DOENÇAS CAUSADAS POR VIRUS E BACTÉRIAS Rubéola, Varíola, Cólera, Coqueluche (tosse comprida), Poliomielite RUBÉOLA RUBELLA vírus COMO SE PEGA? O VÍRUS É TRANSMITIDO POR CONTATO DIRETO E PELO AR, OU SEJA, A CONTAMINAÇÃO É FEITA PELA RESPIRAÇÃO. SINTOMAS OS PRIMEIROS SINTOMAS SÃO FEBRE BAIXA, DE ATÉ 38ºC, AUMENTO DOS LINFONODOS DO PESCOÇO, MANCHAS COR-DEROSA QUE COMEÇAM NO ROSTO E VÃO DESCENDO EM DIREÇÃO AOS PÉS, E QUE DESAPARECEM CERCA DE 5 DIAS DEPOIS. TAMBÉM PODE CAUSAR VERMELHIDÃO NOS OLHOS, DORES MUSCULARES E NAS ARTICULAÇÕES, CABEÇA E TESTÍCULOS, ALÉM DE PELE SECA E CONGESTÃO NASAL COM ESPIRROS. COMO PREVENIR? A PREVENÇÃO DA RUBÉOLA É A VACINA. TRATAMENTO NÃO HÁ TRATAMENTO ESPECÍFICO PARA CASOS DE RUBÉOLA SEM COMPLICAÇÕES, NOS QUAIS OS PACIENTES SE RECUPERAM COM DESCANSO E TRATAMENTO DE APOIO, COMO ANALGÉSICOS PARA A FEBRE E DOR. COQUELUCHE (Tosse cumprida) B. pertussis COMO SE PEGA? CONTATO DIRETO DA PESSOA DOENTE COM PESSOA SUSCETÍVEL (GOTÍCULAS DE SECREÇÃO ELIMINADAS POR TOSSE, ESPIRRO OU AO FALAR). A TRANSMISSÃO POR OBJETOS RECÉM CONTAMINADOS COM SECREÇÕES DO DOENTE É POUCO FREQÜENTE, VISTO A DIFICULDADE DO AGENTE SOBREVIVER FORA DO HOSPEDEIRO. QUANDO ESSA DOENÇA ACOMETE CRIANÇAS DE MENOS DE SEIS MESES ELA É MAIS PERIGOSA, POIS PODE APARECER INFECÇÕES RESPIRATÓRIA, PODEM OCASIONAR DIFICULDADE PARA SE ALIMENTAR E PARA SE HIDRATAR. SINTOMAS - PERÍODO DE INCUBAÇÃO É DE 7 A 14 DIAS, OU ATÉ MENOS NOS LACTENTES. - CATARROS 1 A 2 SEMANAS - SINTOMAS DE GRIPE COMUM EM INICIO DE DOENÇA. - FASE SUBSEQÜENTE CHAMADA DE CONVULSIVA, DURA ENTRE3 A 6 SEMANAS E CARACTERIZA-SE POR ATAQUES DE TOSSE CERCA DE 30 A 50 POR DIA. - EXPECTORAÇÃO MUCOVISCOSA, VÔMITOS - EM FIM DE DOENÇA REDUÇÃO DOS ATAQUES DE TOSSE, COM RECIDIVAS OCASIONAIS. DOENÇA QUE DEMORA A SE CURAR. A PERTUSSIS MATA 1-2% DAS CRIANÇAS COM MENOS DE UM ANO ATINGIDAS DIAGNÓSTICO FEITO POR CULTURA EM MEIO ARTIFICIAL DE AMOSTRAS DA EXPECTORAÇÃO, OBSERVAÇÃO MICROSCÓPICA E ANALISE BIOQUÍMICA. Tratamento O tratamento com antibióticos, só é eficaz se administrado durante a fase de catarro. PREVENÇÃO A VACINA CONTRA A COQUELUCHE DEVE SER MINISTRADA A PARTIR DO SEGUNDO MÊS DE VIDA DO BEBÊ. VARÍOLA orthopoxvirus TRANSMISSÃO GOTÍCULAS DE SALIVA; OBJETOS CONTAMINADOS E CONTATO DIRETO. SINTOMAS E CARACTERÍSTICAS FEBRE ALTA E ERUPÇÕES CUTÂNEAS (GERALMENTE DEIXANDO CICATRIZES NA PELE; PODE SER FATAL). TRATAMENTO OS CASOS SUSPEITOS DEVEM SER ISOLADOS NUM QUARTO DE PRESSÃO NEGATIVA, E SEREM VACINADOS, ESPECIALMENTE SE A DOENÇA