Slide 1 - sobre radiologia

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CONTINUAÇÃO DE:
INFECÇÕES
TRANSMITIDAS POR
ALIMENTOS
OXIURÍASE
Conceito
 Parasitose intestinal também denominada
oxiurose,
enterobíase
e
enterobiose.
Popularmente é conhecida como “caseira”,
“murróide” ou “tuxinha”. Constitui uma
infecção benigna, mas incômoda pelo
intenso prurido anal que produz e por suas
complicações, principalmente nas crianças.
Agente causador
 O Enterobius vermiculares é um parasito
exclusivo da espécie humana, passando de
uma pessoa a outra pela transferência de
ovos através das mãos que coçam a região
anal e, posteriormente, são levadas à boca
do próprio hospedeiro ou a outra pessoa, por
meio da contaminação dos alimentos pelas
mãos sujas.

A poeira também pode ser outra via de
transmissão porque permite a inalação de
ovos por parte de pessoas que dormem no
mesmo quarto, na mesma cama ou que
frequentam
as
mesmas
instalações
sanitárias (dormitórios, colégios e habitações
coletivas). Ocorre com frequência entre as
crianças pequenas e os adultos que cuidam
delas.
Profilaxia e controle
A medida mais importante é o tratamento dos
indivíduos infectados, de forma a eliminar as
fontes de infecção. Paralelamente, deve-se:
 Manter rigorosa higiene pessoal
 Usar unhas curtas
 Mudar frequentemente as roupas de baixo, as
roupas de dormir, os lençóis de cama e as
toalhas, que devem ser fervidas ou lavadas em
máquinas com aquecimento
 Evitar superlotação dos dormitórios
 Dispor de instalações sanitárias adequadas e
limpas
Complicações
 Em
casos de infecção intensa, as
escoriações
produzidas
pela
coceira
permitem a penetração de bactérias nas
lesões, levando à inflamação crônica do
cólon(colite).
POLIOMIELITE
Conceito
 É uma doença conhecida popularmente como
“paralisia infantil”, denominação que não é muito
adequada, não só porque esta não é uma
doença exclusiva da infância como também
nem sempre causa a paralisia.
 Trata-se de uma infecção viral aguda com
gravidade variável.
Agente causador
 Poliovírus tipos 1,2 e 3.
Sinais e sintomas






É uma virose aguda que ocorre naturalmente em seres
humanos e produz uma grande variedade de
manifestações clínicas.
Na forma mais grave atinge o sistema nervoso central.
Na maioria dos casos, o sistema nervoso não é invadido
e a doença passa despercebida ou com sintomas leves.
A virose pode assumir as seguintes formas:
Infecção inaparente(despercebida)
Poliomielite não-paralítica
Poliomielite paralítica
Contágio
 A transmissão ocorre, principalmente, por contato
direto pessoa-a-pessoa.
 A boca é a porta de entrada do poliovírus, e o tubo
intestinal é a principal fonte de disseminação.
 O vírus pode, a partir das fezes, contaminar
principalmente a água ou outros elementos que, ao
penetrarem na boca, irão infectar a orofaringe e a
parte inferior do tubo intestinal.
Profilaxia e controle
 A principal medida para evitar e controlar a doença
é a vacinação da população(vacina Sabin)2,4 e 6
meses R-15 m. A melhoria das condições sanitárias
também é importante.
Complicações
 Na forma paralítica a principal complicação é a
insuficiência respiratória, que pode resultar da
paralisia dos músculos respiratórios como
comprometimento do sistema nervoso central.
TENÍASE
Conceito
 Parasitose intestinal comumente conhecida
como solitária, pois em geral o indivíduo é
parasitado por apenas um espécime.
Agente causador
 Vermes grandes e achatados, em
forma de fita, segmentados(cada
segmento
é
chamado
de
“proglote”) e de cor branca,
denominados Taenia solium e
Taenia saginata. A T. Solium,
também conhecida como tênia do
porco, pode alcançar de 1,5 a 4
metros
de
comprimento,
enquanto
a
T.
Saginata,
conhecida como tênia do gado
bovino. Pode atingir de 4 a 12
metros.
Sinais e sintomas
 Tonturas, fraqueza, insônia, dor de cabeça,
irritabilidade, apetite aumentado ou falta de
apetite,
náuseas,
vômitos,
distensão
abdominal, diarréia, perda de peso e dores
abdominais e, em alguns casos, convulsões
e constipação intestinal.
 A eliminação de proglotes da T. saginata
costuma provocar sensação de desconforto
perianal.
Contágio
 O homem é o hospedeiro definitivo, e
contamina o solo com seus dejetos-fezes
contendo ovos do verme(proglotes grávidos).
 O gado bovino e o suíno se infectam por
ingestão de fezes junto com o pasto.
 O hospedeiro intermediário(boi ou porco)
ingere os ovos e estes se fragmentam no
intestino do animal, colocando em liberdade
o embrião(oncosfera), que sai do intestino e
vai se localizar nos músculos desse
hospedeiro, onde se transforma em cisticerco
ou, vulgarmente, “canjiquinha”.

