Plasma, líquido cefalo

Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra
Bioquímica I - 1º Ano
Turma: 1
Seminário Orientado
Adriana Sarmento
Adriana Martins
Adriano Grangeia
Adriano Agostinho
Alberto Marques
Alexandra Dias
Alexandre Afonso
Alice Longras
Constituinte
g/100ml plasma
Origem
Significado e Função
Água
90
Alimentos ; metabolismo
celular.
Solvente; envolvido nas
reacções celulares.
Proteínas
7
Fígado; linfócitos.
•Fibrinogénio
•Albumina
•Globulinas
•Coagulação sanguínea
•Transporte de substâncias
•Osmolaridade
•Anticorpos
Glucose
0.08
Alimentos ; fígado.
Nutrientes para as células.
Aminoácidos
0.03
Alimentos, tecidos.
Lípidos
0.75
Alimentos; fígado; tecido
adiposo.
Hormonas
vestígios
Glândulas endócrinas.
Transporte no sangue até aos
tecidos-alvo.
Ureia
Ácido úrico
Creatina
0.03
Tecidos.
Produtos do metabolismo a ser
transportados para os rins.
Iões inorgânicos
0.9
Alimentos e outras substâncias
armazenadas.
Manter a osmolaridade do
sangue, dos líquidos
intersticiais e das células ;
manter constante a
composição do ambiente
interno; tampões ; transporte.
• Uma porção de sangue é recolhida para um tubo
com anticoagulante que posteriormente se
centrifuga de modo a que as células sanguíneas se
depositem e o sobrenadante seja o plasma.
• Hipogammaglobulinemia => descida na concentração das imunoglobulinas => perda anormal
de proteínas (síndroma nefrótico) ou quebra na produção de imunoglobulinas.
Quebra primária =>falta de anticorpos
Quebra secundária:
-leucemia
-indução por drogas
• Gammopatias monoclonais => aumento de uma única imunoglobulina => devido ao
imunocitoma => clone das células produtoras => aumento de IgG (25% dos casos) e IgA (25%)
• Gammopatias policlonais => aumento das imunoglobulinas heterogéneas => estimulação
antigénica múltipla em infecções generalizadas
Volume plasmático
Volume globular
Sobrecarga devido a transfusão.
Normal
Edema. Sobrecarga de líquido no decurso
de uma reanimação.
Doença de Vaquez. Insuficiência
Normal ou
respiratória crónica.
Volume plasmático
Volume globular
Hemorragia recente.
Normal
Normal
Desidratação.
Hemorragia em via de compensação.
Anemias diversas.
• Entre as proteínas circulantes no plasma encontram-se enzimas que
podem ser específicas do plasma sanguíneo ou que resultaram de algum
órgão ou tecido e que passaram para o sangue => enzimologia clínica .
Diagnóstico de diversos estados patológicos
e seguir a sua evolução.
• Líquido orgânico produzido no rim e excretado
pelas vias urinárias
• Principal via de eliminação de electrólitos, de água,
de hormonas, de produtos de metabolismo e de
substâncias anómalas
• Forma de regulação da homeostase e do equilíbrio
ácido-base do meio interno
Formação da urina
Filtração
Produção de um fluído semelhante ao plasma sanguíneo, isento de proteínas e lípidos, com células
em quantidades limitadas;
Reabsorção
Retorno aos capilares de substâncias necessárias aos processos metabólicos (ex:
glicose, sódio, fosfatos, bicarbonatos, corpos cetónicos e aminoácidos)
Secreção
Excreção de substâncias desnecessárias e/ou
tóxicas para o organismo (iões de hidrogénio
e de potássio, ureia, creatinina,
medicamentos e seus metabolitos)
Composição
Sódio
Valores
médios
3-7 g
Potássio
2-4 g
Cálcio
100-400 mg
Cloro
4-9 g
Ácido úrico
0,35-1 g
Ureia
10-35 g
Creatinina
0,5-2,5 g
Urobilina
0,2-3,5 mg
Patologias associadas à análise da urina
A análise da urina é uma forma muito comum de diagnóstico
médico que é realizado em muitos laboratórios e hospitais. Esta pode
revelar muitas doenças, mesmo na ausência de quaisquer sintomas.
Exemplos de doenças detectadas
através de análises à urina:
-Pielonefrite
-Glomerulonefrite
-Diabetes
-Insuficiencia Renal Aguda
-Insuficiencia Adrenal
-Acidose Tubular Renal
-Sindrome Nefrítica
-Necrose Tubular Aguda
-Infecções
-Gota
hematúria,
proteinúria,
piúria, cilindrúria
Insuficiência
Renal Aguda
Consequência da
Insuficiência Renal
Algumas outras patologias também
podem ser detectadas através de
anomalias:
•Na cor
•No volume
•No pH
•No odor
•Na composição química
• Fluído semelhante ao plasma e ao líquido intersticial que banha
e circula no encéfalo (mais concretamente no espaço
subaracnóide das meninges) e a medula espinal.
• Fluido inodoro e incolor
• Volume total de LCR : 150 ml no adulto ; 10 a 60 ml nos bebés
Funções do líquido
• Nutrição e protecção mecânica do cérebro;
• Actua como lubrificante
• Elimina substâncias produzidas pelo metabolismo
cerebral (resíduos)
Produção de LCR
É produzido pelas células ependimárias que
se encontram nos ventrículos laterais e por
células semelhantes no terceiro e quarto
ventrículo
Ritmo de Produção
430 a 450 ml/dia
Renovado a cada 6 horas (absorção)
O LCR é composto essencialmente por água, proteínas, glicose, ureia e sais.
Patologias associadas à análise do LCR
•
Concentração normal
•
Alterações
•
•
Proteínas totais:
Albumina e Globulina
•
0,4 g/L (Albumina)
•
Hiperproteinorraquia:
meningites, doenças
neurológicas, hemorragias,
tumores,…
•
Glicose
•
0,5 a 0,7 g/L
•
Hipoglicorraquia: meningites
bacterianas, tuberculosa e
fúngica
Hiperglicorraquia: não possui
significado clínico
•
•
Cloro
•
690 a 780 mg/L
•
•
Hiperclorraquia: meningite,
impermeabilidade renal
Hipoclororraquia: meningite
tuberculosa e bacteriana
• STRASINGER, Susan K, Uroanálise e Fluidos Biológicos, São Paulo, SP: Editorial Médica
Panamericana, 2a edição, 1991
• HENRY, John B, (ed). Clinical Diagnosis & Management by Laboratory Methods. USA:
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