Prof. Eduardo Furtado Flores Prof. Carlos Augusto Mallmann ENFERMIDADES EMERGENTES: FATORES DETERMINANTES ENFERMIDADES EMERGENTES: Definição FATORES DETERMINANTES: 1. CÂMBIOS ECOLÓGICOS 2. COMPORTAMENTO SÓCIO-DEMOGRÁFICO 3. COMÉRCIO e VIAGENS INTERNACIONAIS 4. TECNOLOGIA e INDUSTRIALIZAÇÃO 5. EVOLUÇÃO e ADAPTAÇÕES DO AGENTE 6. FALHAS nas MEDIDAS DE SAÚDE COLETIVA 7. DIAGNÓSTICO MAIS INTENSIVO, NOVAS TÉCNICAS 1. CÂMBIOS ECOLÓGICOS: - CÂMBIO AGRICULTURA-PECUÁRIA - BARRAGENS – IRRIGAÇÃO - DESMATAMENTO – QUEIMADAS - REFLORESTAMENTO - INUNDAÇÕES, ESTIAGENS - ALTERAÇÕES CLIMÁTICAS - AVANÇO NAS FRONTEIRAS AGRÍCOLAS HANTAVIROSE (Asia, EUA) DOENÇA DE LYME FEBRE HEMORRÁGICA ARGENTINA (Junin) NIPAH VIRUS 2. COMPORTAMENTO SÓCIO-DEMOGRÁFICO - CRESCIMENTO POPULACIONAL - URBANIZAÇÃO ACELERADA e DESORGANIZADA - POBREZA, PROMISCUIDADE - DESNUTRIÇÃO - COMPORTAMENTO SEXUAL - USO DE ÁLCOOL, DROGAS - ALTA DENSIDADE DEMOGRÁFICA - CRECHES - VIDA SEDENTÁRIA - COMPETITIVIDADE 2. COMPORTAMENTO SÓCIO-DEMOGRÁFICO - INTRODUÇÃO DO HIV EM PAÍSES DESENVOLVIDOS - REINTRODUÇÃO, DISSEMINAÇÃO DA DENGUE - DISSEMINAÇÃO DAS DSTs, HPV, HBV, HCV - REEMERGÊNCIA DA TUBERCULOSE - DOENÇAS DE DAY CARES - DOENÇAS CARDIOVASCULARES – AVC, INFARTO - DOENÇAS OCUPACIONAIS - DOENÇAS ASSOCIADAS AO FUMO, ÁLCOOL, DROGAS 3. COMÉRCIO/VIAGENS - REINTRODUÇÃO DA CÓLERA NAS AMÉRICAS - MALÁRIA NO SUDESTE DO BRASIL - HIV DA ÁFRICA PARA O MUNDO - AFTOSA NA INGLATERRA, BRASIL (2001, 2007) - SARS DA ÁSIA PARA O MUNDO (2003) - DIFUSÃO DA GRIPE A (2009) - REINTRODUÇÃO PERIÓDICA DO SARAMPO NO BRASIL - INTRODUÇÃO DA DENGUE NO SUL DO BRASIL 4. TECNOLOGIA E INDUSTRIALIZAÇÃO - PRODUÇÃO E COMÉRCIO DE ALIMENTOS (trichinose) - MÉTODOS INDUSTRIAIS ALTERADOS (BSE) - PROGRAMAS DE IMUNIZAÇÃO MACIÇA (HIV, HBV, HCV) - TRANSPLANTES/IMUNOSSUPRESSÃO (HIV, HBV, CJD) - INFECÇÕES NOSOCOMIAIS 5. EVOLUÇÃO, ADAPTAÇÕES DO AGENTE - INFLUENZA (SURTOS ANUAIS) - INFLUENZA A (H1N1) – H5N1 (gripe do frango) - PARVOVÍRUS CANINO (anos 70) – CPV2c (2010-2012) - HIV - KPC, NDM1 - superbactérias - TB E OUTRAS BACTÉRIAS - INFLUENZA H3N8 EM CÃES - VÍRUS SCHMALEMBERG (2011) 6. FALHAS NAS MEDIDAS DE SAÚDE COLETIVA - AFTOSA NO RS, REINO UNIDO (2001) - AUJESZKY NO RS - 2003 - CÓLERA NO PERU - 1992 - SARAMPO NO BRASIL – 1997-98 - DENGUE (ATUALMENTE) - TB NOS EUA (ÚLTIMOS ANOS) - DOENÇAS TRANSMITIDAS POR SANGUE, TRANSPLANTES 7. DIAGNÓSTICO MAIS INTENSIVO, NOVAS TÉCNICAS - Hepacivírus de cães - Hepacivírus de cavalos - Hepacivírus e pegivirus de morcegos - Circovírus de suínos e aves OUTRAS: - KEBSIELLA PNEUMONIAE CARBAPENEMASE (KPC) - VÍRUS DA LÍNGUA AZUL (EUROPA) - E. COLI ENTEROHEMORRÁGICA (EUROPA, 2011) - RAIVA BOVINA (RS) - 2012 - PESTIVÍRUS ATÍPICOS - 2004 Visão Simplística da Relação Causal A Fator B Evento O AGENTE é SUFICIENTE? A VISÃO EPIDEMIOLÓGICA: MEIO AMBIENTE AGENTE HOSPEDEIRO Prof. Eduardo Furtado Flores Prof. Carlos Augusto Mallmann