Encefalite japonesa

Perguntas e Respostas relativas à Encefalite Japonesa
(Encefalite epidémica B)
1.
A encefalite japonesa e a encefalite epidémica B são a mesma doença?
R:
Sim, trata-se da mesma doença. A designação de encefalite japonesa é
aplicada a nível mundial, ao passo que a designação de encefalite
epidémica B apenas é aplicada na China Continental.
2.
Qual a razão da doença da encefalite japonesa?
R:
A encefalite japonesa é causada pelo genus flavivirus da encefalite
japonesa.
O vírus do genus flavivirus inclui o vírus da febre amarela e o vírus da
febre dengue.
3.
Qual o quadro clínico da encefalite japonesa?
R:
A maior parte das pessoas ao serem contaminadas pelo vírus da encefalite
japonesa não mostram quaisquer sintomas. A maior parte dos doentes têm
sintomas ligeiros, designadamente febre, cefaleias, náuseas, adinamia,
dores abdominais ou alterações da consciência
e distúrbios mentais. Os
sintomas graves são febre súbita, cefaleia, vómitos, começando a doença a
agravar-se, posteriormente com irritação das meninges, surgindo aos 3-5
dias cãibras, distúrbios mentais, miotomia, uma evidente mudança da
consciência até ao coma e morte.
4.
Qual a taxa de mortalidade da encefalite japonesa?
R:
Cerca de 10%. Todavia 30% dos doentes em vida terão complicações do
sistema nervoso.
5. Qual o tratamento da encefalite japonesa?
R:
Actualmente não existe remédio específico para o tratamento. De um
modo geral, aplica-se o tratamento de suporte.
6.
Qual a fonte de infecção da encefalite japonesa?
R:
Os suínos, geralmente o leitão, constitui a principal fonte de infecção mas
por vezes também as aves selvagens. O estado subclínico de infecção e os
doentes com encefalite japonesa geralmente, não são fonte de infecção.
7.
Como se transmite a encefalite japonesa?
R:
Os mosquitos culex tritaeniorhynchus adquirem a infecção encefalite
japonesa ao picar o porco que é por sua vez contaminado por esse vírus.
As pessoas sem imunidade vão ser contaminadas através da picada do
culex tritaeniorhynchus transportando o vírus da encefalite japonesa. O
culex tritaenioryhnchus prolifera habitualmente em águas extensivas,
nomeadamente arrozais e pântanos. É raro encontrar este tipo de mosquito
em Macau.
8.
Qual o período de incubação da encefalite japonesa?
R:
Desde a picada do mosquito transportando o vírus até ao início da
sintomatologia é de 5-15 dias.
9. A encefalite japonesa é transmissível de pessoa a pessoa ?
R : A encefalite japonesa não é transmissível entre os seres humanos. Por
exemplo, você não será infectado por ter contacto com doentes ou pessoal
de saúde ou através de um beijo.
10. Em que regiões existe a epidemia de encefalite japonesa ?
R : Principalmente nas regiões do Nordeste Asiático, Sudeste Asiático, as
Ilhas do Pacífico, Índia e seu subcontinente. Vide o mapa abaixo indicado:
Transmissão pelo ano inteiro
Transmissão sazonal
11. Em que período do ano esta doença atinge o pico epidémico ?
R : Nas regiões da Província de Guangdong, é pico epidémico o período
compreendido entre Maio e Agosto. Neste mesmo período, a encefalite
japonesa é muito frequente entre os suínos. Após o mês de Agosto, como
os suínos já adquiriram a imunidade, não tornarão a ser infectados.
12. Registou-se no passado qualquer caso de encefalite japonesa em
Macau ?
R : Em Junho do ano passado (ano 2002), foi detectado um caso de encefalite
japonesa em Macau. O doente era um rapaz com 3 anos de idade, sendo
este o único caso verificado nos últimos 20 anos. O rapaz acabou por
recuperar completamente, mas a fonte de transmissão não foi possível ser
comprovada.
13. Existe em Macau a possibilidade de eclosão dum surto de encefalite
japonesa ?
R : Dado que não existe em Macau, a criação de gado suíno e que, os suínos
importados da China são normalmente mortos no prazo de 24 horas, e
atendendo ao facto que é raro o aparecimento do vector de transmissão da
encefalite japonesa- o Culex tritaeniorhynchus, no Território, é
extremamente reduzida a oportunidade de eclosão dum surto de encefalite
japonesa.
14. É perigoso comer um suíno infectado ?
R : Não é perigoso comer suíno infectado desde que a carne seja bem cozida.
15. Os suínos dos jardins zoológicos possuem o risco de contagiosidade?
R : Dada que a maioria dos suínos com mais de 1 ano de idade já estão
infectados por esta doença e possuem imunidade, a sua contagiosidade é
nula.
16. Como se previne a encefalite japonesa ?
R : Limpar locais favoritos de proliferação de mosquitos e melhorar as
técnicas de cultivação de arroz podem diminuir a proliferação de
mosquitos que, por sua vez, reduzem a possibilidade de ocorrência de
epidemia desta doença. Os serviços competentes do governo já reforçaram
a sua acção de eliminação de mosquitos nos arredores do matadouro.
Evitar a picada de mosquitos é uma medida básica para a prevenção das
doenças transmissíveis veiculadas por mosquitos. As pessoas que se
desloquem ou que tenham tido uma estadia prolongada nas áreas afectadas,
em particular, as crianças, podem reforçar a sua prevenção através da
vacinação (administração da vacina de encefalite japonesa).
17. Em que situação se necessita da vacinação de encefalite japonesa ?
R : As pessoas que se desloquem ou que tenham tido uma estadia prolongada
nas áreas afectadas, em particular, as crianças, necessitam da vacinação de
encefalite japonesa. Em geral, a pessoa que se desloca
a uma grande
cidade dentro das áreas afectadas mas com bom ambiente sanitário, não
precisa de efectuar a vacinação de encefalite japonesa.
18. Quais são as reacções eventuais da vacinação de encefalite japonesa ?
R : A apresentação eventual de vermelhidão, inchaço e dor, na área de
vacinação, ou reacção ocasional de todo o corpo, tal como febre, calafrio,
cefaleia e adinamia, sintomas que geralmente desaparecerão ao fim de 2 a
3 dias, sendo extremamente baixa a possibilidade de reacção grave (cerca
de 1/1000000). Em caso de estado grave, deverá recorrer ao médico de
imediato.
19. Em que situação não se pode efectuar a vacinação de encefalite
japonesa ?
R : Pessoas grávidas, com febre súbita e que tenham reacção alérgica à vacina
de encefalite japonesa não devem ser submetidas à respectiva vacinação.
Aos indivíduos com reduzida imunidade, não pode ser administrada a
vacina viva.
20. Como é que se pode evitar a picada de mosquito ?
R : Evitam-se as actividades ao ar livre desde o anoitecer ao amanhecer,
período em que são mais activos os mosquitos, devendo usar-se roupas
com mangas e calças compridas, bem como se deve aplicar repelente de
insectos nas partes do corpo expostas ao ar livre para evitar ser-se picado
pelos mosquitos. Pode também usar rede mosquiteira em casa.