Cardiologia Intervencionista Informativo do

Informativo do Procedimento
Cineangiocoronariografia
O que é e para que serve?
A cineangiocoronariografia (cateterismo cardíaco) é um procedimento
invasivo, geralmente realizado com o objetivo de obter informações
anatômicas e funcionais do coração e de suas artérias (artérias coronárias)
e valvas. Este exame permite diagnosticar diversas doenças cardíacas e
avaliar a sua repercussão. Mais comumente, o cateterismo cardíaco é
realizado para avaliar as artérias coronárias, identificando e quantificando
obstruções responsáveis por quadros de “angina” e de infarto do miocárdio.
A avaliação do resultado de tratamentos por angioplastia ou cirurgia
cardíaca também é comumente realizada através deste exame.
Como é realizado?
Este exame é, em geral, realizado apenas com anestesia local, por
dissecção da artéria do braço (braquial) ou punção das artérias radial (braço)
ou femoral (virilha). Em situações específicas, pode ser necessário utilizar,
além da artéria, uma veia, que permite estudar adequadamente o lado
direito do coração e/ou as artérias pulmonares. A via de acesso femoral é a
mais freqüentemente utilizada. O paciente permanece desperto durante o
procedimento. Em situações específicas e em pacientes pediátricos, pode
ser necessário o uso de anestesia geral. Após a anestesia, cateteres são
introduzidos no sistema cardiovascular do paciente, de forma totalmente
indolor. Estes cateteres podem ser utilizados para medir pressões, colher
amostras de sangue para avaliar o grau de oxigenação sanguínea e injetar
contraste iodado. As injeções de contraste permitem visualizar o coração e
suas artérias por meio de equipamentos sofisticados que emitem raios-X. O
contraste pode causar alguma sensação de calor no corpo, que desaparece
rapidamente. Todo o exame é filmado e as imagens arquivadas em CD.
Após o exame, os cateteres são retirados. Quando se utiliza a técnica
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Cardiologia Intervencionista
Há riscos?
É natural que, por se tratar de um exame invasivo, a realização da
cinecoronariografia tem riscos. Entretanto, seu exame será realizado por
uma equipe médica capacitada e experiente, sendo que o risco de
complicações graves (infarto, acidente vascular cerebral, complicação
vascular significativa e óbito) durante o exame é, em geral, muito baixo
(menor que 1%), aumentando de acordo com a gravidade do paciente.
Outras complicações decorrentes do uso do contraste, como alergia e
insuficiência renal, também são raras, mas podem ocorrer. É importante
que você saiba que a equipe de cardiologia intervencionista está preparada
e equipada para atender qualquer tipo de complicação.
Existe alguma orientação especial após o exame?
Ao final do procedimento, caso o exame tenha sido realizado em
pacientes não internados, há necessidade de permanência no hospital para
repouso por um período que varia de acordo com a técnica de exame
empregada (6 horas para acesso femoral e 3 horas para acesso braquial ou
radial). Outras informações e recomendações serão fornecidas antes da alta
hospitalar. Após a alta, qualquer anormalidade deverá ser comunicada ao
seu médico ou ao setor de cardiologia intervencionista tel. (11) 2151-0434.
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braquial, existe necessidade de suturar a artéria e a pele. Para as técnicas
femoral e radial, faz-se apenas compressão no local da punção.
Em casos selecionados e de acordo com a indicação clínica, pode-se realizar
algum procedimento diagnóstico (ultra-som intracoronariano ou guia de
pressão) ou terapêutico (ex: angioplastia coronariana) adicional,
imediatamente após o cateterismo.