Apresentação do PowerPoint
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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL INSTITUTO DE CIÊNCIAS BÁSICAS DA SAÚDE DEPARTAMENTO DE FISIOLOGIA Laboratório de Fisiologia Cardiovascular ANATOMIA FISIOLÓGICA DO CORAÇÃO ENDOCÁRDIO – fina membrana endotelial, formando pregas nos orifícios válvulas cardíacas; sob o endocárdio, camadas de colágeno e elastina e camada rudimentar de músculo liso PERICÁRDIO – tecido conjuntivo sistema de membranas para proteção e amortecimento MIOCÁRDIO – anatomicamente semelhante ao músculo esquelético, funcionalmente semelhante ao músculo liso MIOCÁRDIO – VÁRIOS TIPOS DE CÉLULAS: A) MIOCÁRDIO OPERACIONAL - fibras cilíndricas, núcleo central, prolongamentos formando um SINCÍCIO B) FIBRAS DE PURKINJE - céls. grandes, pálidas, glicogênio e poucos filamentos contráteis e mitocôndrias, sistema T raro ou ausente C) CÉLULAS NODAIS – céls. pequenas, ricas em glicogênio, poucos filamentos contráteis MIÓCITO VENTRICULAR MIÓCITO ATRIAL CÉLS. PURKINJE FORMATO Longo e estreito Elíptico Longo COMPRIMENTO (µ) 60-140 Cerca de 20 150-200 DIÂMETRO (µ) Cerca de 20 5-6 35-40 VOLUME (µ3) 15-45.000 Cerca de 500 135.000-250.000 TÚBULOS T Abundante Raro ou ausente Ausente DISCOS INTERCALARES Proeminente, transmissão ponta a ponta Transmissão lado a lado e ponta a ponta Muito proeminente, muitas junções gap, rápida transmissão ponta a ponta APARÊNCIA GERAL Mitocôndrias abundantes, ramificações retangulares, pouco colágeno Feixes separados por amplas áreas de colágeno Poucos sarcômeros COMPOSIÇÃO CÉLULA VENTRICULAR ORGANELA % VOL. CELULAR Miofibrila Cerca de 50-60% Mitocôndria 16 neonato 33 rato adulto 23 humano adulto Sistema T Cerca de 1 Retículo sarcoplasmático (RS) 33 neonato 2 adulto Cisternas terminais SR 0,33 adulto Rede RS Resto volume Sarcolema Muito pouco Núcleo Cerca de 5 Sarcoplasma Cerca de 12 rato adulto 18 humano MATRIZ CARDÍACA: colágeno, proteoglicanos, fibronectina, elastina, glicoproteínas COLÁGENO – 5 tipos no coração: I, II, IV, V e VI – 3 cadeias alfa, cujo arranjo tridimensional é estabilizado por resíduos de hidroxiprolina Funções do colágeno: 1) Conexão miócitos, mantendo alinhamento dos elementos contráteis; 2) Evitar que miócitos sejam excessivamente estirados; 3) Contribuição estiramento passivo durante enchimento; 4) Transmissão de força gerada pelos miócitos; 5) Gera pressão tissular, evitando o edema; 6) Contribui para o realongamento do miocárdio início da diástole; Hipertrofia tendência ao acúmulo de colágeno no insterstício -aumenta distância capilar-miócito, piora a hipóxia; -dificulta transmissão mecânica; -eleva rigidez câmara, insuficiência diastólica Deposição de colágeno ANGIOTENSINA II , ALDOSTERONA SINCÍCIO ATRIAL E VENTRICULAR – separados por tecido fibroso de sustentação que rodeia as válvulas VÁLVULAS CARDÍACAS DURANTE A SÍSTOLE VÁLVULAS CARDÍACAS DURANTE A DIÁSTOLE Valva mitral ou AV esquerda Valva tricúspide ou AV direita ULTRAESTRUTURA DO MÚSCULO CARDÍACO FÁSCIA ADERENTE DISCO INTERCALAR DESMOSSOMA JUNÇÃO ABERTA DISCO INTERCALAR JUNÇÃO ABERTA ou Gap Junction - MUSCULATURA ATRIAL X MUSCULATURA VENTRICULAR - MUSCULATURA VENTRICULAR DIREITA X ESQUERDA - VENTRÍCULO D bomba de volume - VENTRÍCULO E bomba de pressão Lei de la Place T= PxR 2h Hipertrofia – aumenta h , equilibrando o aumento de P – estresse de parede constante MUSCULATURA ATRIAL – músculos pectinados MUSCULATURA ESPIRALADA DAS PAREDES VENTRICULARES ULTRA-ESTRUTURA DA FIBRA MIOCÁRDICA FIBRA MUSCULAR 300-700 miofibrilas MIOFIBRILA miofilamentos GROSSOS – MIOSINA FINOS – ACTINA SARCOPLASMA – presença de: 1) MITOCÔNDRIAS 2) SISTEMA SARCO-TUBULAR – RS + túbulo T (tríades) “PÉS”- conexão elétrica entre RS e túbulo T proteínas= receptores de RIANODINA (alcalóide vegetal) CANAL DE LIBERAÇÃO DE Ca++ do RS BOMBA SERCA – sarcoendoplasmic reticulum calcium ATPase PROTEÍNAS SARCOMÉRICAS: a) CONTRÁTEIS – actina e miosina b) MODULADORAS – troponina e tropomiosina c) ESTRUTURAIS - actinina, conectina ou titina,vimentina, espectrina, anquinina ATPase miosínica – ISOFORMAS HUMANOS - , RATO - V1, V2, V3 , V1- hidrólise lenta de ATP , V3- hidrólise rápida de ATP ATPase miosínica + exercício físico, hipertireoidismo - idade, IC, insuficiência adrenal, inatividade física
