O que são Interações Medicamentosas?

O que são Interações
Medicamentosas?
E
CIMAM
Centro de Informações sobre
Medicamentos e Cosméticos da
Anhembi Morumbi
Interações medicamentosas são
alterações nos efeitos de um medicamento
em razão da ingestão simultânea de outro
medicamento
(interações
do
tipo
medicamento-medicamento)
ou
do
consumo
de
determinado
alimento
(interações do tipo alimento-medicamento).
Também existe a interação medicamentodoença.
Embora em alguns casos os efeitos
de medicamentos combinados sejam
benéficos, mais freqüentemente as
interações
medicamentosas
são
indesejáveis e prejudiciais.
A
incidência
de
interações
medicamentosas oscila entre 3-5% para
pacientes em uso de várias medicações,
aumentando para 20%, ou ainda mais em
doentes usando de 10 a 20 drogas.
Fonte: www.hurnp.uel.br
Fonte: www.hurnp.uel.br
“O bom atendimento ao doente
está baseado tanto num
diagnóstico correto como
numa terapêutica adequada”.
Tais interações podem intensificar
ou diminuir as ações de um medicamento
ou agravar seus efeitos colaterais. Quase
todas as interações do tipo medicamentomedicamento envolvem medicamentos de
receita obrigatória, mas algumas envolvem
medicamentos de venda livre (sem
necessidade
de
receita)
–
mais
comumente
aspirina,
antiácidos
e
descongestionantes.
Os mais idosos, ao lado dos recémnascidos, são os mais afetados pelos
efeitos
contrários
produzidos
pelas
interações medicamentosas. De um lado
está o organismo já enfraquecido, do
outro, um organismo ainda não totalmente
preparado e amadurecido.
Riscos
O risco de ocorrência de uma
interação medicamentosa depende do
número de medicamentos usados, da
tendência que determinadas drogas têm
para a interação e da quantidade tomada
do medicamento. Muitas interações são
descobertas
durante
testes
de
medicamentos.
Os efeitos de diversas drogas,
quando administradas concomitantemente,
podem não ser os mesmos previsíveis
graças ao conhecimento possuído de seus
efeitos quando empregadas isoladamente.
Quando duas drogas interagem, a
resposta farmacológica final pode resultar:
No aumento dos efeitos de uma
droga;
No
aparecimento
de
efeitos
totalmente novos, diferentes dos
observados com quaisquer das drogas
usadas isoladamente;
Da inibição dos efeitos de uma
droga pela outra;
Ou pode não ocorrer nenhuma
modificação no efeito final.
O risco de uma interação
medicamentosa aumenta quando não há
coordenação entre a receita dos
medicamentos, o fornecimento e a
orientação de seu uso. As pessoas que
estão aos cuidados de vários médicos
estão em maior risco, porque um dos
profissionais pode não ter conhecimento
de todos os medicamentos que estão
sendo tomados.
Os mecanismos pelos quais se dão as
interações medicamentosas, de um modo
geral estão divididos em três grupos:
fatores ligados à própria droga, fatores
ligados ao paciente e fatores ligados à
administração do medicamento.
Interações do Tipo
Medicamento-Doença
A maioria dos medicamentos
circula por todo o corpo; embora exerçam
a maior parte de seus efeitos em um órgão
ou sistema específico, mas também
afetam outros órgãos e sistemas.
Considerando que os medicamentos
podem afetar outros problemas clínicos
além do que está sendo tratado, o médico
deve tomar conhecimento de todos os
distúrbios que porventura existam, antes
de prescrever um novo medicamento.
Diabetes, pressão arterial alta ou
baixa, glaucoma, dilatação da próstata,
controle deficiente da bexiga e insônia são
distúrbios particularmente importantes.
Substâncias do Álcool e do
Cigarro Interagem com
Medicamentos?
As drogas sociais, álcool e tabaco,
possuem a mesma influência que os
alimentos.
Como agente sedativo e hipnótico, o álcool
(etanol) associado a outras drogas pode
representar efeitos clínicos importantes.
Os antidepressivos e as drogas sedativas
são os exemplos mais comuns de
interação com o álcool. O etanol também
potencializa os efeitos farmacológicos de
muitas drogas não-sedativas, como os
vasodilatadores e os hipoglicêmicos orais
(utilizados por diabéticos).
Em
relação
ao
cigarro,
a
quantidade de substâncias liberadas, como
o monóxido de carbono, cianeto, nicotina,
significa um grande potencial ao
desenvolvimento
de
interações
medicamentosas. Estudos a respeito da
interação fumo-medicamento mostram que
o cigarro pode reduzir a absorção de
insulina, aumentar as chances de acidente
vascular encefálico e ainda provocar a
cardiopatia isquêmica em mulheres que
consomem anticoncepcionais orais.
Como Reduzir o Risco de
Interações Medicamentosas?
Consulte seu médico, antes de
tomar qualquer medicamento novo;
Tenha à mão uma lista de todos os
medicamentos que está tomando e
periodicamente discuta essa lista com
seu médico ou farmacêutico;
Mantenha uma lista de todas as
enfermidades clínicas que já o
acometeram e periodicamente discuta
essa lista com seu médico;
Selecione um farmacêutico que
proporcione serviços abrangentes e
faça com que todas as receitas sejam
aviadas por ele;
Procure compreender a finalidade,
a ação e os possíveis efeitos colaterais
de todos os medicamentos prescritos;
Aprenda o modo como os
medicamentos devem ser tomados, em
que hora do dia e se podem ser
tomados ao mesmo tempo que outros
medicamentos;
Informe-se se o medicamento
utilizado pode apresentar interação
com algum tipo de alimento;
Discuta o uso dos medicamentos
de venda livre (sem necessidade de
receita)
com
o
farmacêutico
responsável e discuta seus problemas
clínicos e o uso de medicamentos de
receita obrigatória que está tomando;
Siga as instruções recomendadas
para tomar os medicamentos;
Informe ao médico ou ao
farmacêutico qualquer sintoma que
possa estar relacionado ao uso de um
medicamento.
BIBLIOGRAFIA:
FONSECA, A. L. Interações Medicamentosas.
3ed. Rio de Janeiro, EPUB, 2001.
http://boasaude.uol.com.br/lib/ShowDoc.cfm
http://www.msd-brazil.com/content/patients