guia farmacoterapêutico 2014/201
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CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 JOSÉ ANTONIO ANTOCSZEZEM DIRETOR SUPERINTENDENTE - CONSAÚDE DR. FREDY AMABLE PAREDES BUITRÓN DIRETOR TÉCNICO HOSPITAL REGIONAL DR. LEOPOLDO BEVILACQUA ENF. MARLENE UEHARA MORITSUGU DIRETORA DE ENFERMAGEM HOSPITAL REGIONAL DR. LEOPOLDO BEVILACQUA COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPÊUTICA MSA. FLAVIA RASCADO MATOS MUNIZ PRESIDENTA DA COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPÊUTICA FARMACÊUTICA RESPONSÁVEL PELA FARMÁCIA CENTRAL CHEFE DE SEÇÃO DE FARMÁCIA HRLB/CONSAÚDE MARCIO JOSE MENDES BAZZO DIRETOR CLÍNICO HOSPITAL REGIONAL DR. LEOPOLDO BEVILACQUA MARINA DAVID DA SILVA FARMACÊUTICA DA ONCOLOGIA TATIANA MARILIA KOZIKOSKI FARMACÊUTICA DO ALTO CUSTO JENNY ARCENTALES HERRERA ENFERMEIRA CHEFE DA UTI ADULTOS E NAONATAL ARNALDO D'AMORE ZARDO MÉDICO DO SCIH ROBSON RÉGIO PINTO SECRETÁRIO DAS COMISSÕES HOSPITALARES 1 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 ÍNDICE APRESENTAÇÃO CONSIDERAÇÕES GERAIS I GRUPOS FARMALÓGICOS OU SISTEMAS II DISTRIBUIÇÃO POR NOME GENERICO COM CORRESPONDENTE NOME COMERCIAL III CLASSIFICAÇÃO POR GRUPO FARMACOLÓGICO OU SISTEMA IV MEDICAMENTOS EM ORDEM ALFABÉTICA COM ORIENTAÇÃO TERAPÊUTICA V MEDICAMENTOS DO PROGRAMA DE ALTO CUSTO VI MEDICAMENTOS SUJEITOS A CONTROLE ESPECIAL VII GUIA DE ESTABILIDADE DE MEDICAMENTOS INJETAVEIS VIII ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA NA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS VIA SONDA: ESCOLHA DA FORMA FARMACÊUTICA ADEQUADA IX COMISSÃO DE FARMACIA E TERAPÊUTICA 2 3 4 5 9 22 57 148 155 161 166 173 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 APRESENTAÇÃO Temos a satisfação de apresentar o Guia Farmacoterapêutico 2014/2015, que contempla o elenco de produtos considerados indispensáveis para atender as necessidades das Unidades do CONSAUDE, (dispensação de Medicamentos intrahospitalar, Medicamentos dos programas nacionais, Medicamentos DST/AIDS, Medicamentos do programa de Alto Custo e Medicamentos de Saúde Mental), contribuindo desta forma para uma assistência voltada a melhoria contínua na qualidade do atendimento farmacoterapêutico. Nosso trabalho será sempre consolidado pelas necessidades terapêuticas dos médicos de forma geral. Salientamos que será realizada uma revisão anual da padronização, contudo estaremos à disposição a considerar novas opções terapêuticas necessárias aos pacientes no transcorrer do ano. Na expectativa da preciosa colaboração de todos os médicos, aproveitamos o ensejo agradecendo a todos pela participação neste processo. Comissão de Farmácia e Terapêutica Fevereiro 2014 “Nada é permanente exceto a mudança” Heráclito 3 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 CONSIDERAÇÕES GERAIS A Farmácia Hospitalar é um órgão de abrangência assistencial, técnicocientífica e administrativa, em que se desenvolvem atividades ligadas à produção, armazenamento, controle, dispensação e distribuição de medicamentos hospitalares. É igualmente responsável pela orientação de pacientes internos e os que recebem alta, visando sempre a eficácia da terapêutica, racionalização dos custos, propiciando assim um vasto campo de aprimoramento profissional. A legislação que regulamenta o exercício profissional da Farmácia em Unidade Hospitalar é a Resolução nº. 300, de 30 de janeiro de 1997. De acordo com esta resolução, “Farmácia Hospitalar é uma unidade técnico-administrativa dirigida por um profissional farmacêutico, ligada funcional e hierarquicamente a todas as atividades hospitalares”. 1. Assistência Farmacêutica CONSAUDE Tem como missão promover o uso seguro e racional dos medicamentos. Realizar a aquisição, estocagem, o abastecimento, a conservação do controle da qualidade, a segurança e a eficácia terapêutica. 1.1 Seleção. Contamos com a Comissão de Farmácia e Terapêutica, para promover a seleção e a padronização de medicamentos, que anualmente atualiza a padronização com colaboração dos chefes das equipes médicas. Devido à complexidade do Hospital contamos com cerca de 500 itens padronizados. 1.2 Programação e aquisição de produtos farmacêuticos. Todos os produtos farmacêuticos são adquiridos através de licitações públicas de acordo com a Lei n° 8.666/93 e Lei 10.520/2000. As quantidades compradas correspondem às necessidades geradas pelo Hospital. 1.3 Distribuição. Os medicamentos são distribuidos de forma unitarizada e individualizada, mediante prescrição médica e quantidade suficiente para 24 horas, divida sua dispensação em 2 turnos, (1º turno (18:00, 22:00 e 00:00hs), 2º turno ( 02:00, 06:00, 10:00, 12:00 e 14:00hs) e Entrega Imediata (essa divisão é feita pelo próprio sistema de informação. 1.4 Farmacovigilância. O Hospital Regional Dr. Leopoldo Bevilacqua conta com o serviço de farmácia notificadora, a notificação pode ser realizada pessoalmente com a farmacêutica Flávia de forma on-line ou ainda na forma de preenchimento de formulário manual, á serem entregues na farmácia central. 4 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 CAPÍTULO - I GRUPOS FARMACOLÓGICOS OU SISTEMAS 5 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 CAPITULO I – GRUPOS FARMACOLÓGICOS OU SISTEMAS 1 - SISTEMA: ANESTESIA E ANALGESIA..........................................................................23 ANESTÉSICOS GERAIS...............................................................................................23 ANESTESICOS LOCAIS E PARCIAIS........................................................................23 BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES...............................................................24 ANALGÉSICOS OPIÓIDES..........................................................................................24 ANALGÉSICOS ANTITERMICOS..............................................................................25 ANTICOLINÉRGICOS E ANTIESPASMÓDICOS.....................................................26 ANTINFLAMATÓRIO NÃO ESTERÓIDES E ANTIREUMÁTICOS.......................26 ANTIGOTOSOS.............................................................................................................26 2 - SISTEMA: ANTÍDOTOS E ANTAGONISTAS.................................................................27 3 - SISTEMA: ANTIMICROBIANOS SISTEMICOS.............................................................27 AMINOGLOCOSÍDEOS...............................................................................................27 CARBAPENEMAS........................................................................................................28 CEFALOSPORINAS......................................................................................................28 GLICOPEPTÍDEOS.......................................................................................................28 LINCOSAMIDAS..........................................................................................................28 MACROLÍDEOS............................................................................................................29 PENICILINAS................................................................................................................29 QUINOLONAS..............................................................................................................30 SULFAS E ANTI-SÉPTICOS URINÁRIOS.................................................................30 TETRACICLINAS E ANFENICÓIS.............................................................................30 ANTIFUNGICOS SISTEMICOS E LOCAIS................................................................31 ANTIPARASITARIOS..................................................................................................31 ANTIVIRAIS..................................................................................................................32 OXAZOLIDINONAS.....................................................................................................32 CLICILCICLINAS.........................................................................................................32 MONOBACTAMICOS..................................................................................................32 4 - SISTEMA CARDIOVASCULAR.......................................................................................32 ANTIARRITMICOS......................................................................................................32 ANTIHIPERTENSIVOS................................................................................................33 ANTIVARICOSOS........................................................................................................34 BETABLOQUEADORES..............................................................................................34 BLOQUEADORES DE CANAL DE CÁLCIO.............................................................34 CARDIOTONICOS........................................................................................................34 6 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 DIURÉTICOS.................................................................................................................35 ANTI-LIPÊMICOS.........................................................................................................35 SIMPATOMIMÉTICOS E HIPERTENSORES............................................................35 VASODILATADORES E ANTIANGINOSOS.............................................................35 PROSTAGLANDINAS..................................................................................................36 5 - SISTEMA: DIGESTÓRIO...................................................................................................36 ANTIÁCIDOS ANTIULCERAS...................................................................................36 ANTIDIARRÉICOS.......................................................................................................37 ANTIFISÉTICOS E ASSOCIAÇÕES............................................................................37 ANTIEMÉTICOS...........................................................................................................37 LAXANTES....................................................................................................................37 6 - SISTEMA: ELETRÓLITOS E NUTRIÇÃO.......................................................................38 REIDRATAÇÃO E REPOSIÇÃO ORAL DE ELETRÓLITOS...................................38 SOLUÇÕES PARENTERAIS........................................................................................38 VITAMINAS E MINERAIS..........................................................................................39 7 - SISTEMA: ENDÓCRINO E REPRODUTOR....................................................................40 OCITÓCITOS E INIBIDORES DA CONTRAÇÃO UTERINA...................................40 HORMÔNICOS FEMININOS.......................................................................................41 PROSTAGLANDINAS..................................................................................................41 HORMÔNIO ANTITIROIDEANO...............................................................................41 HORMÔNIO TIROIDIANO..........................................................................................41 DIABETES.....................................................................................................................41 CORTICOSTERÓIDES..................................................................................................42 OUTROS HORMÔNIOS...............................................................................................42 8 - ANTIHISTAMÍNICOS E IMUNOSSUPRESSORES.........................................................42 ANTIHISTAMÍNICOS..................................................................................................42 IMUNOSSUPRESSORES..............................................................................................43 9 - SISTEMA: SISTEMA NERVOSO......................................................................................43 ANTICONSULSIVANTES............................................................................................43 ANTIPARKINSONISMO..............................................................................................44 ANTIDEPRESSIVOS, ANALÉPTICOS E ANTIPSICÓTICOS..................................44 SEDATIVOS E ANSIOLÍTICOS..................................................................................45 7 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 10 - SISTEMA: OFTALMOLOGIA..........................................................................................45 11 - SISTEMA: RESPIRATÓRIO.............................................................................................45 BRONCODILATADORES, ANTIASMÁTICOS E EXPECTORANTES...................45 NARIZ............................................................................................................................47 SURFACTANTE............................................................................................................47 12 - SISTEMA: SANGUE..........................................................................................................47 ANTICOAGULANTE E TROMBOLÍTICO.................................................................47 SUBSTITUTO DO SANGUE........................................................................................48 FOLATOS.......................................................................................................................48 ANTI NEUTROPENICO...............................................................................................48 HEMOSTATICO............................................................................................................48 13 - SISTEMA: SOLUÇÕES PARA DIÁLISE.........................................................................48 14 - SISTEMA: TÓPICOS PARA PELE E MUCOSAS........…...............................................49 15 - DETERGENTES, SABONETES, DESINFETANTES E ESTERILIZANTE...................50 16 - SISTEMA: AGENTES DE DIAGNOSTICO.....................................................................51 CONTRASNTES RADIOLÓGICOS.............................................................................51 AGENTES DE DIAGNOSTICO....................................................................................52 17 – QUIMIOTERÁPICOS........................................................................................................52 18 - MEDICAMENTOS DOS PROGRAMAS NACIONAIS...................................................53 HANSENÍASE................................................................................................................53 TUBERCULOSE............................................................................................................54 ESQUISTOSSOMOSE...................................................................................................54 LEISHMANIOSE...........................................................................................................54 19 - PROGRAMA – DST/AIDS.................................................................................................55 20 - DST - DELIBERAÇÃO CIB nº 49/99-AQUISIÇÃO SES/PROGRAMA.........................56 8 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 CAPITULO - II DISTRIBUIÇÃO POR NOME GENÉRICO COM CORRESPONDENTE NOME COMERCIAL 9 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 A NOME DO MEDICAMENTO NOME COMERCIAL ACEBROFILINA BRISMUCIL, BRONDILAT 46 ACETAZOLAMIDA DIAMOX 43 ACETILCISTEÍNA FLUIMUCIL 27 - 46 ACICLOVIR ZOVIRAX, ACICLOVIR 32 - 45 ACIDO ACETILSALICILICO AAS 25 - 47 ACIDO ACETICO 49 ACIDO TRICLOROACETICO 49 ACIDO TRANEXAMICO TRANSAMIN 46 ACIDO ASCÓRBICO VITAMINA C, CEVTA 39 ÁCIDO FÓLICO ACFOL – ENDOFOLIN 48 ACIDO FOLINICO CALCIFOLIN LEUCOVORIM 27 - 48 ÁCIDO NALIDÍXICO WINTOMYLON 30 ÁCIDO VALPROICO 43 ADENOSINA ADENOCARD 32 ÁGUA BORICADA ÁGUA BORICADA 49 ÁGUA DESTILADA ESTÉRIL ÁGUA DESTILADA 38 ÁGUA OXIGENADA H2O2 49 ALBENDAZOL ZENTEL 31 ALBUMINA ALBUMINA HUMANA 48 ÁLCOOL ETÍLICO ALCOOL 70% 50 ALFENTANILA, CLORIDRATO DE. ASFAST, RAPIFEN 24 ALOPURINOL URICEMIL, ZYLORIC 26 ALPROSTADIL APLICAV, CAVERJECT, PROSTAVASIN 36 AMBROXOL, CLORIDRATO DE. MUSCOSOLVAN, MUCOLIN, EXPECTUS, ,UCIBRON 46 AMICACINA, SULFATO. NOVAMIM, BACTOMICIN, AMICILON 27 AMINOFILINA UNIFILIM, AMINOFILINA 46 AMIODARONA, CLORIDRATO. ANCORON, ATLANSIL, ,MIODARON, ANGIODARONA 33 AMITRIPTILINA, CLORIDRATO. TRIPTANOL, AMYTRIL 43 AMOXACILINA + CLAVULANATO BETRACLAV BD 29 AMOXICILINA AMOXIL, POLIMOXIL, VELAMOX, NOVOCILIN 29 AMPICILINA BINOTAL 29 ANFOTERICINA B ANLODIPINO, BESILATO. 