Clique para visualizar - Sociedade Brasileira de Diabetes

Perfil do conhecimento do diabetes no Brasil
Dra. Bianca de Almeida Pititto
Departamento de Epidemiologia – SBD 2014-15
Medicina Preventiva - UNIFESP
A prevalência de diabetes e seus fatores de risco está diminuindo?
Nossos pacientes estão na maioria bem controlados?
A maioria não desenvolverá nenhuma complicação no curso da
doença?
Contribuem para melhorar esse cenário...
Comunidade Científica
Conhecimento científico
População
Adesão ao que já é conhecido
A prevalência de diabetes e seus fatores de risco está diminuindo?
Nossos pacientes estão na maioria bem controlados?
A maioria não desenvolverá nenhuma complicação no curso da
doença?
Informação/educação contribui para melhorar este cenário
Luiz Turatti, Balduino Tschiedel e col.
Estamos informando o que é necessário?
A informação está sendo bem compreendida pela
comunidade leiga?
Opinião Pública
Instituto Brasileiro de Opinião Pública
e Estatística - IBOPE
 Padrões éticos da Associação Brasileira das Empresas
de Pesquisa (ABEP) e da World Research Association
(ESOMAR).
 Norma Internacional de Qualidade em Pesquisa de
Mercado e Opinião – ISO 20252
 Norma Internacional de Gestão de Qualidade ISO 9001.
Profissionais de saúde têm boa percepção do
conhecimento por parte da população leiga?
Comunidade Científica
Enquete Epidemio - SBD
N = 291
Profissionais de Saúde
69,4%
Medicina
7,9%
Nutrição
3,1%
Educação física
2,7%
Psicologia
16,8%
Outros
Estamos informando o que é necessário?
A informação está sendo bem compreendida pela comunidade leiga?
Profissionais de saúde têm boa percepção do conhecimento por parte da
população leiga?
Comunidade Científica
Opinião Pública
Enquete Epidemio - SBD
Pesquisa IBOPE - SBD
Metodologia – Pesquisa IBOPE/SBD
Pesquisa de campo
De 11 a15 de setembro de 2013
Seleção da amostra
Aleatória dentro setor censitário, com cotas de
perfil de cada cidade com resultados padronizados
% de verificação de
dados
•Pelo menos 20% do material foi verificado.
•100% dos questionários submetidos a teste de
consistência para verificação de coerência
Cópias dos
instrumentos de
coleta de dados
(questionários, cartelas, discos etc) foram
enviados para aprovação por parte da SBD antes
do início dos trabalhos de campo
População geral
Perfil da Amostra
N = 1106
Região
42%
São Paulo
26%
Rio de Janeiro
10%
Belo Horizonte
8%
Porto Alegre
8%
Recife
6%
Brasília
Escolaridade
(%)
Idade
(%)
48%
• 18 a 39 anos
52%
• ≥ 40 anos
Respostas da amostra quanto a FRCV
É importante medir pressão arterial
93%
Tenho familiares que têm diabetes
51%
48%
29%
9%
Estou acima do meu peso ideal
Tenho pressão alta
18% Algum médico já suspeitou que eu tivesse
diabetes/açúcar elevado no sangue
17%
O nível do meu colesterol é alto
Eu tenho diabetes
Base: Amostra (1106)
8. Agora eu vou ler para você algumas frases e gostaria de saber se você concorda ou não com elas. (RU)
Tipo de diabetes e diagnóstico
Qual a especialidade do médico
que fez seu diagnóstico de DM?
(%)
Informações auto declaradas
E qual a especialidade do médico que fez o seu diagnóstico de diabetes?
(ESPONTÂNEA)
E você sabe qual o tipo da sua diabetes? SE SIM, qual?
Base: Tem Diabetes (96)
Conhecimento sobre diabetes
99% já conheciam ou tinham
ouvido falar sobre diabetes
89% sabiam que a doença
pode ser assintomática
O que é diabetes?
(%)
Realização de exame
diag para diabetes?
(%)
Outros
Base: Amostra (1106)
Você conhece ou já ouviu falar em diabetes?
E pelo o que você sabe ou já ouviu falar, o que é o diabetes? (ESPONTÂNEA - RM)
Percepção sobre a doença
Pode levar a morte?
(%)
Tão ou mais grave que:
 IAM ou AVC – 40%
 Cancer ou AIDS – 30%
 Obesidade ou HAS – 70%
Pelo o que você sabe, o diabetes é uma doença que pode levar a morte? (RU)
Base: Conhece ou já ouviu falar em diabetes
(1096)
Conhecimento sobre complicações crônicas no DM
Maioria das pessoas conhecem diabetes e
entendem sua gravidade
Podendo haver uma subvalorização dos eventos CV!
Valoriza a necessidade
de prevenção
Como?
Profissionais de Saúde
Hábitos saudáveis e prevenção de diabetes
A respeito de atitudes que podem aumentar ou
prevenir diabetes e suas complicações, as
informações atingem seus objetivos?
Profissionais de Saúde:
Não, essas informações não atingem a maior parte da população – 56%
Profissionais de Saúde
Papel da alimentação na prevenção e tratamento do
diabetes
Em relação à alimentação, você considera que as
recomendações são claras para a população como
abordagem preventiva?