A carne de porco ou de boi contendo os
cisticercos, quando ingerida crua ou pouco
cozida, sofre a ação dos sucos digestivos
liberando uma forma denominada escólex
(cabeça com ventosas), que se fixa na mucosa
do intestino delgado por meio de ventosas;
depois disso ocorre o desenvolvimento do
restante do verme(verme adulto), ao longo da
luz intestinal, fechando o ciclo.
Profilaxia e controle
 Modernização
e aperfeiçoamento dos
métodos de criação de suínos e bovinos
 Desinfecção nos matadouros
 Destino adequado dos dejetos humanos
 Tratamento do indivíduo infectado
Complicações
 Quando um ser humano(o próprio indivíduo
infectado ou uma outra pessoa) ingere os
ovos do verme, passa a desenvolver a
cisticercose, isto é, o processo que se
desenvolveria nos músculos do animal passa
a ocorrer particularmente no cérebro,
provocando inflamação e mau funcionamento
desse órgão.
TOXOPLASMOSE
Conceito
Infecção em geral assintomática, localizada
ou sistêmica, sendo a doença uma exceção
no homem, considerando que normalmente
ele é apenas o hospedeiro intermediário.
O agente causador
 Protozoário Toxoplasmose gondii.
Sinais e sintomas
 Febre, exantema, linfadenopatias, também
podem
ser
observadas
perturbações
respiratórias,
cardíacas,
hepáticas
e
encefálicas.
Contágio
Os gatos são os hospedeiros finais do protozoário,
ao passo que os seres humanos, os mamíferos
não-felinos e os pássaros são os hospedeiros
intermediários.
Os gatos eliminam cistos pelas fezes.
Esses cistos, na presença de oxigênio e
temperatura entre 20 e 30º
C, tornam-se
infectantes.


O homem ingere os cistos de toxoplasma
originários do solo, da areia, de latas de lixo ou
de qualquer local onde os gatos defecam, ou
mesmo de carne crua e mal cozida,
especialmente de porco e carneiro.
A infecção também pode acontecer através da
placenta.
Profilaxia




Alimentar os gatos somente com alimentos secos,
evitando carne crua
Limpar e desinfetar os locais onde os gatos defecam
Usar luvas plásticas para cuidar dos gatos
Usar luvas grossas quando lidar com solos
contaminados
Complicações

Lesões cerebrais ou mesmo morte do feto.
“Que a comida seja teu alimento e o
alimento tua medicina." (Hipócrates)


Infecções transmitidas pela pele
A pele pode funcionar como via de
transmissão para vários micro e
macrorganismos.
Particularmente as soluções de continuidade
provocadas por ferimentos, queimaduras,
escarificações, etc. Podem servir como porta
de entrada.
Ancilostomíase
Conceito
É uma verminose vulgarmente conhecida como
opilação ou amarelão.
 Agentes causadores
Os helmintos Ancylostoma duodenale e
Necator americanus.


Sinais e sintomas
Durante a invasão da pele exposta à larvas podem
surgir eritema(vermelhidão) e edema(inchaço) com
intenso prurido (coceira). Durante a passagem da
larva para os pulmões é comum ocorrer tosse e
febre.
Os sintomas gastrintestinais variam de um mal-estar
na “boca do estômago” até a dor típica de úlcera. O
indivíduo pode apresentar anemia, anorexia(falta de
apetite) ou perversão do apetite(comer terra, barro).
O retardamento físico e mental também pode estar
relacionado com a doença.





Contágio
Ao deixar suas fezes no chão, a pessoa que tem
amarelão contamina a terra com ovos do verme;
os ovos se rompem e liberam larvras que, com o
tempo(cerca de oito dias), transformam-se em
formas infectantes; no solo, se essas larvas
encontrarem um hospedeiro( no caso, o homem)
penetram na sua pele, caem na circulação
sanguínea e realizam o seguinte trajeto:
 pulmões->brônquios-> traquéia-> faringe->
esôfago-> estômago-> intestinos.
ao chegarem ao duodeno, fixam-se na parede
intestinal, onde amadurecem, acasalam-se e a
fêmea passa a liberar ovos.
se as fezes dessa pessoa forem depositadas no
chão, o ciclo será reiniciado.

Profilaxia e controle
 providenciar destino adequado às fezes por
meio de saneamento básico(construção de
fossas, esgotos e privadas)
 não defecar nem jogar fezes no chão
 não andar descalço


Complicações
Quando a doença não é tratada podem
ocorrer problemas cardíacos e retardamento
mental.
Candidíase
 Conceito
 Micose que atinge a pele ou as membranas
mucosas, também conhecida por monilíase.
 Agente causador
 Fungo candida albicans. Esse fungo é
hóspede natural do tubo digestivo, genitália
da mulher, pele e vias respiratórias. Torna-se
patogênico em situações de umidade e atrito
excessivos, uso prolongado de antibióticos,
alterações hormonais ou imunodepressão.
Sinais e sintomas
 A infecção da mucosa da boca, também conhecida
por sapinho, ocorre principalmente em recémnascidos e caracteriza-se por placas brancas que se
formam na amígdalas, bochecha, gengiva e língua.
Essas placas são facilmente removíveis, deixando
uma superfície avermelhada. Outras manifestações
são febre, náuseas e dor durante a deglutição. Em
alguns casos, a doença pode se espalhar para outras
superfícies mucosas ou áreas do corpo, como pregas
do cotovelo, pregas entre os dedos, sulco
inframamário(abaixo das mamas), umbigo, axilas e
unhas. O fungo pode determinar também inflamações
na mucosa da vagina e do colo uterino, e quando
prolifera no intestino pode causar um quadro de
diarréia.
Contágio
 A infecção é geralmente endógena.
Profilaxia e controle
 diagnóstico e tratamento da gestante no
primeiro trimestre da gravidez (evitar
infecção neonatal)
 medidas de higiene pessoal e dos objetos
com o objetivo de manter o equilíbrio entre a
flora microbiana normal e a defesas do
homem(exemplo: evitar o sapinho na criança
mantendo
os
utensílios
domésticos
adequadamente limpos).

