Melhoria da Prevenção do Câncer de Colo de Útero e

UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
Especialização em Saúde da Família
Modalidade a Distância
Turma 8
Melhoria da Prevenção do Câncer de Colo de Útero e
Controle do Câncer de Mama, na UBS Dr. Luís Escolástico
Bezerra, Mossoró, RN
Yadira Vaillant Calzado
Orientador: Mônica B. C. Vohlbrecht
Pelotas, 2015
Introdução
A prevenção do câncer de colo de útero e de mama
é uma das ações de saúde que são feitas nas
Unidades Básicas de Saúde (UBS).
A promoção é considerada uma ferramenta nas
mudanças dos padrões de mortalidade por câncer
na mulher, nos países desenvolvidos, ocorrendo,
progressivamente, nos países em desenvolvimento.
Mossoró: Segundo município mais populoso no
interior do Rio Grande do Norte,na Região
Nordeste do país.
População:284.288 habitantes
UBS:localizada no Bairro de Santa Delmira.
Zona urbana.
Equipe: onze ACS, uma enfermeira, uma técnica
de enfermagem e uma médica
População cadastrada: 3500 habitantes.
Objetivo Geral
Melhorar a detecção de câncer de colo do
útero e de mama na UBS Dr. Luiz Bezerra
Escolástico, Mossoró/RN.
Objetivos específicos
Objetivo 1: Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer
de colo e do câncer de mama.
Objetivo 2: Melhorar a qualidade do atendimento das
mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de
útero e de mama na unidade de saúde.
Objetivo 3: Melhorar a adesão das mulheres à realização de
exame citopatológico de colo de útero e mamografia
Objetivos específicos
Objetivo 4: Melhorar o registro das informações
Objetivo 5: Mapear as mulheres de risco para câncer de colo
de útero e de mama.
Objetivo 6: Promover a saúde das mulheres que realizam
detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na
unidade de saúde.
Ações realizadas
 Informamos à equipe e a comunidade sobre a existência do Programa de
Detecção precoce de Câncer de colo de útero e de mama na UBS.
 Organizamos com qualidade os arquivos e registros da unidade.
 Fizemos visitas domiciliares as usuárias com atraso nos exames.
 Realizamos exames citopatologicos e a indicação de mamografias e m
usuárias faltosas.
Ações realizadas
• Orientamos os funcionários , usuárias e representantes da
comunidade quanto:
 Sobre riscos de câncer de colo de útero e de mama.
 A necessidade de realização de exames de mama e
citopatológico, periodicidade e leitura nas consultas
clinicas.
 Sobre infecções de transmissão sexual.
Logística
Manual Técnico de Prevenção de câncer de
colo de útero e de mama do Ministério da
Saúde, 2011.
Fichas-espelho de cadastro das usuárias e os
prontuários clínicos.
Metas e resultados
Meta 1.1:Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de
colo de útero das mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos de
idade para 100%.
100.0%
90.0%
80.0%
70.0%
60.0%
50.0%
40.0%
30.0%
21.5%
20.0%
10.0%
25.3%
13.7%
4.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
Meta 1.2: Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de
mama das mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos de idade para
100%..
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40.2%
40%
30.6%
30%
21.3%
20%
10%
8.6%
0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
Resultados
 Meta 100% alcançada na proporção de mulheres com
amostras satisfatórias do exame citopatológico de colo
de útero
 Meta 100% alcançada na proporção de mulheres que
não retornaram para resultado
citopatológico e foi feita busca ativa.
de
exame
 Meta 100% alcançada na proporção de mulheres entre
25 e 64 anos com pesquisa de sinais de alerta para
câncer de colo de útero.
Meta 3.1: Identificar 100% das mulheres com exame
citopatológico alterado sem acompanhamento pela unidade
de saúde.
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
100.0%
Mês 1
100.0%
Mês 2
66.7%
66.7%
Mês 3
Mês 4
Meta 3.2.: Identificar 100% das mulheres com mamografia
alterada sem acompanhamento pela unidade de saúde.
100%
90%
80%
70%
66.7%
83.3%
84.6%
Mês 3
Mês 4
71.4%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Mês 1
Mês 2
Meta 3.4 : Realizar busca ativa em 100% de mulheres com
mamografia alterada sem acompanhamento pela unidade de
saúde
.
100%
90.0%
90%
80%
75.0%
100.0%
80.0%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
Meta 4.1: Manter registro da realização do exame citopatológico
em registro específico em 100% das mulheres cadastradas.
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
91.9%
94.7%
95.4%
Mês 2
Mês 3
Mês 4
76.1%
Mês 1
Meta 4.2 Manter registro da realização da mamografia em registro
específico
em
100%
das
mulheres
cadastradas.
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
91.0%
93.6%
95.1%
Mês 2
Mês 3
Mês 4
80.0%
Mês 1
Meta 5.2. Realizar avaliação de risco para câncer de mama em
100%
100%
das
mulheres
entre
50
e
69
.
anos
96.7%
98.5%
98.9%
99.2%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
Resultados
 Meta de 100% alcançada na proporção de mulheres
entre 25 e 64 anos que receberam orientação sobre
DSTs e fatores de risco para câncer de colo de útero.
 Meta de 100% alcançada na proporção de mulheres
entre 50 e 69 anos que receberam orientação sobre
DSTs e fatores de risco para câncer de mama.
Importância da intervenção para
equipe
A intervenção conseguiu capacitar a equipe para
seguir as recomendações do MS, por meio do
protocolo, relativas ao rastreamento, diagnóstico,
tratamento e monitoramento de câncer de colo de
útero e de mama.
Importância da intervenção para o
serviço
A intervenção teve impacto na implementação de
outras atividades no serviço, ao aumentar
atividades educativas, comunitárias, mudanças
que foram positivas no cuidado à saúde da mulher.
Importância da intervenção para
a comunidade
A
intervenção
melhorou
a
qualidade
do
atendimento clínico, aumentou o nível de
conhecimento sobre as doenças, os fatores de
risco desencadeantes e as doenças sexualmente
transmissíveis.
A intervenção foi incorporada na
rotina do serviço.
Fez-se
necessário
ampliar
o
trabalho
de
conscientização da comunidade em relação a
necessidade de priorização da atenção dos
hipertensos e diabéticos, em especial os de alto
risco.
O significado do curso
Para minha prática profissional é relevante já que
aumentou os conhecimentos e ensinou a existência
sobre os fatores de risco presentes na população
brasileira, que podem aumentar a incidência de
câncer de colo de útero e de mama.
Aprendizados mais relevantes
Através do curso conheci os princípios e
diretrizes do SUS e as atribuições de cada
membro da equipe, o que favoreceu mudanças
no processo de trabalho garantindo a melhora
na qualidade da atenção em saúde da mulher.
REFERÊNCIAS
 BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à
Saúde. Departamento de Atenção Básica. Controle dos
cânceres do colo do útero e da mama/ Ministério da
Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento
de Atenção Básica. – 2. ed. – Brasília: Editora do
Ministério da Saúde, 2013. 124 p.
 BRASIL.Manual Técnico de Prevenção de câncer de
colo de útero e de mama. Ministério da Saúde, 2011.