Apresentação do PowerPoint - dms – ufpel

UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
DEPARTAMENTO DE MEDICINA SOCIAL
CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM SAÚDE DA FAMÍLIA
Melhoria na atenção a prevenção do câncer de colo de útero e de mama
na UBS Pau-Brasil, em São José de Mipibu-RN
Beatriz Cavalcanti Barros
Orientadora: Elisiane Bisognin
Pelotas, 2015
Introdução
• Importância da ação programática:
• Elevados índices de incidência e mortalidade por câncer do colo do
útero e da mama no Brasil
• Atenção integral à saúde da mulher
• Ampliação da cobertura de prevenção
• Melhoria da qualidade dos atendimentos
• Promoção da Saúde
Introdução
• O município:
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•
•
•
•
São José de Mipibu -RN
31 km -> Natal
259.815 habitantes ( IBGE, 2010)
Estimada em 2014 (IBGE)- 284.288 habitantes
Rede de saúde:
• 1 Hospital Municipal
• 1 UPA
• 18 ESF
• NASF
• SAD
• Ambulatórios de especialidades
• CEO
• CAPS
Introdução
• Unidade Básica de Saúde:
• ESF Pau-Brasil zona rural
• 1 Equipe :
• 1 Médico
• 1 Enfermeiro
• 1 Técnicos de enfermagem
• 6 ACS
• 1 Dentista
• 1 auxiliar de dentista
• 1 arquivista
• 1 ASG
• 3350 usuários cadastrados
Objetivo geral
Melhorar a atenção ao controle do câncer de mama e
prevenção do câncer de colo do útero na Unidade Básica de
Saúde do Pau Brasil, localizado no Município de São José de
Mipibu, RN.
Metodologia
• Ações realizadas
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Capacitação dos profissionais
Divulgação do programa para a comunidade
Acolhimento
Triagem inicial
Registro de informações
Atendimento ambulatorial
Visitas Domiciliares
Palestras educativas
Promoção da saúde
Metodologia
• Logística
• Protocolo utilizado:
• Manual Técnico “Controle dos Cânceres do Colo do Útero e
da Mama”, do Ministério da Saúde, 2013.
• Fichas espelho disponíveis pelo curso da UFPEL
• Atendimento na UBS
• Palestras na UBS
Resultados
• Objetivo 1 : melhorar a atenção ao controle do câncer de colo de útero
• Meta : ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo de
útero das mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade para 80%
100.0%
80.0%
60.0%
40.0%
20.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Figura 1: Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos com exame em dia para detecção precoce do câncer de colo de útero
Fonte: Planilha de Coleta de Dados UFPEL, 2014.
Resultados
• Objetivo 1: melhorar a atenção ao controle do câncer de mama
• Meta: ampliação na cobertura de detecção precoce do câncer de mama
das mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos de idade para 80%
100.0%
80.0%
60.0%
40.0%
20.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Figura 2: Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos com exame em dia para detecção precoce de câncer de mama
Fonte: Planilha de Coleta de Dados UFPEL, 2014
Resultados
• Objetivo 2: melhorar a qualidade do atendimento das mulheres que
realizam detecção precoce de câncer de colo de útero na Unidade de
Saúde do Pau-Brasil
• Meta: 100% de coleta de amostras satisfatórias do exame citopatológico
de colo de útero.
1
1
1
100.0%
80.0%
60.0%
40.0%
20.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Figura 3: Proporção de mulheres com amostras satisfatórias do exame citopatológico do colo de útero.
Fonte: Planilha de Coleta de Dados UFPEL, 2014
Resultados
• Objetivo 3: melhorar a adesão das mulheres à realização de exame citopatológico
de colo de útero
• Meta: identificar 100% das mulheres com exame citopatológico alterado sem
acompanhamento pela Unidade de Saúde.
