Apresentação do PowerPoint - dms – ufpel

UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
DEPARTAMENTO DE MEDICINA SOCIAL
CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM SAÚDE DA FAMÍLIA EaD
TURMA 4
Controle do câncer do colo do
útero e de mama, na UBS
Núcleo Assistencial de Saúde,
no município de Serranópolis do
Iguaçu, Paraná
Especializanda: Tamara Alice Fracaro Sehn
Orientador: Caroline Martins
Pelotas, 2014
Introdução
• Serranópolis do Iguaçu – possui uma população de
4.955 habitantes;
• Duas Unidades Básicas de Saúde;
• Não possui Hospital;
Núcleo Assistencial de Saúde
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População de 2.813 habitantes;
617 habitantes são mulheres entre 25 e 64 anos;
208 habitantes são mulheres entre 50 e 69 anos;
Equipe da UBS;
Horário de atendimento;
Introdução
• Câncer de mama:
• mais de um milhão de casos novos em todo o mundo
a cada ano;
• câncer mais comum entre as mulheres.
•
Câncer de colo de útero:
• é o segundo mais comum entre mulheres no mundo;
• quatrocentos mil casos novos.
Os elevados índices de incidência e mortalidade
justificam a implantação de estratégias para o controle
destas doenças (BRASIL, 2013).
Introdução
• Cobertura do Controle do Câncer de Colo do Útero na
unidade antes da intervenção era de 85%;
• Cobertura do Controle do Câncer de Mama na unidade
antes da intervenção era de 90%;
• Registros;
• Falta de protocolo.
Objetivo
Melhorar a detecção de câncer de colo do útero e de
mama.
Metodologia
• Organização e Gestão do Serviço:
- Capacitação da Equipe;
- Elaboração do Protocolo de Atendimento às
mulheres entre 25 e 69 anos;
- Ficha- espelho;
- Organização da agenda;
- Monitoramento dos exames alterados;
- Preenchimento da Planilha de Coleta de Dados;
- Campanha;
- Contato com o Gestor;
Metodologia
• Monitoramento e Avaliação:
- Levantamento das mulheres com exames em dia
ou em atraso;
- Aplicação do questionário pelas ACS ;
- Preenchimento das fichas- espelho, prontuários e
questionários;
- Avaliação dos indicadores semanalmente;
Metodologia
• Engajamento Público:
- Informação à comunidade;
- Campanha;
- Ações fora da unidade;
- Sala de espera;
• Qualificação da Prática Clínica:
- Capacitação da equipe;
- Cópia do Protocolo na UBS;
- Melhoria do atendimento às mulheres.
Objetivos, Metas e
Resultados
Objetivo Específico1: Ampliar a cobertura de detecção
precoce do câncer de colo e do câncer de mama.
Foram cadastradas 849 mulheres
- 604 mulheres entre 25 e 64 anos
- 245 mulheres entre 50 e 69 anos
Meta 1.1: Ampliar a cobertura de detecção
precoce do câncer de colo uterino das mulheres na
faixa etária entre 25 e 64 anos de idade para 90%.
Figura 1 - Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos com exame em dia para detecção precoce de
câncer de colo do útero.
Fonte: planilha de indicadores.
Das 604 participantes, 77,8% (480) estavam com exame em dia.
Meta 1.2: Ampliar a cobertura de detecção
precoce do câncer de mama das mulheres na faixa
etária entre 50 e 69 anos de idade para 95%.
Figura 2 – Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos com exame em dia para detecção precoce de câncer
de mama.
Fonte: planilha de indicadores.
Das 245 participantes, 77,6% (190) estavam com exame em dia.
Objetivo específico 2: Melhorar a adesão das
mulheres à realização de exame citopatológico de
colo uterino e mamografia.
Meta 2.1: Buscar 100% das mulheres que tiveram
exame alterado e que não retornaram a unidade de
saúde.
Indicador 2.1. Proporção de mulheres com exame
citopatológico alterado
Figura 3 – Proporção de mulheres com exame citopatológico alterado.
Fonte: planilha de indicadores.
Das 604 participantes, 1,9% (9) das mulheres tiveram exame
alterado.
Indicador 2.1.a Proporção de mulheres com o
exame de mamografia alterada.
Figura 4 – Proporção de mulheres com o exame de mamografia alterada.
Fonte: planilha de indicadores.
Das 245 participantes, 3,2% (6) mulheres tiveram exame alterado.
Indicador 2.2. Proporção de mulheres que com exame
citopatológico alterado que não retornaram para
conhecer resultado
Indicador 2.2.a Proporção de mulheres que com
mamografia alterada que não retornaram para
conhecer resultado
A proporção de mulheres com exame alterado que
não retornaram para conhecer resultado foi igual a zero
nos quatro meses.
