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Camila Maia Rabelo, Eliane Schochat
Department of Physical Therapy, Speech Therapy and Occupational Therapy,
Universidade de São Paulo, São Paulo, Brazil. CLINICS 2011;66(1):87-93
Sensitivity and specificity of auditory
steady-state response testing
Aluna de Mestrado: Carolina Costa Cardoso
Orientador: Prof. Dr. Fayez Bahmad Jr
Sistemas Sensoriais
2012
Introdução
• O teste Resposta Auditiva de Estado Estável(RAEE) ou (ASSR) Auditory Steady-state
response é um teste eletrofisiológico que
permite avaliar, entre outros aspectos, a
sincronia neural, com base na modulação de
frequência ou amplitude de tons.
• A resposta fornece uma maior quantidade de
informação sobre o número e localização das
fibras nervosas existentes auditivas.
Introdução
• É obtido apresentando-se um estímulo em um
ritmo suficientemente rápido. A velocidade da
estimulação não permite que o sistema nervoso
volte à condição inicial e esse estímulo específico
evoca um ciclo de respostas que se sobrepõe a
resposta do próximo estímulo e o sistema
nervoso continua a responder.
• Sensibilidade
• Especificidade de frequência
Materiais e Métodos
70 voluntários
16 – 50 anos
Audição normal
30
42,9%
Esclerose mesial temporal
(MTS)
16
22,9%
DPAC
24
34,2%
• Limiares auditivos de até 25 db ou melhor em ambas as
orelhas
• Timpanometria normal
• Estado estável- AASR
• Audiometria tonal
• Análise estatística dos dados
Resultados e Discussão
- Os limiares do grupo CAPD estavam mais próximos dos limiares do grupo
normal
- Os limiares do grupo MTS, bem como as diferenças estavam, bem piores do
que o resultado obtido nos outros dois grupos.
Resultados e Discussão
• 500Hz ouve uma diferença significativa entre
as orelhas esquerda e direita em em termos
de diferença de média entre os limiares
estimados e comportamentais em todos os
grupos.
• 2000 Hz, não houve diferenças significativas
entre as orelhas esquerda e direita em termos
de diferença de média entre os limiares
estimados e comportamentais.
Resultados e Discussão
•
Análise curvas ROC- para comparar a diferença média entre os limiares ASSRestimados e comportamental, de ouvido e pelos diferentes grupos.
Resultados e Discussão
Resultados e Discussão
Resultados e Discussão
Conclusão
• O teste ASSR pode ser uma ferramenta útil para estimar limiares auditivos
em indivíduos normais.
• Em indivíduos com trauma neurológico, este teste pode produzir limiares
estimados superiores aos obtido na avaliação do comportamento e, em
alguns casos, pode resultar em um perfil audiológico mais pobre.
• Além disso, o teste de RAEE apresentou boa especificidade e provou ser
mais sensível para as desordens causadas por lesões do que aqueles
causadas por disfunções como CAPD.
•
Outras pesquisas envolvendo outras patologias (esclerose múltipla, por
exemplo) ou desordens de linguagem (dislexia) e incluindo um maior
número de assuntos neurológicos poderia aumentar a compreensão da
ASSR teste e sua capacidade de avaliar o processamento temporal de tais
indivíduos.