1 - Unioeste

06 A 08 DE OUTUBRO DE 2016
ANGINA DE LUDWIG COM FASCEÍTE NECROTIZANTE: RELATO DE CASO
Especialidade: Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial
Letícia Nadal1
Natasha Ernica Magro2
Geraldo Luis Griza3
Ricardo Augusto Conci4
Eleonor Álvaro Garbin Jr5
Modalidade: Caso Clínico
RESUMO
Desde que as políticas de saúde bucal voltaram-se para a promoção de saúde,
a incidência, severidade, morbidade e mortalidade das infecções odontogênicas tem
declinado drasticamente, porém, muitos pacientes ainda apresentam infecções de
origem odontogênica severas, necessitando de tratamento hospitalar imediato. Este
trabalho tem como objetivo, relatar através de um caso clínico, o tratamento cirúrgico
hospitalar de um paciente com Angina de Ludwig com fasceíte necrotizante. Paciente
do gênero masculino, 52 anos, foi encaminhado ao Hospital Universitário do Oeste do
Paraná, para tratamento de infecção odontogênica. Na anamnese, paciente não
apresentou comorbidades, sendo relatado inicio da sintomatologia dolorosa e febre há
aproximadamente 4 dias, com ausência de queixa respiratória ou disfagia. Ao exame
físico e análise dos exames de imagens, apresentou um aumento volumétrico
eritematoso nos espaços submandibular, sublingual e submentoniano bilateralmente,
com fasceíte necrotizante em fase inicial na região mentoniana, tendo como
diagnóstico Angina de Ludwig. O tratamento foi baseado no diagnóstico precoce,
administração parenteral de antibióticos apropriados, manutenção das vias aéreas,
drenagem cirúrgica e remoção do foco infeccioso. A Angina de Ludwig representa
1
Residente de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial, Universidade Estadual do Oeste do
Paraná – UNIOESTE,
2Doutora em Odontologia, área de concentração Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial
pela Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho – UNESP e Research Fellow in
Oral and Maxillofacial Surgery - Baylor College Of Dentistry Texas A M University
3Doutor em Implantodontia pela Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho –
UNESP.
4Doutor em odontologia, área de concentração Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial pela
PUC/RS.
5Doutor com área de concentração Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial pela
Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho – UNESP.
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ainda uma ameaça à vida do paciente, pelo seu risco iminente de obstrução das vias
aéreas, sendo a terapia adequada e imediata fator primordial no sucesso do
tratamento.
Palavras-chave: Infecção Odontogênica, Angina de Ludwig, antibioticoterapia
REFERÊNCIAS:
BROMMELSTROET, M. et al. Mediastinite descendente necrosante pós-angina de
Ludwig. J Pneumol, v. 27, n. 5, p. 269-71, 2001.
LEITE SEGUNDO, Airton Vieira et al. Angina de Ludwig decorrente de exodontias de
molares inferiores: relato de caso clínico. Rev. cir. traumatol. buco-maxilo-fac, v. 6, n. 4,
p. 23-28, 2006.
ZANINI, Fábio Duro et al. Angina de Ludwig: relato de caso e revisão do manejo
terapêutico. Arq Catarin Med, v. 32, n. 4, p. 21-3, 2003.
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