Artrite - Saiba mais sobre essa doença

Texto de apoio ao curso de Especialização
Atividade Física Adaptada e Saúde
Prof. Dr. Luzimar Teixeira
Artrite - Saiba mais sobre essa doença
O que é Artrite?
Artrite é um termo genérico para aproximadamente 100 doenças que produzem ou uma
inflamação no tecido conjuntivo (particularmente nas articulações), ou uma degeneração nãoinflamatória desses tecidos. Ela afeta aproximadamente 350 milhões de pessoas no mundo
todo. As formas mais comuns são a osteoartrite, uma doença degenerativa causada pelo uso
e desgaste da articulação, e a artrite reumatóide, uma doença inflamatória resultante de uma
alteração no sistema imunológico.
O que é a osteoartrite?
Osteoartrite (OA) é uma doença degenerativa que ocorre quando a cartilagem da articulação
que cobre a terminação do osso é danificada ou desgastada de forma irregular, tornando a
movimentação daquela articulação extremamente difícil e dolorosa. Ela normalmente atinge
as articulações do pescoço, do quadril, do joelho e da coluna vertebral e é a causa mais
comum de limitação funcional em pessoas idosas. A osteoartrite, segundo estimativas, afeta
90% da população acima de 50 anos, prejudicando a sua capacidade de dirigir, fazer
compras, caminhar, banhar-se e fazer outras atividades rotineiras, como subir escadas e abrir
latas.
Segundo o Colégio Americano de Reumatologia (ACR), quase 70% das pessoas com mais de
70 anos tem sinais dessa doença, o que torna a osteoartrite a mais comum das artrites.
As causas da osteoartrite
As suas causas são múltiplas, variando desde o desgaste natural pelo uso e idade, até o
sobrepeso, que sobrecarrega as articulações maiores (quadril, joelhos, tornozelos). Traumas,
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lesões
e
cirurgias
nas
articulações
também
podem
evoluir
com
osteoartrite.
Alguns casos de osteoartrite podem ser familiares, ou seja pais e filhos desenvolvem a
doença quando atingem a idade madura, porém isso não é uma regra. Algumas pessoas que
têm
pais
e
mães
com
essa
doença
nunca
irão
desenvolvê-la.
O diagnóstico da osteoartrite é clínico. Durante a consulta o médico poderá ter evidências,
pelas queixas, sinais e sintomas, de que se trata desse tipo de alteração degenerativa
articular, principalmente quando a articulação afetada é superficial e acessível, como por
exemplo o joelho. Em outros casos, o diagnóstico somente será feito após avaliação
laboratorial e radiológica. Um raio-x simples poderá ser útil nos casos de OA de quadril ou de
coluna.
Como tratar a osteoartrite
O tratamento da osteoartrite visa basicamente aliviar os sintomas da doença, uma vez que o
desgaste articular não pode ser revertido, exceto por meio de substituição da articulação por
uma prótese. A terapia se baseia no alívio da dor, que pode ser conseguido com analgésicos
simples ou com drogas antiinflamatórias não-esteróides (AINEs). Eventualmente nos casos
em que não há resposta satisfatória com essas medicações, poderá ser feita uma infiltração
de corticosteróides intra ou peri-articular. Atualmente existem também os produtos para
viscossuplementação, ou seja, substâncias parecidas com o líquido sinovial, que preenchem
a articulação, injetadas diretamente no espaço articular, aliviando a dor e restaurando as
propriedades lubrificantes e elásticas do líquido sinovial.
O que é a Artrite Reumatóide
A Artrite Reumatóide, uma doença inflamatória que se manifesta inicialmente nas
articulações, afeta cerca de 1 a 2 % da população global e ocorre predominantemente em
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mulheres. Por razões ainda não bem esclarecidas, o organismo produz uma resposta
imunológica contra todas as articulações, causando dor, edema, inflamação e erosões nos
ossos e na cartilagem articular. Com o correr do tempo, o paciente evolui para deformidades
nestas articulações, acompanhadas de rigidez principalmente pela manhã, imobilidade e
perda de movimentos juntamente com intensa dor. Em cerca de 40% dos pacientes que
sofrem de formas mais agressivas desta doença, deformidades irreversíveis podem ocorrer,
assim como sintomas sistêmicos envolvidos com a produção de um anticorpo chamado fator
reumatóide, que é capaz de provocar danos em outros órgãos que não as articulações, como
por
exemplo
o
rim,
o
fígado
e
o
pulmão.
Embora a artrite reumatóide mais comumente afete as mãos, punhos, joelhos e pés, ela
também é comum no cotovelo, ombro, quadril e tornozelo. A maioria dos pacientes começa a
apresentar os primeiros sintomas da doença em idades precoces, entre 25 e 40 anos, embora
a artrite reumatóide possa ocorrer em qualquer idade, inclusive em crianças (artrite
reumatóide juvenil).
Como tratar a artrite reumatóide
As formas atuais de tratamento da artrite reumatóide, assim como da osteoartrite, têm como
objetivo primariamente aliviar a dor do paciente e a inflamação sintomática da artrite.
Pesquisadores e cientistas vêm trabalhando incansavelmente para retardar ou mesmo
reverter a progressão destas doenças.
Fonte: Novartis
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