Formulário para licenciamento de OFICINAS MECÂNICAS, SERVIÇOS DE REPARAÇÃO E MANUTENÇÃO E SIMILARES 1. Identificação do Empreendedor: Nome /Razão Social: End.: rua/av: Bairro: Centro CEP: Telefone: FAX: CNPJ (CGC/MF): Contato - Nome: Telefone p/ contato: Coordenadas Geográficas: DEMA n°s/nº Município: e-mail: CPF/CIC: Cargo: e-mail: 2. Informações sobre o Imóvel: Área edificada (m2): Área não edificada (m2): Área total (m2):_____ Características do prédio: ( ) alvenaria ( ) madeira ( )misto Uso do prédio: ( ) comercial ( ) residencial ( ) misto 3. Identificação da Atividade: Marque com X as atividades/serviços desenvolvidos no local: ( ) oficina mecânica ( ) oficina de chapeação e pintura ( ) lavagem e lubrificação ( ) retificação de motores ( ) reparação e manutenção de máquinas, aparelhos e equipamentos industriais, agrícolas e máquinas de terraplenagem ( ) outras - especificar: __________________ 4. Tipo documento a ser solicitado (Marque "X" nos quadros em branco): Licença Prévia Implantação Licença de instalação Obras - em andamento Licença de Operação Em atividade Renovação Primeira solicitação deste tipo de documento Alteração de processo Ampliação:_______m² 5. Equipamentos utilizados no empreendimento/atividade: ( ( ( ( ( ) compressor de ar – potência:_20 e 60 dois________watt ) aparelho de solda: ( ) elétrico ( ) oxiacetileno ) serra: ( ) circular ( ) vai-vem ( ) policorte ) furadeira: ( ) manual ( ) bancada ) esmerilhadeira/lixadeira 1 Formulário para licenciamento de OFICINAS MECÂNICAS, SERVIÇOS DE REPARAÇÃO E MANUTENÇÃO E SIMILARES DEMA ( ) lavatório de peças ( ) outros – especificar: elevacar_________________________ 6. Horário de Funcionamento: Segunda a sexta:____ horas/dia Sábados, domingos e feriados: 7. Número de funcionários: Produção:________ Administração:________ Outras:_Parceria______ 8. Uso da água no empreendimento/atividade: 8.1. Fonte de abastecimento: ( ) rede pública ( ) poço artesiano 8.2. Finalidade: ( ) Sanitários ( ) Refeitório ( ) Incorporação ao processo ( ) Lavagem de piso e equipamentos ( ) outros – especificar: ______Lavagem de veículos___________________ 9. Tabela das matérias-primas utilizadas direta ou indiretamente e sua forma de armazenagem: Matéria-prima Local de Quantidade Forma de armazenagem Consumida/mês acondicionamento 10. Destinação de efluentes líquidos Definições: Efluentes Líquidos Sanitários: Efluentes Líquidos Industriais: 10.1. Sistema de tratamento para os efluentes líquidos sanitários: ( ) fossa séptica ( ) sumidouro ou poço negro ( ) fossa séptica e sumidouro ( ) não possui sistema de tratamento ( ) Outros – especificar:________________ Corpo receptor: ( ) rede pública ( ) rio, arroio, lago. Nome:____________________ ( ) solo ( ) outros, especificar:____________________ 1 Formulário para licenciamento de OFICINAS MECÂNICAS, SERVIÇOS DE REPARAÇÃO E MANUTENÇÃO E SIMILARES DEMA 10.2. Caso a empresa gere efluentes líquidos industriais, indique a etapa: ( ) Lavagem de pisos e equipamentos ( ) Lavagem de peças ( ) Lavagem de veículos ( ) Outras etapas, especificar: ____________________ 10.3. Tipo de sistema de tratamento para os efluentes líquidos industriais gerados: ( ) caixa separadora de água, óleo e lama ( ) outros – especificar: ____________________ Corpo receptor: ( ) rede pública ( ) rio, arroio, lago. Nome:____________________ ( ) solo ( ) outros, especificar:___________________ 10.4. Destino final dos resíduos provenientes da limpeza do sistema de tratamento de efluentes líquidos industriais: ( ) venda (sucata de ferro) ( ) reaproveitamento (peças) ( ) aterro licenciado (Indicar toda a etapa, coletor e destino final) 11. Destinação de resíduos sólidos: Tipo Resíduo de Forma de Local de Tipo de Acondicionamento* Armazenamento** Armazenamento*** Estopas Óleo e graxas Boras de tinta Embalagens de tintas e solventes Lixas Lodo Resíduo de varrição Embalagens de óleo Embalagens de tintas e 1 Formulário para licenciamento de OFICINAS MECÂNICAS, SERVIÇOS DE REPARAÇÃO E MANUTENÇÃO E SIMILARES DEMA