Diapositive 1

Panorama das TIC no Setor da Saúde
Pesquisa TIC Saúde 2013
Alexandre Barbosa
Cetic.br
Agenda

CETIC.br: produção de estatísticas TIC no Brasil

Pesquisa TIC Saúde 2013

Dimensões investigadas

Panorama das TIC no Setor da Saúde

Desafios para ampliar a adoção das TIC no
setor da saúde
A evolução da Internet no Brasil
26 de março de 2009 – São Paulo
CETIC UNESCO (*)
Regional Center of Studies
for the Development of the
Information Society
Sobre o Cetic.br
Países
da and
América
Latin
America
Portuguese
speaking e
African
countries
Latina
PALOPs
1995
2005

Produção de indicadores e
estatísticas TIC.

Fomento do uso de estatísticas TIC na
elaboração de políticas públicas e
pesquisas acadêmicas.
2012
A evolução da Internet no Brasil
26 de março de 2009 – São Paulo
Pesquisas sobre o acesso e uso das TIC no Brasil
Áreas de investigação
Pesquisas TIC para o monitoramento do
desenvolvimento da sociedade da informação
2005
http://www.cetic.br/publicacoes/indice/
A evolução da Internet no Brasil
26 de março de 2009 – São Paulo
Pesquisas sobre o acesso e uso das TIC no Brasil
Pesquisa TIC Saúde
2005
TIC Saúde: compreender o estágio de
adoção das TIC nos estabelecimentos
de saúde brasileiros e sua apropriação
pelos profissionais do setor.
http://www.cetic.br/publicacoes/indice/
A evolução da Internet no Brasil
26 de março de 2009 – São Paulo
TIC Saúde 2013
Grupo de especialistas
Órgãos governamentais
Associações de Referência
Organismos internacionais
Instituições acadêmicas
A evolução da Internet no Brasil
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Pesquisa TIC Saúde 2013
Governo e Organizações Internacionais
Grupo de
o Academia
Expert Group:
Especialistas
o Institutos de pesquisas
q Non-gov’t organizations
q Academic researchers
o Organizações não governamentais
o
q
Government
q
2
1
1
PLANEJAMENTO
PESQUISAS
TIC
ICT SURVEY
2 EXECUÇÃO DA
(Objetivos,
escopo,
PLANNING
desenho
da
amostra,
(Objectives, survey
frame,
indicadores,
sample design, indicators,
questionário)
questionnaire
design)
PESQUISA EM
CAMPO
FIELD DATA
(coleta
de dados:
COLLECTION
PAPI,(PAPI
CATI,& eForm
CATI)
Web)
Manual de
Survey Procedures
procedimentos
Manual
Relatório
Methodological
metodológico
Report
Relatório de
Field
Control
controle
de
Report
campo
Research institutes
3
3
Abordagens
quali & quanti
4
4
PROCESSAMENTO
DE DADOS
DATA PROCESSING
(Consolidação,
análise
(Data consolidation,
devalidation
dados eand
validação
coding)
dos resultados)
Dados coletados
Collected data
(tabelas
e
(tables &
transcrições)
transcripts)
Dados
Raw
databrutos
tables
5
ANÁLISE E
APRESENTAÇÃO
DATA
ANALYSIS
DE DADOS
5
AND DATA
(Elaboração
dos
PRESENTATION
relatórios finais de
análise)
Relatório
preliminar de
Preliminary Data
análise de
dados
Analysis
Report
DISSEMINAÇÃO
DE DADOS,
DATA
PUBLICAÇÃO
DISSEMINATION
DAS PESQUISAS
(ICT indicators and
(Série histórica de
historical data)
Indicadores)
Publicação (Análise e Indicadores TIC)
Publication (Analysis and ICT Indicators)
Livro
Book
CETIC.br
Website
Website
CETIC.br
Instrumentos de
Data collection
coleta
de dados:
instruments:
questionários,
questionnaires,
roteiros
interview scripts, etc.
entrevistas, etc.
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Pesquisa TIC Saúde 2013
Referências
Etapas críticas da pesquisa
1.685 estabelecimentos
de saúde
4.180 médicos e
enfermeiros
1
2
PLANEJAMENTO
PESQUISAS TIC
(Objetivos, escopo,
desenho da amostra,
indicadores,
questionário)
Grupo de
especialistas
3
Aprovação Conselho de
Ética (Sistema CEP/CONEP)
4
5
EXECUÇÃO DA
PESQUISA EM
CAMPO
PROCESSAMENTO
DE DADOS
ANÁLISE E
APRESENTAÇÃO
DE DADOS
(coleta de dados:
PAPI, CATI, eForm
Web)
(Consolidação, análise
de dados e validação
dos resultados)
(Elaboração dos
relatórios finais de
análise)
DISSEMINAÇÃO
DE DADOS,
PUBLICAÇÃO
DAS PESQUISAS
(Série histórica de
Indicadores)
Logística para coleta de dados
(Ofícios do Governo)
Entrevistas cognitivas
e pré-testes
A evolução da Internet no Brasil
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Pesquisa TIC Saúde 2013
População e Cadastro
População-alvo:
estabelecimentos de
saúde brasileiros
População de referência: Estabelecimentos de
saúde públicos e privados cadastrados no CNES,
excetuando-se as exclusões (estabelecimentos
inelegíveis).
Não foram considerados na pesquisa:
Estabelecimentos inelegíveis
Estabelecimentos inelegíveis
Fora do cadastro
Fora do cadastro