30 - 52 NORVASC 10 33 -34-35 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 ATENOLOL ANGIPRESS, ATENOL, NEOTENOL, PLENACOR 33 - 34 ATORVASTINA LIPITOR 35 ATRACURÔNIO, BESILATO. TRACUR, TRACRIUM 24 ATROPINA, SULFATO. ATROPION 25 AZATIOPRINA IMURAN 43 AZITROMICINA ZITROMAX 29 AZUL DE METILENO 50-52 AZTREONAN 32 B NOME DO MEDICAMENTO NOME COMERCIAL BÁRIO, SULFATO. BARIOGEL 51 BENZOCAINA ANDOLBA 23 BACLOFENO LIORESAL 25 BENZILPENICILINA BENZATINA BENZETACIL, LONGACILIN 29 BENZILPENICILINA POTASSICA PENICILINA CRISTALINA 29 BENZILPENICILINA PROCAINADA+ POTASSICA WYCILIN, DESPACILINA, LINFOCIN, BENAPEN 29 BENZINA RETIFICADA BENZINA 50 BETAMETASONA, ACETATO E FOSFATO DISSÓDICO. BETALONG, CELESTONE, SOLUSPAN 42 BICARBONATO DE SÓDIO BICARBONATO DE SÓDIO Na HCO3 36-37-38 BIPERIDENO AKINETON, CINETOL 42 BIPERIDENO, LACTATO. AKINETON, CINETOL 42 BISACODIL DULCOLAX, DISLAY 37 BROMETO DE ROCURÔNIO ESMERON 24 BROMOPRIDA DIGESAN, DIGECAP, PRIDECIL 37 BROMOCRIPTINA (MESILATO) PARLODEL 42 BUDESONIDA PULMICORT 42-46 BUPIVACAINA,CLORIDRATO + GLICOSE MARCAINA PESADA, NEOCAINA PESADA 23 BlEOMICINA 49-52 C NOME DO MEDICAMENTO NOME COMERCIAL CABERGOLINA DOSTINEX 42 CÁLCIO, POLIESTIRENOSSULFONATO. SORCAL 27 CAPTOPRIL CAPOTEN, CATOPROL, HIPOCATRIL 33 CARBAMAZEPINA TEGRETOL, TEGRETARD RESTRIÇÃO: RECEITA 42 DECONTROLE ESPECIAL EM 2 VIAS 43 11 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 CARBONATO DE CÁLCIO CALCIUM – CaCo3 38 CARVÃO ATIVADO CARVÃO ATIVADO 27 CARVEDILOL CARDILOL, CAREG, DILATREND 34 CEFALEXINA KEFLEX, CEFAPOREX 28 CEFAZOLINA SÓDICA KEFAZOL, CEFAMEZIN 27 CEFEPIMA CLORIDRATO CEFEPIME, MAXCEF, CLOCEF 28 CEFALOTINA SÓDICA KEFLIN, CEFALOTINA 28 CEFTAZIDIMA FORTAZ, CETAZ, KEFADIN, BIOZID 28 CEFTRIAXONA ROCEFIN IV, CEFTRIAZ, TRIAXIN, TRIOXONA 28 CETAMINA, CLORIDRATO. KETALAR RESTRIÇÃO: RECEITA DE CONTROLE ESPECIAL 23 CETOCONAZOL NIZORAL, NIZORETIC, CETONAX CETOZOL, CANDORAL, NIZORAL 31-49 CETOROLACO DE TROMETAMOL TORAGESIC 26 CIANOCOBALAMINA RUBRANOVA 39 CILOSTAZOL VASOGARD CEBRALAT 47 CINARIZINA STUGERON, ANTIGERON 47 CIPROFLOXACINA, CLORIDRATO. CIPRO, PROCEIN 29 CIPROFLOXACINO MAXIFLOX 30 45 CLARITROMICINA KLARICID 29 CLINDAMICINA, CLORIDRATO. DALACIN 28 CLINDAMICINA, FOSFATO. DALACIN 28 CLONIDINA ATENSINA CITRATO DE CAFEINA 46 CIPROTERONA ANDROCUR 52 CLOBETAZOL BUTAVATE, CLOBESOL, PSOWX 49 CONTRASTE RADIOLOGICO 51 CICLOSFOSFAMIDA GENERXAL CLOPIDOGREL PLAVIX 47 CLORANFENICOL CLORAFENIL, QUEMICETINA, SINTOMICETINA, VISALMIN 45 CLORANFENICOL SUCCINATO SÓDICO CLORAFENIL, QUEMICETINA, SINTOMICETINA CLORANFENICOL, PALMITATO. CLORAFENIL, QUEMICETINA, SINTOMICETINA 31 CLORETO DE POTÁSSIO SLOW K -KCL, CLOFAN, CLOTÁSSICO 38-46 CLORETO DE SÓDIO CLORETO DE SÓDIO 20% NaCI 20% SORO FISIOLÓGICO 0,9% SF 0,9% 38 12 52 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 CLORETO DE SÓDIO + CLORETO DE BENZALCONICO NEORINO 47 CLOREXIDINA ALCOÓLICA CLOREXIDINA CLOREXIDINA AQUOSA CLOREXIDINA CLOREXIDINA DEGERMANTE CLOREXIDINA CLORIDRATO DE TETRACAÍNA 10MG + CLORIDRATO DE FENILEFRINA 1MG/1ML + ACIDO BÓRICO ANESTÉSICO – COLÍRIO ANESTÉSICO CLORPROMAZINA, CLORIDRATO. AMPLICTIL RESTRIÇÃO: RECEITA DE CONTROLE ESPECIAL EM 2 VIAS COLAGENASE KOLLAGENASE 50 50 50 45 49 D NOME DO MEDICAMENTO NOME COMERCIAL DANTROLENE DANTROLENO 27 DESLANOSIDEO DESLANOL – CEDOLANIDE 34 DESMOPRESSINA, ACETATO. DDAVP 42 DESONIDA DESONOL 49 DEXAMETASONA DEXAMETAZONA 42-49 DEXAMETASONA, FOSFATO DISSÓDICO. DEXAMETASONA, DECADRON TOPIDEXA, DEXADERMIL 42 DEXCLORFENIRAMINA POLARAMINE 42 DEXMEDETOMIDA 23 DIATROZIATO DE MEGLUMINA HYPAKE M 60% RELIEV 51 DIAZEPAN DIEMPAX, VALIUM. RESTRIÇÃO: NOTIF. DE RECEITA B 45 DICLOFENACO SÓDICO VALTAREN, CATAFLAN 26 DIFENIDRAMINA BENADRYL 43 DIGOXINA DIGOXINA, LANOXIN 34 DILTIAZEM, CLORIDRATO DE. ANGIOLONG, BALCOR, CARDIZEN DIMENIDRATO + B6 DRAMIM B6 37 DIMETICONA LUFTAL 36 DIPIRONA DIPIRONA, NOVALGINA 25 DIPIRONA + PAPAVERINA + ADIFENINA + HOMATROPINA SEDALENE 25 DIPROPIONATO DE BECLOMETASONA 33-34-35 46 DOBUTAMINA DOBUTREX, DOBTAN 35 DOMPERIDONA MOTILIUM 37 DOPAMINA, CLORIDRATO. REVIVAN, DOPAMINA 35 DOXAZOSINA MESIDOX 35 13 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 DOXICICLINA, CLORIDRATO. VIBRAMICINA 31 DROPERIDOL DROPERDAL 24 E NOME DO MEDICAMENTO NOME COMERCIAL ENOXAPARINA CLEXANE 47 EFIDRINA, CLORIDRATO 46 EMULSÃO LIPIDICA 39 EPINEFRINA ADRENALINA, DRENALIM, ADREN ERGOMETRINA ERGOTRATE ERGOMETRIN 40 ESCOPOLAMINA, BUTILBROMETO. HIOSCINA, BUSCOPAN 26 ESPIRONOLACTONA ALDACTONE 33-35 ESTREPTOQUINASE STREPTOKIN, STREPTASE 47 ESTRIOL, SUCCINATO. STYPITANOL 40 ESTROGÊNIOS CONJUGADOS ESTROGENOM, ESTROPLUS 40 ETILEFRINA EFORTIL 27 ESTREPTOMICINA (TUBRCULOSE) 27 EFEDRINA FRAMOL 44 ETODOLACO FLANCOX 26 ETOMIDATO ETOMIDATO RESTRIÇÃO: REST. CONT. ESPECIAL 23 ESMOLOL, CLORIDRATO 27-35-46 33 F NOME DO MEDICAMENTO NOME COMERCIAL FENITOÍNA FENITAL, HIDANTAL, EPELIN. RESTRIÇÃO: RECEITA DE CONTROLE ESPECIAL 43-44 FENOBARBITAL GARDENAL, FENOCRIS, EDHANOL. RESTRIÇÃO: RECEITA DE CONTROLE ESPECIAL 44 FENOBARBITAL SÓDICO GARDENAL, FENOCRIS, EDHANOL. RESTRIÇÃO: RECEITA DE CONTROLE ESPECIAL 42 FENOTEROL, BROMIDRATO. BEROTEC 46 FENAZOPIRIDINA PYCIDIUM 25 FINASTERIDA PROPECIO 36 FENTANIL, CITRATO + DROPERIDOL. NILPERIDOL RESTRIÇÃO – NOTIF. RECEITA A1 24 FENTANIL, CITRATO. RETANIL, FENTANEST RESTRIÇÃO – NOTIF. DE RECEITA A1 24 FITOMENADIONA KANAKION, VITAMINA K, KAVIT (CRISTÁLIA) 40 FILGRASTIMA LEUCIM 48 14 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 FITOMENADIONA MICELAS MISTAS KANAKION, VITAMINA K 40 FLUCONAZOL ZOLTEC – RESTRIÇÃO MEDICAMENTO DE ALTO CUSTO 31 FLUMAZENIL LANEXAT RESTRIÇÃO: - RECEITA DE CONTROLE ESPECIAL 2 VIAS 27 FLUOXETINA RESTRIÇÃO: RECEITA DE CONTROLE ESPECIAL EM 2 VIAS 43 FORMALDEÍDO 50 FENTANILA, CITRATO 24 FORMOTEROL + BUDESONIDA SYMBICORT 46 FRAÇÃO FOSFOLIPÍDICA DE PULMÃO PORCINO CUROSURF 47 FUROSEMIDA LASIX, ROVELAN 33-35 G NOME DO MEDICAMENTO NOME COMERCIAL GENTAMICINA, SULFATO. GARAMICINA 27 GLIBENCLAMIDA DAONIL 41 GLICERINA ENEMA GLICERINADO GLICLAZIDA EROWGLIZ, DIAMICRON 41 GLICOSE GLICOSE 5% DE 10ML E 500ML SOROGLICOSADO 5% DE 10ML E 500ML SORO GLICOSADO 5% 100ML 250ML E 500ML – SG 5% 39 GLUCONATO DE CÁLCIO GLUCONATO DE CÁLCIO 39 GLUTARALDEIDO GLUTARON 508 37-38-48 H NOME DO MEDICAMENTO NOME COMERCIAL HALOPERIDOL HALDOL RESTRIÇÃO: RECEITA DE CONTROLE ESPECIAL EM 2 VIAS 43 HALOTANO FLOTHANE, HALOTHANO – REST. DONT. ESPECIAL 2 VIAS 23 HEPARINA HEPARINA LIQUEMINE 47 HEPARINA SÓDICA HEPARINA LIQUEMINE 47 HIDRALAZINA, CLORIDRATO. APRESOLINA, NEPRESOL 33 HIDROCLOROTIAZIDA CLORANA, DRENOL, DIUREZIN 33-35 HIDRATO DE CLORAL RESTRIÇÃO: RECEITA DE CONTROLE ESPECIAL 23 HIDROCORTISONA FLEBOCROTIF, SOLU-CORTEF, CORTISONAL 42 HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO ALUDROXIL – ALOH3 36 HIDRÓXIDO DE FERRO III POLIMALTOSADO NORIPORUM 40 15 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 HIDRÓXIDO DE FERRO III SACARATO NORIPORUM 40 HIDROXIZINE HIXIZINE SOL. ORAL – USO RESTRITO A PEDIATRIA 43 I NOME DO MEDICAMENTO NOME COMERCIAL IBUPROFENO ADVIL / ALIVIUM 25 IMUNOGLOBULINA ANTI-RHO (D) MATERGAN, PARTOGAMA SDF. 43 INSULINA HUMANA NPH BIOHULIN N, HUMULIN N, NOVOLIN N 41 INSULINA HUMANA REGULAR BIOHULIN N, HUMULIN N, NOVOLIN N, PERFIL 41 IODOPOVIDONA (1% DE IODO) PVPI POVIDINE 48-51 IOEXOL OMNIPAQUE 51 IOPAMIDOL IOPAMIRO, SCANLUX 51 IOVERSOL CONTRASTE DE IODO 51 IPRATRÓPIO ATROVENT 46 IPRATROPIO + SALBUTAMOL COMBIVENT 46 IPRATRÓPIO + FENOTEROL 46 ISOFLURANO FIORANE, ISOFORINE – REST. RECE. DE CONT. ESPECIAL 2 VIAS 23 ISOSSORBIDA MONITRATO DE MONOCORDIL 36 ISOSSORBIDA 36 ISOSSORBIDA, DINITRATO DE. ISORDIL, ISOCARD 36 ISOXSUPRINA INIBINA 40 ITRACONAZOL 31 IVERMECTINA REVECTINA 31 L NOME DO MEDICAMENTO NOME COMERCIAL LACTULOSE FARLAC, LACTULONA, PENTALAC LACTATO MILRINONA 38 36 LAURIL SULFATO DE SÓDIO + SORBITOL MINILAX LEVOBUPIVACAINA, CLORIDRATO (ISOBÁRICA). NOVABUPI C/ VASO NOVABUPI, NOVABUPI ISOBÁRICA 23 LEVOBUPIVACAÍNA, CLORIDRATO + EPINEFRINA. NOVABUPI C/ VASO NOVABUPI, NOVABUPI ISOBÁRICA 24 LEVOBUPIVACAÍNA, CLORIDRATO SEM EPINEFRINA. NOVABUPI C/ VASO NOVABUPI, NOVABUPI ISOBÁRICA 24 LEVODOPA + CARBIDOPA PARKIDOPA, SINERNET, LEVOCARB 43 LEVOFLOXACINA LEVAQUIN, TAVANIC 30 LEVOTIROXINA EUTHYROX 41 LIDOCAINA + PRILOCAINA EMLA 49 16 38 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 LUGOL FORTE IODITO DE POTASSIO 49 LEVONORGESTREL CICLO 21 MICROVOLAN 41 LIDOCAINA, CLORIDRATO + EPINEFRINA. NOVABUPI C/ VASO NOVABUPI, NOVABUPI ISOBÁRICA 24 LIDOCAÍNA, CLORIDRATO + GLICOSE. XYLESTESIN, XYLOCAINA, LINDOCAINA 24 LIDOCAÍNA, CLORIDRATO SEM EPINEFRINA. XYLESTESIN, XYLOCAINA, LINDOCAINA 24 LIDOCAÍNA, CLORIDRATO. XYLESTESIN, XYLOCAINA, LINDOCAINA 24 LORATADINA 43 LINEZOLIDA 32 LOSARTAN POTÁSSICO COZAAR 33 M NOME DO MEDICAMENTO NOME COMERCIAL MANITOL MANITOL MEBENDAZOL 38-36 31 MEDROXIPROGESTERONA, ACETATO DE. ACEMEDROX, DEPOPROVERA DEITO – PROVERA 39 MEROPENEMA, TRIIDRATADA MEROPENEM 28 METARAMINOL, BITARTARATO. ARAMIM 35 METFORMINA METFORMIM, DIMEFOR, GLIFAG, GLUCOFORMIN 42 METILDOPA ALDOMET 33 METILPREDNISOLONA, ACETATO. METICORTEN, SOLU MEDROL 43 METILPREDNISOLONA, SUCCINATO SÓDICO. METICORTEN, SOLU MEDROL 43 METOCLOPRAMIDA PLASIL 37 METOPROLOL, TARTARATO DE. SELOKEN 33-34 METOPROLOL, SUCCINATO 33-34 METRONIDAZOL FLAGYL, METRONIDAZOL, METRONIX, PIRANTREX, ROZEX MIDAZOLAN DORMONID, DORMIRE. RESTRIÇÃO – NOTIFICAÇÃO DE RECEITA B 31-32-33 23-45 METROXIPROGESTERONA 41 MICAFUNGINA 31 MISOPROSTOL CYTOTEC – RESTRIÇÃO RECEITA DE CONTROLE ESPECIAL EM 2 VIAS + CID 41 MINOXIDIL LONITEN 33 MONOETANOLAMINA, OLEATO ETHAMOLIN 34 MONOSSULFIRAM 49 MORFINA,SULFATO DIMORF, DOLOMORF. RESTRIÇÃO – NOTIF. DE RECEITA A1 17 25 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 MUCOPOLISSACARIDEO THIOMUCASE 49 N NOME DO MEDICAMENTO NOME COMERCIAL NALBUFINA NUBAIN 25 NISTATINA +OX ZINCO DERMODEX 31 NALOXONA, CLORIDRATO. NARCAN RESTRIÇÃO – RECEITA DE CONTROLE ESPECIAL 2 VIAS 27 NEOMICINA 49 NEOMICINA + BACITRACINA NEBACETIN 27-47 NEOSTIGMINA, METILSULFATO. PROSTIGMINE 27 NIFEDIPINA ADALAT RETARD, OXCORD RETARD 34 NIMESULIDA NISULID 26 NIMODIPINA 36 NISTATINA CANDITRAT, NISTATINA, MICOSTATIN 31 NITAZOXANIDA 43 NITRATO DE PRATA 45 NITROFURANTOINA MACRODANTINA NITROFURAZONA FURACIN, CAZIDERM 49 NITROPRUSSIATO DE SÓDIO NIPRIDE, HYTROP 33 NITROGLICERINA 30-47 36 NOREPINEFRINA LEVOPHED 35 NORFLOXACINO FLOXACIN, FLOXINOL, NORACIN, RESPEXIL 30 O NOME DO MEDICAMENTO NOME COMERCIAL OFLOXACINA FLOXTAT, FLOGIRAX ÓLEO DE AMÊNDOAS 30 49 ÓLEO DE GIRASSOL + AC GRAXOS + VIT A + VIT E DERSANI 49 ÓLEO MINERAL NUJOL 38 ONDANSETRONA VONAU 37 OMEPRAZOL GASPARIM, LOSEC, LOPRAZOL, OMEP 36 OSELTAMIVIR TAMIFLU 32 OXIBUTININA 37 OXACILINA STAFICILIN 29 OXIMETAZOLINA, CLORIDRATO. AFRIN 47 OXITOCINA OXITIN 40 18 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 OXICODONA 25 P NOME DO MEDICAMENTO NOME COMERCIAL PAMOATO DE PIRVINIO PYR-PAN 31 PANCURÔNIO, BROMETO. PANCURON 24 PAPAÍNA 49 PAPAVERINA DIPAVERINA 47 PARACETAMOL TILEKIN, TYLENOL 25 PARECOXIBE SÓDICO 26 PASTA “D”ÁGUA C/ ENXOFRE”“. MANIPULADO 50 PASTA D’ ÁGUA MANIPULADO 50 PENTOXIFILINA TRENTAL, PENTOX 47 PERMANGANATO DE POTÁSSIO KMNO4 50 PERMETRINA KWEEL 50 PETIDINA, CLORIDRATO. PETIDINA RESTRIÇÃO – NOTIF. DE RECEITA A1 25 PINDOLOL VISKEN 31-34 PIPER + TAZOBACTAM NOVATRAZ, TAZOCIM 29 PAMIDRONATO DISSODICO ARÉDIO 40 PRAZOZINA MINIPRESS 33 PIZOTIFENO SANDOMIGRAN 25 PIPERAZINA LICOR DE CACAU, ASCADIL 31 PIRIDOXINA, CLORIDRATO. FONTO VIT B6, VITAMINA B6 40 PIRIMETAMINA DARAPRIN 31 POLIGELINA – SOLUÇÃO DE GELATINA ISOCEL 36 POLIVITAMÍNICO POLIVIT, PROTOVIT PLUS 40 POLIMIXINA B ANASEOTRIL, HIDROSPORIM 28 PRALIDOXIMA, MESILATO DE. CONTRATHION 27 PREDNISOLONA, FOSFATO SÓDICO. PRELONE 42 PREDNISONA METICORTEM, ATINIZONA 42 PROGESTERONA UTROGESTRAN 41 PROMETAZINA, CLORIDRATO. FENERGAN, PROMETAZINA 43 PROPAFENOMA RITMONORN 33 PROPATILNITRATO SUSTRATE 36 PROPILTIOURACILA PROPIL. PROPILRACIL 41 PROPOFOL PROPOFOL, DIPRIVAN RESTRIÇÃO – RECEITA DE 23 19 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 CONTROLE ESPECIAL 2 VIAS PROPRANOLOL, CLORIDRATO. PRONALOL, INDERAL PROTAMINA, CLORIDRATO 33-34 27 R NOME DO MEDICAMENTO NOME COMERCIAL RACECADOTRIL TIORFAN 37 REMIFENTANIL 25 REMOVEDOR DE ESMALTE 50 RANITIDINA ANTAK, ZILIUM, LABEL, RADAN 36 RETINOL, PALMITATO + COLECALCIFEROL + OXIDO DE ZINCO. HIPOGLÓS, AD FURP 50 S NOME DO MEDICAMENTO NOME COMERCIAL SAIS P/ REIDRATAÇÃO ORAL EM PÓ REIDRAT, SAIS P/ REIDRATAÇÃO ORAL 38 SACARATO FERRICO NOCIPURUM 50 SALBUTAMOL AEROLIN 46 SECNIDAZOL SECNIDAZOL. DEPROZOL, NEODAZOL, SECDAZOL 31 SILDENAFIL VIAGRA 46 SILDENAFILA, CITRATO 35 SEVOFLURANO SEVOCRIS RESTRIÇÃO – RECEITA DE CONTROLE ESPECIAL 2 VIAS SIMETICONA 23 37 SOLUÇÃO DIÁLISE PERITONIAL + GLICOSE 1,5% DIÁLISE 1,5% 48 SOLUÇÃO RANGER LACTATO DE SÓDIO RL 38 SOLUÇÃO AMIDO 39 SOMATOSTATINA 33 SOMATOSTATINA CICLICA SINTETICA 34 SORBITOL + MANITOL MINILOX SORO GLICOSADO 38 38 SUFENTANILA, CITRATO. SUFENTA RESTRIÇÃO – NOTIFICAÇÃO DE RECEITA A1 25 SULBACTAM SÓDICA+AMPICILINA SÓDICA UNASYN 29 SULFADIAZINA DE PRATA DERMAZINE 30-50 SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA BACTRIN 30 SULFATO DE MAGNÉSIO SULFATO DE MAGNÉSIO 38 SULFATO FERROSO FER – IN – SOL, LIBEROL, FeSO4 40 20 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 SULTAMICILINA 29 SUXAMETÔNIO, CLORIDRATO. QUELICIN 24 SUGAMADEX SÓDICO 24 T NOME DO MEDICAMENTO NOME COMERCIAL TENOXICAM TILATIL, TENOXEN TACROLIMO 26 43 TERBUTALINA BRYCANIL 46 TERLIPRESSINA, ACELATO 34 TIABENDAZOL THIABEN 31-32 TIAMINA BENERVA, VITAMINA B1 40 TIOCOLCHICÓSIDEO COLTRAX 25 TIOPENTAL SÓDICO THIONEMBUTAL, THIOPENTAX RESTRIÇÃO – NOTIF. DE RECEITA B 23 TIOTRÓPIO, BROMETO DE. SPIRIVA 46 TOBRAMICINA TOBREX, TOBRANOM 44 5 TRAMADOL, CLORIDRATO. TRAMAL, RESTRIÇÃO – NOTIF. DE RECEITA A2 25 TINTURA DE BENJIM 50 TIGECICLINA 32 V NOME DO MEDICAMENTO NOME COMERCIAL VANCOMICINA, CLORIDRATO. AMPLOBAC, VANCOSON, VANCOCINA 28 VARFARINA SÓDICA MAREVAN 47 VASELINA LIQUIDA 50 VERAPAMIL DILACORON, CRONOVERA 34-36 VITAMINA DO COMPLEXO B COMPLEXO B, BEPLEXARON 40 VALPROATO DE SÓDIO 44 X NOME DO MEDICAMENTO NOME COMERCIAL XINAFOATO. SALMETEROL SERETIDE 21 46 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 CAPÍTULO - III CLASSIFICAÇÃO GRUPOS FARMACOLÓGICOS OU SISTEMAS 22 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 II - CLASSIFICAÇÃO GRUPOS FARMACOLÓGICOS OU SISTEMAS 1 - SISTEMA: ANESTESIA E ANALGESIA Cód. MV2000 ANESTÉSICOS GERAIS: Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 728 Cetamina (Cloridrato) 50mg/ml – 10ml - Solução injetável – Ampola IM IV 8992 Dexmedetomidina 100mcg/ml – 2ml – Solução Injetável – Frasco, Ampola IV 4 Etomidato 2mg/ml – Solução Injetável - Ampola IV 5 Halotano 1ml/ml – 100ml - Solução inalatória - Frasco Inalatório Hidrato de Cloral 100mg/10ml – 100ml – Solução inalatória – Frasco Inalatório 6 Isoflurano 1ml/ml – 100ml - Solução inalatória - Frasco Inalatório 10 Midazolan 2mg/ml – 10ml Solução oral – Frasco VO 8 Midazolan 1mg/ml – 5ml - Solução injetável - Ampola IV 7 Midazolan 5mg/ml – 3ml - Solução injetável - Ampola IV 9 Midazolan 5mg/ml – 10ml - Solução injetável - Ampola IV 11 Propofol 10mg/ml – 20ml 2% Solução injetável - Ampola IV 9450 Propofol 20mg/ml – 20ml 2% Solução injetável - Ampola IV 12 Sevoflurano 1ml/ml – 100ml - Solução inalatória - Frasco Inalatório 13 Tiopental Sódico 1g Pó liofilizado solução injetável – Frasco, Ampola IV 3086 Cód. MV2000 ANESTESICOS LOCAIS E PARCIAIS Nome do Medicamento Apresentação V.Adm Benzocaina + Metol + Clor. Benzetonio- 100ml Spray – Frasco Tópico 14 Bupivacaina, Cloridrato + Glicose (Hiperbárica). 5mg/ml (0,5%) + 80mg/ml – 4ml - Solução injetável Ampola, Frasco Epidural, Espinhal 17 Levobupivacaina, Cloridrato (Isobárica). 5mg/ml (0,5%) – 4ml - Solução injetável Frasco, Ampola Epidural, Espinhal 2604 23 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 15 Levobupivacaína, Cloridrato + Epinefrina. 5mg/ml + 1.200.000mcg/ml – 20ml - Solução injetável Frasco, Ampola Epidural, Espinhal 16 Levobupivacaína, Cloridrato sem Epinefrina. 5mg/ml (0,5%) – 20ml - Solução injetável Frasco, Ampola Epidural, Espinhal 22 Lidocaina, Cloridrato + Epinefrina. 20mg/ml + 5mcg/ml – 20ml - Solução injetável Frasco, Ampola Epidural, Espinhal 23 Lidocaína, Cloridrato + Glicose. 50mg/ml + 75mg/ml – 2ml - Solução injetável - Ampola Espinhal 19 Lidocaína, Cloridrato sem Epinefrina. 20mg/ml – 20ml (2%) - Solução injetável Frasco, Ampola ID, SE, IM, EV 18 Lidocaína, Cloridrato sem Epinefrina. 20mg/ml – 5ml (2%) - Solução injetável - Ampola ID, SE, IM, EV 21 Lidocaína, Cloridrato. 2% - Tubo 30g - Gel Tópico 20 Lidocaína, Cloridrato. 50ml 10% Spray - Frasco Tópico BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 24 Atracurônio, Besilato. 10mg/ml – 5ml - Solução injetável - Frasco IV 25 Brometo de Rocurônio 10mg/ml – 5ml - Solução injetável – Frasco, Ampola IV 26 Pancurônio, Brometo. 2mg/ml - Solução injetável - Ampola IV Sugamadex Sódico 100mg/ml – 2ml – Solução injetável - Ampola IV 27 Suxametônio, Cloridrato 100mg - Pó liofilizado Frasco, Ampola IV 28 Suxametônio, Cloridrato. 500mg Pó liofilizado Frasco, Ampola IV 11031 ANALGÉSICOS OPIÓIDES Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 29 Alfentanila, Cloridrato de. 0,5mg/ml – 5ml - Solução injetável - Ampola IV 33 Droperidol 2,5mg/ml – 1ml - Solução injetável - Ampola IM IV 32 Fentanil, Citrato + Droperidol. 0,05mg/ml + 2,5mg/ml – 2ml - Solução injetável – Ampola IM IV 6495 Fentanil, 12mcg Adesivo – Transdermico - Envelope Tópico 6496 Fentanil, 25mcg Adesivo – Transdermico - Envelope Tópico 31 Fentanila, Citrato. 0,05mg/ml – 10ml - Solução injetável – Ampola IV 30 Fentanila, Citrato. 0,05mg/ml – 2ml - Solução injetável – Ampola IV 24 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 36 Morfina, Sulfato. 10mg/ml – 1ml - Solução injetável - Ampola IM IV SC 37 Morfina, Sulfato. 1mg/ml – 2ml - Solução injetável - Ampola IM IV SC 35 Morfina, Sulfato. 0,2mg/ml – 1ml - Solução injetável - Ampola IM IV SC 34 Morfina, Sulfato. 30mg - Comprimido VO 39 Nalbufina 10mg/ml – 1ml - Solução Injetável - Ampola IM SC IV 7787 Oxicodona 10mg – Comprimido Liberação - Controlada VO 11137 Oxicodona 20mg – Comprimido Liberação Controlada VO 40 Petidina, Cloridrato. 50mg/ml – 2ml - Solução injetável - Ampola IM IV SC 2637 Remifentanil, Clor. 2mg Sol. Injetável – Frasco, Ampola IM, IV 44 Sufentanila, citrato. 50mcg/ml – 5ml - Solução injetável – Ampolas Espinhal IV 43 Sufentanila, citrato. 5mcg/ml – 2ml - Solução injetável – Ampolas Espinhal IV 4715 Tramadol, Cloridrato 50mg/ml – 1ml – Solução injetável - Ampolas IM IV 42 Tramadol, Cloridrato. 50mg/ml – 2ml - Solução injetável - Ampola IM IV 41 Tramadol, Cloridrato. 50mg - Cápsulas VO ANALGÉSICOS ANTITERMICOS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação 45 V.Adm Acido Acetilsalicilico 100mg - Comprimido VO 4311 Baclofeno 10mg capsula VO 47 Dipirona 500mg/ml – 10ml - Solução oral - Frasco IV IM VO 46 Dipirona 500mg/ml – 2ml - Solução Injetável - Ampola IV IM VO 5655 Ibuprofeno 100ml Suspensão – Frasco VO 6108 Ibuprofeno 100mg/ml -100ml Suspensão – Frasco VO 5402 Ibuprofeno 50mg/ml gotas VO 49 Paracetamol 750mg - Comprimido VO 48 Paracetamol 200mg/ml – 15ml - Solução oral - Frasco VO Pizotifeno 0,5mg Comprimido VO Tiocolchicosídeo 2mg/ml – 2ml - Solução injetável 5498 50 25 IV CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 ANTICOLINÉRGICOS E ANTIESPASMÓDICOS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 51 Atropina, Sulfato. 25mcg/ml – 1ml - Solução injetável - Ampola 52 Atropina, Sulfato. 