TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO

TRAUMATISMO
CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE




Principal causa de morte (Jovens)
Impacto na cabeça, lesionando suas
estruturas internas e externas.
Acidente automobilístico, quedas e
agressões.
Grande número de mortes em
conseqüência ao dano cerebral primário
ou complicações - intracranianos:
hematomas, edema cerebral e
infecções.
Prof. Rui De Souza
1
Prof. Rui De Souza
2
TRAUMATISMO
CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE
Tipos específicos de trauma
cranianos
•As lesões podem ser divididas em:
- Lesões de couro cabeludo
- Lesões cerebrais
Prof. Rui De Souza
3
TRAUMATISMO
CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE
LESÕES DE COURO CABELUDO



A aparência pode ser bem dramática,não
apresenta geralmente,complicações e
lesões cerebrais.
O sangramento na lesão pode ser intenso
e deve-se localizar e avaliar a lesão.
Estancar o sangramento
Prof. Rui De Souza
4
Prof. Rui De Souza
5
TRAUMATISMO
CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE
LESÕES CEREBRAIS



Fratura de Crânio
São comuns, mas nem sempre associadas
à lesão cerebral.
Identificação da fratura é um fator muito
importante(comprometimento de vasos
sanguíneos)
Pode desenvolver hematoma
intracraniano, lesões do cérebro e fraturas
com afundamento e infecções.
Prof. Rui De Souza
6
Prof. Rui De Souza
7
TRAUMATISMO
CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE
Fratura base do Crânio


Caracteriza-se clinicamente pela perda de
líquor (LCR) pelo ouvido, nariz, equimose,
na região do mastóide(sinal de battle) e
equimose periorbitária.
Esse tipo de fratura está associado a
grandes traumas.
Prof. Rui De Souza
8
Prof. Rui De Souza
9
TRAUMATISMO
CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE
Lesão Cerebral Difusa





É produzido por rápidos movimentos da cabeça,
levando a interrupção das funções cerebrais.
Concussão
Caracteriza-se pela perda rápida das funções
neurológicas.
Confusão mental e amnésia temporária.
Cefaléia, náuseas e vômitos.
Perda da consciência.
Prof. Rui De Souza
10
TRAUMATISMO
CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE
Lesão axonal difusa


Tipo de lesão cerebral freqüente,
caracterizado por um coma prolongado
devido ao aumento de pressão
intracraniano(edema cerebral).
Alta taxa de mortalidade (33%).
Prof. Rui De Souza
11
TRAUMATISMO
CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE
Lesão Focal



Contusão
Lesão direta do cérebro no local do
impacto.
Pode ser única ou múltipla, pequena ou
grande.
O quadro clínico depende do tipo de
lesão,associado ao déficits neurológicos
Prof. Rui De Souza
12
TRAUMATISMO
CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE




Laceração
Perda de continuidade do tecido cerebral.
Está associado com a contusão e fratura
de crânio.
Ferimentos penetrantes e ferimentos por
arma de fogo.
Tratamento cirúrgico.
Prof. Rui De Souza
13
Prof. Rui De Souza
14
SINAIS E SINTOMAS









Cefaléia ou dor no local da lesão
Náusea e vomito
Alterações da visão
Alteração do nível de consciência,podendo chegar
a inconsciência
Ferimento ou hematoma no couro cabeludo
Deformidade do crânio
Anisocoria
Epistaxe,otorragia e otorréia
Alterações dos sinais vitais
Prof. Rui De Souza
15
TRATAMENTO PRÉHOSPITALAR
Corrija os problemas que podem
ameaçar a vida;
 Mantenha a permeabilidade das vias
aéreas,respiração e circulação;
 Suspeite da lesão de cervical
associada ao acidente e adote os
procedimentos apropriados;
 Cubra e proteja os ferimentos
abertos;

Prof. Rui De Souza
16
TRATAMENTO PRÉHOSPITALAR
Proteja a vítima na possibilidade de
entrar em convulsão;
 Monitore o estado de consciência,a
respiração e o pulso;
 Trate o choque e evite a ingestão de
líquidos e alimentos;
 Mantenha a vítima em repouso

Prof. Rui De Souza
17