Estabelecimentos Pessoa Física (CPF);

Estabelecimentos sem médicos ou
enfermeiros;

Consultórios isolados;

Estabelecimentos provisórios ou de campanha;

Unidades móveis;

Secretarias de Saúde, Centrais de Regulação
e outros órgãos administrativos.
Tratamento do Cadastro
Cadastro:
CNES
• Realizado tratamento dos contatos contidos no
cadastro
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Pesquisa TIC Saúde 2013
Classificação por tipo de estabelecimento
Tipo de Estabelecimento
Leitos de
Internação
Tipo de Atendimento
Com Internação (até 50 leitos)
1 a 50
Realiza internação
Com Internação (mais de 50 leitos)
51 ou mais
Realiza internação
Serviço de Apoio à Diagnose e Terapia
(SADT)
Sem internação
Realiza somente apoio à
diagnose e terapia
Sem Internação
Sem internação
Realiza outros tipos de
atendimento (urgência,
ambulatorial)
Referência: Pesquisa Assistência
Médico-Sanitária (IBGE)
A evolução da Internet no Brasil
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Pesquisa TIC Saúde 2013
Dimensões investigadas
I
II
Penetração das TIC nos
estabelecimentos de
saúde
Apropriação das TIC por
profissionais de saúde
1
Perfil do Estabelecimento de Saúde
2
Infraestrutura de TIC
3
Registro Eletrônico em Saúde (Provider-centric)
4
Intercâmbio de informações em saúde (HIE)
5
Registro Pessoal de Saúde (Patient-centric)
6
Telessaúde
7
Perfil do Profissional de Saúde
8
Acesso e uso das TIC
9
Apropriação das TIC
A evolução da Internet no Brasil
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Profissional de
saúde (Médicos
e Enfermeiros)
Pesquisa TIC Saúde 2013
Dimensões investigadas
Usos
Apropriação das TIC
Disponibilidade
Acesso e Uso das TIC
Serviços Online Oferecidos aos Pacientes e
Telessaúde
Registro Eletrônico em Saúde e Troca de Informações
Infraestrutura TIC e Gestão de TI
Estabelecimento
de
Saúde
A evolução da
Internet
no Brasil
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Pesquisa TIC Saúde 2013
Acesso e conectividade
Apropriação das TIC
TOTAL
Privados: 99%
Acesso e87%
Uso das TIC
Públicos:
Sem Internação
Tipo de Estabelcimento
79
Serviços
Internação - até 50 leitos
Acesso e usos
Uso de Internet nos estabelecimentos de saúde
Online oferecidos aos pacientes e
96% possuem
banda larga fixa
Telessaúde
e 28% conexão por 3G
Internação - mais de 50
leitos
Registro Eletrônico em Saúde e troca de informações
SADT
(%)
91
93
100
97
0
20
40
60
80
100
Infraestrutura TIC e Gestão de TI A evolução da Internet no Brasil
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Pesquisa TIC Saúde 2013
Acesso e conectividade
Estabelecimentos de saúde que possuem Departamento de TI
(%)
100
80
60
40
20
75
51
41
31
24
35
32
0
Sem
Internação
TOTAL
Internação - Internação até 50 leitos mais de 50
leitos
Tipo de Estabelecimento
SADT
Capital
Interior
Capital/Interior
Infraestrutura TIC e Gestão de TI A evolução da Internet no Brasil
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Pesquisa TIC Saúde 2013
Sistemas de informação sobre o paciente
Estabelecimentos de saúde, por tipo de dado sobre o
paciente disponível eletronicamente
Dados cadastrais do paciente
(+Digital)
Dados de
caráter
administrativo
Disponibilidade
(-Digital)
Informações
de apoio a
decisão
clínica.
83
Resultados de exames laboratoriais
60
Admissão, transferência e alta
