Imunização - Google Groups

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BCG: peso maior ou igual a 2.000 g.
Hepatite B: RN < 33 semanas de gestação e/ou
< de 2.000 g de peso ao nascimento, usar o
esquema com quatro doses (esquema 0-1-2-7
meses).
Palivizumabe*: Durante o período de circulação
do vírus sincicial respiratório em nosso país
(março a setembro).
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Trata-se de um anticorpo monoclonal específico contra o
Vírus Sincicial Respiratório (VSR).
Fonte: Calendário de Vacinação do PREMATURO Recomendações da
Associação Brasileira de Imunizações (SBIm) – 2011
Há duas apresentações:
- HPV 6, 11, 16 e 18 (quadrivalente)
- HPV 16 e 18 (bivalente)
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Obs:
- HPV 16 e 18 causam aprox. 70% dos
cânceres de colo do útero.
- HPV 6 e 11 causam aprox. 90% das verrugas
genitais.
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De preferência, a vacina deve ser administrada
antes do início da atividade sexual.
Mulheres sexualmente ativas a vacina é menos
eficaz.
Faixa etária indicada: 11 a 12 anos.
O esquema é de 3 doses.
- Vacina quadrivalenteou bivalente: 0–2–6 meses
em relação a 1ª
 Contraindicação: gestantes e pacientes com
hipersensibilidade aos componentes da vacina.
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FONTE: Manual de imunizações : Centro de
Imunizações Hospital Israelita Albert Einstein /
Alfredo Elias Gilio,Coordenador. 4.ed. - Rio de
Janeiro : Elsevier, 2009.
Situações especiais
Os esquemas de imunização podem variar de acordo com
situações especiais. Por exemplo, crianças com asma,
fibrose cística, anemia falciforme, HIV ou diabetes devem
ser vacinadas contra gripe anualmente – ainda que a vacina
contra gripe não faça parte do calendário vacinal da
infância.
Atenção
A vacina não deve ser administrado região dorso glútea, devido ao
risco de lesão do nervo ciático (Villarejo e Pascaul, 1993; Pigot,
1988) e a possibilidade de injetar a vacina em gordura, em vez de
músculo. Foi mostrado que a injeção de medicamento no tecido
adiposo da região dorso glútea podem reduzir a imunogenicidade da
hepatite B (Shaw et al, 1989. Alves et al, 2001) e raiva (Fishbein et
al, 1988). Também não pode ser administrada na região
intradérmica pois pode induzir a uma resposta imunitária
insatisfatória.
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Julia, 13 anos, procura UBS e refere nunca ter
sido vacinada. Quais vacinas deverá receber?
HOJE:
BCG (DOSE ÚNICA)
HEPATITE B (PRIMEIRA DOSE)
dT (PRIMEIRA DOSE)
POLIOMIELITE ORAL (PRIMEIRA DOSE)
SARAMPO-CAXUMBA-RUBÉOLA (PRIMEIRA DOSE)
2 MESES APÓS:
HEPATITE B (SEGUNDA DOSE)
dT (SEGUNDA DOSE)
POLIOMIELITE ORAL (SEGUNDA DOSE)
SCR (SEGUNDA DOSE)
FEBRE AMARELA (DOSE INICIAL)
4 meses após: :
HEPATITE B (3ª DOSE)
dT (3ª DOSE)
POLIOMIELITE ORAL (3ª DOSE)
Uma senhora , que mora em uma área rural
com dificuldade de acessar a Unidade de
Saúde, vai mudar para uma região endêmica
de febre amarela. Ao procurar a Unidade
verificou-se que sua filha de 6 meses de
idade, apresentava coriza, baixo peso
(atualmente) e carteira de vacinação conforme
figura. Considerando as normas do Programa
Nacional de Imunização qual a conduta do
enfermeiro neste caso?
BCG
Hep B
Do
se
3ª
VOP
Rota
vírus
Pneum
o 10
Meningo
C
15/05/11 15/05/11 15/06/11 15/06/11
1ª
2ª
DTP +
HIb
15/05/11
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Hoje: Penta
VOP (começou com VOP, termina com VOP )
Febre Amarela (área endêmica vacinamos a
partir dos 6 meses para garantir proteção à
criança)
Meningo
Pneumo
*perdeu dose de rotavírus (idade máxima para
2ªdose- 5 meses e 15 dias
Após 1mês: Meningo
Pneumo
Penta
VOP
Após 2 meses a partir de hoje: Pneumo