Profissionais de Saúde:
A população não compreende essas informações – 77%
População geral
Evitar comer muito açúcar
Evitar a ingestão de gordura
Ter uma dieta rica em fibras
Comer mais frutas, verduras e legumes
Base: DM pode ser prevenida (941)
E o que pode ser feito para prevenir o diabetes? ESPONTÂNEA (RM)
População geral
Ingestão de frutas e vegetais em 7 dias
7 dias
Renda de +5 salários mínimos - 66%
Até 1 salário mínimo - 38% Tem DM = 70%
53%
Sem DM = 51%
Renda até 1 salário
mínimo - 10%
Nenhum
dia
4 - 6 dias
18%
4%
1 - 3 dias
25%
Base: Amostra (1106)
E pensando nos últimos 7 dias, em quantos deles
você comeu frutas ou verduras frescas?
(ESPONTÂNEA - RU)
OMS:
Consumo de 5 ou mais porções por dia, em 5 ou mais dias da semana
Profissionais de Saúde
Papel da atividade física na prevenção e tratamento
do diabetes
Quão importante você considera a atividade física
para prevenção e tratamento do DM2?
Importante e viável – 78%
População geral
Praticar AF regularmente
Base: DM pode ser prevenida (941)
E o que pode ser feito para prevenir o diabetes? ESPONTÂNEA (RM)
População geral
Prática de atividades físicas
Pratica atividades físicas?
Com que frequência? osTodos
dias da
semana
Não faz
atividades
físicas
18%
Com DM = Sem DM
4-6
dias por
semana
60%
Base: Amostra (1106)
Você faz pelo menos 30 minutos de
atividade física diária incluindo as
atividades durante o seu tempo livre ou no
trabalho?
SE SIM, com que frequência você faz
atividades físicas? (RU)
7%
Menos de
1 vez por
semana
1 - 3 dias
por
semana
1%
14%
Fatores associados a > AF: sexo
masculino, maior renda e maior
escolaridade
População geral
Manter peso saudável
População geral
Índice de Massa Corporal
Cálculo realizado com base em informações
auto declaradas
 Peso ideal 41% IMC entre 18,5 e 24,9
 IMC entre 25 e 29,9
 Obesidade
19%
32%
IMC ≥ 30
 Abaixo do peso ideal 1% IMC< 18,5
Não souberam fornecedor dados de peso e
altura 6%
Recusa 2%
VIGITEL 2013
IMC ≥ 50,8%
População geral
Não fumar
População geral
Hábito de fumar
Com DM: 26%
Sem DM: 29%
(%)
Sim
Não
Base: Amostra
(1106)
3. Você fuma cigarro?
VIGITEL 2013
tabagismo 11,3%
Hábitos para prevenção em diabetes
Benefícios de hábitos não são bem entendidos pela população
Risco associado ao consumo de alimentos ricos em açúcar e gordura – ok
Falta melhor entendimento dos benefícios de:
– dieta rica em fibras/ ingestão de FVL
– atividade física
– manutenção de peso saudável
E esclarecimento qto ao risco de:
– tabagismo para quem tem DM
Percepção sobre o tratamento do diabetes
Profissionais de Saúde
O que você apontaria de mais importante para cuidar melhor do
paciente com diabetes no nosso meio?
Profissionais de Saúde:
Valorização do trabalho multi e interdisciplinar – 70%
Na sua prática em cuidado crônico de DM, como é sua atuação?
Profissionais de Saúde:
equipe multiprofissional – 44%
consultas individuais – 28%
atendimento interdisciplinar – 24%
Percepção sobre o tratamento da doença:
Pode ser tratada?
65%
Com dieta
alimentar
45%
Informações sobre como
controlar a glicemia:
53%
Com
Insulina
dietas e receitas para diabéticos
melhor tratamento para diabetes
1%
Como é o
tratamento?
Com
remédios
atividades físicas para diabéticos
28%
Com
cirurgia
melhor tipo de médico para o tratamento
produtos dietéticos
efeitos do diabetes na saúde do paciente
restaurantes com cardápios de diabetes
5%
Não sabe
dizer
Com atividades
físicas
18.Conhece
Pelo o que
sabe,falar
diabetes
é uma doença
que pode ser tratada? SE SIM, como é o tratamento? (ESPONTÂNEA - RM)
Base:
ouvocê
já ouviu
em diabetes
(1096)
Profissionais de Saúde
Cuidados com diabetes
Você considera importante estabelecer com os portadores de diabetes as
metas e prioridades de abordagem durante o tratamento crônico?
Profissionais de Saúde:
Sim, as prioridades devem ser acordadas entre profissionais de saúde e paciente – 85%
População geral
Sem DM - 26%
DM - 17%
Profissionais de Saúde
Fonte de informação sobre diabetes
O que você acredita ser a principal fonte de informação sobre DM
para a população leiga?
Profissionais de Saúde:
Mídias não científicas, sem atuação de profissionais de saúde = 49%
População geral
Tratamento e informação em diabetes
Reconhecimento da importância de diversas disciplinas
Profissionais = População
Agenda de prioridades
Profissionais = População
População elegeu os profissionais de saúde como principal fonte segura
de informação!
O perfil do conhecimento do diabetes pela população
pode melhorar
A Informação/educação é capaz de contribuir para
melhorar o cenário do DM, principalmente se...
A Busca de Informação
Comunidade Científica
Literatura Científica
População Leiga
Profissionais de Saúde
Parceria com outras Especialidades e Associações
- Medicina de Família -
Ter mais claro como está a situação do conhecimento sobre
diabetes e sua prevenção pela população...
Subsídios para ações mais efetivas
na prevenção e controle do diabetes
[email protected]