40
52
Diagnóstico, problemas ou
condições de saúde do paciente
Histórico ou anotações clínicas
sobre o atendimento
(%)
17
48
49
51
Sim
42
Sinais vitais do paciente
26
74
Imagens de exames radiológicos
25
75
Vacinas tomadas pelo paciente
21
0%
Não
58
79
20%
40%
60%
80%
100%
Registro Eletrônico em Saúde e Troca de Informações
A evolução da Internet no Brasil
26 de março de 2009 – São Paulo
Pesquisa TIC Saúde 2013
Sistemas de informação sobre o paciente
E ENFERMEIROS)
25
39 39
0
Apropriação das TIC
22
37
22 30
21
34
20 21
Acesso e usos
Estabelecimentos de saúde, por funcionalidades de suporte à
decisão
presentes no sistema eletrônico do estabelecimento
PROFISSIONAL
DE
(MÉDICOS
50
(%)SAÚDE
20 20
Disponibilidade
Diretrizes
Alertas e
Alertas e
Alertas e
Alertas e
Alertas e
Acesso
e
Uso
das
TIC
clínicas ou
lembretes de
lembretes de
lembretes de
lembretes de
lembretes de
práticas
interação
alergia a
dosagem de interferência de contraindicação
recomendadas medicamentosa medicamentos medicamentos medicamentos
e
ou protocolos Serviços Online oferecidos aos pacientes
em exames
laboratoriais
Telessaúde
TOTAL
Internação
- mais de 50 leitos
15% dos estabelecimentos de saúde
possuem sistema eletrônico de verificação
entre a medicação prescrita e a
medicação administrada.
Registro Eletrônico em Saúde e Troca de Informações
A evolução da Internet no Brasil
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Pesquisa TIC Saúde 2013
Novos serviços e aplicações
Estabelecimentos de saúde que participam de alguma rede de telessaúde
(%)
50
40
30
20
10
26
24
8
10
11
10
0
Público
Privado
Administração
Sem Internação Internação - até
50 leitos
Internação mais de 50
leitos
SADT
Tipo de Estabelecimento
Serviços online oferecidos aos pacientes e Telessaúde
A evolução da Internet no Brasil
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Pesquisa TIC Saúde 2013
Novos serviços e aplicações
Estabelecimentos de saúde, por serviços de telessaúde disponíveis
(%)
100
Participação em redes de telessaúde:
 24% dos estabelecimentos públicos
 8% dos privados
75
50
72
Público
69
Privado
25
30
17
27
24
24
16
4
0
Interação que
não ocorre em
tempo real,
como por e-mail
Educação à
distância em
saúde
Interação em
tempo real,
como
teleconferência
Atividades de
pesquisa à
distância
6
Monitoramento
remoto de
pacientes à
distância
Serviços online oferecidos aos pacientes e Telessaúde
A evolução da Internet no Brasil
26 de março de 2009 – São Paulo
Pesquisa TIC Saúde 2013
Novos serviços e aplicações
(%)
100
Estabelecimentos de saúde que possuem teleconferência por propósito de
uso dessas ferramentas
Percentual sobre o total de estabelecimentos que possuem
equipamentos para realização de teleconferência
75
50
81
25
59
57
Interação entre
gestores de
estabelecimentos
diferentes
Pesquisa
53
47
0
Educação e
treinamento
Interação entre
Interação entre
médicos e
médicos e
enfermeiros de
enfermeiros do
estabelecimentos
mesmo
diferentes
estabelecimento
Serviços online oferecidos aos pacientes e Telessaúde
A evolução da Internet no Brasil
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Pesquisa TIC Saúde 2013
Novos serviços e aplicações
Disponibilidade
Privado
32
Público
prontuário.
67
24
Sim
75
Não
TOTAL
Natureza Administrativa
Estabelecimentos de saúde que
