Programa Institucional de Bolsa de Iniciação à Docência – PIBID/UFSCar “Parceria colaborativa entre Universidade e escola: contribuições para a formação de professores” FICHA DE INSCRIÇÃO AO PROCESSO SELETIVO DE BOLSISTA - LICENCIATURAS - 2014 Nome: RA: Curso: Ingresso no curso de graduação (ano): Expectativa do término do curso de licenciatura (ano): E-mail: Telefones para contato: Endereço: RG: CPF: Data de nascimento: Nacionalidade: Dados bancários1 (obrigatoriamente conta corrente. Preferencialmente Banco público). A CAPES não aceita conta do tipo poupança ou investimento. Código do Banco: Nome do banco: Número da agência (com DV): Nome/cidade da agência: Número da conta corrente: Caso, atualmente, não tenha conta corrente, em nenhum banco, favor providenciar a abertura da mesma assim que for comunicado de sua aprovação no PIBID-UFSCar. 1 1. Explicite os motivos que o (a) levaram a fazer a inscrição no PIBID-UFSCar. 2. Justifique seu interesse em trabalhar futuramente na Educação Básica pública. 3. Indique no quadro abaixo, no mínimo 12 horas semanais, que tem disponível, de segundafeira a sábado, para desenvolver as atividades, exclusivamente, no PIBID-UFSCar: Horários Manhã Tarde Noite SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA SÁBADO ANEXO VI Termo de Compromisso Pelo presente Termo de Compromisso, ______________________________________ residente e domiciliado(a) à Rua__________________________________________________________________, nº:____, Bairro: ____________________________________________________________________ na cidade de _____________________________________, CEP _____________________, portador(a) do CPF nº____________________ declara aceitar o apoio do Programa Institucional de Bolsa de Iniciação à Docência – PIBID, para realizar curso de licenciatura em ___________________ , junto a Universidade Federal de São Carlos – UFSCar subordinando-se às normas aplicáveis à concessão, e em caráter irrevogável e irretratável, como participante desse programa que envolve a escola pública, a universidade e a CAPES, os compromissos e obrigações enumerados a seguir: I – apresentar um excelente desempenho e cumprir o regulamento correspondente ao curso no âmbito do PIBID; II – não interromper ou desistir do curso sem que sejam fornecidas, e acolhidas pela Coordenação de Acompanhamento do PIBID-UFSCar justificativas para análise do caso; III – restituir o investimento realizado pelo PIBID, se identificado pagamento indevido, ou na hipótese de interrupção não autorizada, em face de infração às obrigações assumidas ou inexatidão das informações fornecidas; e IV – compartilhar conhecimentos adquiridos a meus colegas de trabalho, informalmente ou em eventos acadêmicos que, a critério do PIBID-UFSCar , sejam promovidos com esta finalidade. Ao firmar o presente Termo, declaro não possuir vínculo com outras agências de fomento, e ainda estar ciente de que a inobservância dos termos de compromisso e responsabilidade aqui assumidos implica suspensão e/ou cancelamento de minha participação no projeto, ficando sujeito às demais sanções previstas na Portaria Interministerial nº 127/08 de 27/05/2008. São Carlos, ____de __________________________de ___________ _________________________________________ Assinatura do(a) bolsista 4. Após preencher a ficha de inscrição e o Termo de Compromisso/Capes (anexo VI) envie os documentos, em pdf, para o e-mail correspondente à coordenação PIBID-UFSCar da sua área de conhecimento (campi Araras, São Carlos, Sorocaba ou polos de Jales e São José dos Campos), conforme quadro abaixo, indicando no assunto do e-mail “inscrição seu nome licenciando(a)”. Por exemplo: “inscrição Mariana Gomes licencianda”: Áreas Campus/Polos E-mail da coordenação PIBID-UFSCar Biologia Araras [email protected], [email protected] Biologia São Carlos [email protected] Biologia Sorocaba [email protected], [email protected] Educação Especial São Carlos [email protected], [email protected] Educação Física São Carlos [email protected], [email protected] Física Araras [email protected], [email protected] Física São Carlos [email protected] Física Sorocaba [email protected] Geografia Sorocaba [email protected], [email protected] Interdisciplinar Araras (Ciências) Interdisciplinar [email protected]; [email protected]; [email protected] Sorocaba [email protected], [email protected], [email protected] Letras São Carlos [email protected], [email protected] Matemática São Carlos [email protected] Matemática Sorocaba [email protected] Pedagogia São Carlos [email protected] Pedagogia Sorocaba [email protected] Pedagogia à distância Jales [email protected] Pedagogia à distância São José dos Campos [email protected] Química Araras [email protected], [email protected] Química São Carlos [email protected], [email protected] Química Sorocaba [email protected]