Complicações

Nos casos mais graves, principalmente nos
indivíduos
desnutridos
ou
com
deficiência
imunológica,
pode
ocorrer
dificuldade
de
deglutição(quando
atinge
a
boca),
com
emagrecimento acentuado, ou diarréia aguda com
desidratação(quando
atinge
o
intestino).
A
candidíase é uma das doenças que fazem parte da
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida(AIDS).
Nesse caso, como esse fungo é encontrado
frequentemente em nosso corpo, a flora microbiana
normal torna-se um elemento favorável ao
aparecimento de doenças.

Via sexual-> atenção, essa também é uma
das possíveis vias de transmissão da
candidíase.
Erisipela
 Conceito
 É uma infecção da pele e dos tecidos
subcutâneos que geralmente acomete a face
e os membros inferiores.
 Agente causador
 É uma bactéria, os Streptococcus pyogenes,
que pode ser encontrada na lesão ou na
corrente sanguínea do doente.
 Sinais e sintomas
 Lesão
cutânea
que
se
aprofunda,
caracterizada por vermelhidão, inchaço e
endurecimento.
Profilaxia e controle
 Tratamento imediato da lesão na fase inicial
com
antibióticos,
segundo
orientação
médica, para evitar as complicações.
Complicações
 Alguns doentes, quando não tratados, podem
desenvolver inflamação grave nos rins.



Escabiose
Conceito
É uma doença conhecida popularmente
como sarna, caracterizada por lesões da pele
com formação de túneis superficiais.
Agente causador
 Sarcopes scabiei, um tipo de ácaro
Sinais e sintomas
 As
lesões causam prurido intenso(coceira),
geralmente nas dobras da pele
Contágio
 Pode ocorrer através de relações sexuais, pelo
contato com a pele da pessoa contaminada e pelo
contato prolongado com roupas e objetos pessoais
ou de cama usados anteriormente por pessoas com
a doença.
Profilaxia e controle
 tratar o indivíduo doente com medicação de uso
externo
 lavar separadamente a roupa da pessoa doente em
máquina de lavar. Caso isso não seja possível, ferver
a roupa depois de lavada à mão
 recomendar ao doente o banho diário
Complicações
 Se não houver tratamento adequado, pode ocorrer
infecção bacteriana das lesões resultantes do ato de
coçar.
Esquistossomose
 Conceito
 É uma doença geralmente crônica provocada
por um verme. Também é conhecida pelos
nomes vulgares de xistose, bariga d’água ou
doença do caramujo, porque o verme se
desenvolve dentro desse hospedeiro.
 Agente causador
 É o Schistosoma mansoni, um helminto.






A
doença,
na
maioria
das
vezes,
é
assintomática(não apresenta sintomas), mas pode
produzir:
Reação na pele, caracterizada pelo aparecimento
de áreas avermelhadas, um pouco salientes,
acompanhadas de coceira intensa(urticária)
Febre
Aumento do volume do fígado(hepatomegalia),
alterando seu funcionamento
Aumento de líquido na cavidade abdominal(ascite)
Diarréia crônica








Contágio
A transmissão segue uma sequência de fatos que
devem ser conhecidos para que possamos
entender as ações de profilaxia:
1- As larvas penetram na pele quando o homem
entra em contato com a água contaminada
2- No organismo do homem os vermes acasalam-se
nas veias do fígado
3- Após a fecundação a fêmea migra para as veias
do intestino, onde coloca centenas de ovos que são
eliminados nas fezes
4- As fezes do homem doente contaminam a água
com ovos do verme
5- Dos ovos saem larvas que penetram no
caramujo, onde completam seu desenvolvimento
6- Dos caramujos as larvas saem para a água,
podendo contaminar outro homem e iniciar um novo
ciclo.




Profilaxia e controle
Destinação e tratamento adequado dos
dejetos humanos, evitando a contaminação
ambiental das águas de rios, lagoas e
represas;
Evitar o banho ou a lavagem de roupa em
água cuja origem seja desconhecida;
Educação ambiental.


Complicações
Geralmente ocorrem disfunções hepáticas(do
fígado) e/ ou renais.

Disfunção -> significa perda ou diminuição
da função de um órgão





Hanseníase
Conceito
É uma infecção bacteriana caracterizada por
lesões na pele. A doença pode se apresentar
desde uma forma branda até à grave,
dependendo do organismo do indivíduo.
Agente causador
É uma bactéria em forma de bacilo, o
Mycobacterium leprae.






Sinais e sintomas
Na manifestação branda da doença a lesão na pele é
acompanhada de perda de sensibilidade e
despigmentação(ausência ou diminuição do pigmento,
o que determina a perda da cor original da pele ou de
um órgão).
Na forma mais grave, além da perda da sensibilidade
tátil na área da lesão, também ocorrem:
Espessamento e enrugamento da pele e da face, que
adquire o aspecto de “face leonina”;
Perda de sobrancelhas;
Destruição progressiva das cartilagens das orelhas e
do nariz, assim como das pontas dos dedos.