50mcg/ml 1ml - Solução injetável - Ampola 53 Dipirona + Papaverina + Adifenina + Homatropina 500mg + 15mg + 1mg -2ml - Solução injetável Ampola VO, IM IV 54 Escopolamina, Butilbrometo. 10mg - Comprimido VO, IM IV 55 Escopolamina, Butilbrometo. 10mg/ml – 15ml - Solução oral - Frasco 56 Escopolamina, Butilbrometo. 20mg/ml – 1ml - Solução injetável - Ampola IM IV IM VO, IM IV VO, IM IV ANTIINFLAMATÓRIO NÃO ESTERÓIDES E ANTIREUMÁTICOS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 58 Cetorolaco de Trometamol 10mg comprimido sublingual VO 57 Cetorolaco de Trometamol 30mg/ml – 1ml - Solução injetável - Ampola IM 59 Diclofenaco Sódico 50mg - Comprimido VO 60 Diclofenaco Sódico 25mg/ml – 3ml - Solução injetável - Ampola IM 61 Etodolaco 400mg - Comprimido VO 62 Nimesulida 50mg/ml – 15ml - Suspensão oral – Frasco VO Parecoxibe Sódico 400mg – Solução Injetável - Frasco Ampola IM IV 64 Tenoxicam 20mg - Comprimido revestido VO 63 Tenoxicam 20mg - Pó liofilizado 2ml – Frasco Ampola IV 7734 ANTIGOTOSOS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação 65 Alopurinol 100mg – Comprimido 26 V.Adm VO CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 2 - SISTEMA: ANTÍDOTOS E ANTAGONISTAS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 66 Acetilcisteína 100mg/ml – 3ml - Solução injetável (10%) - Ampola IM, Inalação 71 Acido Folinico 15mg - Comprimido 3182 Calcio, Poliestirenossulfonato 900mg/1g – 10g Pó – Solução oral 67 Cálcio, Poliestirenossulfonato. 900mg/1g – 30g - Pó oral – Envelope VO 68 Carvão Ativado 500g - Pó Pote VO 69 Dantrolene 20mg - Pó liofilizado Frasco, Ampola IV 70 Epinefrina 1mg/ml – 1ml - Solução injetável - Ampola 3463 Etilefrina 10mg – 1 ml Solução Injetável IV 72 Flumazenil 0,1mg /1ml – 5ml - Solução injetável - Ampola IV 75 Hidroxizine 10mg/5ml – 120ml - Solução oral – Frasco VO 73 Hidroxizine 25mg - Comprimido VO 74 Naloxona, Cloridrato. 0,4mg/ml - Solução injetável - Ampola IM, IV, SC 76 Neostigmina, Metilsulfato. 0,5mg/ml – 1ml Solução injetável - Ampola IM, IV, SC 77 Pralidoxima, Mesilato de. 200mg – Pó liofilizado - Frasco, Ampola IV 78 Protamina, Cloridrato. 10mg/ml – 5ml Solução injetável - Ampola IV VO Envelope IM, IV, SC 3 - SISTEMA: ANTIMICROBIANOS SISTEMICOS AMINOGLICOSÍDEOS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 80 Amicacina, Sulfato. 250mg/ml – 2ml - Solução injetável - Ampola IM IV 79 Amicacina, Sulfato. 50mg/ml – 2ml - Solução injetável - Ampola IM IV Estreptomicina 1g Po Liofilizado – Frasco Ampola 81 Gentamicina, Sulfato. 10mg/ml – 1ml - Solução injetável - Ampola IM IV 82 Gentamicina, Sulfato. 40mg/ml – 1ml - Solução injetável - Ampola IM IV 83 Neomicina 500mg - Cápsula VO 84 Neomicina + Bacitracina 5mg/1g + 250ui/1g – 15g - Bisnaga 3159 27 IV Tópica CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 CARBAPENEMAS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação 85 Meropenem, Triidratada. 500mg Pó Liofilizado: Frasco, Ampola V.Adm IV CEFALOSPORINAS - 1ª GERAÇÃO Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 89 Cefalotina Sódica 1g - Pó Liofilizado: Frasco, Ampola IV 90 Cefazolina Sódica 1g - Pó Liofilizado: Frasco, Ampola IV 88 Cefalexina 500mg - Comprimido ou Drágea VO 87 Cefalexina 125mg/5ml – 60ml - Suspensão oral – Frasco VO 86 Cefalexina 250mg/5ml – 60ml - Suspensão oral – Frasco VO CEFALOSPORINAS - 3ª GERAÇÃO Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 92 Ceftazidima 1g - Pó Liofilizado: Frasco, Ampola IV 93 Ceftriaxona 1g - Pó Liofilizado: Frasco, Ampola IV CEFALOSPORINAS - 4ª GERAÇÃO Cód. MV2000 Nome do Medicamento 94 Cefepima Cloridrato Apresentação 1g - Pó Liofilizado: Frasco, Ampola V.Adm IM IV GLICOPEPTÍDEOS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação 95 Vancomicina, Cloridrato. Cód. MV2000 500mg - Pó Liofilizado: Frasco, Ampola V.Adm IV LINCOSAMIDAS Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 97 Clindamicina, Cloridrato. 150mg/ml – 4ml - Solução injetável - Ampola VO 96 Clindamicina, Fosfato. 300mg - Cápsula IM IV Polimixina B 5000UI Po Liofilizado – Ampola IM, IV 3161 28 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 MACROLÍDEOS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 98 Claritromicina 500mg - Comprimido VO 2582 Claritromicina 500mg/10ml Pó Liofilizado VO 99 Claritromicina 250mg/5ml – 60ml - Suspensão oral – Frasco VO PENICILINAS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 108 Amoxacilina + Clavulanato 250mg + 62,5mg/5ml – 75ml - Suspensão Oral VO 107 Amoxicilina 500mg – Cápsulas VO 106 Amoxicilina 250mg/5ml – 150ml - Suspensão oral – Frasco VO 105 Amoxicilina 250mg/5ml – 60ml - Suspensão oral - Frasco VO 6502 Amoxicilina + Clavulanato 400mg + 57mg/5ml – 70ml – Suspensão Oral VO 103 Ampicilina 500mg - Pó liofilizado: Frasco, Ampola VO IM IV 102 Ampicilina 1g - Pó liofilizado: Frasco, Ampola VO IM IV 101 Ampicilina 500mg Capsula VO IM IV 100 Ampicilina 250mg/5ml – 60ml - Suspensão oral – Frasco VO IM IV 109 Azitromicina 500mg - Comprimido 111 Benzilpenicilina Benzatina 600.000 UI - Pó liofilizado: Frasco, Ampola IM 110 Benzilpenicilina Benzatina 1.200.000 UI - Pó liofilizado: Frasco, Ampola IM 112 Benzilpenicilina Potassica 5.000.000UI - Pó liofilizado: Frasco, Ampola IM IV 113 Benzilpenicilina Procainada+ Potassica 300.000 + 100.000 UI - Pó liofilizado: Frasco, Ampola IM 114 Oxacilina 500mg - Pó liofilizado: Frasco, Ampola IV 2580 Piperacilina + Tazobactam 4,5g Pó Liofilizado Frasco Ampola IV 2579 Piperacilina + Tazobactam 2,25g Pó Liofilizado Frasco Ampola IV 104 Sulbactam Sódica+Ampicilina Sódica 0,5g + 1g Pó liofilizado: Frasco, Ampola IV 6896 Sultamicilina 250mg/5ml – Suspensão Oral – Frasco VO 29 VO CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 QUINOLONAS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 115 Ácido Nalidíxico 250mg/5ml – 60ml Suspensão oral - Frasco VO 119 Ciprofloxacina 500mg - Comprimido – Dragea VO 118 Ciprofloxacina 2mg/ml – 100ml - Solução injetável – Sistema Fechado IV 121 Levofloxacina 5mg/ml – 100ml - Solução injetável – Sistema fechado IV 120 Levofloxacina 500mg – Capsula VO 122 Nitrofurantoina 100mg - Comprimido VO 3984 Nitrofurazona 0,2% - 500g Pomada – Bisnaga Tópica 123 Nitrofurazona 0,2% - 30g - Pomada Bisnaga Tópica 124 Norfloxacino 400mg - Comprimido VO 125 Ofloxacina 400mg - Comprimido VO SULFAS E ANTI-SÉPTICOS URINÁRIOS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 126 Anfotericina B 50mg - Pó liofilizado: Frasco, Ampola IV 122 Nitrofurantoina 100mg - Comprimido VO 3720 Sulfadiazina 500mg Capsula CP VO 11578 Sulfametoxazol + Trimetoprima 200mg + 40mg/5ml – Suspensão Oral – Frasco VO 129 Sulfametoxazol + Trimetoprima 80mg + 16mg/ml – 5ml Solução injetável - Ampola IV 128 Sulfametoxazol + Trimetoprima 400mg + 8mg/ml – 50ml – Suspensão oral - Frasco VO 127 Sulfametoxazol + Trimetoprima 400mg + 80 mg – Capsula VO TETRACICLINAS E ANFENICÓIS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação 130 Cloranfenicol 250 mg capsula 132 Cloranfenicol Succinato Sódico 1g - Pó liofilizado: Frasco, Ampola 30 V.Adm VO IM IV CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 131 Cloranfenicol, Palmitato. 250mg/5ml – 100ml - Frasco VO 133 Doxiciclina 100mg – Capsula VO ANTIFUNGICOS SISTEMICOS E LOCAIS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 135 Cetoconazol 20mg/g – 30g Bisnaga Tópica 134 Cetoconazol C200mg Capsula VO 137 Fluconazol 200mg/100ml – 100ml - Solução injetável - Sistema fechado IV 136 Fluconazol 150mg Capsula VO 138 Itraconazol 100mg Capsula VO 141 Nistatina 25.000UI/g - 60g - Creme Vaginal – Bisnaga 139 Nistatina 100.000UI/ml - Suspensão oral – Frasco VO Tópico 142 Nistatina + Ox. Zinco 100.000 UI/G + 200mg/g – 60g Bisnaga Tópico Micafungina 50mg – Frasco 11604 Tópico IV ANTIPARASITARIOS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 144 Albendazol 400mg/10ml - Suspensão oral – Frasco VO 143 Albendazol 400mg - Comprimido VO 145 Ivermectina 6mg – Capsula VO 4351 Mebendazol 100mg/5ml -30ml – Suspensão Oral – Frasco VO 149 Metronidazol 500mg/5g - 50g bisnaga VO IV Tópico 148 Metronidazol 500mg/100ml – 100ml - Solução injetável – S.Fechado VO IV Tópico 147 Metronidazol 40mg/ml – 100ml - Suspensão oral - Frasco VO IV Tópico 146 Metronidazol 250mg Capsula VO IV Tópico 150 Pamoato de Pirvinio 50mg/5ml – 40ml Solução oral – Frasco 4975 Piperazina Po 4g sache 152 Pirimetamina 25mg Capsula VO 153 Secnidazol 1g Comprimido revestido VO 155 Tiabendazol 250mg/5ml – 40ml - Suspensão oral - Frasco VO 31 VO CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 154 Tiabendazol 500mg - Comprimido VO ANTIVIRAIS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 159 Aciclovir 50 mg/g – 10g Bisnaga 157 Aciclovir 250mg - Pó liofilizado: Frasco, Ampola 156 Aciclovir 200mg - Comprimido 158 Aciclovir 0,03g/g – 4,5g - Pomada 3085 Oseltamivir 15mg/ml – 50ml Supensão – Frasco VO 3084 Oseltamivir 45mg capsula VO 3083 Oseltamivir 30mg capsula VO 3081 Oseltamivir 75mg capsula VO 9016 Nome do Medicamento Apresentação Linezolida VO Tópico 600mg – 2mg/ml -300ml Sistema Fechado V.Adm IV GLICILCICLINAS Cód. MV2000 6968 IV OXAZOLIDINONAS Cód. MV2000 Tópico Nome do Medicamento Apresentação Tigeciclina 50 mg – Pó Liofilizado – Frasco Ampola V.Adm IV MONOBACTAMICO Cód. MV2000 9735 Nome do Medicamento Apresentação Aztreonan 1g – Solução injetável – Frasco Ampola V.Adm IV 4- SISTEMA CARDIOVASCULAR ANTIARRITMICOS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 160 Adenosina 3mg/ml – 2ml - Solução injetável – Ampola IV 162 Amiodarona 200mg Capsula VO 32 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 163 Amiodarona 50mg/ml – 3ml Solução injetável – Ampola 167 Atenolol 50mg Comprimido VO 168 Diltiazem 30mg Comprimido VO 169 Propafenoma 300mg Comprimido VO Cód. MV2000 IV ANTIHIPERTENSIVOS Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 170 Anlodipino, Besilato. 5mg – Comprimido VO 167 Atenolol 50mg Comprimido VO 171 Captopril 25mg Capsula VO 2599 Clonidina 150mcg/ml – 1 ml – Ampola 2587 Clonidina 0,15mg Capsula VO 9164 Esmolol, Cloridrato 10mg/ml – Solução Injetável – Frasco, Ampola IV 173 Espironolactona 25mg Comprimido VO 172 Espironolactona 100mg Comprimido VO 174 Furosemida 10mg/ml – 2ml - Solução injetável – Ampola IM IV VO 175 Furosemida 40mg - Comprimido IM IV VO 178 Hidralazina, Cloridrato. 20mg/ml – 1ml - Solução Injetável – Ampola VO IM IV 176 Hidralazina, Cloridrato. 25mg - Drágea VO IM IV 179 Hidroclorotiazida 25mg Comprimido VO 181 Losartana potássica 50mg - Comprimido VO 200 Metildopa 250mg - Comprimido VO 199 Metoprolol, Succinato 50mg - Comprimido VO 3719 Metoprolol, Succinato 100mg Comprimido IV VO 183 Metoprolol, Tartarato de. 1mg/ml – 5ml - Solução injetável - Ampola IV VO 2593 Minoxidil 10mg Capsula 202 Nitroprussiato de sódio 50mg - Pó liofilizado injetável – Ampola 2595 Prazozina 1mg Capsula VO 204 Propranolol, Cloridrato. 40mg - Comprimido VO Somatostatina 3mg – Solução Injetável – Ampola IV 11027 33 VO,IV VO IV CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 9296 Somatostatina Ciclica Sintetica 3mg – Solução Injetável – Frasco Ampola IV 3981 Terlipressina, Acetato 1mg/5ml – 5ml – Solução injetável – Frasco Ampola IV ANTIVARICOSOS Cód. MV2000 356 Nome do Medicamento Apresentação Monoetanolamina, Oleato. 50mg/1ml – 5% - 2ml - Solução injetável - Ampola Cód. MV2000 V.Adm Tópico BETABLOQUEADORES Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 167 Atenolol 50mg Comprimido VO 366 Carvedilol 6,25mg - Comprimido VO 3719 Metoprolol, Succinato 100mg Comprimido IV VO 183 Metoprolol, Tartarato 1mg/ml -5ml – Solução injetável – Ampola IV VO 462 Pindolol 5mg - Comprimido VO 204 Propranolol Cloridrato 40mg – Comprimido VO Cód. MV2000 BLOQUEADORES DE CANAL DE CÁLCIO Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 170 Anlodipino, Besilato 5mg – Comprimido VO 168 Diltiazem 30mg – Comprimido VO 493 Nifedipina 20mg Comprimido liberação prolongada 499 Verapamil 2,5mg/ml – 2ml - Solução injetável – Ampola VO IV CARDIOTONICOS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 729 Deslanosideo 0,2mg/ml – 2ml Solução Injetável – Ampola 501 Digoxina 0,25mg - Comprimido VO 3986 Digoxina 0,05mg/ml – 60ml Elixir - Frasco VO 34 IV CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Cód. MV2000 DIURÉTICOS Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 2560 Espironolactona 2mg/ml-60ml 173 Espironolactona 25mg Comprimido VO 172 Espironolactona 100mg Comprimido VO 174 Furosemida 10mg/ml – 2ml - Solução injetável – Ampola IM IV VO 175 Furosemida 40mg - Comprimido IM IV VO 2559 Hidroclorotiazida 2mg/ml – 60ml – Frasco 179 Hidroclorotiazida 25mg Comprimido 737 Manitol 200mg/ml – 250ml - Solução injetável IV VO IV VO VO IV VO ANTI-LIPÊMICOS Cód. MV2000 738 Frasco Nome do Medicamento Apresentação Atorvastatina 10mg - Comprimido V.Adm VO SIMPATOMIMÉTICOS E HIPERTENSORES Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 739 Dobutamina 12,5mg/ml – 20ml - Solução injetável - Ampola IV 740 Dopamina, cloridrato. 5mg/ml – 10ml - Solução injetável - Ampola IV 70 Epinefrina 1mg/ml – 1ml – Solução injetável – Ampola IM IV SC 742 Metaraminol, Bitartarato. 10mg/ml – 1ml - Solução injetável -Ampola IM IV SC 743 Norepinefrina 1mg/ml – 4ml - Solução injetável - Ampola IV 5235 Sildenafila, Citrato 20mg – Comprimido VO VASODILATADORES E ANTIANGINOSOS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 170 Anlodipino, Besilato 5mg Comprimido VO 168 Diltiazem Cloridrato de. 30mg Comprimido VO 3508 Doxazosina 4mg capsula VO 5481 Doxazosina 2m capsula VO 35 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 5496 Finasterida 5mg – Comprimido VO 3279 Isossorbida 10mg/ml – 1ml - Solução Injetável – Ampola IV 786 Isossorbida Monitrato de 10mg - Comprimido VO 787 Isossorbida Monitrato de 20mg - Comprimido VO 744 Isossorbida, Dinitrato de. 5mg -Sublingual Comprimido SL 7080 Lactato Milrinona 1mg/ml – 20ml – Solução Injetável – Frasco Ampola IV 3721 Nimodipino 30mg capsula VO 6110 Nitroglicerina 5mg/ml – Solução injetável – Ampola IV 788 Propatilnitrato 10mg - Comprimido VO 499 Veraoamil 2,5mg/1ml – Solução Injetável – Ampola IV PROSTAGLANDINAS Cód. MV2000 789 Nome do Medicamento Apresentação Alprostadil 20mcg/ml – 1ml - Solução Injetável - Ampola V.Adm IV 5 – SISTEMA: DIGESTÓRIO ANTIÁCIDOS ANTIULCERAS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 790 Bicarbonato de sódio 50g - Pó para solução oral - Envelope VO 10682 Bicarbonato de sódio 100g Pó Solução Oral – Frasco VO 791 Hidróxido de Alumínio 62mg/ml – 150ml - Suspensão oral - Frasco VO 7209 Hidróxido de Alumínio 60mg/ml – 240ml – Solução Oral – Frasco VO 792 Omeprazol 20mg - Cápsulas VO 793 Omeprazol 40mg - Pó liofilizado - Frasco, Ampola 794 Ranitidina 150mg - Comprimido VO 795 Ranitidina 150mg/10ml-120ml Sol. Oral - Frasco VO 796 Ranitidina 25mg/ml – 2ml - Solução injetável – Ampola IM IV 36 IV CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 ANTIDIARRÉICOS Cód. MV2000 797 Nome do Medicamento Apresentação Racecadotril 100mg Cápsulas V.Adm VO ANTIFISÉTICOS E ASSOCIAÇÕES Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 6881 Oxibutinina 5mg – Comprimido VO 8193 Simeticona 75mg/ml – 10ml Solução Oral - Gotas VO ANTIEMÉTICOS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 799 Bromoprida 4mg/ml-20 ml solução oral + Conta gotas 1151 Bromoprida 5mg/ml-2ml Sol. Injetável IM IV 1152 Dimenidrato + piridoxina (B6) 50mg/ml-1ml solução injetável IM VO 1153 Dimenidrato + piridoxina (B6)+glic.+Frut. 30mg+50mg+1g+1g/10ml solução injetavel IV VO 1154 Domperidona 1mg/ml–100ml solução oral VO 1156 Domperidona 10mg comprimido VO 1157 Metoclopramida 10mg comprimido VO 1163 Metoclopramida 4mg/ml–10ml solução oral VO 1165 Metoclopramida 5mg/ml-2ml solução injetável IM IV 2890 Ondansetrona 2mg/ml-2ml Solução Injetável IV 2891 Ondansetrona 4mg Capsula VO 11029 Ondansetrona 8mg – Comprimido VO Cód. MV2000 VO LAXANTES Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 1168 Bisacodil 5mg drágea VO 1209 Glicerina Supositório pediátrico 910mg/1g – Unidade de 1,44g VR 37 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 1207 Glicerina 120mg/ml–500ml solução retal + Sonda Retal – VR 1208 Glicerina 910mg/g-2,92g supositório retal adulto VR 1210 Lactulose Xarope 667mg/ml - Frasco c/ 120 ml VO 1211 Lauril Sulfato de Sodio + Sorbitol Bisnaga c/ 6.5g - Sol. Retal VR 737 Manitol 200mg/ml – 250ml - Solução injetável 1212 Óleo Mineral 100ml líquido IV VO VO 6 - SISTEMA: ELETRÓLITOS E NUTRIÇÃO REIDRATAÇÃO E REPOSIÇÃO ORAL DE ELETRÓLITOS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 790 Bicarbonato de sódio Pó para solução oral - Envelope 50 g VO 10190 Carbonato de Calcio Pó para solução oral - Envelope 10 g VO 10683 Carbonato de cálcio Pó para solução oral 40mg - Frasco VO 1226 Carbonato de cálcio 50g Pó para suspensão oral envelope VO 1411 Cloreto de Potássio 19,1%-10ML Sol. Injetável VO 1228 Cloreto de Potássio 6% - 150ml - Xarope - Frasco VO 1230 Sais p/ reidratação oral em 27,9g - Pó para solução envelope pó VO SOLUÇÕES PARENTERAIS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 2623 Água Destilada Estéril 250ml - Solução Injetável - Sistema fechado IV 2622 Água Destilada Estéril 100ml - Solução Injetável - Sistema fechado IV 1408 Água Destilada Estéril 1000ml - Solução Injetável - Sistema fechado IV 1407 Água Destilada Estéril 500ml - Solução Injetável - Sistema fechado IV 1406 Água Destilada Estéril 10ml - Solução injetável - Ampola IV 1409 Bicarbonato de Sódio 84mg/1ml -250ml - Solução injetável - Sistema fechado IV 1410 Bicarbonato de Sódio 84mg/1ml – 10ml - Solução injetável - Ampola IV 1411 Cloreto de Potássio 19,1% - 10ml - Solução injetável – Ampola IV 5139 Cloreto de Sódio 0,9% - 250ml – Frasco Livre de PVC IV 38 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 3472 Cloreto de Sódio 0,9% - 500ml – Frasco Livre de PVC IV 3223 Cloreto de Sódio 0,9% - 500ml – Uso Externo – Frasco IV 3222 Cloreto de Sódio 0,9% - 250ml – Uso Externo – Frasco IV 1416 Cloreto de Sódio 0,9% - 500ml - Solução injetável – Sistema fechado IV 1415 Cloreto de Sódio 0,9% - 250ml - Solução injetável – Sistema fechado IV 1414 Cloreto de Sódio 0,9% - 100ml - Solução injetável – Sistema fechado IV 1417 Cloreto de Sódio 20% - 10ml - Solução injetável – Ampola IV 1412 Cloreto de Sódio 0,9% - 1000ml Sol. Injetável Sistema Fechado IV 1413 Cloreto de Sódio 0,9% - 10ml - Solução injetável – Ampola IV 9514 Cloreto de Sódio Recost/dilui/Infu) 0,9% - 100ml – Solução injetável – Sistema fechado IV 2640 Emulsão Lipidica 20% - 500ml – Sistema Fechado IV 3280 Glicose 5% - 500ml - Solução injetável – Sistema fechado IV 1419 Glicose 5% - 250ml - Solução injetável – Sistema fechado IV 1418 Glicose 5% - 100ml - Solução injetável – Sistema fechado IV 1420 Glicose 5% - 500ml - Solução injetável – Sistema fechado IV 1421 Glicose 50% - 10ml Solução injetável – Ampola IV 1423 Gluconato de Cálcio 10% - 10ml - Solução injetável - Ampola IV 2537 Poligelina – Solução de Gelatina 500ml - Solução injetável 3,5% - Sistema fechado IV 7844 Solução Amido 130/042 – 6% em Ringer Acetato – Sistema Fechado IV 1426 Solução Ringer Lactato de 500ml - Solução injetável - Sistema fechado Sódio IV 4334 Sorbitol + Manitol 1000ml Sol. Injetável – Sistema Fechado IV 1425 Sulfato de Magnésio 50% - 10ml - Solução injetável – Ampola IV 1424 Sulfato de Magnésio 10% - 10ml Solução injetável – Ampola IV VITAMINAS E MINERAIS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 1427 Acido Ascórbico 100mg/ml – 5ml - Solução injetável - Ampola IV 1428 Ácido Fólico 5mg Capsula VO 1491 Cianocobalamina 5000mcg/ml – 2ml Solução Injetável - Ampola IV 1581 Fitomenadiona 10mg/ml – 1ml - Solução Injetável – Ampola IM 39 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 5660 Fitomenadiona 100mg/ml – 1ml (I.M) Sol. Injetável – Ampola 1532 Fitomenadiona Micelas Mistas 2mg/0,2ml – Solução Injetável - Ampolas IM IV Oral 1500 Hidróxido de Ferro III polimaltosado 100mg/2ml - Solução injetável - Ampola IM 1497 Hidróxido de Ferro III Sacarato 10mg/5ml - Solução injetável - Ampola IV 2895 Pamidronato Dissodico 90mg injetável – Frasco Ampola 1521 Piridoxina, Cloridrato. 