Ficha de Inscrição Mostra Nacional e Mostra Interior do Nordeste 4º FENATIFS Festival Nacional de Teatro Infantil de Feira de Santana-Ba De 03 a 16 de outubro de 2011 Dados Cadastrais Grupo/Produtora (Pessoa física ou jurídica) Espetáculo Companhia/Grupo Razão Social (Pessoa jurídica) CNPJ (Pessoa jurídica) Insc. Estadual (Pessoa jurídica) Nome do Responsável Nº da Identidade CPF Endereço p/ correspondência Cidade Telefone Fixo ( ) E-mail Banco Insc. Municipal (Pessoa jurídica) Órgão emissor Data de emissão Nº PIS / NIT (Pessoa física) CEP Estado Celular ( Site Nº do Banco Cachê sugerido para apresentações 2 apresentações ) Ag. R$ C/C 3 apresentações R$ Outra proposta (descreva): * Campo não obrigatório. Dados do Espetáculo Ficha Técnica Texto/ concepção Sinopse Currículo da Direção Currículo do Grupo Currículo do Espetáculo Cenário Iluminação Figurino Trilha sonora Atores Direção de produção Representante do grupo durante o FENATIFS Técnicos Outros Faixa etária Responsável Artístico anos Classificação Duração Necessidades do Espetáculo Transporte/Equipe Origem Número exato de pessoas da equipe Retorno Meio de transporte sugerido avião ônibus van outros | Especificar: ___________________ marque com ‘X’ a opção • O Festival só será responsável pela hospedagem, alimentação e traslado local dos grupos que não sejam de Feira de Santana. • Para grupos provenientes de outros Estados será garantido o traslado Aeroporto de Salvador - Feira de Santana – Aeroporto de Salvador. • Só deve constar na equipe de viagem o número exato de pessoas que tenham função específica dentro do espetáculo. Montagem Quantidade de técnicos necessários para montagem e desmontagem Tempo de montagem do cenário Obs.: Tempo de montagem de luz Obs.: Tempo de montagem de som Obs.: Tempo de ensaio técnico Obs.: Tempo de desmontagem Obs.: Dados da equipe de viagem com função específica dentro do espetáculo Nome completo Função Data nascimento Identidade Data de emissão CPF Atividade(s) Paralela(s) Atividade paralela oferecida pelo grupo durante o Festival como forma de contrapartida ao 4º FENATIFS Tipo: oficina, debate, mesa redonda, palestra, contação de histórias Título Quantidade de Participantes Material Necessário Duração (em horas) Máx. Máx. Quantidade de Profissionais │ Mín. │ Mín. Obs: Após a chegada do material listado no artigo 6º do Edital do 3º FENATIFS, a Organização do Festival confirmará, através do e-mail indicado nesta ficha, o seu recebimento. Caso o espetáculo seja selecionado, qualquer alteração nesta ficha deve ser informada, conforme artigo 12 do Edital do 3º FENATIFS, até o dia 31 de agosto de 2011. Os grupos inscritos na Mostra Nacional e Mostra Interior do Nordeste (MIN) deverão indicar, no mínimo, uma atividade paralela daquelas constantes no Parágrafo 2º do artigo 2º do Edital do 4º FENATIFS, como forma de contrapartida. Declaro estar ciente de todas as condições estabelecidas no Edital n.º 001/2011 do 4º Festival Nacional de Teatro Infantil de Feira de Santana – FENATIFS, aceitando-as em sua plenitude. Declaro ainda que as informações prestadas nesta ficha de inscrição são verdadeiras e de minha inteira responsabilidade. Nome completo:__________________________________________ Assinatura:_______________________________