Especialização em Saúde da Família Modalidade a Distância Turma nº 9 Melhoria da Atenção na prevenção de câncer de colo de útero e câncer de mama na UBS/ESF III E IV, Crissiumal/RS ESPECIALIZANDA: Margarita Hernandez Sanchez ORIENTADORA: Catiuscie Cabreira da Silva CO-orientador: Linda Cristina Hass 2016 INTRODUÇÃO Importância da Ação Programática: - Considerado um problema de saúde mundial - Morbimortalidade crescente - Faixas etárias cada vez mais baixas - O câncer de colo de útero é o terceiro câncer mais frequente nas mulheres brasileiras, atrás do câncer de mama - 57.120 câncer de mama INTRODUÇÃO Caracterização do Município Município Crissiumal: noroeste do RS Limites entre os municípios : Norte: Republica de Argentina e Tiradentes do Sul Sul: Humaitá Leste: Três passos Oeste: Horizontina e Dr Mauricio Cardoso População de 14.800 habitantes 40% urbana 60% rural INTRODUÇÃO Caracterização do município -Disponibilidade de NASF/CAPS -Tem convênio através do SUS com: Consórcio Intermunicipal da Saúde (CISA) - HOSPITAL DE CARIDADE CRISSIUMAL -3 Unidades Básica de Saúde, com 5 ESF INTRODUÇÃO Caracterização da UBS/ESF Situada na cidade de Crissiumal, num local habilitado, com atendimento à população do interior, atende 5.500 habitantes (2.990 homens e 2.530 mulheres) INTRODUÇÃO Situação da ação programática na UBS/ESF antes da intervenção -Registros deficientes/desatualizados. - Não havia controle das mulheres que não realizavam os exames. -Deficiente seguimento das mulheres com exames alterados . -Não havia atividades educativas relacionadas ao câncer de colo de útero e de mama nas comunidades. OBJETIVO GERAL Melhorar a atenção à detecção precoce do Câncer de colo de útero e do Câncer de mama na UBS/ESF III e IV, Crissiumal/RS METODOLOGIA • • • • • Cobertura Qualidade Adesão Registro Mapeamento Promoção Faixas etárias para intervenção • Monitoramento e avaliação • Organização e gestão do serviço • Engajamento público • Qualidade da prática clínica Câncer de colo de útero (de 25 a 64 anos) Câncer de mama (de 50 a 69 anos) METODOLOGIA Prontuários Livro de registro de exame citopatológico e de mamografias RESULTADOS Apresentaremos nesta sequencia: OBJETIVOS METAS RESULTADO PARA CADA META Ações executadas pelo período de 12 semanas. Objetivo 1: Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero e do câncer de mama na UBS. Meta: - Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero das mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos de idade para 50%. 50.9% 35.7% 722 19.3% 279 Mês 1 Meta: -Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de mama das mulheres na faixa etária entre 50 e 69 anos de idade para 50%. 507 Mês 2 41.7% 23.8% 157 Mês 1 Mês 3 50.6% 275 334 Mês 2 Mês 3 Objetivo 2: Melhorar a qualidade da detecção precoce do câncer de colo de útero e de mama na UBS Meta: Obter 100% de coleta de amostras satisfatórias do exame citopatológico de colo de útero. 99.3% 99.8% 99.7% Mês 1 Mês 2 Mês 3 Objetivo 3:. Melhorar a adesão ao Programa de Detecção Precoce de Câncer de Colo de Útero e de Mama das mulheres com exames alterados. Meta • Identificar 100% das mulheres com exame citopatológico alterado que não retornaram para conhecer o resultado. Meta • Identificar 100% das mulheres com mamografia alterada que não retornaram para conhecer o resultado. 75.0% 75.0% Mês 1 Mês 2 Mês 3 100.0% 91.7% 86.7% Mês 1 Mês 2 Mês 3 46.2% Objetivo 4: Melhorar os registros das informações Meta • Manter registro da coleta de exame citopatológico de colo de útero e da realização da mamografia em registro específico em 100% das mulheres cadastradas. 100.0% 100.0% 96.8% Mês 1 Mês 2 Mês 3 89.6% 97.3% 89.8% Mês 1 Mês 2 Mês 3 Objetivo 5: Mapear as mulheres de risco para câncer de colo de utero e de mama • Meta Pesquisar sinais de alerta para câncer de colo de útero em 100% das mulheres entre 25 e 64 anos (Dor e sangramento após relação sexual e/ou corrimento vaginal excessivo) e realizar avaliação de risco para câncer de mama em 100% das mulheres entre 50 e 69 anos. • Resultado - 100% das mulheres cadastradas na ação programática foram avaliados os fatores de risco para CA de colo de útero e mama segundo a faixa etária. Objetivo 6: Promover a saúde das mulheres que realizaram detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na unidade de saúde • Meta Orientar • Resultado 100% cadastradas das mulheres 100% das doenças foram orientadas sobre sexualmente transmissíveis (DST) e fatores de risco para câncer de colo de útero e de mama. mulheres cadastradas sobre DSTs e fatores de risco para câncer de colo de útero e de mama. Discussão • Ampliação da cobertura da atenção das mulheres na faixa etária do programa • Capacitação da equipe relativo ao tema da intervenção • Integração do trabalho na unidade Discussão • Classificação do risco das mulheres na faixa etária do programa • Satisfação das mulheres com a prioridade do atendimento e tempo de chegado dos resultados. Discussão • • Nível de incorporação da intervenção Conscientização da comunidade na prevenção, sinais, sintomas e fatores de risco sob câncer de colo de útero e câncer de mama Utilização da ficha espelho para coletar e monitorar indicadores destes programas Consulta para coleta de citopatologico na comunidade de Vila Vender Reflexão Crítica • Melhorou a atualização profissional em temas de saúde • Melhorou a comunicação e a escrita no idioma português • Permitiu interagir professores com colegas e Reflexão Crítica ao Aprendizagem • Casos interativos muito interessantes • Permitiu trabalhar na prevenção do câncer de colo de útero e de mama • A comunidade ganhou uma ação programativa e sistematizada que favorece a saúde da mulher, considerando que estas doenças são um problema de saúde mundial Comunidades organizadas recebendo orientações sob prevenção de câncer de colo de útero e câncer de mama MUITO OBRIGADA