50mg - Drágea VO 1518 Polivitamínico 20ml - Solução oral Frasco VO 1524 Sulfato Ferroso 125mg/ml – 30ml - Solução oral – Frasco VO 1523 Sulfato Ferroso 300mg - Drágea VO 1529 Tiamina 300mg Comprimido VO IM 1526 Tiamina 100mg/ml – 1ml - Solução injetável - Ampola VO IM 3979 Tiamina + Piridoxina + Cianobalamina 2ml - Solução Injetável – Ampola VO IV 4889 Vitamina do Complexo B Gotas - Frasco 1583 Vitamina do Complexo B 2ml - Solução injetável – Ampola VO IV 1582 Vitamina do Complexo B Drágea VO IV VO IV 7 – SISTEMA: ENDÓCRINO E REPRODUTOR OCITÓCITOS E INIBIDORES DA CONTRAÇÃO UTERINA Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 3464 Ergometrina 0,2mg/ml – 1ml - Solução injetável – Ampola VO IM IV 1587 Ergometrina 0,125mg – Capsula VO IM IV 1586 Ergometrina 0,2mg – Capsula VO IM IV 1585 Isoxsuprina 5mg/ml – 2ml - Solução injetável – Ampola VO IM 1584 Isoxsuprina 10mg - Comprimido VO IM 1588 Oxitocina 5UI/ml – 1ml - Solução injetável - Ampola 40 IM IV CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Cód. MV2000 HORMÔNIOS FEMININOS Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 1592 Estriol, Succinato. 20mg - Solução injetável – Frasco, Ampola IM 1591 Estrogênios conjugados 20mg - Solução injetável – Frasco - Ampola VO Tópico 1590 Estrogênios conjugados 0,625mg/25g - Bisnaga VO Tópico 1589 Estrogênios conjugados 0,625mg - Drágea VO Tópico 4118 Medroxiprogesterona, 50mg/ml – 1ml Solução Injetável Frasco Ampola IM, VO 1594 Medroxiprogesterona, 10mg - Comprimido IM VO 1593 Medroxiprogesterona, 150mg/ml – 1ml - Suspensão injetável – Frasco, Ampola 1595 Progesterona 100mg - Cápsula gelatinosa IM VO VO PROSTAGLANDINAS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 1596 Misoprostol 200mcg - Comprimido Vaginal Vaginal 1597 Misoprostol 25mcg - Comprimido Vaginal Vaginal HORMÔNIO ANTITIROIDEANO Cód. MV2000 1598 Nome do Medicamento Apresentação Propiltiouracila 100mg - Comprimido V.Adm VO HORMÔNIO TIROIDIANO Cód. MV2000 1599 Nome do Medicamento Apresentação Levotiroxina 50mcg - Comprimido V.Adm VO DIABETES Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 1601 Glibenclamida 5mg - Comprimido VO 1600 Gliclazida 80mg – Comprimido VO 1602 Insulina Humana NPH 100UI/ml – 10ml - Solução injetável Frasco Ampola SC IM 1603 Insulina Humana Regular 100UI/ml – 10ml - Solução estéril – Frasco, Ampola SC IM IV 41 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 1604 Metformina Cód. MV2000 850mg - Comprimido VO CORTICOSTERÓIDES Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 1888 Betametasona, Acetato e Fosfato Dissódico. 3mg/ml – 1ml - Suspensão injetável – Ampola IM Local 1891 Budesonida 0,25mg/ml - Suspensão inalatória – Ampola Inalatório 1896 Dexametasona 0,5mg/5ml – 120ml – Elixir – Frasco 1893 Dexametasona, Fosfato Dissódico. 4mg/ml – 2,5ml - Solução injetável – Frasco, Ampola 1901 Hidrocortisona 500mg - Pó liofilizado – Frasco, Ampola IV 1899 Hidrocortisona 100mg - Pó liofilizado – Frasco, Ampola IV 1908 Metilprednisolona, Acetato. 40mg/ml - 2ml - Suspensão injetável – Frasco, Ampola 1911 Metilprednisolona, Succinato Sódico. 500mg - Pó liofilizado – Frasco, Ampola IV 1915 Prednisolona, Fosfato Sódico. 3mg/ml – 100ml - Solução oral – Frasco VO 1918 Prednisona 20mg - Comprimido VO 1916 Prednisona 5mg - Comprimido VO VO IM IV Local IM Local OUTROS HORMÔNIOS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 1919 Bromocriptina (Mesilato) 2,5mg - Comprimido VO 1921 Cabergolina 0,5mg - Comprimido VO 1924 Desmopressina, Acetato. 10mcg/dose/ml2,5ml - Solução nasal – Frasco Nasal 8 – ANTIHISTAMÍNICOS E IMUNOSSUPRESSORES ANTIHISTAMÍNICOS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação 8092 Dexclorfeniramina 2mg/5ml – 100ml Solução Oral – Frasco 1927 Dexclorfeniramina 2mg/5ml – 120ml - Solução oral – Frasco 42 V.Adm VO VO CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 2880 Difenidramina 50mg/ml – 1ml Solução Injetável – Ampola 75 Hidroxizine 10mg/5ml – 120ml - Solução oral – Frasco VO 73 Hidroxizine 25mg - Comprimido VO 11028 Loratadina 1mg/ml – 100ml – Solução Oral – Frasco VO 5846 Nitazoxanida 20mg/ml – 100ml – Solução Oral – Frasco VO 6493 Nitazoxanida 20mg/ml – 45ml Suspensão Oral – Frasco VO 6566 Nitazoxanida 500mg Capsula VO 1932 Prometazina, Cloridrato. 25mg/ml – 2ml - Solução injetável – Ampola IM 1931 Prometazina, Cloridrato. 25mg - Comprimido IM VO IMUNOSSUPRESSORES Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação 50mg – Comprimido V.Adm 1933 Azatioprina VO 1934 Imunoglobulina Anti-Rho D 300mcg (1250UI) – 1,5 ml Solução injetável - Ampola IM 1911 Metilprednisolona, Succinato Sódico. 500mg - Pó liofilizado – Frasco, Ampola IV 9484 Tacrolimo 0,03mg/g – Bisnaga Tópico 9 – SISTEMA- SISTEMA NERVOSO ANTICONSULSIVANTES Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 1935 Acetazolamida 250mg - Capsula VO 5491 Acido Valproico 250mg Capsula VO 1938 Carbamazepina 200mg - Comprimido VO 5473 Carbamazepina 400mg - Comprimido VO 1939 Carbamazepina 20mg/ml – 100ml - Suspensão oral – Frasco VO 1940 Diazepan 5mg/1ml - Solução injetável – Ampola IM IV VO 1941 Diazepan 10mg Comprimido IM IV VO 1946 Fenitoína 100mg – Comprimido VO IV 43 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 1948 Fenitoína 20mg/ml - Suspensão oral – Frasco VO VO IV 1947 Fenitoína 50mg/ml – 5ml - Solução injetável – Ampola VO VO IV 1942 Fenobarbital 100mg - Comprimido 1945 Fenobarbital 40mg/ml – 20ml - Solução oral – Frasco 1943 Fenobarbital 100mg/ml – 2ml - Solução Injetável - Ampola 1936 Valproato de sódio 500mg Capsula VO 1937 Valproato de sódio 250mg/5ml – 100ml VO VO IM l VO IM VO IM ANTIPARKINSONIANO Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 1952 Amitriptilina 25mg Capsula 1950 Biperideno 2mg - Comprimido 1949 Biperideno, Lactato. 5mg/ml – 1ml - Solução injetável Ampola IM IV 5494 Levodolpa + Benserazida 200mg . 50mg – Capsula VO 5493 Levodopa + Benserazida 100mg + 25mg – Comprimido VO 4651 Levodopa + Benserazida 100mg + 25mg – Capsula VO 1951 Levodopa + Carbidopa 250mg + 25mg – Comprimido VO 6892 Nortriptilina 25mg – Capsula VO VO ANTIDEPRESSIVOS, ANALÉPTICOS E ANTIPSICÓTICOS. Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 1952 Amitriptilina 25mg Capsula 1953 Clorpromazina, Cloridrato. 40mg/ml – 20ml - Solução oral – Frasco 1954 Clorpromazina, Cloridrato. 5mg/ml – 5ml - Solução injetável - Ampola 1955 Fluoxetina 20mg - Cápsulas VO 1957 Haloperidol 5mg – Capsula VO 1959 Haloperidol 2mg/ml – 20ml Solução oral – Frasco VO 5483 Levomepromazina 100mg – Comprimido VO 5269 Levomepromazina 4% 20ml – Solução Oral - Frasco VO 1958 Haloperidol 5mg/ml-1ml - Solução injetável Ampola 44 VO IM IV IM IV CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 SEDATIVOS E ANSIOLÍTICOS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 1940 Diazepam 5mg/ml – 2ml Solução injetável – Ampola IM IV 1941 DiazepaM 10mg Capsula 10 Midazolan 2mg/ml – 10ml Solução oral – Frasco VO 8 Midazolan 1mg/ml – 5ml - Solução injetável - Ampola IV 7 Midazolan 5mg/ml – 3ml - Solução injetável - Ampola IV 9 Midazolan 5mg/ml – 10ml - Solução injetável - Ampola IV VO 10 - SISTEMA: OFTALMOLOGIA Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 158 Aciclovir 0,03g/g – 4,5g - Pomada Tópico 3980 Água Boricada Solução 3% - Frasco c/ 100 ml Ocular 1970 Ciprofloxacino 0,3% 5ml Colírio Ocular 1972 Cloranfenicol 0,5% - 10ml Colirio Ocular 1974 Cloridrato de Tetracaína 10mg + Cloridrato de Fenilefrina 1mg/1ml + Acido Bórico 10mg+1mg/10ml Colirio Frasco c/ conta gotas contendo 10ml Ocular 1975 Nitrato de Prata Colírio 1% - 5ml frasco Ocular 3469 Retinol + AminO+ Met + Cloranfenicol 3,5 Pomada oftálmica 10 mg/g Bisnada Ocular 1976 Tobramicina 3% - 5ml - Solução oftálmica – Frasco Ocular 3985 Tropicamida 1% 5ml Colirio – Frasco Ocular 11 - SISTEMA: RESPIRATÓRIO BRONCODILATADORES, ANTIASMÁTICOS, EXPECTORANTES. Cód. MV2000 1984 Nome do Medicamento Apresentação Acebrofilina 10mg/ml-120ml (50MG/5ML)– Adulto XAROPE 45 V.Adm VO CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 1983 Acebrofilina 5mg/ml-120ml (25MG/5ML)– Pediátrico XAROPE 66 Acetilcisteína Solução injetável 100mg/1ml (10%) Ampola c/3ml 1981 Ambroxol, Cloridrato de. 15mg/5ml – 120ml - Xarope – Pediátrico – Frasco VO 1980 Ambroxol, Cloridrato de. 30mg/5ml – 120ml - Xarope - Adulto – Frasco VO 1979 Aminofilina 240mg/ml – 10ml - Solução injetável – Ampola VO IM IV 1978 Aminofilina 24mg/ml – 10ml - Solução oral - Frasco VO IM IV 1977 Aminofilina 100mg - Comprimido VO IM IV 1891 Budesonida 0,25mg/ml - Suspensão inalatória – Ampola Inalatório 2566 Citrato de Cafeina 200mg/ml – 50ml Frasco 1228 Cloreto de Potássio 6%-150ml XAROPE 8559 Dipropionato de Beclometasona 400mcg/ml – Frasco 3158 Efedrina, Cloridrato 25mg/ml – 1ml Solução Injetavel Epinefrina Solução injetável 1mg/ml ampola 1 ml IM IV SC 1994 Fenoterol, Bromidrato. 0,5% 20ml - Solução p/inalação - Frasco Pulmonar 1997 Formoterol + Budesonida Pó para inalação c/ 6/200 mcg Pulmonar 2037 Ipratrópio Solução para nebulização 0,025% - Frasco 20 ml Pulmonar 2046 Ipratropio + Salbutamol Aerossol 20+ 120 Mcg/Puls... Frasco 10 ml Pulmonar 11030 Ipratropio + Fenoterol 0,040mg + 0,100mg Aerossol – Frasco 2047 Salbutamol Xarope 2mg/5ml - Frasco 120 ml VO 2572 Sildenafil 500mg capsula VO 5937 Sildenafil 25mg – Comprimido VO 2048 Terbutalina 0,5mg/ml - Solução injetável - Ampola SC IV 3779 Tiotropio, Brometo 2,5mcg – 30 doses instalação Frasco Inalatório 1989 Tiotrópio, Brometo de. Cápsula contendo pó para inalação com 18 mcg de tiotrópio, correspondentes a 22,5 mcg de brometo de tiotrópio monoidratado. Inalação por via oral 2610 Xinafoato Salmeterol + Prop 25/250mcg 120 dose Solu. Inalatoria Frasco 70 46 VO IM Inalação VO Inalatorio Pulmonar CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Cód. MV2000 NARIZ Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 2049 Cloreto de Sódio + Cloreto de Benzalconico 0,9% + 0,01% - 30ml - Solução nasal - Frasco Nasal 2052 Oximetazolina, Cloridrato. 0,025% - 20ml - Solução nasal uso pediátrica - Frasco Nasal SURFACTANTE Cód. MV2000 2055 Nome do Medicamento Apresentação Fração fosfolipídica de pulmão porcino 80mg/ml – 1,5ml - Suspensão estéril - Frasco V.Adm Pulmonar 12 - SISTEMA: SANGUE ANTICOAGULANTE E TROMBOLÍTICO Cód. MV2000 45 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm Acido Acetilsalicilico 100mg - Comprimido VO 2058 Cilostazol 100mg – Comprimido VO 2060 Cinarizina 75mg – Comprimido VO 2063 Clopidogrel 75mg - Comprimido revestido VO 2068 Enoxaparina 100mg/ml – 0,4ml Solução injetável – Seringa 40mg SC 2067 Enoxaparina 100mg/ml – 0,2ml Solução injetável – Seringa 20mg SC 2435 Estreptoquinase 1.500.000UI - Pó liofilizado Frasco -Ampola IV 2437 Heparina 5.000UI/0,25ml – 0,25ml - Solução injetável – Ampola SC 2436 Heparina Sódica 5.000UI/ml – 5ml - Solução injetável – Frasco - Ampola IV 2438 Papaverina 100mg/2ml - Solução injetável - Ampola 2440 Pentoxifilina 20mg/ml – 5ml - Solução injetável - Ampola IV 2439 Pentoxifilina 400mg - Comprimido VO 2441 Varfarina Sódica 5mg Capsula VO 9528 Rivaroxabana 15mg – Comprimido VO 47 IM IV CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 SUBSTITUTO DO SANGUE Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 2442 Albumina Solução injetável 20% frasco 50 ml IV 4631 Imunoglobulina Humana 5g – 100ml – Solução Injetável IV FOLATOS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação 2878 Acido Folinico Solução injetável 50mg 3119 Filgrastima 300mcg injetável Frasco Ampola V.Adm IV ANTI NEUTROPENICO Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 3119 Filgrastima 300mcg injetável Frasco Ampola IV 4617 Eritropoetina Humana 4.000UI Solução Injetável – Frasco Ampola IV 11505 Filgrastima 300mcg/0,5ml Solução Injetável – Frasco Ampola IV HEMOSTATICO Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação 5639 Acido Tranexamico 250mg – Comprimido 3 Acido Tranexamico 50mg/ml – 5ml Solução Injetável Ampola V.Adm VO 13 – SISTEMA: SOLUÇÕES PARA DIÁLISE Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação 4203 Glicerina 120mg/ml – 500ml Sonda Retal Frasco 2443 Solução Diálise Peritonial + Solução injetável Frasco 1000ml Glicose 1,5% 48 V.Adm Intraperitoneal CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 14 - SISTEMA: TÓPICOS PARA PELE E MUCOSAS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 3484 Acido Acético 5% 50ml Sol. Topica 3483 Acido Acético 3% 100ml Sol. Topica 3486 Acido Tricloroacético 80% - 30ml Sol. Topica 3485 Acido Tricloroacético 70% - 2ml Sol. Topica 3980 Água Boricada 3% - 100ml Frasco Tópica 2444 Água Oxigenada Solução 10 vol. Frasco c/ 1000 ml. Tópica 135 Cetoconazol Creme dermatológico 20mg/g – Bisnaga c/30g Tópica 5499 Clobetazol, Propionato 0,5mg/g – 30g Tópica 2445 Colagenase Pomada 0,6 UI/g - Tubo c/ 50g Tópica 5495 Desonida 0,05mg/g Bisnaga Tópica 2446 Dexametasona Creme 0,1% - Bisnaga c/10 g Tópica 3160 Dexapantenol 50mg/g 30g pomada Bisnaga Tópica 2576 Lidocaina + Prilocaina 5% 5G Bisnaga Tópica 4581 Lugol Forte 500ml Sol. Topica 3487 Lugol Forte 50ml Sol. Topica 2447 Monossulfiram Solução a 25% - Frasco c/ 100ml Tópica 3983 Mucopolissacarideo, Polissulfato 3mg/g 40g Bisnaga Hirudoid Bisnaga Tópica 84 Neomicina + Bacitracina Pomada 5mg/1g+ 250UI/1g - Bisnaga 15 g Tópica 123 Nitrofurazona Pomada 0,2% bisnaga 30g Tópica 2448 Óleo de Amêndoas Óleo - Frasco c/ 100 ml Tópica 2449 Óleo de Girassol + Ac Graxos + Vit A + Vit E Óleo – frasco c/ 100ml Tópica 4412 Papaina 2% 200g Tópica 2451 Papaína Pó tópico – Bisnaga 4% 100g Tópica 2450 Papaína Pó tópico – Bisnaga 2% 100g Tópica 5662 Papaína 2% 50g Tópica 4413 Papaína 6% 200g Tópica 49 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 2453 Pasta d’ água Pasta Pote c/100 g Tópica 2452 Pasta d”água c/ enxofre. Pasta Pote c/ 100mg Tópica 2454 Permanganato de potássio Comprimido 100mg Tópica 9812 Permetrina 1% - 60ml Solução Topica – Frasco Tópica 2456 Retinol, Palmitato + Colecalciferol + Oxido de Zinco. Pomada: 5000/1g +900/1g + 150mg/1g – Tubo c/ 45g Tópica 2457 Sulfadiazina de Prata Creme 10mg/g – Bisnaga c/ 30 g Tópica 3488 Sulfato Férrico 10g uso Tópica 3462 Tintura de Benjoim 1000ml Frasco Tópica 2458 Vaselina Liquida Óleo – Frasco c/ 1000ml Tópica 7341 Removedor de Esmalte 500ml –Frasco Tópica 9451 Vaselina Liquida Esteril 100ml – Frasco Tópica 15 - DETERGENTES, SABONETES, DESINFETANTES E ESTERILIZANTES. Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 2460 Álcool Etílico Gel tópico 60 – 70% - Frasco 100ml Tópica 8122 Acido Peracetico 5000ml – Galão Tópica 6558 Benzina Retificada 100ml – Frasco Tópica 2459 Álcool Etílico Solução tópica 70% frasco 1000 ml Tópica 2461 Benzina Retificada Líquido – Frasco c/ 1000ml Tópica 3470 Clorexidina 0,2% aquosa – 100ml Tópica 2465 Clorexidina Alcoólica Solução 0,5% – Almotolia c/ 100ml Tópica 2463 Clorexidina Alcoólica Solução 0,5% frasco 1000 ml Tópica 2466 Clorexidina Aquosa Solução 0,2% frasco 1000 ml Tópica 2473 Clorexidina Degermante Solução 2% - Almotolia c/ 100ml Tópica 2468 Clorexidina Degermante Solução 2% frasco 1000 ml Tópica 2475 Formaldeído Solução 10% frasco 1000 ml Tópica 2478 Glutaraldeído Solução aquosa a 2% frasco 5000 ml Tópica 50 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 2494 Iodopovidona (1% de iodo) PVPI Solução degermante 10% Frasco 100 ml Tópica 2492 Iodopovidona (1% de iodo) PVPI Solução degermante 10% Frasco 1000 ml Tópica 2488 Iodopovidona (1% de iodo) PVPI Solução aquosa 10% Frasco 100 ml Tópica 2491 Iodopovidona (1% de iodo) PVPI Solução aquosa 10% Frasco 1000 ml Tópica 2484 Iodopovidona (1% de iodo) PVPI Solução alcoólica 10% Frasco 100 ml Tópica 2483 Iodopovidona (1% de iodo) PVPI Solução alcoólica 10% Frasco 1000 ml Tópica 16 – SISTEMA: AGENTES DE DIAGNOSTICO CONTRASTES RADIOLÓGICOS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação 2529 Ioexol Solução injetável 300mg Frampola 50ml 2553 Azul de Metileno, (Metiltionínio Cloreto) Solução injetável 10mg/1ml –5ml - Ampola 2518 Bário, Sulfato. Suspensão oral 1g/1ml copo 200ml 4888 Contraste Radiologico 50 ml Frasco 2500 Diatroziato de Meglumina Solução Injetável 60% Frampola 50ml IV 2552 Iopamidol Solução injetável: 300 a 370mg (iodo) /1ml - Frampola 50ml IV 3982 Iopromida 300mg/ml 50ml Contraste não Ionico 2524 Ioversol 320mg/ml 50ml infantil Frasco 2525 Ioversol 350mg/ml 50ml adulto 7208 Contraste Radiologico Não Ionico 10ml – Ampola IV 6924 Lipiodol 10ml – Frasco Ampola IV 10680 Ioexol 350mg/ml – 50ml – Frasco – Ampola IV 51 V.Adm IV IV VO VO CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 AGENTES DE DIAGNOSTICO Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação V.Adm 2553 Azul de Metileno, (Metiltionínio Cloreto) Solução injetável 10mg/1ml –5ml - Ampola IV VO 6925 Cianoacrilato 5ml – Frasco Ampola 6074 Subgalato de Bismuto 30g Pó - Pote 17 – QUIMIOTERÁPICOS - ANTINEOPLASICOS Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação 180 Anastrozol 1mg - Comprimido VO 276 Bleomicina 15U - Solução Injetável Frasco - Ampola 277 Carboplatina 150mg -Solução Injetável Frasco - Ampola 278 Carmustina 100mg -Solução Injetável Frasco - Ampola 279 Ciclofosfamida 1000mg - Solução Injetável Frasco - Ampola 280 Ciproterona 50mg - Comprimido VO 281 Cisplatina 10mg/10ml - Solução Injetável Frasco - Ampola 285 Cisplatina 50mg/50ml - Solução Injetável Frasco - Ampola 282 Dacarbazina 100,mg - Solução Injetável Frasco - Ampola 283 Dactinomicina 0,5mg - Solução Injetável Frasco - Ampola 284 Docetaxel 20mg - Solução Injetável Frasco - Ampola 286 Docetaxel 80mg - Solução Injetável Frasco - Ampola 287 Doxorrubicina 10mg - Solução Injetável Frasco - Ampola 288 Doxorrubicina 50mg - Solução Injetável Frasco - Ampola 289 Etopósido 100mg/ml - Solução Injetável Frasco - Ampola 290 Exemestano 25mg Comprimido VO 291 Fluorouracil 250mg/10ml - Solução Injetável Frasco - Ampola 292 Flutamida 250mg Comprimido VO 293 Gencitabina 1000mg Solução Injetável Frasco - Ampola 2882 Goserilina 3,6mg - Solução Injetável Frasco - Ampola 52 IV CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 294 Ifosfamida 1000mg - Solução Injetável Frasco - Ampola 2886 Interferon 3.000.000UI Solução Injetável Frasco - Ampola 296 Megestrol 160mg - Comprimido VO 3805 Melfalano 2mg - Comprimido VO 297 Mesna 400mg - Solução Injetável Frasco - Ampola 298 Metotrexate 50mg - Solução Injetável Frasco - Ampola 299 Mitomicina 5mg - Solução Injetável Frasco - Ampola 2888 Mitoxantrona 20mg - Solução Injetável Frasco - Ampola 301 Oxaliplatina 100mg - Solução Injetável Frasco - Ampola 300 Oxaliplatina 50mg - Solução Injetável Frasco - Ampola 302 Paclitaxel 100mg - Solução Injetável Frasco - Ampola 303 Tamoxifeno 10mg - Comprimido VO 295 Urinotecano 100mg - Solução Injetável Frasco - Ampola 304 Vimblastina 10mg - Solução Injetável Frasco - Ampola 305 Vincristina 1mg - Solução Injetável Frasco - Ampola 306 Vinorelbina 50mg - Solução Injetável Frasco - Ampola 18 - MEDICAMENTOS DOS PROGRAMAS NACIONAIS HANSENÍASE Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação 2674 Clofazima 100 mg Cápsula 2675 Clofazimina 50 mg Cápsula 2677 Dapsona 100 mg Comprimido 2678 Minociclina, Cloridrato 100 mg. Comprimido 125 Ofloxacino 400 mg Comprimido 1918 Prednisona 20 mg Comprimido 1916 Prednisona 5 mg Comprimido 2681 Rifampicina 300 mg Cápsula 2684 Talidomida 100 mg Comprimido 53 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 2686 Tratamento Multibacilar Adulto Blister 2687 Tratamento Multibacilar Criança Blister 2690 Tratamento Paucibacilar Adulto Blister 2689 Tratamento Paucibacilar Criança Blister TUBERCULOSE Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação 2692 Estreptomicina 1g Solução Injetável - Frampola 2693 Etambutol 2,5% Xarope Frasco 2694 Etambutol 400g - Comprimido 2695 Etionamida 250mg Drágea 2697 Isoniazida 100mg Comprimido 2698 Isoniazida + Rifampicina 100mg+ 150mg - Cápsula 2699 Isoniazida + Rifampicina 200mg + 300mg - Cápsula 2700 Pirazinamida 3% Suspeção Oral - Frasco 2701 Pirazinamida 500mg Comprimido 2702 Rifampicina 2% Suspensão Oral Frasco 2710 COXCIP - 4 Capsula ESQUISTOSSOMOSE Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação 2703 Oxaminiquina 250mg - Cápsula 2704 Oxaminiquina 50mg/ml – Susp Oral - Frasco 2705 Praziquantel 600mg - Comprimido LEISHMANIOSE Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação 126 1- Anfotericina B 50mg Pó Liofilizado - Frampola 2707 2- Meglumina, Ant. 300mg/ml - Ampola 2708 3- Pentamidina 300mg - Frampola 54 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 19 - PROGRAMA – DST/AIDS Programa de AIDS tem o objetivo de fornecer medicamentos padronizados pelo MS, aos portadores do vírus HIV /Programa Nacional de Doenças Sexualmente Transmissíveis DST. Medicamento Unidade 1- Abacavir, Sulfato 300 mg. Comprimido 2- Abacavir, Sulfato 20 mg/ml Sol. Oral Frasco 3- Amprenavir 150 mg Cápsula 4- Amprenavir 15 mg/ ml Sol. Oral Frasco 5- Delavirdina 100 mg Comprimido 6- Didanosina 25 mg Comprimido 7- Didanosina 100 mg Comprimido 8- Didanosina 10 mg/ml Pó P/sol. Oral Frasco 9 – Efavirenz 50 mg Cápsula 10- Efavirenz 100 mg Cápsula 11- Efavirenz 200 mg Cápsula 12-Efavirenz 30 mg/ml Sol. Oral Frasco 13- Estavudina 30 mg Cápsula 14- Estavudina 40 mg Cápsula 15- Estavudina Pó Para Sol. Oral 200 mg Frasco 16- Ganciclovir 500 mg Frampola 17- Indinavir 400 mg Cápsula 18- Lamivudina 10 mg/ml Sol. Oral Frasco 19- Lamivudina 150 mg Comprimido 20- Lopinavir + Ritonavir (80 mg + 20 mg)/ml Frasco 21- Lopinavir + Ritonavir (133,3 + 33,3) mg Cápsula 22-Nebulizador Kit 23- Nelfinavir 250 mg Comprimido 24- Nelfinavir Pó Para Sol. Oral Frasco 55 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 25- Nevirapina 200 mg Comprimido 26- Nevirapina 10 mg/ml Sol. Oral. Frasco 27- Pentamidina 300 mg Inj. Frampola 28- Ritonavir 100 mg Cápsula 29- Ritonavir 80 mg/ml Sol. Oral Frasco 30- Saquinavir 200 mg Cápsula 31- Zalcitabina 0,75 mg Comprimido 32- Zidovudina 100 mg Cápsula 33- Zidovudina 10 mg/ml Sol. Oral Frasco 34- Zidovudina 10 mg/ml Inj. Ampola 35- Zidovudina + Lamivudina (300 + 150) mg Comprimido 20 - DST - DELIBERAÇÃO CIB nº 49/99-AQUISIÇÃO SES/PROGRAMA Medicamento Unidade 01- Ganciclovir 500 mg Frampola 02- Pentamidina 300 mg Frampola 03- Aciclovir 200 mg Comprimido 04- Ácido Folínico 15 mg Comprimido 05- Anfotericina B 50 mg Frampola 06- Imunoglobulina Humana Frampola 07- Fluconazol 100 mg Cápsula 08- Cetoconazol Comprimido 09- Pirimetamina Comprimido 10- Sulfadiazina Comprimido 11- Sulfametoxazol+ Trimetropina Comprimido 56 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 CAPÍTULO - IV MEDICAMENTOS EM ORDEM ALFABÉTICA COM ORIENTAÇÃO TERAPÊUTICA 57 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 ACETAZOLAMIDA Nome Comercial/Apresentação Diamox 250mg/comprimido Categoria Terapêutica: Diuretico Inibidor Anidrase Carbônica Dose Usual: Epilepsia: 8-30mg/ kg, VO, fracionados em 1-4 administrações (max. 1g/dia). Adultos: Diuretico: 250 – 375mg/dia, VO, ou em dias alternados . Insuficiência cardíaca congestiva e edema medicamentoso: 250-375mg (5mg/Kg), VO, 1 vez/dia por 1-2 dias alternando com 1 dia de descanso. Ajuste de dose: em pacientes com insuficiência renal moderada a grave e um ClCr > 10mL/min, a dose deve ser reduzida pela metade ou o intervalo entre as doses deve ser aumentado para cada 12 horas. Notas Importantes: e contraindicado em pacientes com cirrose devido ao risco de desenvolvimento de encefalopatia hepática e em pacientes com insuficiência renal grave (ClCr < 10mL/min). ACETILCISTEÍNA Nome Comercial/Apresentação Fluimucil 10% injetavel – 100mg/mL (ampola 3mL) Categoria Terapêutica: Mucolitico Indicação: Bronquites crônicas, agudas, tabácicas e asmáticas; enfisema, broncopneumonias, complicações pos-cirurgicas; secrecoes brônquicas associadas a tuberculose; rinites mucocrostosas, inofaringites, laringotraqueites, otites catarrais e purulentas, sinusite. Dose Usual: Crianças de menor idade: IM profunda, usar somente a concentração de 10%, utilizando-se a metade das doses estabelecidas para adultos. Adultos; Injetável: 300mg, IM, 1-2 vezes/dia. Intoxicação por acetaminofeno (paracetamol) ou metais pesados: Adultos e crianças: oral dose de ataque: 140mg/kg, seguido de 70mg/kg, a cada 4h por 17 doses; EV indicado quando não tolerado VO ou sangramento/obstrução GI: ataque: 150mg/kg, EV em 1h, a seguir 50mg/kg, EV em 4h, seguidos por 100mg/kg, EV em 16h (dose total: 300mg/kg/21h Preparo/Administração: Preparo da solução endovenosa: 250mL de SF ou SG 5%. Estabilidade: ampolas abertas: 24h (2– 8º C); solução de infusão: 24h sob refrigeração. ACICLOVIR Nome Comercial/Apresentação Zovirax 200mg/comprimido Zovirax injetável – 250mg/frasco Zovirax creme – 50mg/g (bisnaga 10g) 58 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Categoria Terapêutica: Antiviral. Indicação: Herpes simples, Herpes zoster Dose Usual: Tratamento herpes simples: Adultos e crianças > 12 anos: HSV mucocutaneo: 750mg/m2/dia ou 15mg/kg/dia, EV, fracionados em 3 doses, a cada 8h por 5-10 dias; HSV encefalite: 1500mg/m2/dia ou 30mg/kg/dia, EV, fracionados em 3 doses. Creme: deve ser aplicado 5 vezes/dia (aproximadamente a cada 4h), não e necessária a aplicação noturna. O tratamento deve continuar por 5 dias ou a criterio medico. Tratamento herpes simples genital: Adultos: 200mg, VO, a cada 4h, omitindo-se a dose noturna (ate 5 vezes/dia). Creme: deve ser aplicado 5 vezes/dia (aproximadamente a cada 4h), não e necessária a aplicação noturna. O tratamento deve continuar por 5 dias ou a critério medico. Tratamento varicela: Oral – Adultos: 600-800mg, VO, a cada 4h, omitindo-se a dose noturna por 7-10 dias. Crianças: 10-20mg/kg/dose, VO, a cada 6h por 5 dias (max. 800mg/dia). EV: Adultos e Crianças: 1500mg/m2/dia, EV, fracionados em 3 doses ou 10mg/kg/dose, a cada 8h por 7 dias. Tratamento herpes zoster em pacientes imunocomprometidos: Oral – Adultos: 800mg, VO, a cada 4h (5 vezes/dia) por 7-10 dias. Crianças: 4000mg/dia, VO, fracionados em 4-5 doses. EV: Adultos e Crianças: 10mg/kg/dose ou 500mg/m2/dose, EV, a cada 8h. Insuficiência renal: Adulto: na leve, 100% da dose normal fracionados em 3 doses; na moderada, 100% da dose normal fracionados em 2 doses; na grave, 50 % da dose normal 1 vez/dia. Criança: na leve, 100% da dose normal fracionados em 2 doses; na moderada, 100% da dose 1 vez/dia; na grave, 50% 1 vez/dia. Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos durante as refeições. Reconstituição: diluir cada frasco com 10Ml de AD ou SF; para infusão utilizar SF, SG, Ringer com Lactato: 250- 500mg em 100mL e para crianças 100mg em 20mL. Estabilidade: 12 horas TA. Tempo de infusão: 1 hora. ÁCIDO ACÉTICO Nome Comercial/Apresentação Acido Acético 0,5% - ampola 20mL Acido Acético 3% - ampola 10mL Acido Acético 5% - ampola 10mL Categoria Terapêutica: Antisséptico, antipruriginoso, antisséptico vaginal e solução acidificante para colposcopia Dose Usual: A criterio medico A ÁCIDO ACETILSALICÍLICO (ASPIRINA) Nome Comercial/Apresentação AAS/Aspirina infantil 100mg/comprimido 59 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Categoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não esferoidal, Antipirético, Antiagregante Plaquetario. Dose Usual: Analgésico e Antipirético: Adultos: 325-650mg, VO, a cada 4-6h (ate 4g/dia). Crianças: 1015MG/kg/dose, VO, a cada 4-6h (ate 60-80mg/kg/24h); Anti-inflamatório: Adulto inicial: 2,4-3,6g/ dia; Manutenção: 3,6-5,4g/dia fracionados em 3-4 administrações. Crianças: Inicial: 60-90MG/kg/dia; Manutenção: 80-100MG/kg/dia, fracionados em 3-4 administrações (Max. 3,6g/dia). Antiagregante plaquetario: Adultos: 81-500mg/dia. Crianças: 3-5mg/kg/dia, 2 vezes/ semana. Preparo/Administração: Deve ser ingerido com a alimentação, leite ou um copo d’ agua para minimizar os efeitos sobre o trato gastro intestinal. Notas importantes: Potencial agressor a mucosa gástrica, urticaria. Aumenta o sangramento durante cirurgia. Evitar o seu uso no ultimo trimestre de gravidez, controlar a função hepática e a agregação plaquetaria. ÁCIDO ASCÓRBICO (VITAMINA C) Nome Comercial/Apresentação Vitamina C 1g injetável – 200mg/ml (ampola 5 ml) Categoria Terapêutica: Vitamina Indicação: Hipovitaminose C e suas manifestações; doenças hemorrágicas; estados infecciosos; distúrbios de absorção alimentar; gripes e resfriados; nas fases de crescimento e gravidez. Dose Usual: Recomendação Diária: < 6 meses 30mg 7 meses – 1 ano 35mg 2 anos – 3 anos 40mg Crianças: Suplementação de dietas: 35-100mg/dia, EV/IM. Adultos: Suplemento de dietas: 50-200mg/dia, EV/IM. Prevenção e tratamento de resfriados: 1-3g/dia, EV/IM. Distúrbio da absorção alimentar: 500mg-1g/dia ou conforme criterio medico VO. Preparo/Administração: Diluição recomendada: SF, SG5% – proteger da luz, na concentração de 1g/1L (e sempre necessário grandes volumes para a infusão). Estabilidade: 24h T.A. Ajuste de dose: Durante dialise e recomendada a dose suplementar de 1g, acrescentada ao dialisador, para evitar perdas durante o processo. ÁCIDO FÓLICO (FOLATO) Nome Comercial/Apresentação Endofolin 5mg/comprimido 60 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Endofolin gotas – frasco 30mL Categoria Terapêutica: Antinômico, Vitamina Hidrossolúvel Dose Usual: Comprimidos: Homens acima de 15 anos: 150- 200mcg/dia. Mulheres acima de 15 anos: 150-180mcg/dia; Gestantes: 400mcg/dia. Crianças 1-3 anos: 50mcg/dia; Crianças 4-6 anos: 75mcg/dia; Crianças 7-10 anos: 100mcg/dia. Gotas: Prematuros e lactantes: 0,25 a 0,5mL/dia. Crianças de 2 a 4 anos: 0,5 a 1mL/dia. Crianças acima de 4 anos e adultos: 1 a 2mL/dia. Preparo/Administração: Diluição: 100mL AD. Estabilidade: usar imediatamente apos o preparo. Tempo de administração: lento. Notas Importantes: Contraindicado a pacientes com anemia perniciosa. Não necessita de ajuste de dose na insuficiência renal e hepática. ÁCIDO TRANEXÂMICO Nome Comercial/Apresentação Transamin injetável 50mg/mL (ampola 5mL) Transamin 250mg/comprimido Categoria Terapêutica: Hemostático Indicação: Controle e prevenção de hemorragias provocadas por hiperfibrinolise; prevenção angioedema hereditário. Dose Usual: A dose do medicamento deve ser ajustada individualmente. Adultos: Oral: Prostatectómica: 500mg, VO, 3-4 vezes/ dia ate desaparecimento da hematúria macroscópica; Menorragia: 500 a 750mg, VO, 3-4 vezes/dia; Epistaxe: 500mg, VO, 3 vezes/dia, durante 7 dias; Hemofilia no preparo de extrações dentarias: 500 a 750mg, VO, a cada 8 horas; Injetável: Fibrinolise Local: 500 a 1000mg por injeção intravenosa lenta (1ml/min) 3 vezes/dia ou infusão intravenosa na dose de 25 a 50mg/Kg/dia; Fibrinolise disseminada: 1000mg por injeção intravenosa lenta. Crianças: 10mg/kg, EV, 2-3 vezes/dia. Preparo/Administração: Diluição: SF, SG5% 100mL. Não misturar com outros medicamentos. Tempo de Administração: o mais lento possível. Estabilidade: Imediata. ADENOSINA Nome Comercial/Apresentação Adenocard injetável – 3mg/mL (ampola 2mL) Categoria Terapêutica: Antiarrítmico Dose Usual: Adultos: 6-12mg, EV direto, em 1-2 min. 61 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 ÁGUA DESTILADA Nome Comercial/Apresentação Ampolas: 10mL e 20mL Frascos: 250mL, 500mL, 3000mL Categoria Terapêutica: Diluente ALBENDAZOL Nome Comercial/Apresentação Zolben/Zentel 400mg/comprimido Categoria Terapêutica: Anti-helmíntico Dose Usual: 400mg, VO, dose única. Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos com uma refeição leve. Notas Importantes: Não e necessário o ajuste da dose na insuficiência renal. ALBUMINA HUMANA Nome Comercial/Apresentação Albumina Humana 20% injetável – 200mg/mL (frasco 50mL) Categoria Terapêutica: Hemoderivado, Coloide Natural. Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a condição do paciente. Adultos: 25g, EV. (máximo de 250g em 48h); Hipoproteinemia: 0,5-1g/kg/dose, repetir a cada 1-2 dias; Hipovolemia: 0,5-1g/kg/dose, EV, repetir conforme a necessidade, no máximo 6g/kg/dia. Crianças: Dose inicial de emergência: 25g, EV; Sem emergência: 25-50% da dose dos adultos. Preparo/Administração: A velocidade de infusão não deve exceder 1-2mL/min. Notas Importantes: Utilizar com cautela em pacientes com insuficiência hepática e renal. Não diluir em agua para injeção (risco de hemólise). Neonatos: febre, urticaria, infusão rápida pode precipitar ICC e edema pulmonar devido a hipovolemia. Contraindicado em anemia grave ou ICC. A administração de grandes quantidades de proteínas plasmáticas em doentes com insuficiência renal pode resultar em alcalose metabólica. ALFENTANILA, cloridrato Nome Comercial/Apresentação Rapifen 0,5mg/mL – injetável (ampola 5mL) 62 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Categoria Terapêutica: Analgésico Opioide Indicação: Em anestesia geral, em procedimentos cirúrgicos de curta e longa duração e como agente primário na indução da anestesia onde seja necessária a intubação endotraqueal e a ventilação mecânica. Dose Usual: A dose deve ser individualizada de acordo com peso corpóreo, condições físicas, patologias subjacentes, concomitância de outras drogas, tipo de anestesia e duração do procedimento cirúrgico. Em pacientes obesos (com mais de 20% de acréscimo sobre o peso ideal), a dose deve ser calculada com base no peso corrigido. Em pacientes idosos e debilitados, a dose deve ser reduzida. Em crianças, a dose deve ser aumentada. Preparo/Administração: Diluição: SF 0,9%, SG 0,5% e Ringer. Estabilidade: imediata. Tempo de administração: bolos – administrar lentamente (acima de 3 minutos); infusão continua - 0,5- 3mcg/Kg./. min. Via de administração: EV. Ajuste de Dose: Em pacientes com disfunção hepática ou renal, deve ser administrado com cautela. ALOPURINOL Nome Comercial/Apresentação Zyloric 100mg/comprimido Categoria Terapêutica: Uricosurico Indicação: Redução da formação de urato/acido úrico nas principais manifestações de deposito de urato/acido úrico, tais como artrite gotosa, fotos cutâneos e nefro litíase ou quando existe um risco clinico potencial (ex: tratamento de tumores que podem desencadear neuropatia aguda por acido úrico); controle de cálculos renais recorrentes de oxalato de cálcio. Dose Usual: Adultos e crianças > 10 anos: 100-300mg, VO, 1 vez/ dia; gota em condições moderadamente graves: 200-300mg/dia, VO, fracionados em 2-3 administrações; gota em condições graves: 400- 600mg/dia, VO, fracionados em 2-3 administrações. Crianças 6-10 anos: 300mg/dia, VO, fracionados em 2-3 administrações. Crianças <6 anos: 150mg/dia, VO, fracionados em 2-3 administrações. Preparo/Administração: Administrar