O CASAL SEM FILHOS CONCEITO FISIOLOGIA DA REPRODUÇÃO PROPEDÊUTICA DA ESTERELIDADE ABORDAGEM TERAPÊUTICA 31/05/2017 CONCEITO 1ª (esterelidade) e 2ª (infertilidade) Esterelidade-incapacidade permanente para engravidar ( ou ) Infertilidade- casal 1 ano sem anticoncepção com intercurso 2 a 3 x por semana probabilidade de 93% gestação Conceitualmente / Intervalo 2 anos Índice gestação normal 20% ao mes INFERTILIDADE Prevalência em mulheres idade fértil em paises industrializados 3,6 a 14,3% Pelo menos 20% mulheres esperamos 35 anos para ter filhos Chance 20% gestação por mês aos 30 anos cai para 5% aos 40 anos Decrescimo reserva ovariana pos 35 anos EPIDEMIOLOGIA Doença inflamatória Pélvica Baixa incidência na Austrália Alta prevalência na África com 93% de infertilidade - Doenças Sexualmente Transmissíveis Estilo de Vida-álcool, drogas, fumo Frequência sexual(coito 3 x semana chance gestação 51% e coito 1 x semana cai para 32%) Fatores ambientais-interferindo na contagem do espermograma EIXO Hipotálamo-Hipófise Controle da Neuroregulação Hormonal OVARIO ESTIMULADO MENSURAÇÃO MEDIA UTERO ULTRASONOGRAFIA ENDOMETRIO POLIPO ULTRASONOGRAFIA Histerosalpingografia OVOCITO CUMULUS OOPHORUS FECUNDAÇÃO FECUNDAÇÃO PRONUCLEO CORP.POLAR EMBRIÃO DE 2 DIAS EMBRIÃO EM IMPLANTAÇÃO ÚTERO MATERNO EMBRIÃO EM IMPLANTAÇÃO ÚTERO MATERNO EMBRIÃO IMPLANTADO NO ÚTERO MATERNO EMBRIÃO