6 Onchocerca volvulus

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FILÁRIAS HUMANAS
Wuchereria bancrofti
Agente etiológico da filariose linfática
humana
Onchocerca volvulus
Agente etiológico da filariose
subcutânea humana
Oncocercose conhecida como o
"Mal do Garimpeiro".
• Onchocerca volvulus habita tecido subcutâneo
humano;
• Ocorrência em Roraima e Amazonas;
• Vermes enovelados provocam a formação dos
nódulos fibrosos;
• Larvas responsáveis por lesões:
 pele e
 globo ocular produzindo alterações meios
transparentes e da retina levando a cegueira.
• Os parasitos adultos tem de 2 a 4 cm
(macho) e de 30 a 50 cm (fêmea).
• É transmitida pelo mosquito borrachudo
Simulium spp – vivem 3 a 4 semanas
Simulídeos
Microfilária
•Ativas e dispersam no tecido conjuntivo da pele ;
• Não ocorrem no sangue e abundantes na pele
durante dia e noite;
• Fêmeas apresentam 3 a 4 ciclos anuais e liberam 1
a 3 mil microfilárias por dia
• Os borrachudos ingerem microfilárias pela
hematofagia; no inseto, evoluem a
microfilárias infectantes, que são
reinoculados no hospedeiro definitivo;
• Microfilárias reinoculadas permanecem:
☻ na derme;
☻ migram para tecido conjuntivo, olhos, baço,
rins, mesentério, gânglios linfáticos, formando
aglomerados de adultos.
• Período de desenvolvimento da doença é de 2
meses a 1 ano.
• Pele
– oncocercomas (granulomas, nódulos);
– hiperceratose (espessamento estrato córneo);
– atrofia glandular cutânea.
• Lesões Linfáticas
• Microfilárias podem evoluir para fibrose dos
nódulos linfáticos;
• Olho larvas cercadas por linfócitos e eosinófilos
forma o pannus (se caracteriza por um infiltrado
de origem inflamatória da córnea pelos vasos
neoformados);
• Alterações do globo ocular, com lesão da córnea,
da íris, do nervo óptico e da retina.
• Diagnóstico
– biópsia de pele, oftalmoscopia, nodulectomia,
teste de Mazzotti (dose medicamento e
manifestãção cutânea)
• Prevenção
– eliminação dos focos do inseto e tratamento
dos doentes.
• Tratamento
– Ivermectina mata microfilárias;
– Suramina – mata adulto (muito tóxico uso
limitado).
– Nodulectomia – extirpação de oncocercoma.
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