ambiente e fluidos orais
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UPCII M Microbiologia Teórica 15 e 16 2º Ano 2015/2016 Sumário D. O Ecossistema Oral Porquê Microbiologia Oral? Capítulo XV. A Cavidade oral como habitat 2 Características do ambiente oral Parâmetros fisico químicos que afectam a colonização microbiana da cavidade oral T15/16 MJC 11-18-2015 Porquê Microbiologia Oral? 3 T15/16 MJC 11-18-2015 Microbiologia Oral Foi a “primeira” Microbiologia. 1676 Mas só em 1840 foi ligada à cárie. No fim do século XIX surgem postulados de Koch: Microrganismo tem de ser: 4 Presente em todos os casos de patologia Isolado desses casos e caracterizado em cultura Ser inoculado em modelos animais e produzir os mesmos sintomas Ser re-isolado dos animais modelo e caracterizado Ter características idênticas ao microrganismo original T15/16 MJC 11-18-2015 Teoria “QuimioParasítica” Proposta por Miller para explicar a relação entre Microrganismos e cárie. Junta: Koch (isolamento) Pasteur (fermentação de açucares) Magitot (dissolução de dentes por fermentação de açucares) Conclui que as cáries são provocadas pela destruição ácida dos dentes resultante da ação do ácido produzido pelos microrganismos quando fermentam açucares. Microbiologia Oral como disciplina só evoluiu a partir do meio do século passado nalguns países. 5 T15/16 MJC 11-18-2015 Principais infecções da cavidade oral 6 T15/16 MJC 11-18-2015 Patologias Orais Normalmente policrobianas Associadas a imuno comprometimento Infeções virais (HPV, EBV e HSV) comuns e muitas vezes assintomáticas 7 T15/16 MJC 11-18-2015 Habitats da Cavidade Oral Dentes Tecidos moles: Mucosas Dorso da língua Epitélio Crevicular Próteses 8 T15/16 MJC 11-18-2015 Dentes 9 T15/16 MJC 11-18-2015 Mucosa Oral 10 T15/16 MJC 11-18-2015 Epitélio crevicular 11 T15/16 MJC 11-18-2015 Aplicações ortodônticas 12 T15/16 MJC 11-18-2015 Aplicações prostodônticas 13 T15/16 MJC 11-18-2015 Aplicações prostodônticas 14 T15/16 MJC 11-18-2015 Cavidade Oral 15 T15/16 MJC 11-18-2015 Cavidade Oral 16 T15/16 MJC 11-18-2015 Factores FQ Resultam de quê? Quais são os que normalmente afectam microrganismos? 17 T15/16 MJC 11-18-2015 Temperatura 18 T15/16 MJC 11-18-2015 pH 6.7 19 T15/16 MJC 11-18-2015 Potencial redox (Eh) Aerobiose Ambiente oxidante Eh>0 Anaerobiose Ambiente redutor Eh<0 +158 a 542 mV saliva -300 mV bolsas periodontais +294 mV superficie dentária limpa vs. 20 –141mV placa de 7 dias T15/16 MJC 11-18-2015 Forças Mecânicas Abrasivas Fluxo salivar Idade do Hospedeiro 21 T15/16 MJC 11-18-2015 Bibliografia Capítulo 1, 2 e 8 Capítulo 31-Secção de Oral Ecossystem 22 T15/16 MJC 11-18-2015 Sumário D. O Ecossistema Oral Capítulo XVII. Fluidos orais Saliva 23 Propriedades gerais Mucinas e aglutininas Propriedades antimicrobianas da saliva Fluido Crevicular T15/16 MJC 11-18-2015 Saliva é produzida por Parótidas Submaxilares Sublinguais Glandulas menores da mucosa oral 24 Labiais Bucais Glossopalatinas Palatinas Linguais Saliva serosa Saliva mucosa T15/16 MJC Enzimas Aglutininas PRPs Iões Células plasmáticas mucinas 11-18-2015 Funções da saliva Inibição da precipitação do Ca2+ Efeito de tampão Digestão dos alimentos Lubrificação dos tecidos Atividade antimicrobiana (vírus, bactérias e fungos) Física Química Sabor 25 T15/16 MJC 11-18-2015 Funções das moléculas salivares Molécula Aglutinação Adesão (+/-) Amicrobiana Nutrição Amilase - + - + BetaMicroglobulina + ? ? Fibronectina - + - ? Lisozima + + + ? Mucina + + + + Aglutinina da parótida + + - ? PRPs - + - ? S-IGA + + + ? Staterina - + - ? 26 ? T15/16 MJC 11-18-2015 Função das moléculas depende da conformação Amilase (tem origem no hospedeiro) Actividade catalítica Interação com streptococci orais (ABPs) Ligação à hidroxiapatite Estas funções desaparecem se forem cortadas as pontes de dissulfito 27 T15/16 MJC 11-18-2015 Maioria das moléculas são “multifuncionais” Estaterinas e PRPs Inibem a formação de fosfato de cálcio Adsorvidas à superfície promovem a colonização bacteriana As moléculas da saliva “agem” em conjunto Homocomplexos Heterocomplexos 28 Oligomeros de mucinas por via de pontes bissulfito viscosidade e elasticidade De mucinas com IgA, lisosimas, cistatinas concentram as moléculas antimicrobianas à superfície da saliva T15/16 MJC 11-18-2015 Interacção de moléculas salivares e bactérias Agregação e aglutinação das bactérias Adesão das bactérias à superfície Quais? Morte ou inibição do crescimento das bactérias Quais? Quais? Nutrição dos MO 29 Quais? T15/16 MJC 11-18-2015 