Origem e características principais da placenta humana Composição: • Parte fetal: Córion frondoso • Parte materna: Décidua basal Pode se classificar como: Discoidal: forma de disco; 20 a 25 cm de diâmetro, 2,5 cm de espessura(final da gravidez); 500 g – 6 parte do peso do concepto; Vilosa: unidade de troca: vilosidades coriônicas, sistema vascular não se comumica diretamente com o sangue materno – barreira platentária; Hemocorial: se baseia na relação que se estabelece entre os tecidos fetais e maternos; neste caso, o sangue da mãe banha as vilosidades coriais; Decidual : é normalmente expulsa de maneira espontânea durante o alumbramento. Implantação normal = não avança além da camada funcional do endométrio. Fisiologia Placentária •Estrutura ativa e seletiva; •Troca por difusão e pinocitose; •Indispensável para que o feto: respire nutra elimine produtos residuais Sistema respiratório fetal= a partir do nascimento; Rim: maturação tardia; Concentração de uréia muito elevada no feto ou mãe = retenção pela placenta. Placenta: tem enzimas glicogênicas e glicolíticas Que lhe permitem sintetizar glicogênio a partir De monossacarídeos, armazená-lo e transferindo-lo como glicose ao feto; Nutrientes do plasma sanguineo materno previamente atacados pelas enzimas maternas; • Função endócrina placentária é complexa e muito importante; • hCG é o primeiro hormônio que ela produz; O sistema circulatório fetal e composto de duas artérias umbilicais e uma veia umbilical. • Homônios esteróides (testostetona) administrados à mãe, passam para o feto e podem masculinizar os órgãos genitais femininos; • Medicamentos: podem atravessar sem dificuldade a barreira placentária= teratogênicos ( tóxicos ou mortal) Álcool, cocaína e outras drogas consumidas pela mãe (morbidade, imaturidade, prematuridade e defeitos congênitos) Partículas virais: cruzam facilmente a placenta: Vírus da rubéola, sarampo, hepatite B e C, herpes simples, citomegalovírus e o causador da síndrome de imunodeficiência adquirida (Aids) passam da mãe ao feto; A espiroqueta Treponema pallidum (sífilis) ; Toxoplasma gondii (toxoplasmose) = tempos e circunstancias diferentes ( grau de lesão diferente no desenvolvimento intra – uterino e pós-uterino); Anticorpos: IgG = inespecífica; imunidade transitória ( difteria, sarampo, varíola); Antigenos Rh + , passa do feto para a mãe; ( Rhogan (anti D) ou similares à mãe, nas 72 hs após o parto ou a um 1° aborto; Antígenos ABO • • • • • •