solventes Lixas * Forma de acondicionamento** Local de Armazenamento:. *** Tipo de Armazenamento: 11.1. Descreva abaixo qual a destinação final dos resíduos sólidos gerados pela empresa: ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ __________________________________________________________ 12. Relacione abaixo os equipamentos e/ou atividades geradoras de emissões atmosféricas: ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________ 13. Relacione abaixo os equipamentos e/ou atividades geradoras de emissões sonoras: ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ _________________________________________________________ 14. Equipamentos de controle: ( ) cabine de pintura ( ) coletor de pó ( ) outro sistema, especificar:_____________________________ 15. RESPONSÁVEL LEGAL DA EMPRESA: Declaro que todas as informações contidas neste formulário são verdadeiras e correspondem à realidade. Nome: ________________________________________ Cargo: _____________________________________ Data: ______________________ 1 Formulário para licenciamento de OFICINAS MECÂNICAS, SERVIÇOS DE REPARAÇÃO E MANUTENÇÃO E SIMILARES DEMA Assinatura: ______________________________ 16. NOME, ASSINATURA, REGISTRO RESPONSÁVEL. 16.1. RESPONSÁVAEL TÉCNICO: PROFISSIONAL DO TÉCNICO Nome: _________________________________________________________ Endereço completo: ______________________________________________ Município: ______________________________________________________ Endereço Eletrônico: ______________________________________________ Telefone e Fax: ___________________________________________________ Nº de Registro no Conselho Profissional: _______________________________ Nº do ART: ______________________________________________________ __________________________________________ Assinatura do Técnico 1 Formulário para licenciamento de OFICINAS MECÂNICAS, SERVIÇOS DE REPARAÇÃO E MANUTENÇÃO E SIMILARES DEMA DOCUMENTOS A SEREM ANEXADOS JUNTAMENTE COM O FORMULÁRIO PREENCHIDO: 1. Requerimento. 2. Cópia da carteira de identidade e Cadastro de Pessoa Física e/ou jurídica; 3. Certidão de registro de imóveis, atualizada, da área do empreendimento, (atualizada 90 dias); 4. Cópia do comprovante de pagamento dos custos dos Serviços do Licenciamento Ambiental. 5. Certidão da Prefeitura Municipal local, declarando o zoneamento estabelecido no Plano Diretor ou nas Diretrizes Urbanas, assim como os usos permitidos no mesmo; 6. Planta de situação/localização do empreendimento, identificando ruas, cursos d'água, nascentes e áreas de preservação permanente; 7. Projeto básico da caixa separadora de água/óleo, da cabine de pintura (se houver) e sistema de filtragem e exaustão (se houver), contendo planta baixa, cortes em escala legível e memorial descritivo; 8. Plano de Gerenciamento de Resíduos, constando pontos de geração, tipologia dos resíduos gerados, volumetria estimada, caixas separadoras água/óleo/lama (se necessário) especificando periodicidade de manutenção desta, forma de armazenamento provisório dos resíduos a nível de empresa. Deve vir acompanhado do Lay out ou planta baixa das instalações indicando localização dos pontos de geração e armazenamento dos resíduos, este plano firmado por profissional habilitado, cuja ART especifica e que retrate o objeto do trabalho para qual a mesma foi emitida; 9. Comprovante da destinação dos resíduos contaminados (MTR), conforme determina os Artigos 1º e 8º de Decreto Estadual n.º 38.356 de 1º/04/1998 e Resolução CONSEMA n.º 073/2004; 10. Contrato de prestação de serviços de recolhimento e destino final de resíduos contaminados – classe I com empresa legalmente habilitada e licenciada. 11. Cópia da Alvará do Corpo de Bombeiros; 12. Laudo especificando que não há contaminação do piso por óleo, o piso não é lavado com água, somente é varrido; 13. Laudo de cobertura vegetal e de fauna (com ART); 14. Relatório fotográfico do empreendimento. 1 Formulário para licenciamento de OFICINAS MECÂNICAS, SERVIÇOS DE REPARAÇÃO E MANUTENÇÃO E SIMILARES 1 DEMA