Os malefícios do uso de bicos

Malefícios do uso
de bicos e
chupetas
Instituto de Saúde
CIP/SES-SP
Prevalência de uso de mamadeira na faixa etária de 0 a 12
meses no Brasil e regiões.
Pesquisa DF e capitais, 1999 (Fonte: Ministério da Saúde)
66,4
70
63,9
61,6
60,8
58,5
Norte
CentroOeste
62,8
60
%
50
40
30
20
10
0
Nordeste Sudeste
Sul
Brasil
Prevalência do uso de chupeta na faixa etária
de 0 a 12 meses no Brasil e regiões.
Pesquisa DF e capitais, 1999 (Fonte: Ministério da Saúde)
70
60
%
50
63,6
60,7
56,6
52,9
49,4
41,7
40
30
20
10
0
Sul Sudeste Nordeste Centro- Norte
Oeste
Brasil
Efeito das mamadeiras sobre a amamentação
 há muitos relatos de mães e profissionais sobre a
dificuldade de bebês pegarem o peito após terem sido
alimentados com mamadeira
 são descritas muitas diferenças (mecânicas
dinâmicas) entre sugar no peito e na mamadeira
e
 bico artificial pode interferir no aprendizado de sucção
do bebê
 alguns bebês podem desenvolver uma preferência pelo
bico artificial
 os bebês podem ser ajudados a abandonar essa
preferência, porém a ajuda especializada nem sempre
está disponível
Efeito das chupetas na
amamentação
 Bebês que chupam chupeta
amamentados menos vezes ao dia
podem
ser
 Diminuição na sucção e na retirada do leite
materno levam à redução de sua produção
 Parece haver uma relação dose-resposta entre
freqüência de uso da chupeta e duração da
amamentação (Victora et al. 1993)
% de crianças amamentadas
Prevalência do aleitamento materno em distintas
idades com relação ao uso de chupetas com um mês
Não usa chupeta
Usa chupeta
Idade (meses)
De: Victora CG, Tomasi E, Olinto MIS, et al (1993) Use of pacifiers and
breastfeeding duration Lancet 341:405
Uso de chupeta e prevalência de amamentação
aos 6 meses de idade (Victora et al., 1993)
% AM
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
100
1 m (249 crianças)
6 m (sem chupeta)
6 m (uso tempo parcial)
6m (uso tempo integral)
76
41
28
1 m (249
crianças)
6 m (sem
chupeta)
6 m (uso tempo
parcial)
6m (uso tempo
integral)
Uso de chupeta e prevalência de amamentação
exclusiva aos 4 meses de idade (Barros et al., 1995)
% AM
não usuário
usuário parcial
usuário freqüente
45
40
45
35
26
30
25
17
20
15
10
5
0
não usuário
usuário parcial
usuário freqüente
605 crianças acompanhadas do nascimento até 6 meses de idade
Funções do nariz
aquecer
filtrar
umedecer
Respiração nasal
• Musculatura
• Peito
• Copo
Respiração bucal
• Outra musculatura
• Bicos artificiais
Movimentação
mandibular
4 movimentos básicos
• abre
• frente
• cima
• atrás
Outros efeitos dos bicos artificiais e das chupetas
 bicos artificiais alteram os padrões de respiração
e sucção do bebê (expiração prolongada,
freqüência respiratória e saturação de oxigênio
reduzidos)
 cáries de alimentação em crianças são mais
comuns com o uso de mamadeiras e chupetas
 má oclusão dental é mais comum em crianças
alimentadas com mamadeira sendo maior o efeito
com o uso prolongado (risco 1,8 vezes maior)
As mamadeiras, as chupetas e o hábito de chupar o
dedo também levam a alterações das arcadas
dentárias provocando mordidas cruzadas,
mordidas abertas, alterando todo um padrão
genético de crescimento e desenvolvimento
Outros efeitos dos bicos artificiais e das chupetas
 maior incidência de otite média
aguda e recorrente, tanto com o uso
de mamadeiras quanto de chupetas
 possível aumento na incidência de
candidíase oral e de parasitoses
intestinais
 uso de materiais potencialmente
carcinogênicos (N-nitrosaminas)
 possibilidade
criança
de
sufocação
da
As conseqüências mais comuns da respiração
bucal são: as amigdalites, rinites, sinusites
provocadas por agressão do ar não filtrado,
aquecido e umedecido e as mordidas abertas
anteriores devido à interposição da língua na hora
da deglutição
Alternativas aos bicos
artificiais
• Xícara ou copinho
•
• conta-gotas
Colher