Contágio
Não se sabe exatamente a forma de
transmissão do bacilo da hanseníase. É
provável que a bactéria penetre através da
pele, do nariz ou da boca, onde causa as
lesões que também podem atingir as vias
respiratórias superiores, os olhos, os nervos
periféricos e as glândulas supra-renais.
Profilaxia e controle
 A prevenção da enfermidade exige certas medidas:
 Exame regular de lesões na pele, principalmente de
indivíduos que mantenham contato prolongado e
direto com pessoas que têm a doença;
 Diagnóstico precoce, favorecendo o tratamento
imediato e eficaz;
 Educação em saúde, destacando que a hanseníase
é uma doença que tem cura;
 Vacinação com BCG nos contatos intradomiciliares
dos doentes.


Complicações
A perda da sensibilidade da pele favorece o
descuido em relação a pancadas, corte e
queimaduras, podendo ocasionar feridas que
geralmente se tornam infectadas por outras
bactérias. Na fase mais avançada da doença
podem ocorrer também atrofia muscular e
contratura das mãos e dos pés.





Herpes simples
Conceito
É uma virose que se manifesta na pele ou nas
mucosas, apresentando sinais e sintomas que
podem desaparecer durante algum tempo.
Agente causador
É um vírus que, após um período de latência, pode
ser reativado quando organismo do indivíduo é
afetado por gripe, febre, cansaço, transtorno
emocional, exposição excessiva à luz solar,
traumatismos ou menstruação.


Sinais e sintomas
A doença se caracteriza por pequenas
vesículas sobre uma área eritematosa,
geralmente em torno da boca, nos lábios,
nos olhos, na conjuntiva e nos órgãos
genitais, acompanhadas de febre, dor de
cabeça e mal-estar.




Contágio
O vírus é transmitido através do contato direto com
as lesões, por exemplo, através do beijo, da relação
sexual e na prática dos profissionais de
saúde(médicos, dentistas,enfermeiros, auxiliares de
enfermagem).
Profilaxia e controle
A principal maneira de se evitar a virose é não
manter contato direto com pessoas infectadas. Os
profissionais da área de saúde devem adotar
medidas de proteção individual, como:







Lavar as mãos com água e sabão e secá-las com
papel ou toalhas estéreis antes e após atender cada
cliente;
Quando houver contato com sangue, secreções ou
fluidos corpóreos, lavar as mãos imediatamente;
Usar luvas sempre que houver risco de contato com
sangue, secreções ou fluidos corpóreos;
Usar óculos protetores em procedimentos nos quais
gotículas de saliva ou sangue possam atingir os
olhos(conjuntiva).
Usar máscaras para proteger as mucosas da boca e do
nariz nas situações de risco;
Usar avental nos procedimentos que proporcionem
contato com sangue, secreções ou fluidos e superfícies
corpóreas contaminados;
Utilizar com o máximo cuidado instrumentos
perfurocortantes(agulhas, bisturis, tesouras, etc).





Complicações
Inflamação grave da pele;
Encefalite;
Meningite;
Transmissão da infecção da mãe para o filho
durante o parto.



Pediculose
Conceito
É uma inflamação da pele causada por
pequenos
artrópodes(piolhos),
mais
comumente nas regiões do corpo cobertas
por pêlos. Considerando-se que esses
artrópodes são ectoparasitos, a doença pode
ser considerada uma infecção.
A enfermidade pode ser causada pelo
artrópode Pediculus humanus, o piolho da
cabeça, ou pelo Pthirus púbis, que parasita os
pêlos da região pubiana. Os ovos dos piolhos
são chamados lêndeas e caracterizam-se pela
capacidade de se agarrar nas hastes dos pêlos,
dificultando sua retirada e favorecendo a
permanência no hospedeiro.




Sinais e sintomas
Prurido intenso no local das lesões.
Contágio
Ocorre por contato direto com indivíduos que têm
piolho ou pelo uso de seus objetos pessoais,
principalmente pentes e escovas. A disseminação
do artrópode é comum em locais onde há
superlotação com grandes períodos de convivência
(creches, escolas e alojamentos militares, por
exemplo).








Profilaxia e controle
É importante atuar sobre os parasitos existentes e
impedir sua transmissão. Para isso é preciso:
Eliminar os piolhos por meio de medidas
específicas;
Inspecionar cuidadosamente os cabelos das
pessoas infestadas;
Usar pentes e escovas individuais;
Lavar as roupas, pentes e escovas contaminados
com água quente e sabão
Manter boa higiene pessoal
Evitar contato direto com quem estiver infestado
com piolhos.


Complicações
Em conseqüência do ato de coçar, é possível
que surjam infecções bacterianas no local da
picada. Eventualmente pode ocorrer uma
doença
febril(tifo
exantemático),
transmissível de pessoa para pessoa através
da picada do piolho.





Raiva
Conceito
É uma virose fatal, conhecida também como
hidrofobia
transmitida
por
animais
domésticos ou silvestres.
Agente causador
Um
vírus
pertencente
à
família
Rhabdoviridae.






Sintomas
Dor de cabeça;
Febre;
Mal-estar geral;
Falta de apetite(anorexia);
Sensação de angústia;
Contágio
 A doença é transmitida pelo vírus presente na saliva
de animais infectados(cães, gatos, raposas,
morcegos, macacos, micos, gados, etc.)
 A
transmissão
ocorre
principalmente
pela
mordedura e, mais raramente, por arranhadura e
lambedura de animais contaminados.
 Ao contrário do que muita gente imagina, os
animais
roedores
por
exemplo,
ratos,
camundongos, ratazanas do mato, não transmitem
a raiva.



Profilaxia e controle
A profilaxia exige ações em relação ao
homem contaminado e ao animal.
Quando as pessoas são expostas ao vírus
rábico, a profilaxia é feita por meio do uso de
vacinas e soro anti-rábico.



