Formulário de Requerimento em DISCIPLINAS ISOLADAS

Programa de Pós-Graduação em Bioengenharia
REQUERIMENTO DE INSCRIÇÃO EM DISCIPLINAS ISOLADA
UNIDADE: PPBE/PROPE
CURSO: BIOENGENHARIA
ANO
2017
QUADRIMESTRE
1º
MESTRADO .......................
DOUTORADO.....................
CÓDIGO |3 |2| 0| 1| 8| 0| 1| 0| 0| 0| 9| P| 4|
Eu _________________________________________________________________________________________________ ,
Orientador:________________________________________________________________________________________,
ENDEREÇO-Rua/Avenida:____________________________________________________________________,
no:______,
Bairro ______________________ cidade _________________________________________________ Estado _______, CEP
______________, telefone (
) ____________________ e-mail _____________________________________________
venho requerer minha inscrição nas disciplinas abaixo selecionadas, do Programa de Pós-Graduação em Bioengenharia da
Universidade Federal de São João del-Rei e, para tanto, faz anexar os seguintes documentos (somente para inscrição
especial ou seja, não é aluno regularmente matriculado no Programa de Pós-Graduação em Bioengenharia):
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Cópias de históricos escolares (graduação para o Mestrado e Graduação e Mestrado para o Doutorado)
Cópias de diplomas (ou equivalentes provisórios de graduação para o Mestrado e Graduação e Mestrado para o Doutorado)
Cópias de RG e CPF
Cópia da certidão de nascimento
Cópia de documento eleitoral e certidão de quitação eleitoral
Cópia de documento militar (sexo masculino)
Foto 3x4
NOME DA DISCIPLINA E DOCENTES
CÓDIGO
□ Análise Estatística de Dados (profa. Ana Paula)
□ Biologia Molecular (prof. Ivan)
□ Bioquímica
□ Estrutura e Ultra-estrutura Celular (prof. Antônio-Carlos)
□ Modelagem Computacional (prof. Antônio Márcio)
□ Química Analítica Aplicada a Biossistemas ( prof. Rogério)
□ Cultivo de Células Animais (prof. Paulo Henrique)
□ Pesquisa para Dissertação: desenvolvimento_______(45h. sem créditos)
□ Pesquisa para Tese: desenvolvimento _________(45h. sem créditos)
MET06
MET04
MET03
MET01
MET02
MET07
FUN07
PES
PES
_________________________________________________________________ em ___/___/_____
Assinatura do Requerente
_________________________________________________________________ em ___/___/_____
Assinatura do Orientador/ Coordenador do PPBE
.........................................................................................................................................................................................
Programa de Pós-Graduação em Bioengenharia
ANO
QUADRIMESTRE
REQUERIMENTO DE INSCRIÇÃO EM DISCIPLINAS
2017
1º
NOME:
NÍVEL DO CURSO:
MESTRADO
DOUTORADO
SOLICITAÇÃO DE INSCRIÇÃO NAS DISCIPLINAS (código) : _________________________________________________________________________
___________________________________________________________, em ___/___/____
Assinatura da Secretária do PPBE