formulário de inscrição

F I C H A
D E
I N S C R I Ç Ã O
Curso: ANTROPOLOGIA E PRODUÇÃO AUDIOVISUAL (extensão)
Período de realização: 07/05/2015 a 26/11/2015
Nome
Fase/semestre
( ) aluno da graduação
( ) aluno da pós-graduação
( ) outra situação____________________
Curso
Identidade (Nº e Órgão Expedidor)
CPF
Nome da Mãe
Nome do Pai
Data de Nascimento
Naturalidade/Nacionalidade
Endereço Completo (RUA/Nº/BAIRRO/CIDADE)
UF
CEP
E-mail
Telefone
Contato preferencial (FACEBOOK, WHATSAPP, CELULAR)
Qual(is) outra(s) área(s) de curso(s) que você tem
interesse?
1)______________________
2)________________________
3)______________________
4)________________________
Como soube do curso?
(
(
(
(
(
(
)
)
)
)
)
)
PGGAS/DAN/UFMT
Cartaz / Folder
Internet
Amigos
Meios de comunicação
Outros ___________
JUSTIFIQUE SEU INTERESSE NO CURSO
ENCAMINHE A FICHA ATÉ O DIA 05 DE MAIO DE 2015 PARA O EMAIL [email protected].
Universidade Federal de Mato Grosso
Programa de Pós-Graduação em Antropologia Social
Departamento de Antropologia
Núcleo de Antropologia e Saberes Plurais