INTRODUÇÃO - dms – ufpel

ATENÇÃO A SAÚDE DA MULHER: CONTROLE
DOS CÂNCERES DE COLO DO ÚTERO E DE
MAMA NA COMUNIDADE INDÍGENA PEDRA LISA,
RESERVA DO GUARITA - MUNICÍPIO DE TENENTE
PORTELA/RS
Aluno: Fábio Reinaldo dos Reis
Orientadora: Luísa Jardim Corrêa de Oliveira
INTRODUÇÃO
“Os elevados índices de mortalidade por câncer
do colo do útero e da mama no Brasil justificam a
implantação de estratégias efetivas de controle
dessas doenças que incluam ações de promoção
à saúde, prevenção e detecção precoce,
tratamento e de cuidados paliativos, quando
esses se fizerem necessários”.
(Caderno de atenção básica: Controle dos cânceres do
colo do útero e da mama, MS 2006)
Município de Tenente Portela/RS
- Município localizado na
região noroeste do RS;
- Economia baseada na
agricultura;
- População de 13.719
habitantes, sendo 2018
indígenas ;
- Cobertura de 100% de
ESF, sendo 2 equipes de
EMSI.
Caracterização da
saúde indígena
- Duas equipes de EMSI e
em Tenente
uma equipe de Saúde Bucal
que atendem 3 setores;
Portela/RS
- Setor Pedra Lisa:
- um médico, um
enfermeiro, dois técnicos
de enfermagem, um
dentista, 2 ACDs, 2 AIS,
um AISAN;
– Atende 577 indígenas,
na zona rural.
Situação da ação programática na EMSI
antes da intervenção:
- Número muito pequeno de mulheres que
realizavam os exames preventivos de colo de
útero e menor ainda de mamografia;
- Poucas reuniões de equipe e capacitações para a
equipe em relação ao tema;
Objetivo Geral
-Melhorar a detecção de câncer de
colo de útero e de mama nas mulheres
com idade de 25 a 64 anos para
preventivo de colo de útero e de 50 a
69 anos para mamografia no setor
indígena Pedra Lisa
METODOLOGIA
Ações realizadas:
- Monitorar periodicamente a cobertura de
detecção precoce de câncer de colo uterino e de
mama.
- Realizar cadastro das mulheres na faixa etária
de 25 a 64 anos (preventivo de colo uterino) e
de 50 a 69 anos (mamografia).
- Esclarecer a comunidade sobre a importância
da realização e periodicidade dos exames de
preventivo de colo de útero e mamografia;
-Reuniões de capacitação da equipe;
- Monitoramento e avaliação;
-
-
Busca ativa das mulheres faltosas
conforme periodicidade preconizada
para os exames;
Apoio das lideranças indígenas para
conscientização das mulheres e
familiares;
- Ofertar semanalmente a coleta de exames
preventivos de colo de útero e encaminhamentos
para mamografia.
- Melhorar os registros dos exames de preventivo
de colo de útero e mamografia.
- Avaliação de risco para câncer de colo de útero
e de mamas;
- Orientações em relação as DSTs;
LOGÍSTICA:
-
Protocolo do Ministério da Saúde, Caderno de
atenção básica: Controle dos cânceres do colo
do útero e da mama. Secretaria de Atenção à
Saúde. Departamento de Atenção Básica.
Brasília, 2006 e 2013;
- Fotos, diário, planilha de consolidado de dados
e ficha espelho;
- Apresentação do projeto de intervenção para
lideranças indígenas e equipe da EMSI;
- Coletas feitas por uma enfermeira. Busca ativa
da equipe.
Objetivos, Metas e
Resultados
Objetivo 1: Ampliar a cobertura de detecção
precoce do câncer de colo e do câncer de mama
META 1: Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de
colo uterino das mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos de
idade para 90%.
Objetivo 1: Ampliar a cobertura de detecção
precoce do câncer de colo e do câncer de mama
META 2: Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de
mama das mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos de idade
para 70%.
Objetivo 2: Melhorar a adesão das mulheres à
realização de exame citopatológico de colo
uterino e mamografia
META 3: Aplicar a periodicidade de rastreamento através do
exame citopatológico de colo uterino recomendada pelo
Ministério da Saúde a 100% das mulheres de 25 a 64 anos.
Objetivo 2: Melhorar a adesão das mulheres à
realização de exame citopatológico de colo
uterino e mamografia
META 4: Aplicar a periodicidade de rastreamento através da
mamografia recomendada pelo Ministério da Saúde a 100%
das mulheres de 50 a 69 anos.
Momento antes da coleta do
exame, palpação de mamas
e encaminhamento para
mamografia
Objetivo 2: Melhorar a adesão das mulheres à
realização de exame citopatológico de colo
uterino e mamografia
META 5: Buscar 70% das mulheres faltosas à realização dos
exames conforme periodicidade recomendada.
Indicador 5: Proporção de mulheres de mulheres faltosas e
que receberam busca ativa
Este indicador não foi coletado na planilha de
acompanhamento da intervenção. Acreditamos que
conseguimos atingir 100% de cobertura, pois todas as
mulheres que faltaram as consultas agendadas foram
contatadas através de visitas domiciliares.
Busca de faltosas: visitas domiciliares e conversa
com familiares na sala de espera da UBS
Objetivo 3: Melhorar a qualidade do atendimento
das mulheres para detecção precoce de câncer
de colo de útero e de mama na UBS
META 8: Capacitar 100% dos profissionais da equipe da UBS
para a prevenção do câncer de colo de útero e do câncer de
mama de acordo com os protocolos adotados pela UBS.
Todos os profissionais receberam
capacitação em relação a prevenção do
câncer de colo de útero e do câncer de mama.
Capacitação
da equipe
Objetivo 3: Melhorar a qualidade do atendimento
das mulheres para detecção precoce de câncer
de colo de útero e de mama na UBS
META 9: Garantir referência e contra referência para100% das
mulheres com exame citopatológico alterado.
Objetivo 3: Melhorar a qualidade do atendimento
das mulheres para detecção precoce de câncer
de colo de útero e de mama na UBS
META 10: Garantir referência e contra referência para 100%
das mulheres com mamografia alterada.
Não tivemos nenhuma mulher que realizou a
mamografia e teve que ser encaminhada para
alguma referência.
Objetivo 4: Melhorar registros das informações
META 11: Manter 100% de registro atualizados.
Avaliação e monitoramento/ registrando
resultados dos exames nas fichas espelho
Objetivo 5: Mapear as mulheres de risco para
câncer de colo de útero e de mama
META 12: Realizar avaliação de risco em 100% das mulheres que frequentam
o serviço.
Objetivo 6: Promoção da saúde
META 13: Orientar 100% das mulheres cadastradas sobre doenças
sexualmente transmissíveis (DST) e fatores de risco para câncer de colo
uterino e mama.
Objetivo 6: Promoção da saúde
Meta 14: Orientar 100% das mulheres em relação a fatores de risco para
câncer de colo de útero e mamas.
Reunião com a
comunidade/
orientações
Palestra para as
mulheres
DISCUSSÃO
- Importância da intervenção para a equipe;
- Importância da intervenção para o serviço;
- Importância da intervenção para a comunidade;
- Incorporação da intervenção na rotina do
serviço;
- Adaptações para atingir indicadores não
atingidos.
Reflexão crítica sobre o processo
pessoal de aprendizagem e na
implementação da intervenção
-Desenvolvimento do trabalho no curso e
expectativas iniciais;
-Significado do curso para a prática
profissional;
-Aprendizados mais relevantes
OBRIGADO!
E-mail: [email protected]