Nervo Facial (NC VII)

Nervo Facial (NC VII)
Sir Charles Bell
Origem aparente no encéfalo
 Sulco Bulbopontíneo
 Lateralmente ao NC VI
Origem aparente no crânio
 Trajeto intraosséo
- Meato acustico interno, canal do nervo facial, forame
estilomastóideo
 Plexo Parotídeo
Origem Real
 Núcleo do Nervo Facial
 Núcleo Salivatório Superior
- Gânglio Submandibular
 Núcleo Lacrimal
- Gânglio Pterigopalatino
 Gânglio Geniculado
- Núcleo Espinal do Trigêmeo
- Núcleo do Trato Solitário
Território de distribuição
 Motor Somático
- MM. Da expressão facial
- M. Estapédio
- M. Estilo-hióideo
- Ventre post. do M. Digástrico
 Motor Visceral
- Glândulas Salivares
(Exceto parótida)
- Glândula Lacrimal
 Sensorial Somático
- Sensibilidade de parte do pavilhão auditivo e meato acústico
externo
 Sensorial especial
- Paladar
Correlações clínicas
 Tipos de lesões
- Paralisia facial periférica
- São homolaterais
- Acometem uma hemiface inteira
- Paralisia total
- Paralisia facial central (supranucleares)
- São contralaterais
- Manifestam-se apenas nos MM. Da metade inferior da face
- Pode haver contração involuntária (Manifestação emocional)
 Sintomas:
Paralisia
de
Bell
- Aumento da fenda palpebral
- Fenômeno de Bell
- Diminuição das rugas da fronte e dos sulcos nasolabias
- Fala mal articulada (disartria)
Outros possíveis sintomas:
- Sensibilidade exagerada diante dos ruídos
- Distúrbios da gustação
- Diminuição das secreções lacrimais e salivares
 Tratamento:
- Combate à doença primária: Por exemplo, na adminstração de
antiviróticos, em caso de etiologia inflamatória devida ao vírus
do herpes.
Fisioterapia do paciente
com Paralisia Facial
 A fisioterapia terá como objetivo restabelecer a
função, com o retorno da mímica facial e
diminuição da alteração de sensibilidade.
 Medidas terapêuticas:
- Simetrial facial completa: Treinamento miofacial consistindo de exercícios
para a musculatura facial afetada.
- Execução bilateral dos exercícios favorece propagação da excitação
nervosa, levando à ativação do maior número possível de unidades
motoras da hemiface afetada.
- Estimulação com gelo (crioterapia) na hemiface afetada.
- Compressas quentes na hemiface não afetada.
- Massagem Facial.
- Eletroterapia
Caso clínico
Movimentos da mimica facial
FIM
Referências:
HÜTER-BECKER, A. et al. Fisioterapia em neurologia. São Paulo: Santos, 2008
MOORE, K.L.; DALLEY, A.F.; AGUR, A.M.R. Moore Anatomia: orientada para clínica. 7º ed. Rio de Janeiro:
Koogan, 2014.
MACHADO, A.;HAERTEL, L.M. Neuroanatomia funcional. 3º ed. São Paulo: Atheneu, 2014.