CUIDADOS: lavar imediatamente o ferimento com
água e sabão, desinfetar com álcool iodado a 1%, fazer
a profilaxia do tétano e usar antibiótico nos casos
indicados pelo serviço de saúde.
No que se refere aos animais, providenciar a vacinação
de cães e gatos.
Para o controle, além da vacinação são importantes o
isolamento, a observação e a eliminação dos animais
doentes, que em geral apresentam mudanças de
comportamento, mostrando-se furiosos, podendo
evoluir para uma forma de paralisia.

Complicação

Ainda hoje, a raiva não tem cura e leva à morte.





Tétano
Conceito
É uma infecção aguda e grave provocada por
um microrganismo encontrado no solo, na
poeira, nas fezes de animais e objetos
contaminados.
Agente causador
É o Clostridium tetani, uma bactéria capaz de
assumir a forma de esporo para assim
resistir durante muitos anos às condições
adversas do meio ambiente.
Sinais e sintomas
Os principais são:
 Inquietação;
 Dor de cabeça;
 Irritação;
 Estado febril.
Com a evolução da doença, os músculos são
comprometidos primeiro os da mandíbula, o que
dificulta a abertura da boca e a deglutição. Pouco
tempo depois, todos os músculos do corpo são
acometidos de espasmos.
Devido à alta sensibilidade do sistema nervoso,
qualquer ruído ou luz intensa pode desencadear uma
convulsão generalizada.





Contágio
A bactéria do tétano ou seu esporo penetra no
organismo através de feridas na pele contaminadas
com terra, poeira, fezes de animais ou humanas.
A bactéria cresce e produz toxinas que atingem o
sistema nervoso.
Outra forma de contágio observada no Brasil é a do
coto umbilical causando o tétano do recém-nascido,
popularmente conhecido como “mal dos sete dias”.
O tétano neonatal ou do recém-nascido é uma
doença aguda, na qual os esporos estão presentes
em instrumentos cirúrgicos sujos ou em produtos
colocados no coto umbilical, em razão de crenças
populares e “simpatias”(pó de café, teia de aranha,
etc).
Profilaxia e controle
As principais medidas são:
 Educação em saúde;
 Lavar os ferimentos com água e sabão;
 Vacinar
com toxóide tetânico(inclusive
gestantes), utilizando a vacina DPT(tríplice)
até os sete anos ou a vacina dupla após
essa idade.



Complicações
Quando a doença não é tratada geralmente o
paciente é levado à morte. Se tratada,
podem permanecer seqüelas neurológicas
diversas(distúrbios da fala, espasmos
musculares).

Infecções transmitidas por relação sexual

Dentre as enfermidades transmitidas pela
relação sexual estão a SIDA(Síndrome da
Imunodeficiência Adquirida) ou AIDS, e a
hepatite B; a via sexual é sua principal forma de
contaminação e, no Brasil, representa o meio
pelo qual ocorre o maior número de casos.
A candidíase e o herpes simples, também
transmitidos por via sexual, são descritos como
decorrentes da transmissão pela pele, por ser
esta a de maior ocorrência.






Aids
Conceito
A AIDS é um conjunto de sinais e sintomas
associados a doenças infecciosas e nãoinfecciosas, chamadas oportunistas, por se
instalarem no ser humano em conseqüência da
diminuição de sua resistência, do enfraquecimento
de sua imunidade.
Esse conjunto de sinais e sintomas é chamado de
síndrome porque aparece como um conjunto de
doenças; imunodeficiência porque diminui a
capacidade de o organismo defender-se das
doenças; e adquirida porque é decorrente da
infecção pelo HIV.
A AIDS ainda não tem cura.








Agente causador
É o vírus denominado HIV(vírus da imunodeficiência
humana).
Sinais e sintomas
O portador do HIV pode ter um longo período
assintomático. No caso de desenvolver-se a doença,
os principais sinais e sintomas relacionados à baixa
imunidade são:
Febre(durando mais de um mês);
Grande perda de peso(mais de 10% do peso
anterior);
Cansaço permanente não relacionado a esforço
físico;
Suor noturno e calafrios;





Contágio
 O vírus da AIDS é transmitido por:
Via sexual(sexo vaginal, oral ou anal) nas relações
heterossexuais, bissexuais e homossexuais;
Exposição a sangue, produtos sanguíneos ou
tecidos(transfusão de sangue ou seus derivados;
transplantes de órgãos; compartilhamento de drogas
endovenosas);
De mãe para filho por via perinatal (pelo útero ou
parto) e pelo leite materno;
Material cortante não-esterilizado(agulhas, seringas,
cortador de cutícula, instrumental médico-cirúrgico e
odontológico).

