Gerenciamento de Custos nos Serviços de Enfemagem

Gerenciamento de Custos nos
Serviços de Enfemagem
Prof Bruno Silva
UCB – 2007
A Expansão dos Gastos em Saúde
e a Enfermagem
• A tomada de decisões em enfermagem
direcionada para estrutura, processos e
resultados Institucionais.
• Desenvolvimento da habilidade sobre
custos na Enfermagem
A Expansão dos Gastos em Saúde
e a Enfermagem
• Conselho Internacional de Enfermagem –
reafirmação das finanças como uma área
do conhecimento em Enfermagem;
– Decorre de aumentos dos gastos na saúde;
– Dificuldade de controle dos gastos;
– Atinge todos os países;
A Expansão dos Gastos em Saúde
e a Enfermagem
• Brasil e os gastos com saúde:
– 2000 – 39.475 milhões de reais (3% do PIB)
– 2001 – 43.394 milhões de reais (3,3% do PIB)
– 2002 – 46.574 Milhões de reais (3.5% do PIB)
– Fonte: DATASUS/SIOPS, 2004
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• Fatores que aumentam gastos em Saúde;
– Envelhecimento da população;
– Avanço Tecnológico;
– Baixa produtividade dos serviços;
– Falta de capacitação de seus gerentes;
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e a Enfermagem
• Enfermagem – 30 – 60% do total do
quadro de pessoal.
• Enfermagem – Gerenciam os custos das
organizações de saúde;
– Pressão para redução de custos sem
critérios;
– Riscos para o pessoal (demissões)
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• Enfermagem – responsáveis por 40-50%
do faturamento dos hospitais (Aburdene,
1993);
• Papel dos enfermeiros:
– Redefinir prioridades
– Racionalizar recursos;
– Valorização da produtividade;
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e a Enfermagem
“Gerenciamento de Custos – processo
administrativo que visa o controle de
custos e a tomada decisões dos
enfermeiros para uma eficiente
racionalização de recursos disponíveis
ilimitados” Francisco e Castilho, 2002
Contabilidade Custos
• Desafio das Organizações de Saúde;
– Atender as demandas por seus serviços;
– Manutenção da qualidade, oferecendo
serviços com eficácia e eficiência a baixos
custos;
– Manter equilíbrio entre despesas, custos e
receitas;
– Garantir a sobrevivência da organização;
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• Controle de custos
– Manutenção da autonomia da instituição;
– Possibilita o desperdício de material;
– Quando bem organizado, melhor é o
desempenho.
– Maior retorno financeiro;
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• Contabilidade de custos:
– Estabelece padrões e orçamentos;
– Comparações entre os custos reais e o
orçado;
– Formação de preços;
– Determinação de qualidades de serviços, ou
produtos a serem produzidos;
– Avaliação ou decisão sobre o que cortar com
relaçao aos custos;
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e a Enfermagem
• Custos e Despesas;
– são gastos, isto é, um dispêndio monetário.
– O termo “custo” refere-se aos gastos
realizados na produção de bens ou serviços
fins da organização (Martins, 1998);
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• Tipos de Custos:
– Diretos e indiretos;
– Variáveis e fixos;
– Custos diretos: são gastos, que se aplica na
produção; Ex: Gastos com material e mão-de
- obra na preparação e administração de um
medicamento;
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• Custos Indiretos:
– São comuns a diversos procedimentos ou
serviços; Ex: Gastos com luz, água, limpeza,
aluguéis, salário do Diretor do Departamento
de Enfermagem, e outros;
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• Custos Fixos – são os custos que se mantém
constantes. Ex: Salário, Aluguel e Outros.
• Custos Variáveis – São os relacionados ao
volume de produção; Aumenta quando cresce e
contraindo quando diminui.
• Ex: Materiais, medicamentos, lavanderias, etc.
•
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e a Enfermagem
Conclusão:
“Administrar essas organizações complexas,
cujas atividades são extremamente importantes
para sociedade, com eficiência e eficácia é um
compromisso moral e ético de todos os
profissionais que gerenciam. Para tanto, devem
aplicar instrumentos gerenciais que os auxiliem
nas tomadas de decisão”.