Escola Técnica Geração/28/06/2011

Escola Técnica
Geração:28/06/2011
Angiografia e Arteriografia
Equipe:Diogo,Silvia e Sueli R309
PROF: Luciano Pacheco
ARTERIOGRAFIA
 A arteriografia é um exame radiológico
que utiliza contraste e que permite
visualizar a luz, ou seja, parte interna
da artéria aonde circula o sangue ,das
diversas artérias do organismo.
Apesar de ser bom meio de
diagnostico tem as suas limitações.
 Se a obstrução (entupimento)da
artéria for total, o contraste não
passa para além da obstrução ,não
permitindo observar a extensão desta
assim como avaliar a parede da
artéria a seguir da obstrução.
0 QUE ESTE EXAME PODE
DIAGNOSTICAR
 Este exame pode diagnosticar e
avaliar a gravidade de doenças que
acometem as artérias,como a
aterosclerose,as aneurismas e as más
formações.
LOCAL ONDE A ARTERIOGRAFIA
PODE SER REALIZADA
 Aorta(em suas três
porções,ascendente,torácica e abdominal)
 Artérias cerebrais(carótidas,vertebrais e
seus ramos)
 Artérias periféricas(renais,mesentéricas e
dos memnbros inferiores
SALA DE ARTERIOGRAFIA
COMO É REALIZADO ESTE EXAME
 Geralmente é realizado apenas com uma anestesia no
local onde é introduzido o cateter,no entanto poderá
ser realizado anestesia geral de curta duração.É
realizado em um lugar apropriado ,chamado de
laboratório de hemodinâmica,o qual é aparelhado com
todos os equipamentos e medicações necessárias
para realizar o exame com segurança.Geralmente a
equipe é composta por um médico,uma enfermeira e
um técnico especializado .
 Terminado o exame ,é feito um curativo compressivo
no local da punção arterial.É necessário que o
paciente fique internado para observação de possíveis
complicações no local da punção,como por
exemplo,sangramentos
Local onde o cateter é inserido
 Com o paciente deitado é introduzido
o cateter por uma artéria periférica
(geralmente na artéria femural na
virilha)é conduzida até as artérias
que serão estudadas no exame.
MATERIAL USADO PARA A
REALIZAÇÃO DO EXAME
CUIDADOS ANTES DA REALIZAÇÃO
DO EXAME




Jejum de pelo menos 8horas.É necessário a presença de
um acompanhante ,de preferência da família,durante o
exame.
Medicações de uso habitual não deverão ser usadas,exceto
anticoagulantes orais por 5 a 7 dias,pelo risco de
sangramento (o RNI deve estar abaixo de 1.5)e a
metformina(medicação para o tratamento de diabete )por
4hrs ,pelo risco de interação adversa com contraste e lesão
renal
Exames de interesse deverão se trazidos no dia do
exame(ecodoppler vascular ou outros realizados
previamente.
Pacientes com disfunção renal,ou com risco de desenvolvêla poderão necessitar de alguma medicação ou interação
prévia para hidratação com soro fisiologico,visando mimizar
riscos de disfunção renal ocasionada pelo contraste do
exame(este deverá ser um tipo especial)
INDICAÇÕES DE ARTERIOGRAFIA
 Arteriografia eletivo-Indicadas
principalmente para diagnóstico da
gravidade da aterosclerose em diversos
territórios arteriais,como:
 Artérias cerebrais(doença vascular celebral)
 Aorta e as artérias periféricas.
 Indicações de arteriografia incluem a
investigação de aneurismas e má
deformações de artérias
FOTOS DE MÁ FORMAÇÃO
DE ARTÉRIAS
ARTERIOGRAFIA DE EMERGÊNCIA
 Indicada para doenças agudas que
acometem as artérias ,dissecção
aortica aguda,as embolias(coagulos
provenientes de outros locais,que
entopem as artérias)ou as
tromboses(formação de coagulo em
uma placa de gordura na parede da
artéria,obstruindo a gravemente
COMPLICAÇÕES DECORRENTES
DESDE EXAME
 Reações alérgicas ao contraste.
 Sangramentos no local de punção(podendo
haver a formação de um hematoma).
 Reação de vaso-vagal(que é a queda da
pressão arterial acompanhada de sudorese
e palidez.
 Disfunção renal induzida pelo contraste.
 Complicações graves são muito raras.
Sistema circulatório
 Azul
Sangue venoso
 Vermelho
Sangue arterial