CINÉSIOLOGIA – MÓDULO II – MOVIMENTOS ARTICULARES E ESTRUTURAS DA CABEÇA, PESCOÇO E COLUNA VERTEBRAL •PROF. ESP. CÉSAR ADRIANO DIAS VECINA MOVIMENTOS ARTICULARES • A COLUNA VERTEBRAL COMO UM TODO É CONSIDERADA TRIAXIAL. • POSSUINDO MOVIMENTO EM TODOS OS TRÊS PLANOS E TRÊS EIXOS. • FLEXÃO, EXTENSÃO, HIPEREXTENSÃO, INCLINAÇÃO LATERAL E ROTAÇÃO. MOVIMENTOS ARTICULARES • FLEXÃO, EXTENSÃO E HIPEREXTENSÃO OCORREM NO PLANO DE CORTE SAGITAL EM TORNO DE UM EIXO LÁTERO – LATERAL (TRANSVERSO). • INCLINAÇÃO LATERAL (FLEXÃO LATERAL) – OCORRE NO PLANO DE CORTE FRONTAL, NO EIXO DE MOVIMENTO ÂNTERO – POSTERIOR. • A ROTAÇÃO OCORRE NO PLANO DE CORTE TRANSVERSAL EM TORNO DO EIXO CRÂNIO – CAUDAL (LONGITUDINAL) MOVIMENTOS ARTICULARES • A ARTICULAÇÃO ENTRE A CABEÇA E C1 (ATLAS) É CHAMADA DE ARTICULAÇÃO ATLANTOCCIPITAL. • OS PRINCIPAIS MOVIMENTOS SÃO: FLEXÃO E EXTENSÃO. • HÁ UM POUCO DE INCLINAÇÃO LATERAL, EMBORA A MAIOR PARTE DESTE MOVIMENTO OCORRA ENTRE C1 E C2, NA ARTICULAÇÃO ATLANTOAXIAL. • EM C1 E C2 PREVALECE O MOVIMENTO DE ROTAÇÃO. CONTROLE MUSCULAR DA CABEÇA E DO PESCOÇO. • • • • • OS MÚSCULOS QUE TÊM A MAIOR PARTE DO CONTROLE SOBRE O MOVIMENTO DA CABEÇA SOBRE O PESCOÇO SÃO OS MÚSCULOS PRÉ – VERTEBRAIS, ANTERIORMENTE, E OS MÚSCULOS SUBOCCIPITAIS POSTERIORMNTE. OBVIAMENTE, PARA TER CAPACIDADE DE MOVER A CABEÇA SOBRE O PESCOÇO, UM MÚSCULO PRECISA TER FIXAÇÃO NA CABEÇA E REGIÃO CERVICAL. ENCOSTAR O MENTO NO PEITO ENVOLVE A A FLEXÃO DA CABEÇA EM C1, ASSIM COMO EXTENSÃO DO PESCOÇO (C2 -> C7). ESSE MOVIMENTO COMBINADO É CHAMADO DE EXTENSÃO AXIAL OU RETRAÇÃO CERVICAL. A EXTENSÃO DA CABEÇA EM C1 E A FLEXÃO DO PESCOÇO (C2 -> C7) SERIA PROTRAÇÃO CERVICAL. A POSTURA DA CABEÇA RELAXADA PARA FRENTE OU OLHANDO A TELA DE UM COMPUUTADOR POR MEIO DE LENTES BIFOCAIS, TENDE A ACENTUAR A PROTRAÇÃO CERVICAL. “FICAR ERETO” ENFATIZA A RETRAÇÃO CERVICAL. OSSOS E PONTOS DE REFERÊNCIA • • • • • • • • • O CRÂNIO É FORMADO POR 21 OSSOS SEPARADOS E É CONSIDERADO O ESQUELETO DA CABEÇA. OCCIPITAL -> FORMA A PARTE PÓSTERO INFERIOR DO CRÂNIO. LINHA NUCAL SUPREMA -> A CRISTA QUE SEGUE HORIZONTALMENTE AO LONGO DO DORSO DA CABEÇA, A PARTIR DA PROTUBERÂNCIA OCCIPITAL EXTERNA, EM DIREÇÃO AOS PROCESSOS MASTÓIDES. PROTUBERÂNCIA OCCIPITAL EXTERNA - > A PEQUENA PROTUBERÂNCIA NO CENTRO DA FACE EXTERNA DO