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DISPLASIA CEMENTÁRIA PERIAPICAL: DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
PEREIRA, Dardânia Beatriz Espíndula (FOUFU/IQO, [email protected])
FARIA, Rodrigo Antônio de (Unitri/IQO, [email protected])
CORDEIRO, Mirna Scalon (Unitri, [email protected])
GEORJUTTI, Renata Pereira (Unitri/IQO, [email protected])
VIEIRA, Bruno Mussa (IQO, [email protected])
Resumo:A Displasia Cementária Periapical (DCP) integra o grupo das lesões fibroósseas benignas, nas quais o tecido ósseo é substituído por tecido conjuntivo denso e
trabéculas ósseas imaturas. Apresenta maior prevalência no gênero feminino e na região
dos incisivos inferiores e, sua descoberta é realizada através de exames radiográficos de
rotina uma vez que não apresenta sinais ou sintomas clínicos característicos. Devido às
suas características radiográficas o diagnóstico diferencial deve ser com lesões
periapicais inflamatórias de origem endodôntica, cistos periodontais e outras lesões fibroósseas. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de DCP e ressaltar a importância de
um correto diagnóstico para o estabelecimento do tratamento adequado. Paciente C.J.M.,
gênero masculino, 45 anos, procurou o Curso de Aperfeiçoamento Clínico em Endodontia
do IQO/Vanguarda para tratamento Odontológico. Ao exame radiográfico, verificou-se
lesões periapicais radiolúcida e de radiopacidade mista, na região dos incisivos inferiores.
Ao teste de sensibilidade pulpar com estímulo frio, o paciente não apresentou nenhum
sintoma. Entretanto, por inexperiência do operador, o mesmo partiu para anestesia,
isolamento absoluto e abertura coronária. O sangramento vermelho vivo evidenciou uma
polpa viva e, com anuência do paciente, o tratamento endodôntico radical foi prosseguido
com preparo mecânico-químico com hipoclorito de sódio à 2,5% e curativo com pasta de
hidróxido de cálcio associado à clorexidina. Mediante a conduta realizada e o transcorrer
do tratamento, o paciente foi então encaminhado para uma avaliação Estomatológica na
UNITRI que, mediante às características clínicas e radiográficas, sugeriu tratar-se de uma
displasia cemento-óssea periapical. Após 15 dias realizou-se a obturação endodôntica
com guta-percha e cimento a base de Óxido de Zinco e Eugenol. O paciente encontra-se
em proservação. Conclui-se assim, mediante o caso clínico exposto, que o diagnóstico
diferencial de lesões periapicais deve ser mais cuidadoso tanto na análise radiográfica
quanto na detecção das respostas pulpares para se evitar tratamentos indevidos e
iatrogenias odontológicas.
Palavras-chave: lesões; incisivos; sintomatologia
Referências Bibliográficas
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