UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS – UNA-SUS UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS ESPECIALIZAÇÃO EM SAÚDE DA FAMÍLIA MODALIDADE À DISTÂNCIA IMPLEMENTAÇÃO DA ESTRATÉGIA DE RASTREAMENTO DE CÂNCER DE COLO DE ÚTERO E MAMA COMO AÇÃO PROGRAMÁTICA NA UNIDADE DE SAÚDE DA FAMÍLIA KM 06 Aluna: Ana Cecília Lopes de Lima Orientadora: Ivone Andreatta Menegolla Introdução • Cânceres de alta prevalência e morbidade • Possibilidade de detecção precoce • Município- 817.590 habitantes- Cobertura atenção básica 33,34% (272.550) • USF KM 06 • Rastreamento dos cânceres ginecológicos não funciona como ação programática Objetivo geral Implementação do rastreamento de câncer de colo uterino e mama como ação programática na USF km 06. Metodologia Cobertura Qualidade Adesão Registro Avaliação de Risco Promoção à Saúde Organização e gestão do serviço Monitoramento e avaliação Intervenção Qualificação da prática clínica Engajamento público Objetivos, metas e resultados • Objetivo de cobertura Ampliar a cobertura de detecção precoce de câncer de colo uterino e do câncer de mama • Meta de cobertura 48%/60% • Resultado: 25,3%/27,6% Figura 1 Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos com exame em dia para detecção precoce de câncer de colo de útero,entre UBS 50 KMe 06, Natal/RN, 2014 em dia para detecção precoce de Figura 2 Proporção de mulheres 69 anos com exame câncer de mama, UBS KM 06, Natal/RN, 2014 Objetivos, metas e resultados • Objetivo de qualidade Melhorar a a qualidade do atendimento das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde • Meta: 100% de amostras satisfatórias • Resultado: 99,8% Figura 3 Proporção de mulheres com amostras satisfatórias do exame citopatológico de colo de útero, UBS KM 06, Natal/RN, 2014 Objetivos, metas e resultados • Objetivo de adesão Melhorar a adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de colo de útero e mamografia • Meta: Identificar e realizar busca ativa -100% das mulheres com exames alterados sem acompanhamento • Resultado: 100% Objetivos, metas e resultados Figura 4 Proporção de mulheres com exame citopatológico alterado que não retornaram para conhecer resultado, UBS KM 06, Natal/RN, 2014 Figura 5 Proporção de mulheres com mamografia alterada que não retornaram para conhecer resultado, UBS KM 06, Natal/RN, 2014 Objetivos, metas e resultados Figura 6 Proporção de mulheres que não retornaram para resultado de exame citopatológico e foi feita busca ativa, UBS KM 06, Natal/RN, 2014 Figura 7 Proporção de mulheres que não retornaram para resultado de mamografia e foi feita busca ativa, UBS KM 06, Natal/RN, 2014 Objetivos, metas e resultados • Objetivo de registro Melhorar o registro das informações • Meta- manter 100% dos registros atualizados • Resultado: 100% Figura 8 Proporção de mulheres com registro adequado do exame citopatológico de colo uterino, UBS KM 06, Figura 9 Proporção de mulheres com registro adequado Natal/RN, 2014 de mamografia, UBS KM 06, Natal/RN, 2014 Objetivos, metas e resultados • Objetivo de avaliação de risco Mapear as mulheres de risco para câncer de colo de útero e de mama • Meta: 100% das mulheres com avaliação de risco • Resultado: 100% Figura 10 Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos com pesquisa de sinais de alerta para câncer de Figura 11 Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos com avaliação de risco para colo de útero, UBS KM 06, Natal/RN, 2014 câncer de mama, UBS KM 06, Natal/RN, 2014 Objetivos, metas e resultados • Objetivo de promoção à saúde Promover a saúde das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde • Meta: orientar 100% sobre DST e fatores de risco • Resultado: 100% Figura Proporção mulheres entre anos que receberam orientação sobrefatores DSTs edefatores Figura 1312 Proporção dede mulheres entre 5025 ee 6964 que receberam orientação sobre DSTs risco de risco para câncer de colo de útero, UBS KM 06, Natal/RN, 2014 para câncer de mama Discussão • Equipe Competência técnica Mudança de paradigma Governabilidade • Comunidade Serviço de qualidade Espaços de discussão • Gestão Desfechos em saúde pública Dados fidedignos-planejamento Reflexão crítica • Corrigir deficiência de formação “médicogestor” • Iniciativa e trabalho em equipe • Estimular o engajamento público no momento certo e com um discurso adaptado