OCCIPITAL. PARTE BASILAR -> REFERE – SE À BASE OU PARTE INFERIOR DO OCCIPITAL. FORAME MAGNO -> ABERTURA NO OCCIPITAL ATRAVÉS DA QUAL A MEDULA ESPINHAL SAI DO CRÂNIO. CÔNDILOS OCCIPITAIS – LOCALIZADOS LATERALMENTE AO FORAME MAGNO NO OCCIPITAL; PROPICIAM ARTICULAÇÃO COM A ATLAS (C1). TEMPORAL -> FORMA PARTE DA BASE E DOS LADOS LATERAIS INFERIORES DO CRÂNIO. PROCESSO MASTÓIDE -> PROEMINÊNCIA ÓSSEA ATRÁS DA ORELHA Á QUAL O MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTÓIDEO SE FIXA. OSSOS E PONTOS DE REFERÊNCIA DAS VÉRTEBRAS • CORPO -> SENDO PRIMARIAMENTE UMA MASSA CILÍNDRICA DE OSSO ESPONJOSO, É A PARTE ANTERIOR DA VÉRTEBRA E APRINCIPAL ESTRUTURA DE SUSTENTAÇÃO DE PESO. NÃO ESTÁ PRESENTE NA ATLAS (C1). • ENTRE C3 E S1, OS CORPOS TORNAM – SE PROGRESSIVAMENTE MAIORES, SUPORTANDO PROGRESSIVAMENTE MAIS PESO. • ARCO VERTEBRAL -> TAMBÉM CHAMADO ARCO NEURAL, É A CHAMADA PARTE POSTERIOR DA VÉRTEBRA COM MUITAS ESTRUTURAS DIFERENTES. • FORAME VERTEBRAL -> ABERTURA FORMADA PELA UNIÃO DO CORPO E DO ARCO VERTEBRAL, ATRAVÉS DA QUAL A MEDULA PASSA. • PEDÍCULO DO ARCO VERTEBRAL -> PARTE DO ARCO VERTEBRAL IMEDIATAMENTE POSTERIOR AO CORPO E ANTERIOR À LÂMINA DO ARCO VERTEBRAL. OSSOS E PONTOS DE REFERÊNCIA DAS VÉRTEBRAS • • • • • • LÂMINA DO ARCO VERTEBRAL -> PARTE POSTERIOR DO ARCO VERTEBRAL QUE SE UNE DE CADA LADO NA LINHA MEDIANA. PROCESSO TRANSVERSO -> FORMADO NA UNIÃO DA LÂMINA E PEDÍCULO DO ARCO VERTEBRAL, SÃO AS PROJEÇÕES LATERAIS DO ARCO ÀS QUAIS OS MÚSCULOS E LIGAMENTOS SE FIXAM. INCISURAS VERTEBRAIS -> DEPRESSÕES LOCALIZADAS NAS FACES SUPERIOR E INFERIOR. FORAME INTERVERTEBRAL -> ABERTURAS FORMADAS PELA INCISURA VERTEBRAL SUPERIOR DA VÉRTEBRA ABAIXO E A INCISURA VERTEBRAL INFERIOR DA VÉRTEBRA ACIMA. PROCESSOS ARTICULARES -> PROJETANDO – SE PARA CIMA E PARA BAIXO DA FACE POSTERIOR DE CADA LÂMINA . PROCESSO ESPINHOSO -> A PROJEÇÃO MAIS POSTERIOR NO ARCO VERTEBRAL; LOCALIZADO NA JUNÇÃO DAS DUAS LÂMINAS. SERVE COMO PONTO DE FIXAÇÃO PARA MUITOS MÚSCULOS E LIGAMENTOS E PODE SER PALPADO EM TODO O COMPRIMENTO DA COLUNA VERTEBRAL. ARTICULAÇÕES E LIGAMENTOS • ARTICULAÇÃO ATLANTOCCIPITAL -> É FORMADA PELOS CÔNDILOS DO OCCIPITAL QUE SE ARTICULAM COM O PROCESSOS ARTICULARES SUPERIORES DO ATLAS. ESTA UNIÃO É FORTE E SUPORTA O PESO DA CABEÇA. • A MEMBRANA ATLATOCCIPITAL