O vírus HIV não é transmitido pelo contato
diário, nem por abraços, beijos, apertos de
mão, água, picadas de mosquitos ou outros
insetos, uso de assentos sanitários,
telefones, louças, talheres, roupas de cama e
banho.
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Profilaxia e controle
Para evitar a AIDS é necessário:
Usar camisinha nas relações sexuais(sexo seguro);
Limitar o número de parceiros sexuais;
Utilizar somente seringas e agulhas esterilizadas e
descartáveis;
Esterilizar instrumentos perfurantes e cortantes, como
agulhas de acupuntura, cortadores de cutícula,
instrumental médico e odontológico;
Manipular cuidadosamente instrumentos cortantes e
perfurantes;
Controlar rigorosamente o sangue doado;
Orientar as mulheres contaminadas para que façam um
pré-natal cuidadoso e não amamentem seus filhos;
Fazer triagem de doadores de órgãos, óvulos e sêmen;
Não compartilhar seringas.
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Complicações
Decorrem dos efeitos das doenças
oportunistas. As vis de transmissão
congênita e aquelas relacionadas ao contato
com objetos e sangue
contaminados
também são possíveis vias de transmissão
da AIDS.
Principais meios de prevenção da AIDS
Uso de camisinha nas relações sexuais
Uso de seringas descartáveis
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Hepatite B
Conceito
É uma inflamação do fígado que pode
provocar a destruição de seu tecido e
comprometer suas funções. A transmissão
dessa enfermidade tem sido atribuída às
relações sexuais, administrações parenterais
e de mãe para o filho através da placenta.
Agente causador
É o vírus da hepatite B.
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Sinais e sintomas
Mais de 50% das infecções passam
despercebidas;
No início, a doença provoca dor de cabeça,
febre, falta de apetite, náuseas e dor à
palpação do fígado, além de vômitos;
Mais tarde pode ocorrer uma fase chamada
ictérica, quando se verifica icterícia, urina
escura e aumento do fígado.
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Contágio
Sangue, saliva e sêmen são infectantes;
Lesões na pele e mucosa;
Agulhas
e
outros
instrumentos
contaminados(tatuagem, perfuração de orelha,
drogas endovenosas, etc);
Procedimentos
odontológicos,
cirúrgicos
e
hemodiálise que não obedecem às recomendações
sanitárias;
De mãe para filho, através da placenta.
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Profilaxia e controle
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As melhores formas de evitar a hepatite B são:
Utilizar somente seringas e agulhas esterilizadas e
descartáveis;
Desinfetar e esterilizar instrumentos perfurantes e
cortantes,como agulhas de acupuntura, cortadores de
cutículas de unha, instrumental médico e odontológico;
Manipular cuidadosamente instrumentos cortantes e
perfurantes;
Controlar rigorosamente o sangue doado e seus
derivados;
Vacinar contra o vírus da Hepatite B(principalmente as
pessoas que moram em áreas endêmicas e grupos de
risco_profissionais de saúde).
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Complicações
É comum a ocorrência de cirrose e câncer
hepático.
A via congênita e aquelas relacionadas ao
contato com objetos e sangue contaminados
também constituem possíveis vias de
transmissão da hepatite.
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Gonorréia
Conceito
É uma doença infecciosa aguda que atinge
as mucosas da uretra, colo do útero e reto.
Pode afetar também a faringe(faringite
gonocócica) em conseqüência da prática do
sexo oral.
Agente causador
Bactéria
Neisseria
gonorrhoeae,
ou
gonococo.
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Sinais e sintomas
No homem:
Dor e dificuldade para urinar;
Corrimento de cor amarelada ou esverdeada ou,
até mesmo, com sangue, que sai pelo pênis.
Na mulher:
A mulher geralmente não apresenta sintomas,
embora em alguns casos possa haver:
Corrimento vaginal;
Aumento na freqüência urinária;
Dor ao urinar
Dependendo das práticas sexuais, pode ocorrer
infecção retal em ambos os sexos.
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Contágio
A infecção é transmitida geralmente pelo contato
sexual direto, mas eventualmente pode ser
transmitida a um recém-nascido durante o parto,
causando a conjuntivite gonocócica.
Profilaxia e controle
Não manter relações sexuais com pessoas
infectadas(pelo menos enquanto a infecção não
estiver controlada);
Usar camisinha;
Limitar o número de parceiros sexuais;
Urinar após o ato sexual, pois o jato de urina arrasta
para fora os microrganismos que estão na uretra;
Lavar os órgãos genitais com água e sabão logo após
o ato sexual.
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Complicações
Nos homens, inflamação nos testículos e na
próstata; nas mulheres, inflamação nas
trompas de Falópio, que podem provocar
esterilidade; além disso, a enfermidade pode
provocar
inflamação nas articulações
(artrite).
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Sífilis
Conceito
É uma infecção crônica que pode atingir qualquer
tecido ou órgão do corpo, apresentando intervalos
assintomáticos.
Pode
ser
transmitida
sexualmente(sífilis adquirida) ou da mãe para o
feto(sífilis congênita).
Agente causador
É a bactéria espiralada Treponema pallidum,
encontrada nas secreções das lesões, no esperma,
sangue e secreções vaginais da pessoa doente.
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Sinais e sintomas
A primeira manifestação da sífilis adquirida é uma
ferida indolor denominada cancro, que aparece no
local em que houve o primeiro contágio. Mesmo
sem tratamento, essa ferida desaparece depois
de algum tempo e a pessoa pode pensar que
ficou curada. A seguir, surgem indisposição, febre
e
pequenas
manchas
avermelhadas
na
pele(inclusive nas palmas das mães e nas solas
dos pés). Esses sinais e sintomas também
desaparecem e inicia-se um longo período de
latência, que é assintomático.
Na sífilis congênita, dependendo do grau de
infecção do feto, pode ocorrer aborto espontâneo
ou a criança pode sobreviver com feridas no
corpo,
pneumonia,
cegueira,
surdez
ou
apresentando, mais tarde, defeitos nos ossos da
