METODOS CONTRACEPTIVOS METODOS DE BARREIRA • Imobilizam os espermatozóides, impedindo-os de entrar em contato com o óvulo e de haver fecundação. Espermicidas (sob a forma de óvulos, creme ou espuma) • Utilização: aplicação vaginal antes do início da relação sexual. • Vantagens: não precisam de receita médica. • Desvantagens: têm baixa eficácia quando utilizados isoladamente e não protegem das doenças sexualmente transmissÍveis (DST) Diafragma • Anel de metal recoberto por uma película de borracha ou silicone: – impede que os espermatozóides entrem no útero. • Inicialmente o tamanho do diafragma deve ser medido por um médico. • Deve ser colocado dentro da vagina antes da relação e retirado no mínimo 6 horas depois: – não deve permanecer por mais de 24 horas dentro da vagina. • Duração muito grande, bastando cuidados de conservação. • Eficiência varia de 82 a 94%: – para ser mais eficiente deve ser usado junto com um espermicida. PRESERVATIVO MASCULINO E FEMININO • Utilização: um por cada relação. • Vantagens: é o único método indicado para a prevenção das DST; não precisa de receita médica. • Desvantagens: no caso de má colocação ou danos durante o ato sexual, perde a sua eficácia; ocasionalmente, pode causar alergia. METODOS HORMONAIS • Atuam inibindo a estimulação do ovário, não permitindo a ovulação Pilula oral • Utilização: 3 semanas de 1 comprimido diário, 1 semana de descanso sem terapêutica. • Desvantagens: fácil esquecimento; influência medicamentosa; vômitos ou diarréias. PILULA DO DIA SEGUINTE • Age antes que a gravidez ocorra. Se a fecundação ainda não aconteceu, o medicamento vai dificultar o encontro do espermatozóide com o óvulo. Agora, se a fecundação já tiver ocorrido, irá provocar uma descamação do útero, impedindo a implantação do ovo fecundado. Caso o ovo já esteja implantado, ou seja, já tenha iniciado a gravidez, a pílula não tem efeito algum. • Deve ser usada em casos excepcionais e não como um anticoncepcional de rotina Adesivo dérmico Utilização: 1 por semana durante 3 semanas. Deve ser colocado na face externa e superior do braço ou aplicado acima da linha dos pêlos púbicos. Vantagem adicional: não obriga a um cuidado diário. Desvantagem: é preciso ter cuidado na frequência de saunas e banhos turcos ou com a aplicação de cremes na pele, para evitar o descolamento do adesivo. Anel vaginal • Utilização: anel flexível contendo uma baixa dosagem hormonal que a própria mulher aplica na vagina só uma vez por mês e retira ao fim de três semanas. • Vantagem adicional: muito prático; existe um serviço gratuito de alertas via sms para lembrar o dia de aplicar e retirar o anel, o que diminui o risco de esquecer o seu uso. • Desvantagens: receio da mulher em saber aplicá-lo. Implante subdérmico Implante subdérmico • Utilização: bastonete de plástico com 4 cm de comprimento por 2 mm de diâmetro que é colocado na face interna do braço, por baixo da pele, assegurando uma eficácia contraceptiva durante três anos. A sua colocação exige o recurso a anestesia local e é aplicado, pelo médico, através duma agulha. • Vantagem adicional: elimina o risco de esquecimento; indicado para mulheres com história de anemia e de menstruações abundantes e para as que não podem ou não querem usar estrogénios. • Desvantagens: algumas mulheres (cerca de 20%) podem manter-se sem menstruação durante algum tempo (muitas delas consideram uma vantagem); o implante pode ser sentido através duma palpação Injeção trimestral • Utilização: Injeção hormonais sexuais femininas, com duração de eficácia contraceptiva de três meses. • Vantagem adicional: elimina o risco de esquecimento. • Desvantagens: a sua ação não só pode ser interrompida como pode prolongar-se para além dos 3 meses (até 12 meses), não permitindo retomar de imediato a capacidade reprodutiva quando desejada; ciclo menstrual irregular e amenorreia (ausência de menstruação). DIU – dispositivo intra-uterino • Utilização: são colocados, pelo médico, dentro da cavidade uterina para impedir que haja fecundação e que o óvulo fecundado se implante na parede do útero. Podem ser medicados com uma espiral de cobre ou com uma hormona (progesterona), aumentando a sua eficácia. Têm duração entre três a cinco anos. Vantagens: alternativa para mulheres que não possam ou não queiram utilizar contracepção hormonal e que desejem uma contracepção prolongada. Desvantagens: provoca fluxos menstruais mais abundantes e ligeiro aumento de dores prémenstruais nas mulheres com essa propensão MÉTODO SINTOTERMICO • Este método engloba todos os anticoncepcionais naturais e utiliza também a palpação do útero durante o ciclo, de modo que se consiga detectar com mais rigor o período fértil da mulher. Vantagem: método mais fisiológico Desvantagens: não sendo muito eficaz, necessita de grande motivação, rigor nos cálculos e colaboração do casal. METODO SINTOTERMICO Muco cervical Metodo da tabelinha Metodo da temperatura TABELINHA Coito interrompido • Consiste em remover o pênis da vagina pouco antes da ejaculação. • Riscos: – pode ser que o homem não consiga fazê-lo a tempo; – antes da ejaculação pode ocorrer liberação de pequenas quantidades de fluido seminal contendo espermatozóides. ESTERILIZAÇÃO • Pequena intervenção cirúrgica sobre as trompas, interrompendo o canal que dá passagem aos óvulos na muIher (ligação tubária) e dos espermatozóides no canal deferente do homem (Vasectomia). • Vantagens: liberta a mulher da preocupação de uso de contraceptivos. • Desvantagens: é muito difícil de recuperar a capacidade reprodutora, no caso do casal mudar de ideias em relação à sua reproclução.