Explicação da Terapia da Transfusão

Explicação da Terapia da Transfusão
■O que é a Terapia da Transfusão
Os elementos das células sanguineas são geralmente compostos de (eritrócitos, leucócitos e plaquetas) e os
elementos do plasma são as proteinas coagulantes etc. Os eritrócitos são responsáveis por levar o oxigênio as
diversas partes do corpo. Os leucócitos são responsáveis em evitar a entrada de virus, bactérias e corpos
estranhos para própria proteção do organismo. As plaquetas e coagulantes são responsáveis pela coagulação
sanguínea. Os elementos do plasma são responsáveis em reter os nutrientes e manter a estabilidade da
circulação sanguínea. Em condições de boa saúde, o próprio sangue se encarrega de produzir e eliminar as
substancias necessárias mantendo assim a boa saúde do organismo. Entretanto em caso de hemorragias súbitas
ocorre o desequilíbrio pela falta de produção necessária de nutrientes causando assim perigo a sobrevivência
(vida). Nesta situação faz-se necessária a reposição destes elementos através da terapia da transfusão.
■Necessidade de transfusão sanguinea（Aplicação）
① Em casos de acidentes, cirurgias ou ainda por causa de doenças, acontecer uma hemorragia forte e contínua
poderá acontecer o caso de anemia.
② Torna-se necessário uma transfusão de sangue, quando o próprio paciente não conseguir suplementar os
componentes suficientes , e corre risco de vida.
■Riscos no caso de não acontecer a transfusão
Quando as células vermelhas não conseguem carregar quantidades suficientes de oxigènio ao sangue, poderá
estar em estado de anemia. Em casos de anemia em grau elevado, o oxigênio necessário não será levado as
diversas partes do corpo. Caso não ocorra uma transfusão de sangue, poderá ocorrer o choque hemorrágico
(hipovolêmico) podendo ocorrer lesóes graves por insufuciência cardíaca com a possibilidade de complicações de
risco a vida. Dependendo da falta ou carência de fatores de coagulação e plaquetas, em caso de acontecer uma
hemorragia, se estes elementos não forem repostos a hemorragia não cessará e o sangue se esvairá
rapidamente.
■Com refencia a escolha na transfusão de sangue
① Na possibilidade de tratamento com outro tipo de medicamento, será aplicada de acordo com a prescrição
deste medicamento.
No caso de anemias causadas por deficiencia de ferro, serão ministradas doses extras do suplemento ou no
caso de sangramentos de menor porte será ministrado a transfusão de acordo com a necessidade.
② Autotransfusão (Infusão com o próprio sangue)
Com bastante atecedência, a data prevista para a cirurgia, estando o paciente em boas condições de saúde, e
de acordo com a indicação prescrita do médico responsável, será feita a retirada necessária do sangue do
paciente para ser usada durante a cirurgia sendo desta forma uma transfusão segura. Se considerarmos os
efeitos colaterais referentes a auto-transfusão
Certas condições são necessarias para a auto-transfusão (O paciente precisa estar em boas condições de
saúde, e estar com a qualidade do sangue em condições normais). A depender das diversas condições de
saúde do paciente e da possibilidade de auto-transfusão, favor entrar em contato com o médico responsável.
As condições e explicações necesssarias caso os pacientes que irão fazer a auto-transfusão, estão expostas
em documento específico serão explicadas separadamente.
③ Transfusão de Sangue Alogênico (Doação de sangue por terceiros)
Em regra geral, será solicitado os derivados de sangue, plasma fresco e congelado e seus componentes, em
regra geral são solicitados ao Hemocentro da Cruz Vermelha Japonesa, as quantidades necessárias para a
transfusão
■Riscos ou efeitos colaterais referentes a transfusão
Todos os exames necessários para evitar os efeitos colaterais, ou possíveis rejeições, os produtos derivados do
sangue, serão fornecidos pelo Hemocentro da Cruz Vermelha Japonesa, sendo realizados todos os exames
necessários, entretanto deve-se considerar algumas das poucas probabilidades de riscos abaixo:
① Transmissão de doenças
São extremamente raros os casos de transmissão dos virus da hepatite, virus de Leucemia das células T nos
adultos ou outras viroses e bactérias etc devido a infecções e sífilis patogênicos os limites de detecção do
teste ou ainda a depender da condição do paciente, há a possibilidade de transmissão.
② Resposta a Imunoreação
A possibilidade de ocorrer sintomas de calafrios causadas por alegia a derivados de sangue de terceiros
sintomas de febres, urticárias, reações transfusionais hemolíticas etc, mas são raros os casos graves de
reações de dispinéia, lesões pulmonares agudas (TRAL I-síndrome de dificuldade respiratória aguda) ou
choques anafiláticos etc, .
③ Reações causadas após a transfusão (Doenças causadas por rejeição a transplantes)
Quando o corpo do paciente reconhece corpos estranhos e ou linfócitos que se encontram em produtos
derivados do sangue, há uma reação imunológica de atacar seriamente estes organismos. Esta doença é
chamada (GVHD) Graft-versus-host-desease ou doença enxerto contra hospedeiro (DECH)
Com o propósito de evitar esta rejeição quando da transfusão com sangue de terceiros os produtos derivados
de sangue são expostos a radiaçães que é determinada pelas diretrizes de utilização do Ministério da Saúde.
■Procedimento seguro para uma transfusão
① Exames solicitados antes da transfusão
Serão feitos exames para determinar o tipo sanguíneo, teste para determinar a irregularidade dos anticorpos e
teste de compatibilidade sanguínea, (verificação da compatibilidade do sangue a ser recebido).
② Exame de doenças infecto-congiosas e armazenamento de amostras antes da transfusão.
Serão feitos exames para verificar a possibilidade do sangue estar ou não contaminado por doenças
infecto-contagiosas, virus da hepatite B e C e do virus da AIDS. Os exames serão efetuados antes da
transfusão e 3 meses apos a transfusão. Ainda para verificação dos efeitos colaterais e suas causas, as
amostras de sangue retiradas serão armazenadas neste hospital por um período de 1 ano.
③ A guarda e administração dos registros e verificação dos registros retroativos
Para tomar as medidas necessárias no caso de confirmação de infecções devido ao uso dos derivados do
sangue no futuro, os registros dos resultados serão guardados neste hospital por 20 anos. Estes registros e
dados retroativos serão de uso exclusivo para verificação do paciente envolvido. De acordo com a lei, estes
dados poderão ser compartilhados com as entidades envolvidas
④ Com referencia a a contaminação de doenças Infecciosas etc, e do sistema de compesação
Em caso de infecção pela utilização de produtos biológicos derivados do sangue, caso venha a apresentar
perigos a saúde, as depesas médicas e outros benefícios ocorrerão por conta do sistema de compensação
vigente.
■Procedimentos de emergência
Em situações de emergência, durante o tratamento por transfusão acontecerem casos inesperadas de rejeição. O
melhor método de tratamento será definido pelo médico responsável.
■Solicitação referente a concordância e assinatura
Foi feito uma descrição generalizada dos termos acima referentes a transfusão sanguínea, mesmo assim caso
tenha alguma dúvida, não fazer cerimônias e perguntar ao médico responsável. Caso tenha entendido e
concordado com o explicito, favor assinar o termo de concordância referente ao tratamento por transfusão.