Funções digestórias • Funções motoras do estômago: O esvaziamento gástrico é controlado: •• pelo volume de quimo presente; pelo hormônio gastrina estimulam o esvaziamento; •• por reflexos nervosos duodenais gerados no SNEntérico inibem esvaziamento; •• por hormônios liberados na porção superior do intestino (secretina; colecistocinina = CCK) promovem fechamento esfíncter pilórico e inibem esvaziamento gástrico. • Movimentos no intestino delgado: •• Atividade peristáltica ↑ logo após refeição estímulo nervoso entérico e estímulos hormonais (gastrina, colecistocinina, insulina) e é responsável pelo movimento e abertura do esfíncter ileocecal. • Movimento no cólon: Entrada do alimento no cólon ascendente inicia distensão da parede local, ocorrendo: •• fechamento do esfíncter ileocecal; •• movimento peristáltico modificado, denominado movimento de massa (movimenta o conteúdo intestinal por longas distâncias) promovendo a mistura e propulsão do bolo fecal e facilitando a absorção de água e a formação das fezes. • Defecação: •• Chegada das fezes ao reto ocorre o reflexo da defecação (SNEntérico e parassimpático) distensão da parede do reto e surgem ondas peristálticas que empurram as fezes até o ânus abertura do esfíncter anal interno. •• A eliminação das fezes ocorre somente na abertura do esfíncter anal externo controlado voluntariamente. SECREÇÕES Secreção salivar • Glândulas salivares Parótidas, Submandibulares e Sublinguais; •• Composição saliva solução aquosa constituída por água, eletrólitos, enzimas (α-amilase, lípase lingual, calicreína) e muco. Função digestão inicial de amido e lipídio; tamponamento dos alimentos (evitar lesão cavidade oral) e lubrificação do alimento (facilitar passagem pelo esôfago). Regulação de secreção SNSimpático () e Parassimpático (): estimulação: cheiro, alimento, náuseas; inibição: medo, sono, desidratação. Secreção gástrica Células epiteliais da mucosa gástrica secretam suco gástrico. Composição: HCl converte o pepsinogênio em pepsina (forma ativa da enzima). Pepsinogênio forma inativa da enzima que na presença de H+ é convertido em pepsina digestão de proteínas. Fator intrínseco essencial p/ absorção vitamina B12. Gastrina hormônio que estimula a secreção de HCl. Bicarbonato protege a mucosa contra os ácidos. Regulação: Mecanismo neural Estimulação: bolo alimentar no estômago distensão ativação de receptores impulsos ao bulbo estimula parassimpático nervo vago peristaltismo secreção. Inibição: quimo no duodeno inibe estimulação parassimpática e estimula atividade simpática inibição secreção. Emoções negativas (raiva) estimulação simpática digestão lenta. Mecanismo hormonal Estimulação: proteínas mal digeridas, pH alto, cafeína secreção gastrina HCl. Inibição: quimo no duodeno peptídeo inibitório gástrico (PIG), secretina inibição de secreção. Secreção pancreática Pâncreas exócrino ácinos interior grânulos de zimogênio cheios de enzimas digestivas. Composição: Componente aquoso: H2O e bicarbonato (neutraliza acidez alimento); Componente enzimático: amilase pancreática, lípase, tripsina e quimiotripsina (digerem amido, gordura e proteínas alimentares). Regulação: Mecanismo hormonal Estimulação: quimo no duodeno liberação de secretina e colecistocinina (CCK) e secreção de bicarbonato (pela presença de pH ácido do quimo). Mecanismo neural Estimulação: nervo vago acetilcolina (reflexos desencadeados pela presença do alimento no estômago vão também para o pâncreas). Secreção biliar Necessária para digestão e absorção de lipídios no intestino delgado. Composição sais biliares (emulsificam a gordura), colesterol, pigmento (bilirrubina), água e íons. Regulação de secreção: chegada do quimo ao duodeno hormônio colecistocinina (CCK) secretado contração da vesícula liberação bile para o duodeno. Na presença de bile ocorre emulsificação e absorção de gorduras na luz intestinal completada esta etapa: uma parte da bile é excretada = fezes, outra = sais biliares é recirculada para fígado. Absorção Alimento digerido em moléculas que possam passar através das células epiteliais do intestino delgado até ao sangue e vasos linfáticos. Ocorre por: Difusão (processo passivo movimento de moléculas ou íons de uma região de alta concentração para uma região de baixa concentração, até que o equilíbrio seja atingido); Difusão facilitada (difusão em que uma substância insolúvel em lipídios é transportada através de uma membrana seletivamente permeável com o auxílio de uma proteína transportadora); Osmose (movimento das moléculas de água através de uma membrana seletivamente permeável, de uma área de maior concentração de água para uma área de concentração menor, até que o equilíbrio seja atingido); Transporte ativo (movimento de substâncias ou íons, através da membrana celular, contra um gradiente de concentração, com gasto de energia). 1) Carboidratos absorvidos como monossacarídeos: Glicose e galactose: até vilosidades por transporte ativo; Frutose: difusão facilitada. Vilosidades para os capilares difusão facilitada. Distribuição: capilares fígado (sistema porta) coração circulação geral. 2) Proteínas absorvidas como aminoácidos: Até vilosidades por transporte ativo. Vilosidades para os capilares difusão facilitada. Distribuição: capilares fígado (sistema porta) coração circulação geral. 3) Lipídios monoglicerídeos e ácidos graxos. Ácidos graxos de cadeia curta (entre 10 e 12 átomos de C) até vilosidades por difusão simples. Vilosidades para os capilares difusão facilitada. Distribuição: capilares fígado (sistema porta) coração circulação geral. Ácidos graxos de cadeia longa e monoglicerídeos até vilosidades transportados com auxílio sais biliares: formam pequenas esferas = micelas. Nas vilosidades formação de triglicerídeos (recombinação entre monoglicerídeos, glicerol e ácidos graxos). Triglicerídeos se reúnem e são revestidos com proteínas (revestimento proteína impede esferas de aderirem umas as outras) grandes esferas = quilomicras. Distribuição: quilomicras saem das vilosidades e penetram no quilífero (vasos linfáticos presentes nas vilosidades que absorvem a gordura do quimo) e dali para sistema linfático. 4) Água Absorção osmose, no intestino delgado, pequeno volume no intestino grosso. 5) Eletrólitos íons Na+, Ca++, Fe++, K+. Distribuição: das vilosidades para os capilares por difusão e transporte ativo (a maioria é reabsorvida e não perdidos nas fezes). 6) Vitaminas lipossolúvel = A, D, E, K absorvidas juntamente com as micelas difusão ; hidrossolúvel = B e C osmose.