Aglutinação das bactérias Ligação das bactérias a estas moléculas impede ligação ao esmalte, mucosa e biofilme. S-IgA, aglutinina da parótida, lisosimas, beta-microglobulina e iões de Ca2+ Mucinas 30 30-80% hidratos de carbono Não exclusiva da saliva MG1=MUC5B Formadora de gel MG2=MUC7 MUC1 Associadas à membrana das células mucosas que as MUC4 segregam T15/16 MJC 11-18-2015 Mucinas Orais 31 T15/16 MJC 11-18-2015 Mucinas e consistência da saliva Gel hidratado Proteínas + açúcares: 32 Ácido siálico Glicose Galactose Fucose GlcNAc GalNAc Man T15/16 MJC 11-18-2015 Mucinas e batérias Ácido siálico à superfície. Tem carga negativa. Serve de sinalizador para alguns Streptococci que têm lectinas Efeito aglutinador pois adere às lectinas. Comprovação experimental que < [mucinas] >[Strep. mutans] (MG2) 33 T15/16 MJC 11-18-2015 Aglutinina da parotida Glicoproteína gp340 ou DMBT1 Tem ac. siálico que se liga a uma lectina dos streptococci Esta lectina tem alta afinidade para o cálcio 34 T15/16 MJC 11-18-2015 sIgA 35 T15/16 MJC 11-18-2015 Produção de sIgA 36 T15/16 MJC 11-18-2015 sIgA Anticorpo segregado por clones de células-B Mistura com especificidades diferentes (IgA1- antigénios e IgA2 – LPS, LTA, polissacarideos) Liga-se aos antigénios bacterianos impedindo fixação ao substrato Microrganismos orais têm proteases específicas para sIgA1 37 Porphyromonas gingivalis Strep pneumoniae Neisseiria meningitidis Haemophilus influenzae T15/16 MJC 11-18-2015 Saliva protege de Microrganismos por: 1. Aglutinação e eliminação por arrastamento: 38 Mucinas sIgA Gp 340 Collectinas T15/16 MJC 11-18-2015 Saliva protege de Microrganismos por: 2. Componentes antimicrobianos da saliva: 39 Lisozymas Peroxidases Lactoferrina Histatinas Cistatinas Cromogranina A Fatores antivirais Defensinas T15/16 MJC 11-18-2015 Componentes antimicrobianos da saliva Lisozimas 40 Hidrolisa ligações glicosídeas da parede Ativa enzimas endógenas (autolisinas) Aglutina Outras propriedades ligadas a zonas anfipáticas do terminal C T15/16 MJC 11-18-2015 Componentes antimicrobianos da saliva Peroxidase, tiocianato 41 peróxido de hidrogénio Derivados do ião tiocinato inibem o crescimento bacteriano e impedem o desenvolvimento de Strep inibem desidrogenases membranares Inibem adesão aos dentes T15/16 MJC 11-18-2015 Componentes antimicrobianos da saliva Lactoferrina 42 Complexa iões de ferro essenciais para crescimento bacteriano Complexa hemina Impede adesão à HA T15/16 MJC 11-18-2015 Componentes antimicrobianos da saliva Histatinas (HRPs) Catiónicas Cerca de 12 Diferem no comprimento, sequência e fosforilação Libertam histaminas das MAST Promovem o crescimento dos cristais de HA Inibem as proteases de cysteína bacterianad Ligam taninos Propriedades antifungicas e antibacterianas Impedem a coagreagação bateriana 43 T15/16 MJC 11-18-2015 Componentes antimicrobianos da saliva Cistatinas 44 Péptidos ricos em cisteína que inibem proteases de cisteína baterianas. Também são reguladores de inflamação pois inibem proteases do hospedeiro e estimulam a produção de citocinas. T15/16 MJC 11-18-2015 Componentes antimicrobianos da saliva Cromogranina A 45 O seu processamento liberta um pétido com n-terminal (vasostatina-1). Propriedades antifungicas e antivirais T15/16 MJC 11-18-2015 Componentes antimicrobianos da saliva AMPs 46 Defensinas Pequenos péptidos (20-40 aa) São amfipáticos Os humanos são mais pequenos (15-20 aa) As alfa defensinas são produzidas por leucócitos.pele e epitélio respiratório As beta defensinas são produzidas pelos leucócitos e por e células epiteliais. Interagem e ativam sistema imunitário. T15/16 MJC 11-18-2015 Propriedades antivirais da saliva A saliva parece também inibir a divisão de vírus como o HIV 47 SLPI (secretory leukocyte protease inhibitor) protease serínica TSP1 GP que se liga à gp120 do HIV inibindo a ligação ao CD4 Gp 340 PRPs ligam-se ao gp120 de HIV T15/16 MJC 11-18-2015 Defesas da cavidade oral presentes na saliva 48 T15/16 MJC 11-18-2015 Nutrição bacteriana Baseada nas proteínas E Glicoproteínas Conseguida por várias enzimas: 49 Glicosidades, peptidades, neuraminidases, esterases Utilização da Amilase do hospedeiro T15/16 MJC 11-18-2015 Fluido Crevicular Albumina Produtos inflamatórios (prostaglandinas, elastase, MMPs) Produtos de células fagocitárias Fibrina Fibronectina Hormonas Importância destas moléculas no diagnóstico (Periodontite) 50 T15/16 MJC 11-18-2015 Bibliografia Capítulo 4,5,6,7 e 8 Capítulo 31-Secção Oral Ecossystem 51 T15/16 MJC 11-18-2015
