Oficina SISPPI PROGRAMAÇÃO PACTUADA E INTEGRADA DA ASSISTÊNCIA Maio de 2009 Marcos Lobato Conceito Processo instituído no âmbito do SUS, onde em consonância com o processo de planejamento, são definidas e quantificadas as ações de saúde para a população residente em cada território, bem como efetuados os pactos intergestores para garantia de acesso da população aos serviços de saúde. objetivos • Buscar equidade no acesso aos serviços de saúde • Orientar a alocação de recursos financeiros • Definir os Limites Financeiros de Média e Alta Complexidade por Município • Possibilitar a visualização de parcela de recursos federais, estaduais e municipais alocados para custeio da assistência à saúde objetivos • Fornecer subsídios para os processos de regulação de acesso • Contribuir na organização de redes de serviço regionalizadas e hierarquizadas • Possibilitar a transparência dos pactos intergestores a serem explicitados no Termo de Compromisso para Garantia de Acesso estruturação a)áreas estratégicas b) agregados c) programação por abrangência d) linha de cuidado NOVAS POSSIBILIDADES: 1 - estimação das necessidades de atenção à saúde 2 - avaliação da (in)suficiência de serviços 3 - desenho das linhas de cuidado com vistas à integralidade 4 - definição de parâmetros percapta sob gestão do município 5 - dimencionamento de serviços por abrangência para garantir escala Pressupostos Gerais Integração com o processo geral de planejamento Orientação por problema de saúde com base em prioridades Coordenação do gestor estadual com a participação do COSEMS e aprovação na CIB Consonância com o processo de regionalização Eixos Orientadores centralidade da atenção básica novos parâmetros novas aberturas programáticas considerando áreas de atuação integração das programações fontes dos recursos programados processo de programação e relação intergestores LINHAS DE CUIDADO Ações de atenção básica (consulta, exame de mama) mamografia Consulta em atenção especializada Punção de mama (biópsia) Eco mamária Procedimento s cirúrgicos anatomopatolo gia ONCOLOGIA Tipo de Ação/Complexidade Atenção Básica Média Complexidade Ambulatorial Parâmetros Áreas estratégicas: parâmetros de concentração para população alvo com referência em parâmetros consensados pelas áreas técnicas do MS Ações não previstas nas áreas estratégicas: per capitas com referência em séries históricas Média e Alta Complexidade Hospitalar Percentual de internação da população e percentual de participação por clínica, com referência em séries históricas TRS, Oncologia e Saúde Auditiva: número de pacientes e valor médio por paciente com referência em parâmetros definidos em portarias ministeriais Alta Complexidade Ambulatorial Bolsas para ostomizados: nº de procedimentos com referência em parâmetros consensados pela área técnica Litotripsia: nº de procedimentos com referências em parâmetros populacionais (literatura internacional) Hemoterapia: nº de procedimentos com referência na PT 1101 Exames: percentual em relação ao nº de consultas especializadas, referência em séries históricas