face, nos dentes e retardamento mental.
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Contágio
Sífilis adquirida- o contágio ocorre, na maioria dos
casos, através da relação sexual(vaginal, anal e/ou
oral), embora possa ocorrer a transmissão da
bactéria, ocasionalmente, através de pequenas
lesões não valorizadas(beijo ou mordedura). O
microrganismo também pode ser transmitido por
transfusões de sangue contaminado.
Sífilis congênita- a mãe sifilítica passa a infecção
através da placenta para o feto, a partir do quarto
mês de gestação.
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Profilaxia e controle
Não manter relações sexuais com pessoas
infectadas(pelo menos enquanto a infecção
não estiver sob controle);
Usar camisinha;
Limitar o número de parceiros sexuais;
Controlar rigorosamente o sangue doado e
seus derivados;
Realizar, pelo menos, dois exames VDRL
durante a gravidez(1º e 3º trimestre);
A lavagem dos órgãos sexuais após o ato
sexual pode conferir alguma proteção aos
indivíduos do sexo masculino.
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Complicações
Cegueira, problemas neurológicos, lesões
cardíacas e ósseas.
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Tricomoníase
Conceito
É uma infecção causada por um protozoário que
determina inflamação na mucosa vaginal e,
eventualmente, na uretra masculina.
Agente causador
Protozoário Trichomonas vaginalis.
Sinais e sintomas
O protozoário está associado à vaginite
persistente em 20% das mulheres parasitadas,
determinando prurido intenso(coceira), sensação
de queimação e corrimento branco-amarelado.
No homem, geralmente, a tricomoníase é
assintomática, mas em alguns pode surgir uretrite
com ligeira ardência durante a micção.
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Contágio
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Na grande maioria dos casos a transmissão do
Trichomonas vaginalis ocorre pelo contato sexual.
Em alguns casos isso pode ocorrer de forma
indireta, ou seja por meio de objetos
contaminados, como roupas íntimas, espéculo
vaginal(bico de pato) utilizados em exames
ginecológicos), toalhas etc. se o parasito atinge o
hospedeiro e encontra em condições adequadas
de proliferação, multiplica-se no meio vaginal ou
na uretra masculina.
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Profilaxia e controle
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Os principais recursos são a higiene do corpo e
o uso de camisinha, além de evitar contato
sexual com pessoas contaminadas. A limitação
do número de parceiros sexuais reduz
drasticamente a possibilidade de contaminação.
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Infecções transmitidas por vetores
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Vetores são seres vivos que transportam o agente
infeccioso de um hospedeiro para outro. Vetor
mecânico é aquele que se limita a transportar o
agente infeccioso sem que o agente se desenvolva
ou se multiplique nesse vetor. Como exemplo,
podemos citar a mosca que transporta agentes
infecciosos em suas patas. Vetor biológico é aquele
que abriga o agente infeccioso e serve de local para
p desenvolvimento de parte de sua vida. Exemplo de
vetor biológico é o mosquito anófeles, em que o
plasmódio, agente infeccioso da malária, passa parte
do seu ciclo vital.
Uma importante questão em relação aos vetores é a
preocupação de preservar as florestas, evitando
destruir o sistema ecológico existente, o que acarreta
a invasão de mosquito nas áreas urbanas.
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Dengue
Conceito
É uma virose transmite pelo mosquito Aedes
aegypti(vetor) no ambiente urbano. A doença pode se
apresentar sob duas formas: branda(clássica) e
grave(hemorrágica). Esta última pode levar à morte.
Agente causador
Arbovírus da família Flaviviridae.
Sinais e sintomas
Febre alta(entre 39º e 40º C);
Dor de cabeça;
Dores nas articulações;
Falta de apetite;
Fraqueza;
Vômitos;
Manchas na pele(exantema);
Pode haver também coceira, náusea e diarréia.
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Contágio
Mosquito que pica um indivíduo contaminado e
depois um sadio.
Profilaxia e controle
A principal medida é a erradicação do mosquito
Aedes aegpti no ambiente urbano através de:
Educação ambiental;
Rede básica de saneamento;
Emprego de inseticidas;
Evitar acúmulo de água parada(impedindo ou
diminuindo a multiplicação do vetor).
Outras medidas para evitar a picada do mosquito:
Uso de repelentes na pele ou mosquiteiro nas
camas;
Colocação de telas protetoras em portas e janelas
das habitações.
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Complicações
Um segundo ataque da doença pode
determinar a enfermidade denominada
dengue hemorrágico, caracterizada por
hemorragias,
principalmente
intestinais.
Esses casos podem levar o doente à morte.
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Doença de chagas
Conceito
É uma infecção aguda causada por um protozoário
encontrado no percevejo conhecido como barbeiro,
chupança, chupão, bico de parede, fincão e bicudo.
Também é chamada tripanossomíase americana e
representa uma importante causa de problemas
cardíacos no meio rural brasileiro.
Agente causador
Protozoário Trypanosoma cruzi.
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Sinais e sintomas
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Aumento do esôfago, colón, fígado e baço;
Lesão do miocárdio e, em conseqüência,
aumento do coração, prejudicando seu
funcionamento;
Falta de apetite;
Febre;
Dor de cabeça;
Mal-estar geral.
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Contágio
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O percevejo vive nos buracos das casas de pau-a-pique ou
entre os tijolos de paredes sem reboco.
Costuma atacar o homem à noite, mais frequentemente nos
lábios ou na pálpebra externa, eliminando fezes
contaminadas com o Trypanosoma.
Esses parasitos penetram pelo local da picada, atingindo a
corrente sanguínea do hospedeiro.
Quando outro barbeiro pica o homem, ou animal infectado,
absorve junto com o sangue os parasitos e torna-se capaz