ANTERIOR É UMA EXTENSÃO DO LIGAMENTO LONGITUDINAL ANTERIOR, QUE É FINO SUPERIORMENTE. • POSTERIORMENTE EXISTE A MEMBRANA TECTÓRIA QUE CONTINUAÇÃO DO LIGAMENTO LONGITUDINAL POSTERIOR. A MEMBRANA ATALNTOCCIPITAL POSTERIOR SERVE PARA MANTER O PESO DA CABEÇA SOBRE O PESCOÇO. • CADA UMA DAS ARTICULAÇÕES BICONDILARES FORMADAS NA UNIÃO DOS CÔNDILOS OCCIPITAIS COM OS PROCESSOS ARTICULARES DO ATLAS É SINOVIAL ENVOLVIDA POR UMA CÁPSULA ARTICULAR. ARTICULAÇÕES E LIGAMENTOS • HÁ TRÊS ARTICULAÇÕES ENTRE O ATLAS E O ÁXIS CONHECIDAS COMO ARTICULAÇÕES ATLANTOAXIAIS. • ARTICULAÇÃO ATLANTOAXIAL MEDIANA -> CONSISTE EM UMA ARTICULAÇÃO SINOVIAL ENTRE O DENTE DO ÀXIS E O ARCO ANTERIOR DO ATLAS, ANTERIORMENTE, E O LIGAMENTO DO ATLAS POSTERIORMENTE. • HÁ DUAS CAVIDADES SINOVIAIS PRESENTES, UMA DE CADA LADO DO DENTE. CADA UMA ESTÁ ENVOLVIDA POR UMA CÁPSULA ARTICULAR. A MEMBRANA ATLANTOCCIPITAL ANTERIOR E A MEMBRANA ATLANTOCCIPITAL POSTERIOR SÃO CONTINUAÇÕES DOS LIGAMENTOS LONGITUDINAIS ANTERIOR E POSTERIOR, QUE ATRAVESSAM TODA A EXTENSÃO DA COLUNA VERTEBRAL. • ARTICULAÇÕES ATLANTOAXIAIS LATERAIS -> ESTÃO ENTRE OS PROCESSOS ARTICULARES DE DUAS VÉRTEBRAS. LIGAMENTOS DAS VÉRTEBRAS • LIGAMENTO LONGITUDINAL ANTERIOR -> OCORRE PARA BAIXO DA COLUNA VERTEBRAL NA FACE ANTERIOR DOS CORPOS E TENDE A IMPEDIR A HIPEREXTENSÃO EXCESSIVA. • LIGAMENTO LONGITUDINAL POSTERIOR -> OCORRE AO LONGO DOS CORPOS VERTEBRAIS POSTERIORMENTE. SEU PROPÓSITO É PRINCIPALMENTE IMPEDIR A FLEXÃO EXCESSIVA. • LIGAMENTO SUPRA – ESPINAL -> ESTENDE – SE DA SÉTIMA VÉRTEBRA CERVICAL, DISTALMENTE ATÉ O SACRO, POSTERIORMENTE, AO LONGO DAS PONTAS DOS PROCESSOS ESPINHOSOS. OS LIGAMENTOS INTERESPINAIS CORREM ENTRE PROCESSOS ESPINHOSOS SUCESSIVOS. O LIGAMENTO NUCAL, MUITO ESPESSO, TOMA O LUGAR DOS LIGAMENTOS INTERESPINAL (C1 -> C7) E SUPRA – ESPINAL NA REGIÃO CERVICAL • LIGAMENTO AMARELO -> CONECTA ANTERIORMENTE AS LÂMINAS ADJACENTES. LIGAMENTOS • A PARTE LOMBAR DA COLUNA VERTEBRAL É A REGIÃO DO CORPO MAIS FREQUENTEMENTE LESADA. ELA ABSORVE A MAIOR PARTE DO PESO DO CORPO E QUALQUER PESO QUE CARREGAMOS. • O CENTRO DE GRAVIDADE ESTÁ LOCALIZADO NA FRENTE DA SEGUNDA VÉRTEBRA SACRAL. A MAIORIA DO MOVIMENTO DA PARTE LOMBAR DA MEDULA ESPINAL OCORRE ENTRE L4 E L5, L5 E S1, E A MAIORIA DAS HERNIAÇÕES DE DISCO OCORRE NESSES DOIS NÍVEIS.