SE ENCONTRAR NA FASE INICIAL. DEVE SER DESIGNADO UM HOSPITAL ISOLADO PARA CASOS DE VARÍOLA EPIDÊMICA OU ENDÊMICA. ERRADICAÇÃO A VARÍOLA FOI TOTALMENTE ERRADICADA PELA VACINAÇÃO. O ÚLTIMO CASO NÃO LABORATORIAL DE VARÍOLA FOI NA SOMÁLIA EM 1977. EM 1980 A OMS DECLAROU A VARÍOLA OFICIALMENTE ERRADICADA, COMO RESULTADO DE UM PROGRAMA DE VACINAÇÃO E ERRADICAÇÃO GLOBAL. CÓLERA VIBRIO cholerae CONTAGIO PRINCIPALMENTE ATRAVÉS DA ÁGUA E DE ALIMENTOS CONTAMINADOS PELO VIBRIÃO COLÉRICO, ESTE, DEPOIS DE INGERIDO, MULTIPLICA-SE RAPIDAMENTE NO INTESTINO DELGADO. SINTOMAS DIARRÉIA, VÔMITOS, DORES ABDOMINAIS E CALAFRIOS. ELA PROVOCA UMA ENORME PERDA DE ÁGUA, QUE, CONSEQÜENTEMENTE, GERA DESIDRATAÇÃO INTENSA E RISCO DE MORTE, PRINCIPALMENTE EM CRIANÇAS. MEDIDAS DE PREVENÇÃO - PROCURAR ADOTAR MEDIDAS QUE MELHOREM AS CONDIÇÕES DE HIGIENE DENTRO DE CASA E TAMBÉM NO AMBIENTE DE TRABALHO. - NÃO SE ESQUECER DE CUIDADOS BÁSICOS DA HIGIENE PESSOAL COMO LAVAR AS MÃOS APÓS UTILIZAR O BANHEIRO. - LAVAR AS FRUTAS E VERDURAS EM ÁGUA CORRENTE E DEIXÁ-LAS DE MOLHO EM ÁGUA COM LIMÃO (1 LIMÃO PARA CADA LITRO) OU CLORO (10 GOTAS PARA 1 LITRO DE ÁGUA). - INGERIR SOMENTE ÁGUA FILTRADA OU FERVIDA. - EVITAR CONTATO DIRETO COM ÁGUA DE ENCHENTES E ALAGAMENTOS, UMA VEZ QUE, ESTA, PODE TRAZER, ALÉM DA CÓLERA, OUTRAS ENFERMIDADES COMO A LEPTOSPIROSE, HEPATITE, ETC. TRATAMENTO CASOS MAIS GRAVES DE CÓLERA PODEM REQUERER REPOSIÇÃO DE FLUIDOS INTRAVENOSA. COM REIDRATAÇÃO RÁPIDA, MENOS DE 1% DOS PACIENTES COM CÓLERA MORRE. ANTIBIÓTICOS DIMINUEM A DURAÇÃO DA DOENÇA E ABRANDAM SUA SEVERIDADE, MAS ELES NÃO SÃO TÃO IMPORTANTES QUANTO A REIDRATAÇÃO. PESSOAS QUE TIVEREM DIARRÉIA FORTE E VÔMITO EM LUGARES ONDE HÁ. POLIOMIELITE poliovírus Transmissão É mais comum em crianças, mas também ocorre em adultos. A transmissão do poliovírus pode se dar de pessoa a pessoa através de contato fecal- oral, alimentos e água contaminada. As manifestações iniciais são parecidas com as de outras doenças virais, febre, dor de garganta,naúseas, vômitos, dor abdominal. Em seguida dissemina-se pela corrente sanguíneas. Os mais atingidos são o sistema nervoso cérebro, coração e fígado. A multiplicação nas células do sistema nervoso pode ocasionar a destruição de neurônios motores, o que resulta em paralisia flácida dos músculos por eles inervados. Diagnóstico É por detecção do seu DNA com PCR ou isolamento e observação com microscópio eletrônico do vírus de fluídos corporais. A poliomielite não tem tratamento específico. PREVENÇÃO