ATIVIDADE INDIVIDUAL: IDENTIFICAÇÃO PESSOAL: NOME: __________________________________________________________________________________________________________________ NOME ARTÍSTICO / NOME SOCIAL: ____________________________________________________________________________________________ RG: ____________________________________________________________CPF: _____________________________________________________ TELEFONES DE CONTATO: ___________________________________________________________________________________________________ E-MAIL: __________________________________________________________________________________________________________________ FANPAGE, BLOG E/OU SITE: _________________________________________________________________________________________________ ENDEREÇO COMPLETO: _____________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________ BAIRRO: _________________________________________________________________________________________________________________ POSSUI REGISTRO COMO MEI (Micro – Empresário Individual): NÃO SIM, QUAL CNPJ: ________________________________ AUTORIZO RECEBER ESTAS INFORMAÇÕES DA FUNDAÇÃO LAGUNENSE DE CULTURA POR MEU E-MAIL. AUTORIZO ENCAMINHAR MEU ENDEREÇO DE E-MAIL AOS REPRESENTANTES / MEMBROS DO CONSELHO MUNICIPAL DE CULTURA. IDENTIFICAÇÃO DA ATIVIDADE: (conforme lei municipal nº1827 de 18/07/2015) SEGMENTO CULTURAL/ARTISTICO: Artes Visuais Arquitetura e Urbanismo/Design Artesanato Audiovisual/Cinema Música Teatro Carnaval Dança Folclore/Cultura Popular Pesca Artesanal Cultura Afro-brasileira Diversidade Literatura DESCRIÇÃO BREVE DA ATIVIDADE (ex.: “tipos de música”; “que tipo de técnica da pintura”): _____________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________ ANEXAR CÓPIA DOS DOCUMENTOS: - CPF; - IDENTIDADE; - COMPROVANTE DE ENDEREÇO (comprovando vínculo de moradia em Laguna); ________________________________ ASSINATURA DO CADASTRO