6% dos estabelecimentos
possuem equipamentos para realização
Apropriação das TIC com acesso à Internet
de teleconferência
permitem ao paciente algum
(%)
tipo de visualização do
29
0%
20%
70
40%
60%
80%
26% dos estabelecimentos
com acesso à Internet
permitem que o paciente
visualize resultados de
exames online.
100%
Serviços online oferecidos aos pacientes e Telessaúde
A evolução da Internet no Brasil
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Pesquisa TIC Saúde 2013
Profissionais conectados
Profissionais, por acesso domiciliar a computador e Internet
Computador
(%) 100
99
99
98
75
Internet
100
Média Brasil
97
75
Média Brasil
50
50
49
43
25
25
0
0
Médicos
Enfermeiros
Total Brasil
Médicos
Enfermeiros
Total Brasil
Fonte: Pesquisas TIC Saúde 2013 e TIC Domicílios 2013
Acesso e Uso das TIC
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Pesquisa TIC Saúde 2013
Profissionais conectados
Profissionais, por acesso à computador no estabelecimento de saúde
Computador
(%)
Tipo de Computador
100
100
75
75
Médicos
50
50
25
63
72
25
Enfermeiros
60
69
22
0
0
Médicos
Enfermeiros
17
Computador Computador
de Mesa
portátil
Acesso e Uso das TIC
16
5
Tablet
A evolução da Internet no Brasil
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Pesquisa TIC Saúde 2013
Capacitação e percepção de impactos
Apropriação das TIC
(%)
Melhoria na eficiência dos processos de trabalho das
equipes
86
Melhora da qualidade do tratamento como um todo
79
Redução das filas ou listas de espera
Disponibilidade
3
4
58
Maior aderência dos pacientes ao tratamento
5
44
0%
20%
9
40%
67% dos gestores:
falta de
prioridade das
políticas
públicas.
Não concorda nem discorda
15
31
44
60%
80%
Registro Eletrônico em Saúde e troca de informações
Concorda em parte ou totalmente
9
100%
Discorda em parte ou totalmente
70% dos médicos e 66% dos
enfermeiros:
faltam prioridade das
políticas internas do
estabelecimento.
75% dos médicos
e 71% dos
enfermeiros:
falta de
A evolução
da Internet no Brasil
treinamento.
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Desafios para ampliar a adoção das TIC no setor
da saúde
O papel das políticas públicas

Capacitação para o
realização de
atividades online.
Uso das TIC

( x, y, z )  (1,1,1)
Redução das
barreiras e
limitações de
habilidades e
competências no
uso avançado
das TIC no setor
da saúde.
( x, y, z )  (0,0,0)

Ampliação da cobertura para
reduzir as diferenças entre os
estabelecimentos de saúde no
setor público, sobretudo, no
atendimento ambulatorial.

Redução das barreira de custo
do acesso e de cobertura.
A evolução da Internet no Brasil
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Políticas públicas baseadas em evidências
O papel das estatísticas TIC
GESTORES PÚBLICOS
EVIDÊNCIAS, DADOS,
DECISORES
INDICADORES E ESTATÍSTICAS
POLÍTICAS
PÚBLICAS
EFETIVAS
“Half the worry in the world is caused by people
trying to make decisions before they have sufficient
knowledge on which to base a decision” (Dean
Hawkes of Columbia University)
A evolução da Internet no Brasil
26 de março de 2009 – São Paulo
Alexandre Barbosa
[email protected]
As pesquisas TIC do
CGI.br estão
disponíveis para
download em
http://www.cetic.br/publicacoes/i
ndice/
A evolução da Internet no Brasil
26 de março de 2009 – São Paulo