Indicador 2.3 Proporção de mulheres que não
retornaram para resultado de exame citopatológico e
foi feita a busca ativa.
Indicador 2.3.a Proporção que não retornaram para
resultado de mamografia e foi feita busca ativa.
A proporção de mulheres que não retornaram para
resultado e foi feita busca ativa foi igual a zero nos
quatro meses.
Objetivo específico 3: Melhorar a qualidade do
atendimento das mulheres que realizam detecção
precoce de câncer de colo de útero e de mama na
unidade de saúde.
Meta 3.1. Obter 100% de coleta de amostras
satisfatórias do exame citopatológico de colo uterino.
Figura 5 – Proporção de mulheres com amostras satisfatórias do exame citopatológico do colo do útero.
Fonte: planilha de indicadores.
Objetivo específico 4: Melhorar registros das
informações.
Meta 4.1. Manter registro da coleta de exame
citopatológico de colo uterino e realização da
mamografia em registro específico em 100% das
mulheres cadastradas nos programas da unidade
de saúde.
100%
• Indicador 4.1. Proporção de
mulheres com registro adequado
do exame citopatológico de colo
do útero.
100%
• Indicador 4.2. Proporção de
mulheres com registro adequado
da mamografia.
Objetivo específico 5: Mapear as mulheres de
risco para câncer de colo de útero e de mama.
Meta 5.1 Realizar avaliação de risco (ou
pesquisar sinais de alerta para identificação de
câncer de colo de útero e de mama) em 100% das
mulheres nas faixas etárias-alvo.
Indicador 5.1. Proporção de mulheres entre 25 e 64
anos com pesquisa de sinais de alerta para câncer de
colo do útero.
Figura 6 - Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos com pesquisa de sinais de alerta para câncer de colo do útero.
Fonte: planilha de indicadores.
Indicador 5.2. Proporção de mulheres entre 50 e
69 anos com avaliação de risco para câncer de
mama.
Figura 7 – Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos com avaliação de risco para câncer de mama.
Fonte: planilha de indicadores.
Objetivo específico 6: Promover a saúde das
mulheres que realizam detecção precoce de
câncer de colo de útero e de mama na unidade de
saúde.
Meta 6.1. Orientar 100% das mulheres
cadastradas
sobre
doenças
sexualmente
transmissíveis (DST) e fatores de risco para câncer
de colo de útero e de mama.
Indicador 6.1. Proporção de mulheres entre 25 e 64
anos que receberam orientação sobre DST’s.
• Resultados: 100%
Indicador 6.1.a. Proporção de mulheres entre 25 e 64
anos que receberam orientação sobre os fatores de
risco para o câncer de colo do útero.
• Resultados: 100%
Indicador 6.1.b. Proporção de mulheres entre 50 e 69
anos que receberam orientação sobre os fatores de
risco para o câncer de mama.
• Resultados: 100%
Discussão
A intervenção melhorou a qualidade da
atenção à saúde das mulheres atendidas na
UBS, uma vez que proporcionou um olhar
qualificado e integral à saúde das mesmas,
incluindo ações de prevenção e promoção da
saúde.
Discussão
 Importância da Intervenção:
Equipe
Serviço
Comuni
dade
 Incorporação da intervenção à rotina do serviço:
- Mudanças.
Reflexão crítica sobre seu processo
pessoal de aprendizagem
• Expectativas iniciais do curso;
• Significado do curso para a prática profissional;
• Aprendizados mais relevantes;
Referências
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BRASIL, Ministério da Saúde. Mamografia: da prática ao controle. Rio de
Janeiro: Instituto Nacional de Câncer, 2007.
BRASIL, Ministério da Saúde. Revista Brasileira de Cancerologia. Rio de
Janeiro: Instituto Nacional do câncer José Alencar Gomes da Silva, 2012.
BRASIL, Ministério da Saúde. Cadernos de atenção básica: controle dos
cânceres do colo do útero e da mama, 2 ed. Brasília, 2013.
DATASUS. Consolidado de todas as famílias cadastradas no ano 2013. Acesso
em JULHO, 2013.
DUCAN, Bruce B; SCHMIDT, Maria Inês; GIUGLIANI, Elsa R. J. Medicina
ambulatorial: condutas de atenção primária baseadas em evidências. Porto
Alegre: Artmed, 2004.
Equipe do NAS - Manhã
Equipe do NAS - Tarde
Campanha Outubro Rosa
Campanha Outubro Rosa
Semana do Município
Obrigada!