de infectar outra vítima.
A transmissão pode ocorrer por transfusão de sangue a
através da placenta, de mãe para filho.
A transmissão transfusional (sangue) ganhou importância
nos últimos 20 anos, através da migração de pessoas
infectadas do meio rural para a cidade e do controle mal
feito dos serviços de hemoterapia (antigamente
denominados bancos de sangue).
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Profilaxia e controle
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Algumas medidas podem ser tomadas para
evitar a doença de Chagas:
Combater o barbeiro, pulverizando com
inseticidas específicos as paredes das casas;
Melhorar as condições de habitação, evitandose a construção de moradias de pau-a-pique,
barro, etc.
Instalar mosquiteiros nas camas;
Controlar os doadores de sangue;
Educação ambiental.
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Complicações
Insuficiência cardíaca.
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Febre amarela
Conceito
É uma virose transmitida pelo mosquito Aedes
aegypti(vetor). Doença infecciosa aguda febril.
Agente causador
Vírus amarílico, arbovírus da família Flaviviridae.
Sinais e sintomas
Os principais são:
Febre;
Dor de cabeça intensa;
Dores musculares generalizadas;
Náuseas e vômitos.
À medida que a doença progride, aumenta a
prostração, aparecendo sinais de ataque ao fígado e
aos rins, cor amarelada na pele e diminuição dos
batimentos cardíacos.
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Contágio
Mosquito Aedes aegypti que pica um homem
contaminado e depois um indivíduo sadio.
Profilaxia e controle
O principal recurso é a vacinação, que está
disponível desde 1930.
Medidas de controle do vetor (mosquito), com uso
de inseticidas e limpeza de objetos que podem
funcionar como reservatórios, também são
importantes.
A educação ambiental pode desempenhar um papel
relevante no que se refere à profilaxia e ao controle.
Complicações
Embora o paciente possa ficar totalmente
curado, existem casos fatais decorrentes de
hemorragias.
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Observação: o vetor que transmite tanto a febre
amarela como a dengue é o mosquito Aedes
aegypti.
A doença a ser transmitida variará de acordo com
o vírus que o contamina.
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Infecções hospitalares
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Infecção hospitalar é qualquer processo infeccioso que
ocorra durante o período de permanência do paciente no
hospital ou que esteja relacionado à hospitalização,
manifestando-se durante a internação ou após a alta.
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Calcula-se que, no Brasil, a infecção hospitalar seja a
quarta causa de morte, depois das cardiopatias,
gastrenterites e neoplasias.
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Todos os profissionais que atuam no ambiente hospitalar
têm um papel fundamental no controle da infecção
hospitalar e um objetivo em comum: a qualidade da atenção
prestada ao paciente.
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A infecção é resultado da interação entre o
agente
patogênico
e
o
hospedeirorepresentado, principalmente, pelo homem,
através da transmissão de doenças.
O controle da infecção objetiva quebrar essa
cadeia.
Diversos
microrganismos
podem
estar
envolvidos com o início de uma infecção
hospitalar, como bactérias(90% dos casos),
fungos, vírus, etc.
Dentre
as
bactérias
identificamos
Staphylococcus aureus, Escherichia coli,
Pseudomonas
aeruginosa.
Klebsiella
e
Enterobacter como causadoras do maior
número de infecções hospitalares.
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Essas infecções são transmitidas aos pacientes tanto pelo
pessoal que trabalha no hospital como por outros
pacientes, mas também podem ser causadas por
microrganismos
da
própria
flora
do
indivíduo
hospitalizado, cujo sistema imunológico(mecanismo de
defesa do organismo contra doenças) pode estar
deficiente, sem capacidade de responder às agressões.
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A infecção hospitalar pode ser adquirida de diversas
maneiras, destacando-se os procedimentos cirúrgicos, as
mãos do pessoal que lida com pacientes no hospital
também são um elemento importante na transmissão de
microrganismos de um paciente para outro.
Na prevenção e no controle das infecções
hospitalares devemos observar as seguintes
medidas gerais:
Promoção do aumento das defesas do organismo
do paciente, através de nutrição adequada e
tratamento da doença que causou a internação;
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Lavagem e anti-sepsia das mãos;
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Afastamento da condições que favorecem o
desenvolvimento
do
microrganismo(calor,umidade, falta de higiene,
etc.);
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Melhores condições de trabalho do profissional de
saúde;
Medidas adequadas de isolamento e precaução;
Controle do serviço de nutrição, lavanderia,
limpeza e lixo hospitalar;
Medidas de biossegurança da equipe de
saúde(local adequado para descartar agulhas e
seringas usadas, uso de luvas para punção,
etc.);
Práticas adequadas de limpeza, sanificação,
desinfecção, anti-sepsia e esterilização;
Determinação de áreas físicas adequadas para
cada finalidade;
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Conscientização
profissional
sobre
importância do controle das infecções.
a

Por fim, cabe ressaltar a importância do papel
de cada profissional de saúde no exercício
consciente e competente de suas funções para
evitar as infecções hospitalares e promover a
qualidade de vida dos pacientes.
“Escolha estar em sintonia com o seu tempo,
tudo muda e é preciso estar preparado para as novas situações.
Escolha descobrir o que você tem de melhor,
isso será seu melhor auxilio diante das adversidades.
Escolha alcançar objetivos estimulantes. Insegurança e ceticismo
só atrapalham.
Escolha aprender e reaprender todos os dias,
sabedoria se conquista com paciência e tempo”.
Tenha um ótimo aprendizado!
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