100.0%
80.0%
60.0%
40.0%
20.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Figura 4: Proporção de mulheres com exame citopatológico alterado que não retornaram para conhecer resultado
Fonte: Planilha de Coleta de Dados UFPEL, 2014
Resultados
• Objetivo 3: melhorar a adesão das mulheres à realização do exame da
mamografia
• Meta: Identificar 100% das mulheres com mamografia alterada sem
acompanhamento pela UBS
100.0%
80.0%
60.0%
40.0%
20.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Figura 5: Proporção de mulheres que não retornaram para resultado de exame citológico e foi feita busca ativa
Fonte: Planilha de Coleta de Dados UFPEL, 2014
Resultados
• Objetivo 4: melhorar o registro das informações
• Meta: manter registro da coleta de exame citopatológico de
colo de útero em registro específico em 100% das mulheres
cadastradas
100.0%
80.0%
60.0%
40.0%
20.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Figura 6: Proporção de mulheres com registro adequado de exame citopatológico de colo de útero
Fonte: Planilha de Coleta de Dados UFPEL, 2014.
Resultados
• Objetivo 4: melhorar o registro das informações
• Meta: manter registro da realização da mamografia em registro
específico em 100% das mulheres cadastradas.
100.0%
80.0%
60.0%
40.0%
20.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Figura 7: Proporção de mulheres com registro adequado da mamografia
Fonte: Planilha de Coleta de Dados UFPEL, 2014.
Mês 3
Resultados
• Objetivo 5: mapear as mulheres de risco para câncer de colo de útero
• Meta: pesquisar sinais de alerta para câncer de colo de útero em 100%
das mulheres entre 25 e 64 anos
100.0%
80.0%
60.0%
40.0%
20.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Figura 8: Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos com pesquisa de sinais de alerta para câncer de colo de útero
Fonte: Planilha de Coleta de Dados UFPEL, 2014.
Resultados
• Objetivo 5: mapear as mulheres de risco para câncer de mama
• Meta: realizar avaliação de risco para câncer de mama em 100% das
mulheres entre 50 e 69 anos.
100.0%
80.0%
60.0%
40.0%
20.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Figura 9: Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos com avaliação de risco para câncer de mama
Fonte: Planilha de Coleta de Dados UFPEL, 2014.
Resultados
• Objetivo 6: promover a saúde das mulheres que realizam detecção
precoce de câncer de colo de útero
• Meta: orientar 100% das mulheres cadastradas sobre doenças
sexualmente transmissíveis (DST) e fatores de risco para câncer
de colo de útero.
100.0%
80.0%
60.0%
40.0%
20.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Figura 10: Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos que receberam orientação sobre DSTs e fatores de risco para câncer de colo de útero
Fonte: Planilha de Coleta de Dados UFPEL, 2014.
Resultados
• Objetivo 6: promover a saúde das mulheres que realizam detecção
precoce de câncer de mama
• Meta: orientar 100% das mulheres cadastradas sobre DSTs e fatores
de risco para câncer de mama
100.0%
80.0%
60.0%
40.0%
20.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Figura 11: Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos que receberam orientação sobre DSTs e fatores de risco para câncer de colo de mama
Fonte: Planilha de Coleta de Dados UFPEL, 2014.
Discussão
• Ampliação da cobertura de mulheres com idade alvo
• Importância da intervenção para a equipe, comunidade e
serviço
• Incorporação à rotina da UBS
• Inclusão de todos os profissionais na promoção da saúde da
mulher
Reflexão crítica
•
•
•
•
•
Qualificação da prática clínica
Discussões com colegas e orientadores
Integração multidisciplinar da equipe
Importância do engajamento público
Dificuldades
Bibliografia
• BRASIL. INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICAS – IBGE. Cidades, 2014.
• BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção
Básica. Controle dos cânceres do colo do útero e da mama / Ministério da Saúde,
Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – 2. ed. – Brasília :
Editora do Ministério da Saúde, 2013.
• INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER (INCA). Coordenação Geral de Ações Estratégicas.
Divisão de Apoio à Rede de Atenção Oncológica. Diretrizes brasileiras para o rastreamento
do câncer do colo do útero / Instituto Nacional de Câncer. Coordenação Geral de Ações
Estratégicas. Divisão de Apoio à Rede de Atenção Oncológica. – Rio de Janeiro: INCA, 2011
• WORLD HEALTH ORGANIZATION. National cancer control programmes: policies and
managerial guidelines. 2nd ed. Geneva, 2002.