ESTADO DE SANTA CATARINA SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE CENTRO DE PESQUISAS ONCOLÓGICAS - CEPON Relatório do SCIH - Infecções Hospitalares (dezembro /13) Neste mês foram diagnosticados 11 casos de infecção hospitalar, com dois óbitos associados. Foram calculados os seguintes indicadores: Taxa de Infecção Hospitalar (TIH): Nº total de episódios de IH em todos os sítios / População exposta ao risco* Taxa de pacientes com Infecção Hospitalar (TPIH): Nº total de pacientes com Infecção Hospitalar / População exposta ao risco* Densidade de Infecção Hospitalar (DIH): Nº total de episódios de IH em todos os sítios / Nº de Pacientes- dia** Distribuição Topográfica das Infecções Hospitalares: Nº de IH por topografia / Nº total de episódios de IH em todos os sítios Taxa de Mortalidade Relacionada à infecção Hospitalar: Nº de óbitos relacionados à IH / Total de saídas (altas+ óbitos) Taxa de Letalidade relacionada à IH: Nº de óbitos ocorridos em pacientes com IH / Nº de pacientes com IH Densidade de ITU relacionada a cateter (DI ITU): Nº de ITU relacionadas CVD X 1.000/ Nº de cateter vesical- dia*** Densidade de Infecção Primária da Corrente Sanguínea (DI IPCS): Nº de casos novos de IPCS no período X 1.000 / Nº de pacientes com CVC - dia * Nº de saídas: altas + óbitos ** Contagem diária do número de pacientes em determinada unidade num período de tempo. *** Soma do número de pacientes em uso de SVD ou CVC durante um período de tempo. O cálculo da densidade considera o tempo de exposição do paciente ao procedimento o que se relaciona com risco de infecção. INDICADORES: TIH TPIH DIH Mortalidade Letalidade DI ITU DI IPCS 6,6% 6,6% 9.52 1,2% 18,2% 13,95 0,0 DISTRIBUIÇÃO TOPOGRÁFICA DAS INFECÇÕES HOSPITALARES: Pulmonar ITU* Cavidade oral Pele Sepse IAVC** 18,2% 36,4% 9,1% 18,2% 9,1% 9,1% *Infecção do trato urinário; ** Infecção relacionada ao acesso vascular central Topografia IH Dezembro/2013 Cav. Oral 9% Pele 18% IAVC 9% ITU 37% Sepse 9% Pulmonar 18% ETIOLOGIA DAS IH: 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% E.coli Candida albicans S.aureus M.morganii K.pneumoniae NI NI: Não identificado; ITU: Infecção do trato urinário; IAVC: Infecção relacionada ao acesso vascular central Observações: Relembramos aos médicos a importância de solicitação de culturas quando da suspeita de infecção hospitalar, antes do início do tratamento, sempre que isto não implique em atraso da terapia. A realização das mesmas, além de permitir a definição do perfil microbiológico da instituição, orienta o direcionamento da terapia antimicrobiana contra o agente isolado contribuindo para o uso racional de antibióticos e minimizando o impacto na indução de resistência bacteriana e no custo da hospitalização. Conforme orientação da Coordenação Estadual de Controle de Infecção em Serviços de Saúde, em razão da persistência de casos novos confirmados de KPC no Estado de Santa Catarina, mantivemos a busca ativa de colonização por KPC em pacientes que internam no Cepon. Neste mês foram realizados 17 swabs de vigilância, nenhum com resultado positivo. Porém um paciente apresentou infecção urinária por KPC e outro apresentou cultura de urina positiva para esta bactéria mas sem infecção associada até o momento. Relembramos a todos os profissionais que a medida mais eficaz para a redução das infecções hospitalares é a higienização das mãos.