os comprimidos apos as refeições, com bastante liquido. Ajuste de Dose: Insuficiência Renal: deve-se utilizar doses menores que 100mg/dia ou utilizar doses únicas de 100mg em intervalos maiores que um dia. O Alopurinol e seus metabolitos são removidos por dialise renal, se for requerida dialise 2 a 3 vezes por semana, deve-se considerar um esquema posológico alternativo de 300-400mg imediatamente apos cada sessão de dialise, sem doses 63 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 intermediarias. Insuficiência Hepática: devem-se utilizar doses reduzidas; no inicio do tratamento recomenda-se a realização de testes periódicos de função hepática. ALPROSTADIL Nome Comercial/Apresentação Prostavasin injetável – 20mcg/frasco Categoria Terapêutica: Prostaglandina Indicação: Prostavasin: tratamento da doença arterial oclusiva nos estágios III e IV (classificação de Fontaine). Dose Usual: Prostavasin: terapia intra-arterial: 10-20mcg, em 60- 120min, 1 vez ao dia; terapia endovenosa: 40mcg, em 2h, 2 vezes/ dia, ou alternativamente, 60mcg, em 3h, 1 vez ao dia. Caverject: a dose deve ser individualizada por meio de uma titulação cuidadosa supervisionada pelo medico. Dose usual: 2,5-60mcg, por injeção intracavernosa direta. Preparo/Administração: Prostavasin: Reconstituição: diluir o conteúdo da ampola com 3-5ml de SF e, a seguir, adicionar em 50-250mL de SF ou SG5%. Estabilidade: 12h ate 23° C. Caverject: Reconstituição: 1mL de agua bacteriostática. Estabilidade: 24h ate 25° C. Ajuste de Dose: Insuficiência Renal: (creatinina > 1,5mg/dL) devese iniciar o tratamento com 1 ampola 2 vezes/dia, em dois a três dias a dose pode ser elevada ate o nível normal. AMBROXOL Nome Comercial/Apresentação Mucosolvan Xarope (frasco 120mL) Categoria Terapêutica: Muco lítico Dose Usual: 5mL, VO, 3 vezes/dia AMICACINA Nome Comercial/Apresentação Amicacina 100mg injetável - 50mg/mL (ampola 2mL) Amicacina 500mg injetável - 250mg/mL (ampola 2mL Categoria Terapêutica: Antibiótico, Aminoglicosideo. Dose Usual: A dose deve ser individualizada conforme a gravidade da infecção e do estado geral do paciente. Adultos: 5-7,5mg/ kg, EV, a cada 8h. Crianças < 2kg (0-7 dias de idade): 7,5mg/kg, a cada 18-24h; (8-28 dias de idade): 7,5mg/kg, a cada 12h. Crianças > 2kg (0-28 dias de idade): 10mg/kg, a 64 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 cada 12h. Crianças > 28 dias de idade: 10mg/kg, a cada 8h. Insuficiência renal (adulto): na leve, dose máxima de 250mg, a cada 6 h; na moderada, dose máxima de 125mg, a cada 8 h; na grave, dose máxima de 100mg, a cada 12h. Insuficiência renal (criança): na leve, 40% da dose normal, a cada 12h; na grave, 25% da dose normal, a cada 12h; na grave, 20% da dose normal, a cada 12h. Preparo/Administração: Diluição: Ringer-Lactato, SF, SG em 100- 200mL. Para crianças, o volume devera ser ajustado conforme a necessidade. Estabilidade: 24 horas TA em concentrações de 0,25 - 05 mg/mL Tempo de Administração: 30-60 minutos. Para lactentes: 1-2 horas. Vias de administração: IM, EV. Ajuste Dose: Insuficiência renal (adulto): na leve, dose máxima de 250mg, a cada 6 h; na moderada, dose máxima de 125mg, a cada 8 h; na grave, dose máxima de 100mg, a cada 12h. Insuficiência renal (criança): na leve, 40% da dose normal, a cada 12h; na grave, 25% da dose normal, a cada 12h; na grave, 20% da dose normal, a cada 12h. AMINOFILINA Nome Comercial/Apresentação Aminofilina 100mg/comprimido Aminofilina injetável – 24mg/mL (ampola 10mL) Aminofilina gotas – 10mg/gota-240mg/mL (frasco 10mL) Categoria Terapêutica: Broncodilatador Indicação: No tratamento e profilaxia de asmabronquica, bronquite, enfisema pulmonar, pode ser também empregado como antiespasmódico, estimulante cardíaco e diurético. Dose Usual: Crianças: Gotas (VO), ingerir de 6/6h. Com menos de 1 ano de idade. Dose total diária (mg/kg/dia) = 0,3 x (idade em semanas) + 8. De 1 - 12anos: 6mg/Kg/dose (dose total diária = 24mg/ kg/dia). Acima de 12 ate 16 anos: 5mg/kg/dose (dose total diária = 20mg/kg/dia). Adultos: 100200mg, VO, 2-3 vezes/dia, 1-2 ampolas, EV, IM, 1-2 vezes/dia. Preparo/Administração: Deve ser ingerida de preferencia apos as refeições, com uma bebida quente. Diluição recomendada: SF, SG 50-100mL. Estabilidade: 24 TA proteger da luz. Tempo de infusão: Não exceder 20mg/min, IM deve ser aplicada na região glútea, profundamente, preferencialmente, se absolutamente necessário. Para solução de nebulização, usar 0,5– 1mL da solução oral de aminofilina em igual volume de agua destilada e administrar com o aparelho de nebulização. AMIODARONA Nome Comercial/Apresentação Ancoro/Atlansil 200mg/comprimido sulcado 65 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Ancoro/Atlansil injetável – 50mg/mL (ampola 3mL) Categoria Terapêutica: Antiarrítmico Indicação: Tratamento de distúrbios graves do ritmo cardíaco, inclusive aqueles resistentes a outras terapêuticas (ex: Doença de Chagas); taquicardia ventricular ou fibrilação ventricular; taquicardia supraventricular documentada e alterações do ritmo associadas a síndrome de Wolff-Parkinson-White. Dose Usual: Crianças: Dose de ataque: 10mg/kg/dia ou 800 mg/1,72m2/dia, VO, por 10 dias. Dose de manutenção: 2-4mg/kg/ dia, VO, ou 200mg/1,72m2/dia. Adultos: Arritmias ventriculares: Dose de ataque: 800-1200mg/dia, VO, fracionados em 1-2 administrações por 1-2 semanas; Dose de manutenção: 400mg/dia, VO, a dose pode ser aumentada ou diminuída conforme a necessidade. Taquicardia supraventricular: Dose de ataque: 600-800mg/dia, VO, durante 1 semana; Dose de manutenção: 200-400mg/dia, VO. Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos sem mastigar, com liquido suficiente, durante ou apos as refeições. Amiodarona Injetável: consultar ficha de medicamento de alta vigilância. AMITRIPTILINA, cloridrato Nome Comercial/Apresentação Tryptanol 25mg/comprimido revestido Categoria Terapêutica: Antidepressivo Indicação: Depressão e enurese noturna. Dose Usual: Crianças (acima de 12 anos): Enurese noturna: 25- 50mg/dia, VO. Adultos: Depressão: 25100mg/dia, VO, fracionado em 1-3 doses; a dose pode ser aumentada gradativamente ate a dose max. 300mg/dia; a dose de manutenção e 50-100mg/dia 1 vez/dia a noite antes de deitar. Preparo/Administração: Não partir ou mastigar; a dose diária pode ser administrada em doses fracionadas ou em dose única. A dose única deve ser administrada a noite ou antes de deitar. Via de administração: VO. Notas importantes: Não e necessário ajuste de dose. Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: iniciar com dose baixa e aumentar conforme a necessidade e tolerância. AMOXICILINA Nome Comercial/Apresentação Amoxil 500mg/capsula Amoxil suspensão - 50mg/mL 66 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Categoria Terapêutica: Antibiótico, Penicilina Dose Usual: Adultos e crianças > 12 anos: 250-500mg, VO, a cada 8h (max. 6g/dia). Crianças: 2050mg/kg/dia, VO, fracionados em 3 administrações. Recém-nascidos: 15-20mg/kg/dia, VO, a cada 8h. Preparo/Administração: Pode ser ingerido com ou sem alimentos. Diluição da suspensão: adicionar agua filtrada ate a marca vermelha impressa no rotulo; agitar o frasco ate formar uma suspensão homogênea; caso a mistura não tenha atingido a marca indicada no rotulo, adicione mais agua ate a marca, então agite; agitar a suspensão antes de cada administração. Para a administração, a suspensão pode ser misturada com agua, leite, suco de frutas ou outras bebidas frias (usar imediatamente apos a mistura). Estabilidade: 14 dias TA. Ajuste de Dose: Insuficiência renal (adulto): na moderada, dose máxima de 2g, a cada 12h; na grave, dose máxima de 1g, a cada 12h. Insuficiência renal (criança): na moderada, 60% da dose normal, a cada 12h; na grave, 30% da dose normal, a cada 12h. AMOXICILINA + ÁCIDO CLAVULÂNICO Nome Comercial/Apresentação Clavulin comprimido - 875mg(A) + 125mg(B) Clavulin 500mg injective - 500mg(A) + 100mg(B) Categoria Terapêutica: Antibiótico, Penicilina + Inibidor de Beta - Lactamase Indicação: Tratamento de infecções bacterianas causadas por microrganismos sensíveis. Dose Usual: Oral: Adultos: 250-500mg, VO, a cada 8h. Crianças: 20-40mg/kg/dia, VO, fracionados em 3 administrações. Injetavel:Adultos: 1g, EV, a cada 8h; na sepse: 1g, EV, a cada 6h. Crianças: 30mg/kg, EV, a cada 8h. Preparo/Administração: A capsula pode ser ingerida com ou sem alimentos. Reconstituição: AD 1g/20mL, 500mg/10mL. Estabilidade: 20 minutos TA. Diluição recomendada: AD, SF, Ringer-Lactato 100mL. Estabilidade: 4h TA ou 8h sob-refrigeração (SF). Tempo de Administração: Injeção direta (34min), Infusão lenta em 30-40min (100mL). Ajuste de Dose: Insuficiência renal (adulto): na moderada, dose 500mg a cada 12h; na grave, 500mg a cada 24h. A dialise reduz as concentrações séricas do Clavulin e uma dose adicional de 500mg IV pode ser necessária durante e ao final da dialise. Insuficiência renal (criança): na grave, 50% da dose normal. AMOXICILINA + ÁCIDO CLAVULÂNICO Nome Comercial/Apresentação Novamox 2x – 400mg (A) + 57mg (B) /5mL (Frasco 100mL) 67 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Categoria Terapêutica: Antibiótico, Penicilina + Inibidor de Beta - Lactamase Indicação: Tratamento de infecções bacterianas causadas por microrganismos sensíveis. Dose Usual: Crianças acima de 2 anos 25/3,6mg/kg/dia Preparo/Administração: Suspensão Oral: Adicionar todo o conteúdo do frasco diluente ao frasco contendo o pó. Agite ate formação de suspensão homogênea. Estabilidade: Apos preparo, a suspensão oral e estável por 10 dias sob-refrigeração (2-8°C). A administração durante a refeicao minimiza intolerância gastrintestinal potencial. 68 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 AMPICILINA Nome Comercial/Apresentação Amplacilina/Binotal 500mg/comprimido Amplacilina suspensão - 50mg/mL Amplacilina/Binotal injetável - 500mg/frasco Amplacilina/Binotal injetável - 1g/frasco Categoria Terapêutica: Antibiótico, Penicilina Dose Usual: Adultos: Oral: 250-500mg, a cada 6h. IM: 500mg- 1500mg, a cada 4-6 horas. EV: 500mg3000mg, a cada 4-6 horas (max. 12g/dia); Sepse/Meningite: 150-250mg/kg/24h, fracionados em doses, a cada 3-4h. Crianças: Oral: 25-100mg/kg/dia fracionados, em 3-4 doses (max. 2-3g/dia). EV/IM: infecção leve a moderada: 100-200mg/kg/dia, fracionados em 4 doses. Recém-nascido (> 7 dias): 75mg/kg/dia, a cada 8h. Sepse/Meningite: 150-200mg/kg/ dia em 3-4 doses. Recém-nascido (< 7dias): 50mg/kg/dia, a cada 12h; Sepse/Meningite: 100mg/kg/dia, a cada 12h. Insuficiência renal (adulto): na leve, dose máxima de 2g, a cada 6h; na moderada, dose máxima de 1g, a cada 6; na grave, dose máxima de 1g, a cada 8h. Insuficiência renal (criança): na leve 100% da dose normal; na moderada, 50% da dose normal, a cada 8h; na grave, 20% da dose normal, a cada 8h. Preparo/Administração: Capsula/suspensão devem ser ingeridas 1 hora antes ou 2h apos as refeições. Suspensão: adicionar agua filtrada ate a marca impressa no rotulo e agitar o frasco ate tornar uma suspensão homogênea; caso a mistura não tenha atingido a marca indicada no rotulo, adicionar mais agua ate a marca e então agitar; agitar a suspensão antes de cada administração; para a administração, a suspensão pode ser misturada com agua, leite, suco de frutas ou outras bebidas frias (usar imediatamente apos a mistura). Estabilidade da suspensão oral: 7 dias TA. Reconstituição: AD 500mg-2mL, 1g-3mL. Estabilidade: 1 hora. Diluição recomendada: SF, SG, Ringer-Lactato 2-30mg/mL. Estabilidade: SF (2-30mg/ mL) - 8 horas TA; SG (10-20mg/mL) - 2 horas TA; Ringer (ate 30mg/mL) 8 horas TA. Tempo de Administração: Injeção direta em 3-5 minutos (500mg), 10-15 minutos (1g); infusão lenta (não exceder 100mg/minuto). Vias de administração: IM, EV Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Adultos: na leve, dose máxima de 2g, a cada 6h; na moderada, dose máxima de 1g, a cada 6h; na grave, dose máxima de 1g, a cada 8h. Crianças: na leve 100% da dose normal; na moderada, 50% da dose normal, a cada 8h; na grave, 20% da dose normal, a cada 8h. 69 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 ANFOTERICINA B Nome Comercial/Apresentação Anforicin B Injetavel - 50mg/frasco Categoria Terapêutica: Antifúngico Indicação: Tratamento de infecções fônicas progressivas potencialmente graves. Dose Usual: 0,25-1,5mg/kg/dia, EV, (max. 1,5mg/kg). Preparo/Administração: Reconstituição: 10mL de agua destilada. Estabilidade: 24 horas TA - 7 dias sob-refrigeração (ambos protegido da luz). Diluição recomendada: SG - concentração 0,1mg/mL. Estabilidade da solução: 24h TA. Tempo de infusão recomendado: 2-6 horas. Ajuste de Dose: Restrição apenas na insuficiência renal grave, quando o intervalo deve ser de 36h. ANFOTERICINA B lipossomal Nome Comercial/Apresentação Ambisome injetável - 50mg/frasco Categoria Terapêutica: Antifúngico Dose Usual: 3-5mg/kg/dia, EV. Preparo/Administração: Reconstituição: 12mL de agua destilada. Estabilidade: 24 horas sob-refrigeração. Diluição recomendada: SG5% na concentração 0,2 - 2mg/mL. Depois de reconstituir a droga, aspirar a concentração desejada em uma seringa, conectar o filtro 5 micras e injetar a droga na bolsa de SG. Estabilidade da solução: iniciar a infusão no máximo ate 6 horas apos o preparo. Tempo de infusão recomendado: 120 minutos. Ajuste de Dose: Restrição apenas na insuficiência renal grave, quando o intervalo deve ser de 36h. ANLODIPINO Nome Comercial/Apresentação Norvasc/Roxflan 5mg/comprimido Categoria Terapêutica: Bloqueador de Canais de Cálcio Dose Usual: Adultos: 5mg, VO, 1 vez/dia (max. 10mg/dia). ATENOLOL Nome Comercial/Apresentação Atenol 50mg/comprimido Categoria Terapêutica: Bloqueador Beta Adrenérgico 70 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Indicação: Controle da hipertensão arterial, controle de arritmias cardíacas Dose Usual: Crianças: 1-2mg/kg/dose, VO. Adultos: Hipertensão 50-100mg, VO, 1 vez/dia. Angina pectoris: 100mg, VO, 1 vez/dia ou 50mg, 2 vezes/dia, (alguns pacientes necessitam de ate 200mg/dia). Arritmias: 50-100mg, VO, 1 vez/dia ATORVASTATINA Nome Comercial/Apresentação Citalor/Lipitor 10mg/comprimido Categoria Terapêutica: Hiperlipidêmico Dose Usual: Adultos: Iniciar com 10mg, VO, 1 vez/dia, e aumentar gradativamente ate 80mg/dia, se necessário. As doses devem ser individualizadas de acordo os níveis de LDL - colesterol. Preparo/Administração: Pode ser administrada a qualquer hora do dia, com ou sem alimentos. Ajuste de Dose: Insuficiência Renal: não necessita de ajuste da dose. Insuficiência Hepática: e necessário reduzir a dose nos casos graves, como doença do fígado por alcoolismo crônico. ATROPINA, sulfato Nome Comercial/Apresentação Atropina 1% colírio - 10mg/mL - (frasco 5mL) Atropina, Sulfato - 25mcg/ml-1ml Atropina, Sulfato 50mcg/ml-1ml Categoria Terapêutica: Midriatico e Cicloplegico Indicação: Obtenção de midriase e ciclopegia. Dose Usual: Adultos: 1 a 2 gotas do colírio; o saco lacrimal deve ser comprimido por 1 ou 2 minutos apos a instilação do colírio, para reduzir ou evitar a absorção sistêmica da droga. AZATIOPRINA Nome Comercial/Apresentação Imuran 50mg/comprimido Categoria Terapêutica: Imunossupressor Indicação: Prevenção da rejeição em transplantes de órgãos em combinação com outros agentes; tratamento da artrite reumatoide grave refrataria a outros agentes; outras doenças autoimunes. Dose Usual: Transplante de órgão: Adultos e Crianças: 2-5mg/kg/dia, VO; Dose de manutenção: 12mg/kg/dia, VO. Outras condições: Adultos e Crianças: 1-3mg/kg/dia, VO, fracionados em 1-2 administrações. 71 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Preparo/Administração: Os comprimidos não devem ser partidos. Evite o contato manual com os mesmos se eles se partirem acidentalmente. AZITROMICINA Nome Comercial/Apresentação Zitromax 500mg/capsula Zitromax po para susp. oral 600mg/frasco - 40mg/mL (se diluído como recomendado) Zitromax injetável - 500mg/frasco Categoria Terapêutica: Antibiótico, Macrolideo Dose Usual: Oral: Adultos: Doença sexualmente transmissível: 1000mg, VO, dose única; Demais infecções 500mg/dia, VO, 1 vez ao dia. Crianças: 10mg/Kg/dia, VO, 1 vez ao dia (max. 500mg/dia). Injetavel: Adultos: Pneumonia adquirida na comunidade: 500mg, EV, por 2-5 dias, passando para via oral por 7-10 dias; Doença inflamatória pélvica: 500mg, EV, por 1-2 dias, seguidos por 250mg, VO, ate 7 dias. Preparo/Administração: Oral: As capsulas e a suspensão devem ser administrados 1h antes ou 2h apos as refeições. Diluição: agitar o frasco fechado vigorosamente para desprender o po do fundo; adicionar no frasco toda a quantidade de agua do flaconete (9mL) e agitar vigorosamente para a obtenção de uma suspensão homogena; agitar a suspensão antes de cada administração. Estabilidade da suspensão: 5 dias TA. Injetavel: Reconstituição: 4,8mL de AD (concentração final de 100mg/mL). Estabilidade: 24 horas ate 30°C, 7 dias sob refrigeração (5°C). Diluição recomendada: 250-500mL de SF, SG5%. Estabilidade da solução: utilizar imediatamente apos o preparo. Via de administração: EV. Tempo de infusão: infusão lenta de no mínimo 1h. Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não e necessário o ajuste da dose, porem na insuficiência grave de deve ser usado com precaução. Insuficiência hepática: não e necessário o ajuste da dose. A65 AZTREONAM Nome Comercial/Apresentação Aztreonam injetável - 1g/frasco + 1 ampola de diluente 3mL (agua destilada) Categoria Terapêutica: Antibiótico, Miscelanea Dose Usual: Adultos: 0,5g-2g, EV, a cada 8 ou 12 horas (max. 8g). Crianças < 2kg (0-7 dias de idade): 30mg/kg, a cada 12h; (8-28 dias de idade): 30mg/kg, a cada 8h. Crianças > 2kg (0-7 dias de idade): 30mg/kg, a cada 8h; (8-28 dias): 30mg/kg/dia, a cada 6h. Crianças > 28 dias de idade: 30mg/kg, EV, a cada 6 horas (max. 120mg/kg/dia). 72 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Preparo/Administração: Reconstituição: AD, SF 3mL. Estabilidade: 24 horas TA - 3 dias sob refrigeração. Diluição recomendada: IM: AD, SF0,9%,3ml. EV rápido: AD, SF0,9% 6-10mL. EV lento: SF0,9%, SG, Ringer-Lactato (mínimo- 1g/50mL). Estabilidade: 24 horas TA - 3 dias sob refrigeração. Tempo de Administração: EV rápido: 3-5 minutos. EV lento: 20-60 minutos. Vias de administração: IM, EV. Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Adulto: Insuficiência renal leve, dose máxima de 2g a cada 8h; Insuficiência renal moderada, dose máxima de 2g a cada 12h; Insuficiência renal grave, dose máxima de 1g a cada 12h. Criança: Insuficiência renal leve, 75% da dose normal a cada 8h; Insuficiência renal moderada, 50% da dose normal a cada 12h; Insuficiência renal grave 25% da dose normal a cada 12h. AZUL DE METILENO Nome Comercial/Apresentação Azul de Metileno 2% - ampola 5mL Categoria Terapêutica: Antisséptico, Agente Diagnostico, Antidoto Indicação: Encefalopatia induzida por reação adversa a Ifosfamida, metalmoglobinemia induzida e agente diagnostico. BACLOFENO Nome Comercial/Apresentação Lioresal 10mg/comprimido Baclofeno 10mg/5mL – solução injecaol intratecal Baclofeno 4mg/mL 20mL – solução injecao intratecal Categoria Terapêutica: Relaxante Muscular Indicação: Espacidade dos musculos esqueleticos na esclerose multipla. Estados espasticos nas mielopatias de origem infecciosa, degenerativa, traumatica, neoplasica ou desconhecida; espasmo muscular de origem cerebral infantil bem como apos acidentes cerebrovasculares ou na presenca de doença cerebral degenerativa ou neoplasica. Dose Usual: Adultos: 5mg, VO, 3 vezes/dia, com incrementos de 5mg/dose a cada 3 dias, ate o maximo de 80mg/dia. Crianças 2-7 anos: 10-15mg/dia, VO, fracionados em 3 administrações, com incrementos de 5-15mg/dia, a cada 3 dias ate o maximo de 40mg/dia. Crianças maiores 8 anos: maximo de 60mg/dia, VO, fracionados em 3 administrações. Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos durante as refeicoes ou com leite. A solucao intratecal nao deve ser administrada por via endovenosa, intramuscular, epidural ou subscutanea. 73 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Interações Medicamentosas: Drogas que atuam sobre o sistema nervoso central, opiaceos sinteticos, antidepressivos triciclicos, anti-hipertensivos, levodopa. Notas Importantes: Deve ser usado com cautela em pacientes com historico ou portadores de ulcera peptica, molestias cerebrovasculares ou com insuficiencia respiratoria, renal e hepatica. Dose na Insuficiência Renal: 5mg/dia. BENZILPENICILINA BENZATINA Nome Comercial/Apresentação Benzetacil injetavel - 1.200.000UI/4mL (frasco 4mL) Categoria Terapêutica: Antibiotico, Penicilina Dose Usual: Adultos: Infeccao das vias aereas superiores: 1,2MUI, IM, dose unica. Profilaxia de febre reumatica recorrente: 1,2MUI, IM, a cada 3-4 semanas ou 600.000UI duas vezes por mes. Sifilis recente: 2,4MUI, IM, dose unica. Sifilis adquirida a mais de 1 ano: 2,4MUI, IM, uma vez por semana por 3 doses. Criancas: Infeccao das vias aereas superiores: 25.000-50.000UI/kg, IM, dose unica (dose max. 1.2MUI). Profilaxia de febre reumatica recorrente: 25.000-50.000UI/kg, IM, a cada 3-4 semanas (dose max. 1.2MUI). Sifilis congenita: 50.000UI/kg, IM, dose unica (dose max. 2.4MUI). Via de Admistracao: IM. BETAMETASONA, acetato (A) + BETAMETASONA, fosfato dissódico (B) Nome Comercial/Apresentação Celestone Soluspan injetavel – 3mg(A) + 3mg(B)/mL (ampola 1mL) Categoria Terapêutica: Anti-inflamatorio Hormonal, Corticosteroide Indicação: Tratamento de doencas agudas e cronicas suscetiveis aos corticoides como: alteracoes osteomusculares e de tecidos moles (artrite reumatoide, osteoartrite, bursite etc); condicoes alergicas (asma bronquica, febre do feno etc); condicoes dermatologicas (dermatite atopica, neurodermatite, dermatite de contato, urticaria etc); colagenoses (lupus eritematoso sitemico, esclerodermia); neoplasias e outras condicoes. Injecoes intramusculares: doencas que respondem aos corticoides sistemicos. Injecoes diretamente no tecido mole afetado, quando indicado. Injecoes intra-articulares e periatriculares em artrites. Injecoes intralesionais em varias condicoes dermatologicas. Injecoes locais em certas alteracoes inflamatorias e cisticas nos pes. Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a gravidade da doenca e da resposta do paciente. Intramuscular: 1-2mL/ dia. Intrabursal, Intra-articular e Intradermica: 0,25-2mL. Intralesional: Artrite reumatoide/osteoartrite: articulacoes muito grandes (quadril): 1-2mL; articulacoes 74 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 grandes (joelho, tornozelo e ombro): 1mL; articulacoes medias (cotovelo e punho): 0,5-1mL; articulacoes pequenas (mao e torax): 0,25-0,5mL. Preparo/Administração: Para administracao local, pode ser adicionada Lidocaina 1-2%; fazer a mistura na seringa e nao no frasco; agitar levemente antes de aplicar. A injecao IM deve ser profunda na regiao glutea. Ajuste de Dose: Nao necessita de ajuste de dose na insuficiencia renal e hepatica. BICARBONATO DE SÓDIO Nome Comercial/Apresentação Bicarbonato de Sodio 500mg/capsula Bicarbonato de Sodio po – frasco 100g Bicarbonato de Sodio po – Envelope 3g Bicarbonato de Sodio 8,4% injetavel - 84mg/mL = 1mEq/mL (ampola 10mL e frasco 250mL) 1g de Bicarbonato de Sodio = 274mg de Na2+ = 11,9 mmol de Na2+ e Bicarbonato = 11,9 mEq de Na2+ Categoria Terapêutica: Agente alcalinizante oral e parenteral; Antiacido; Repositor Eletrolitico oral e parenteral Indicação: Correcao da acidose metabolica, alcalinizacao da urina, redutor da acidez gastrica, tratamento da hipercalemia. Dose Usual: Oral: Alcalinizacao da urina: Adultos: Inicial: 48mEq (4g), a seguir 12-24mEq (1-2g), VO, a cada 4h (Dose max: de 16g/ dia (200mEq) para pacientes de ate 60 anos e 8g (100mEq) para pacientes com mais de 60 anos); Criancas: 1-10mEq (84-840mg)/ kg/dia, VO, fracionados em 4-6 administracoes. Antiacido: Adultos: 325mg a 2g, VO, 1-4 vezes/dia (max. por 2 semanas); Insuficiencia renal cronica: Adultos: iniciar com 20-36mEq/dia, VO, em adminis tracoes fracionadas. Criancas: 1-3mEq/Kg/dia. Injetavel: Acidose metabolica: Adultos: 2-5mEq/kg, EV, em 4-8h. BIPERIDENO, cloridrato Nome Comercial/Apresentação Akineton 2mg/comprimido Categoria Terapêutica: Antiparkinsoniano Indicação: Sindrome parkinsoniana e transtornos extrapiramidais. Dose Usual: Criancas (3 a 15 anos): Transtornos extrapiramidais: 1-2mg, VO, 1-3 vezes/dia. Adultos: Sindrome parkinsoniana: dose inicial 1mg, VO, 2 vezes/dia; dose de manutencao: 3-16mg/dia (dose max. 16mg/dia em doses fracionadas). Transtornos extrapiramidais: 1-4mg, VO, 1-4 vezes/dia. 75 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Preparo/Administração: Tomar com um pouco de liquido, preferencialmente durante ou apos as refeicoes. Via de administracao: VO. BISACODIL Nome Comercial/Apresentação Dulcolax 5mg/dragea Categoria Terapêutica: Laxante Dose Usual: Adultos e Criancas acima de 10 anos: 5-10mg/dia. Criancas de 4-10 anos: 5mg/dia. Preparo/Administração: As drageas devem ser ingeridas inteiras sem mastigar, a noite. Nao ingerir com leite ou antiacidos. BLEOMICINA Nome Comercial/Apresentação Blenoxane injetavel 15UI/frasco Categoria Terapêutica: Antineoplasico, Antibiotico Indicação: Carcinoma espinocelular de cabeca e pescoco, carcinoma de testiculo, linfoma de Hodgkin e nao Hodgkin e derrame pleural maligno. Dose Usual: 10 a 20UI/m2, 1-2 vezes por semana. 10 a 20UI/m2/ dia, intra-arterial, em infusao de 12 a 24 horas; 60UI para injecao intrapleural. Combinacao com outros agentes: IM: 2 a 4 UI/m2; IV: 10UI/m2, nos dias 1 e 15. Antes da primeira e da segunda aplicacao recomenda-se teste de sensibilidade com 1 a 2UI de bleomicina, IM ou SC. Preparo/Administração: Pode ser administrado por via intramuscular, intravenosa, subcutanea e intrapleural. Para intrapleural, diluir em SF 50 a 100mL. Diluicao: IM ou SC: reconstituir cada frasco ampola com 1-5mL de SF ou AD. Intravenoso: reconstituir cada frasco ampola com 5mL de SF ou AD, posteriormente, diluir em 100mL de SF , administrar lentamente por 10 minutos. Estabilidade: Apos reconstituicao e/ou diluicao e estavel por 24h TA. Ajuste de Dose: Ajuste pela funcao hepatica: Nao e necessario ajuste de dose pela funcao hepatica. Ajuste pela funcao renal: Creatinina de 10 a 60mL/min – administrar 75% da dose. Creatinina < 10mL/min – administrar 50% da dose. BROMOCRIPTINA Nome Comercial/Apresentação Parlodel 2,5mg/comprimido 76 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Categoria Terapêutica: Antiparkinsoniano Indicação: Tratamento da doenca de Parkinson; tratamento de estados hiperprolactinemicos patologicos incluindo amenorreia; infertilidade feminina e hipogonadismo; tratamento de pacientes com adenomas que secretam prolactina; acromegalia. Dose Usual: Adultos: Doenca de Parkinson: 1,25mg, VO, 2 vezes/ dia. Se necessario, a dose pode ser aumentada a cada 14-28 dias com 2,5mg/dia. (dose pode variar de 30-90mg/dia, divididos em 3 doses). Hiperprolactinemia: 2,5mg, VO, 2-3 vezes/dia. Acromegalia: Inicial 1,25-2,5mg, VO, aumentando-a se necessario a cada 3-7 dias. (dose usual: 20-30mg/dia). Criancas 11-15 anos: Adenomas que secretam prolactina: 1,25-2,5mg/dia; a dose pode variar de 2,5-10mg. Preparo/Administração: Administrar com alimentos. Ajuste de Dose: Nao necessita de ajuste de dose na insuficiencia renal e hepatica. BROMOPRIDA Nome Comercial/Apresentação Digesan 10mg/capsula Digesan gotas pediatricas - 4mg/mL = 24 gotas (frasco 20mL) Digesan injetavel - 5mg/mL (ampola 2mL) Categoria Terapêutica: Antiemetico, Pro-cinetico Dose Usual: Capsulas: 40-60mg/dia, VO, fracionados em 3 ou 4 tomadas. Gotas pediatricas: 0,5mg (3 gotas) a 1mg (6 gotas)/kg/dia, fracionados em 3-4 tomadas. Injetavel: Adultos: 10 a 20mg/dia, IM ou EV. Criancas: 0,5 a 1mg/kg/dia, IM. Preparo/Administração: Diluicao: rediluir cada ampola com AD para um volume final de 20mL. Estabilidade: usar apos preparo. Tempo de administracao: 3-5min. Ajuste de Dose: Nao necessita de ajuste de dose na insuficiencia renal. BUDESONIDA Nome Comercial/Apresentação Pulmicort suspensao para nebulizacao – 0,25mg/mL (frasco 2mL) Categoria Terapêutica: Anti-inflamatorio Hormonal, Corticosteroide Indicação: Tratamento de manutencao/terapia profilatica da asma. Dose Usual: Adultos: 0,5-1mg, 2 vezes/dia. Criancas: 0,25-0,5mg, 2 vezes/dia. Preparo/Administração: Usar somente em nebulizador. O tempo de nebulizacao e a quantidade da droga liberada dependem da velocidade do fluxo do compressor e do volume da camara. 77 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Para se obter a maxima liberacao de budesonida, e necessario um fluxo de 5-8L/min e volume de camara de 2-4mL. Diluicao: A suspensao para nebulizacao pode ser misturada com solucao fisiologica. Estabilidade: depois de aberto o enveloope, os frascos devem ser usados em 3 meses; apos a abertura do frasco, o conteudo deve ser utilizado em 12h. Obs: Para minimizar o risco de ocorrer infeccao fungica oreofaringea, o paciente deve enxaguar a boca apos o uso do produto. Tambem deve-se lavar a camara e o bocal apos uso. Ajuste de Dose: Nao necessita de ajuste de dose na insuficiencia renal e hepatica. BUPIVACAÍNA Nome Comercial/Apresentação Neocaina 0,5% - 5mg/mL - frasco-ampola 20mL Categoria Terapêutica: Anestesico Local Dose Usual: A criterio medico. (max: 175mg ou 400mg em 24 horas). Interações Medicamentosas: Inibidores da ECA, cisatracurio, hialuronidase, propofol, ropivacaina, verapamil. Ajuste de Dose: E necessario ajuste de dose nas hepatopatias. BUPIVACAÍNA + EPINEFRINA Nome Comercial/Apresentação Neocaina com epinefrina 0,5% injetavel - 5mg/mL(A) + 9mcg/ mL(B) – frasco-ampola 20mL Categoria Terapêutica: Anestesico Local Dose Usual: A criterio medico Dose Máxima: 2mg/kg de peso ate 150mg em adultos em 4 horas ou 400mg em 24 horas. Interações Medicamentosas: Inibidores da MAO, antidepressivos triciclicos, drogas ocitocicas, fenotiazinas, butirofenonas, halotano, cloroformio, ciclopropano, tricloroetileno, propranolol. Notas Importantes: Utilizar com cuidado em pacientes com hepatopatias. BUPIVACAÍNA + GLICOSE Nome Comercial/Apresentação Neocaina Pesada 0,5% injetavel – 5mg/mL(A) + 80mg/ml(B) - frasco- ampola 4mL Categoria Terapêutica: Anestesico Local 78 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Indicação: Producao de bloqueio subaracnoideo (anestesia espinhal). Dose Usual: A criterio medico. Interações Medicamentosas: A administracao de drogas vasopressoras e drogas oxitocitas podera causar hipertensao grave persistente ou acidentes cerebrovasculares. A bupivacaina deve ser usada com cuidado em pacientes tratados com antiarritimicos, como a tocainida, pois ha adicao de efeitos toxicos. CAPTOPRIL Nome Comercial/Apresentação Capoten 25mg/comprimido Categoria Terapêutica: Inibidor da Enzima Conversora de Angiotensina Dose Usual: A dose deve ser individualizada. Requer ajuste de dose na IR. Criancas: 0,5mg/kg/dose, VO (max. 6mg/kg/dia) fracionados em 2-4 doses. Adultos: Hipertensao: 12,5-25mg, VO, 2-3 vezes/dia (max. 150mg 3 vezes/dia). Insuficiencia cardiaca: 6,25-12,5mg, VO, 3vezes/dia (max. 150mg 3 vezes/dia). Infarto do miocardio: a terapia deve ser iniciada 3 dias apos o infarto do miocardio com uma dose inicial de 6,25-37,5mg/dia em doses fracionadas. Preparo/Administração: Deve ser ingerido 1h antes das refeicoes. Ajuste da Dose: Insuficiencia Renal: Doses divididas de captopril 75 a 100mg/dia sao bem toleradas em pacientes com nefropatia diabetica e insuficiencia renal leve a moderada. CARBAMAZEPINA Nome Comercial/Apresentação Tegretol 200mg/comprimido Tegretol 2% (20mg/mL) – suspensao oral uma medida cheia = 10mL = 200mg (frasco 100mL) Categoria Terapêutica: Anticonvulsivo Indicação: Epilepsia, disturbio afetivo bipolar, abstinencia alcoolica, neuralgia idiopatica do trigemio, neuralgia glossofaringea idiopatica, neuropatia diabetica dolorosa, diabetes insipidus central, poliuria e polidipsia. Dose Usual: Criancas: Epilepsia: menores de 4 anos - dose inicial de 20-60mg/dia, VO, a dose pode ser aumentada em 20-60mg a cada 2 dias; maiores de 4 - dose inicial de 100mg/dia, VO, a dose pode ser aumentada em 100mg em intervalos semanais; dose de manutencao 10-20mg/kg/dia, VO, em doses fracionadas. Adultos: Epilepsia: dose inicial de 100-200mg, VO, 1-2 vezes/dia, aumentar lentamente a dose, geralmente ate 400mg 2-3 vezes/dia. Em alguns pacientes a dose de 1600mg/dia ou mesmo 2000mg/dia pode ser apropriada. 79 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Ajuste de Dose: Insuficiencia hepatica: nao deve ser utilizada em pacientes com disfuncao hepatica grave ou ativa. Insuficiencia renal: nao e necessario o ajuste de dose. Preparo/Administração: A suspensao deve ser agitada antes do uso. O comprimido deve ser tomado com um pouco de liquido. O comprimido e a suspensao devem ser administrados durante, apos ou entre as refeicoes. Via de administracao: VO. Obs.: para pacientes que estejam passando de Tegretol comprimido para suspensao, deve ser administrada a mesma quantidade em mg/dia, em doses menores e mais frequentes. CARVÃO ATIVADO Nome Comercial/Apresentação Carvao ativado 50g/pote Categoria Terapêutica: Antidoto Indicação: Tratamento de emergencia nos casos de envenenamento por uma ampla variedade de plantas, venenos inorganicos e drogas como salicilatos, paracetamol, teofilina, barbituricos e antidepressivos triciclicos. Dose Usual: Adultos: 30-100g, VO, em dose unica ou 20-60g, VO, a cada 2-6h. Criancas 1-12 anos: 15-30g ou 1-2g/kg, VO, em dose unica ou 0,5-1g/kg, VO, a cada 2-6h; Criancas > 1 ano: 1g/kg, VO, em dose unica ou 0,5g/kg, VO, a cada 4-6h. Preparo/Administração: Diluir a 10% com agua, sorbitol ou chocolate podem ser acrescentados para melhorar o sabor; nao utilizar sorbitol em criancas menores de 1 ano. Notas Importantes: Contraindicacao: Nao e efetivo para cianetos, acidos minerais, alcalis causticos, solventes organicos, ferro, etanol, metanol e litio. CARVEDILOL Nome Comercial/Apresentação Divelol – 6,25mg/comprimido Categoria Terapêutica: Bloqueador Beta Adrenergico Dose Usual: Adultos: Insuficiencia cardiaca congestiva: iniciar com 3,125mg, VO, 2 vezes/dia (dose max: < 85kg= 25mg 2 vezes/dia. Dose max: > 85kg= 50mg 2 vezes/dia). Hipertensao: 6,25mg, VO, 2 vezes/dia (dose max: 50mg/dia). CEFALEXINA Nome Comercial/Apresentação Keflex 500mg/comprimido 80 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Keflex suspensao - 50mg/mL (frasco 100mL) Categoria Terapêutica: Antibiotico, Cefalosporina primeira geracao Dose Usual: Adultos: 1-4g/dia, VO, fracionados em 2-4 administracoes. Criancas: 25-100mg/kg/dia, VO, fracionados em 4 doses (max. 4g/dia). Preparo/Administração: Deve ser ingerido com o estomago vazio, 1h antes ou 2h apos as refeicoes, para maxima absorcao. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: Adultos: na leve, dose maxima de 0,5g a cada 6h; na moderada, dose maxima de 0,5g a cada 12h; na grave, dose maxima de 0,5g a cada 24h. Insuficiencia renal: Criancas: na leve, 50% da dose normal a cada 12h; na moderada, 25% da dose normal 1 vez/dia; na grave 20% da dose normal 1x/dia. CEFALOTINA Nome Comercial/Apresentação Keflin injetavel - 1g/frasco Categoria Terapêutica: Antibiotico, Cefalosporina primeira geracao Dose Usual: Adultos: 0,5-2g, EV ou IM, a cada 4-6h. Criancas: 75- 125mg/kg/dia, EV ou IM, fracionados em 4-6 administracoes (max. 10g/24h). Preparo/Administração: Reconstituicao: AD 10mL. Estabilidade: 12 horas TA - 96 horas sob refrigeracao. Diluicao recomendada: IM: 1g-4mL AD (caso nao dissolva, pode ser acrescentado 0,20,4mL de diluente e o conteudo aquecido entre as maos). EV: SF, SG, Ringer- Lactato, o volume devera ser ajustado conforme necessidade do paciente. Estabilidade: 24 horas TA. Tempo de Administracao: EV rapido 3-5 minutos em 20mL. Vias de administracao: IM, EV, Intraperitoneal. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: Adultos: na leve e moderada, 100% da dose normal; na grave, 500mg a cada 6h. Criancas: na grave, o intervalo deve ser de 24h. CEFAZOLINA Nome Comercial/Apesentação Kefazol injetavel - 1g/frasco Categoria Terapêutica: Antibiotico, Cefalosporina primeira geracao Dose Usual: Adultos: 250-2000mg, EV ou IM, a cada 6, 8 ou 12h (dose max. diaria 12g). Criancas: 25100mg/kg/dia, EV ou IM, fracionados a cada 6-8h (dose max. diaria 6g). Preparo/Administração: Reconstitucao: Aplicacao EV: diluir cada frasco com 2,5mL de AD; para aplicacao IM diluir com ate 4mL de AD, SF ou Lidocaina 0,5%. Estabilidade: 24 horas TA - 10 dias sob refrigeracao (a refrigeracao da solucao pode resultar em formacao de cristais). Diluicao recomendada: 81 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 SF, SG, Ringer-Lactato, 50-100mL. Estabilidade: 24 horas TA. Tempo de Administracao: injecao direta (3-5 minutos em 20mL); infusao lenta. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: Adulto: na leve, dose maxima de 1g a cada 8h; na moderada, 1g a cada 12h; na grave 0,5g a cada 24h. Crianca: na leve 75% da dose normal a cada 8h; na moderada, 50% da dose normal a cada 8h; na grave 30% da dose normal a cada 12h. CEFEPIMA Nome Comercial/Apresentação Maxcef injetavel 1g/frasco Categoria Terapêutica: Antibiotico, Cefalosporina quarta geracao Dose Usual: Adultos: 1-2g, EV ou IM, a cada 12h (infeccoes graves a cada 8h). Criancas > 2 meses: 50mg/Kg, EV ou IM, a cada 8-12h. Preparo/Administração: Reconstituicao: Aplicacao EV: diluir cada frasco com 10mL de AD, SF, SG5%; para aplicacao IM diluir com 3mL de AD, SF ou Lidocaina 0,5-1%. Diluicao recomendada: SF, SG, Ringer-Lactato, de 1-40mg/mL. Estabilidade: 24 horas TA – 7 dias sob refrigeracao. Tempo de Administracao: injecao direta (3- 5min); infusao lenta em 30min. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: Adulto: leve, nao e necessario o ajuste; na moderada, dose maxima de 2g a cada 24h; na grave, dose maxima de 1g a cada 24h; apos hemodialise, dose de 1g. CEFTAZIDIMA Nome Comercial/Apresentação Fortaz injetavel - 1g/frasco Categoria Terapêutia: Antibiotico, Cefalosporina terceira geracao Dose Usual: Adultos: 500-2000mg, EV ou IM, a cada 8-12h. Criancas: 20-100mg/kg/dose, EV, a cada 8h (max. 6g/dia). Recemnascido: 10-25mg/kg/dia, a cada 12h. Insuficiencia renal: Adulto: na leve, 1g a cada 12h; na moderada, 1g a cada 24h; na grave, 0,5g a cada 24h. Insuficiencia renal: Crianca: na leve, a frequencia e de 12h; na moderada, a frequencia e de 24h; na grave, a sequencia e de 48h. Preparo/Administração: Reconstituicao: Aplicacao EV: reconstituir cada frasco com 10mL de AD; para aplicacao IM reconstituir com 3mL de AD ou Lidocaina 0,5% - 1%. Diluicao recomendada: EV: SF, SG5% 1-40mg/mL. Estabilidade: 18 horas TA - 7 dias sob refrigeracao (protegida da luz). Tempo de Administracao: Injecao direta (3-5min em 20mL); infusao em 15-30 minutos. Ajuste de Dose: As doses de manutencao recomendadas na insuficiencia renal sao: 82 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Clearance de creatinina (mL/min) Creatinina aproximada mcmol/L Dose unitária recomendada (g) Frequência doses (horas) sérica (mg/dL) das CEFTRIAXONA Nome Comercial/Apresentação Rocefin IM - 1g/frasco Rocefin EV - 1g/frasco Categoria Terapêutica: Antibiotico, Cefalosporina terceira geracao Dose Usual: Adultos: 1-2g, EV, a cada 12-24h (casos graves 2g a cada 12h). Criancas: 5080mg/kg/dia, EV ou IM, fracionados em 1-2 administracoes. Em meningite 100mg/kg/dia em 2 administacoes. Preparo/Administração: Reconstituicao: Aplicacao EV: diluir cada frasco com 10mL de AD; para aplicacao IM diluir com 3,5mL de Lidocaina 1% (diluente proprio). Estabilidade: 72 horas TA - 10 dias sob refrigeracao. Diluicao recomendada: SF, SG, 20-50mL. Estabilidade: 3 dias TA, 10 dias sob refrigeracao. Tempo de Administracao: Injecao direta (2-4min em 20mL); Infusao lenta em 30 minutos. CETOCONAZOL Nome Comercial/Apresentação Nizoral 200mg/comprimido Cetoconazol Creme 30g – bisnaga Categoria Terapêutica: Antifungico, Antifungico Topico Dose Usual: Comprimidos: 200-400mg/dia VO. Creme: Aplicar 1 vez/dia nas areas infectadas. O tratamento deve ser mantido por periodos adequados, estendendo-se por mais alguns dias apos o desaparecimento dos sintomas e das lesoes. 83 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Preparo/Administração: Oral: deve ser administrado durante uma das refeicoes para maxima absorcao; refrigerantes a base de cola aumentam a absorcao. CETOROLACO DE TROMETAMINA Nome Comercial/Apresentação Toradol 30mg – injetavel Toradol 10mg- comprimido sublingual Categoria Terapêutica: Analgesico, Anti-inflamatorio nao esteroidal Indicação: Controle, a curto prazo, da dor aguda de intensidade moderada a severa. Dose Usual: Dose Unica: Pacientes < 65 anos: 10-60mg, IM ou 10-30mg IV. Pacientes ≥ 65anos/Insuficiencia renal: 10-30mg, IM ou 10-15mg IV. Criancas ≥ 2 anos: 1,0mg/kg, IM ou 0,51,0mg/kg, IV. Multiplas doses: Pacientes < 65anos: 10-30mg, IM, a cada 4-6 h ou 10-30mg, IV, em bolus, seguido de 10-30mg a cada 6 h ou ainda 30mg IV, seguida de infusao continua de ate 3,75mg/h em ate 24h (max 90mg/dia). Pacientes ≥ 65anos/insuficiencia renal: 10-15mg, IM, a cada 4-6h ou 1015mg, IV, a cada 6h (max 60mg/dia). A infusao continua nao e recomendada. Criancas ≥ 2 anos: 1,0mg/kg, IM ou 0,5-1,0mg/kg, IV, seguido de 0,5mg/kg a cada 6h. Preparo/Administração: Toradol esta indicado para administracao intramuscular ou para injecao intravenosa em bolus. A duracao maxima para o uso IV em infusao em adultos nao deve exceder 24h. A duracao maxima de multiplas doses IM ou IV em bolus nao deve exceder 2 dias. Notas Importantes: E contraindicado em casos de insuficiencia renal moderada ou grave (creatinina serica > 442mcmol/L). CICLOFOSFAMIDA Nome Comercial/Apresentação Genuxal injetavel 200mg/frasco Genuxal injetavel 1g/frasco Genuxal 50mg/comprimido Categoria Terapêutica: Antineoplasico, Agente Alquilante Indicação: Cancer de mama, tumores malignos solidos, linfomas, mielomas multiplos, leucemias, doencas autoimunes. Dose Usual: Doses variam de acordo com o protocolo de quimioterapia definido pelo medico. Terapia de inducao: 40 a 50 mg/Kg/dia (1,5 a 1,8g/m2), EV, divididos por 2 a 5 dias. Terapia de manutencao: 1 a 5mg/Kg/dia. Oral: diariamente 10 a 15 mg/Kg. Injetavel: a cada 7 a 10 semanas, 3 a 5mg/Kg, EV, 2 vezes por semana. Criancas: 2 a 8mg/kg ( 60 a 250mg/m2, VO ou EV divididos por 6 ou mais 97 84 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 dias). Na terapia imunossupressora: 1 a 3 mg/Kg, VO. Alta dosagem (TMO): 60mg/Kg, por 2 dias, ou 6 a 7g/m2,divididos por 4 dias. Alta dosagem sempre acompanhada do uroprotetor (mesna). Preparo/Administração: Reconstituicao: Frascos de 200mg: 10mL AD; Frascos de 1000mg: 50mL AD. Estabilidade: 24h TA – ate 6 dias sob refrigeracao. Solucoes diluidas em SF ou SG - 24h TA e/ou SR Diluicao: Se necessario, aumentar a diluicao com SF ou SG. Estabilidade: Solucoes diluidas em SF ou SG – 24h TA e/ ou SR. Somente solucoes completamente diluidas podem ser administradas. Utilizar uroprotetor (mesna) conforme o protocolo de quimioterapia definido pelo medico. Observacao: as solucoes contendo ciclofosfamida e mesna juntas, mesmo estando diluidas em diluentes apropriados, sao estaveis por apenas 24 horas TA. Tempo de administracao: Aplicar em 5 a 10min (aproximadamente 100mg/ min). E altas doses em 1 a 2h. Administracao via oral da ciclofosfamida deve ser feita pela manha. Ajuste de Dose: Ajuste pela funcao hepatica: bilirrubina > 3,0 a 5,0 mg/dL ou TG > 180U/L – 75% da dose; bilirrubina > 5,0mg/dL – uso contraindicado. Ajuste pela funcao renal: Creatinina de 10 a 50mL/ min – administrar 75% da dose; creatinina < 10mL/min – administrar 50% da dose. CINARIZINA Nome Comercial/Apresentação Stugeron 75mg/comprimido Categoria Terapêutica: Vasodilatador Dose Usual: Adultos: 25mg, VO, 3 vezes/dia ou 75mg, VO, 1 vez/ dia (max. 225mg/dia). Preparo/Administração: Deve ser ingerida preferivelmente apos as refeicoes. CIPROFLOXACINA Nome Comercial/Apresentação Cipro 500mg/comprimido Cipro injetavel 2mg/mL (frasco 100mL) Ciloxan colirio 3mg/mL (frascos 5mL) Categoria Terapêutica: Antibiotico, Quinolona Dose Usual: Oral: Adultos: 125-750mg, a cada 12h. Criancas: 20- 40mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 doses (max. 1,5g/24h). Injetavel: Adultos: 200mg, EV, a cada 12h (max. 400mg 2 vezes/dia). Criancas: 15-30mg/kg/dia, EV, fracionados em 2-3 doses. Colirio: Ulcera corneana: 2 gotas no olho afetado a cada 15 minutos pelas primeiras 6 horas, aumentando para 2 gotas a cada 30 minutos pelo 85 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 restante do 1o dia. No 2o dia, 2 gotas a cada 1 hora. Do 3o ao 14° dia, 2 gotas a cada 4 horas. Conjuntivite: 1 a 2 gotas no saco conjuntival a cada 2 horas, enquanto acordado, por 2 dias. 1 a 2 gotas a cada 4 horas enquanto acordado, pelos 5 dias seguintes. Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos inteiros com um pouco de liquido, independente das refeicoes; a ingestao com alimentos reduz as reacoes adversas no TGI. Diluicao recomendada: pode ser administrado diretamente ou em diluicao previa com SF, SG, Ringer-Lactato. Estabilidade: o conteudo nao utilizado do frasco devera ser descartado. Tempo de infusao: 60 minutos/frasco. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: Adulto: IV - na leve, dose maxima de 400mg a cada 12h; na moderada, dose maxima de 200g a cada 12h; na grave, dose maxima de 200mg a cada 24h. VO - na leve e moderada 1g/dia; na grave, 500mg/dia. Crianca: na leve, 100% da dose normal; na moderada e grave, 50% da dose normal . CLARITROMICINA Nome Comercial/Apresentação Claritromicina generico 500mg/comprimido Klaricid granulos para suspensao pediatrica 1,5g/frasco - 25mg/mL (se diluido como recomendado) Klaricid injetavel 500mg/frasco Categoria Terapêutica: Antibiotico, Macrolideo Dose Usual: Adultos: 250-500mg, EV ou VO, a cada 12h, durante 6-14 dias. Criancas: 7,5mg/kg (correspondente a 3m/kg da suspensao reconstituida 25mg/mL), EV ou VO, a cada 12h, durante 5-10 dias (max. 1000mg/dia). Preparo/Administração: Os comprimidos e a suspensao podem ser ingeridos com ou sem alimentos, inclusive leite, porem, para melhor absorcao e recomendado ingerir um pouco de agua apos cada dose. Suspensao: Agitar o frasco fechado para desprender os granulos do fundo; adicionar no frasco toda a quantidade de agua do flaconete (31mL); tampar o frasco e agitar vigorosamente para a obtencao de uma suspensao homogenea; apos preparada, a suspensao podera conter particulas nao dissolvidas, que nao impedem a sua utilizacao; agitar a suspensao antes de cada administracao. Estabilidade: 14 dias TA. Injetavel: Reconstituicao: AD 10mL. Estabilidade: 24 horas TA - 48 horas sob refrigeracao. Diluicao recomendada: SF, SG, Ringer-Lactato - 250mL (acesso periferico), volumes menores somente com acesso central. Estabilidade: nao reaproveitar. Tempo de infusao recomendado: 60 minutos. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal (adulto e crianca): moderada e grave, 50% da dose normal. 86 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 CLINDAMICINA Nome Comercial/Apresentação Dalacin 300mg/capsula Dalacin injetavel 600mg - 150mg/mL (ampola 4mL) Categoria Terapêutica: Antibiotico, Lincosamida Dose Usual: Oral: 300mg, a cada 6-8h (a capsula deve ser ingerida com um copo cheio de agua, com ou sem alimentos para evitar a possilbilidade de irritacao do esofago). Injetavel: Adultos: infeccoes moderadas: 600mg/dia, fracionados em 2 administracoes; infeccoes moderadamente graves: 6001200mg/dia, fracionados em 2-4 administracoes; infeccoes graves: 1200-2700mg/dia, fracionados em 2-4 administracoes. Criancas: infeccoes moderadas: 10-15mg/kg/dia, fracionados em 3-4 administracoes; infeccoes moderadamente graves: 15- 25mg/kg/dia, fracionados em 3-4 administracoes; infeccoes graves: 25-40mg/kg/dia fracionados e 3-4 administracoes. Preparo/Administração: Diluicao recomendada: SF, SG, Ringer-Lactato, 6mg/mL. Estabilidade: 24 horas TA. Tempo de Administracao: 10-60 minutos (nao exceder 30mg/min). Vias de administracao: IM, EV. Obs: Nao e recomendada injecao IM unica acima de 600mg. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: nao e necessario o ajuste da dose. Insuficiencia hepatica: nao deve ser usado. CLONIDINA Nome Comercial/Apresentação Clonidin injetavel – 150mcg/mL (ampola 1mL) Atensina 100mcg/comprimido Categoria Terapêutica: Agonista Alfa-2 Adrenergico Indicação: Oral: Tratamento da hipertensao arterial sistemica isolada ou em associacao com outros antihipertensivos. Injetavel: Analgesia e acao sinergica com anestesicos opioides lipofilicos. Dose Usual: Oral: A dose pode variar de 75mcg a 200mcg em dose unica, a noite. Caso nao seja possivel o controle da pressao arterial no periodo de 2 a 4 semanas, a dose diaria pode ser aumentada administrando-se, pela manha, dose identica a da noite. Injetavel:As necessidades posologicas sao variaveis e devem ser individualizadas conforme a indicacao e a resposta do paciente. Preparo/Administração: Diluicao recomendada: SF, SG5%: 10 - 500mL. Estabilidade: 24h TA. Tempo de infusao: 1,2 mcg/min - 7,2 mcg/min. Via de administracao: EV/IM. 87 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 CLOPIDOGREL Nome Comercial/Apresentação Iscover/Plavix 75mg/comprimido Categoria Terapêutica: Antiagregante Plaquetario Dose Usual: Infarto agudo do miocardio e AVC isquemico recentes ou doenca arterial periferica estabelecida: 75mg, VO, 1 vez/dia. Sindrome Coronaria Aguda: iniciar com dose unica de ataque de 300mg e manter com uma dose unica diaria de 75mg. Preparo/Administração: Pode ser ingerido concomitante ou nao as refeicoes. CLORANFENICOL Nome Comercial/Apresentação Arifenicol injetavel – 1g/frasco Arifenicol 500mg- comprimido Categoria Terapêutica: Antibiotico, Miscelanea Dose Usual: Adultos: 50-100mg/kg/dia EV, fracionados em 4-6 doses (max. 4g). Criancas: 50100mg/kg/dia, fracionados em 4 administracoes. Preparo/Administração: Reconstituicao: AD 5mL. Estabilidade: 3 dias sob refrigeracao. Tempo de Administracao: injecao direta (minimo 1 minuto). Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: moderada: dose inicial de 500mg/dia, seguida de 250mg/dia; grave: dose inicial 500mg/dia, seguida de 125mg/dia. CLORETO DE POTÁSSIO (KCl) Nome Comercial/Apresentação Cloreto de Potassio 19,1% injetavel – 191mg/mL = 2,56mEq/mL (ampola 10mL) Cloreto de Potassio 6% xarope – 60mg/mL (frasco 150mL) Slow-K Categoria Terapêutica: Repositor Eletrolitico Indicação: Tratamento e prevencao da hipotassemia. Dose Usual: Adultos: 40-80 mEq/dia, VO ou EV. Criancas: 2-3mg/ kg/dia, VO ou EV. Prevencao durante terapia diuretica: Adultos: 20-40mEq/dia, VO, fracionados em 1-2 administracoes; Criancas:12mEq/kg/dia, VO, fracionados em 1-2 administracoes. Preparo/Administração: Oral: as drageas de KCL devem ser ingeridas inteiras, sem mastigar, apos as refeicoes, com bastante liquido; o xarope pode ser ingerido puro ou diluido em agua ou suco. Cloreto de Potássio Injetável: Consultar ficha de medicamento de alta vigilância. C 111 88 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 CLOREXIDINA Nome Comercial/Apresentação Noplak Max Solucao Categoria Terapêutica: Antisseptico topico bucal Indicação: Tratamento e prevencao de infeccoes orais em pacientes imunocomprometidos. Dose Usual: Bochechar 15mL (uma colher de sopa) durante 30 segundos, 2 a 3 vezes/dia. Nao engolir. CLORPROMAZINA, cloridrato Nome Comercial/Apresentação Amplictil 25mg/comprimido Amplictil 4% (40mg/mL) – solucao oral (gotas) 1 gota = 1mg (frasco 20mL) Amplictil 5mg/mL – injetavel (ampola 5mL) Categoria Terapêutica: Neuroleptico Indicação: Quadros psiquiatricos, psicoses, ansiedade e agitacao, solucos incoerciveis, nauseas e vomitos, neurotoxicoses infantis, adjunto no tratamento do tetano, pre-anestesico, analgesia obstetrica e eclampsia. Dose Usual: Criancas acima de 2 anos: dose inicial de 1mg/kg/dia, VO/ IM, fracionadas em 2-3 vezes, aumentar a dose gradativamente ate o controle dos sintomas (dose max. 40mg/dia para criancas menores 5 anos e 75mg/dia para criancas mais velhas). Adultos: Oral: dose inicial de 25-100mg, VO, repetir 3-4 vezes/dia, se necessario, ate o controle dos sintomas (dose max. 2g/dia). Injetavel: dose inicial de 25-100mg, IM, repetir em 1-4h, se necessario, ate o controle dos sintomas. Preparo/Administração: Oral: a solucao deve ser diluida em 60mL de liquidos como agua, leite, cafe, cha, sucos ou refrigerantes. Injetavel: nos primeiros dias de tratamento, principalmente os hipertensos e hipotensos, e necessario que os pacientes se deitem durante meia hora em posicao horizontal, sem travesseiro, logo apos a tomada do medicamento. Estabilidade: imediata. Vias de administracao: VO e IM. Obs: Pacientes utilizando a via de administracao IM, recomendase passar para a VO, assim que os sintomas estiverem controlados. Ajuste de Dose: Insuficiencia hepatica: utilizar a dose mais baixa com o monitoramento frequente e ajuste gradual da dose. Insuficiencia renal: nao e necessario ajuste de dose. DANTROLENO Nome Comercial/Apresentação Dantrolen 20mg/frasco Categoria Terapêutica: Antidoto 89 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Dose Usual: Adultos e Criancas: Prevencao: 2,5mg/kg, EV, aproximadamente 1h e 25min antes da anestesia em infusao de 1h. Tratamento: 1mg/kg, EV rapido, e repetir, se necessario, ate a dose cumulativa de 10mg/kg. Preparo/Administração: Diluicao: reconstituir cada frasco com 60mL de AD. Nao utilizar SF, SG5%, solucoes acidas e frasco de vidro. Para as infusoes de 1h, o conteudo dos frascos pode ser transferido para bolsas plasticas. Estabilidade: 6h entre 15-25°C. DESLANOSÍDEO Nome Comercial/Apresentação Deslanol injetavel – 0,2mg/mL (ampola 2mL) Categoria Terapêutica: Glicosideo Cardiaco Indicações: Insuficiencia cardiaca congestiva aguda e cronica de todos os tipos, qualquer que seja sua fase, especialmente as associadas com fibrilacao ou flutter supraventricular e aumento da frequencia cardiaca. Taquicardia paroxistica supraventricular. Dose Usual: A posologia deve ser adaptada as necessidades individuais de cada paciente. Criancas: digitalizacao rapida (24h) em casos de urgencia: 0,02-0,04mg/kg/dia, EV ou IM, fracionados em 1-3 administracoes. Adultos: digitalizacao rapida (24h) em casos de urgencia: 0,8-1,6mg, EV ou IM, fracionados em 1-4 administracoes. Digitalizacao lenta (3-5dias): 0,6-0,8mg, EV ou IM, fracionados em doses. Preparo/Administração: Tempo de Administracao: Injecao direta, que deve ser administrada lentamente. D 125 DESMOPRESSINA, acetato Nome Comercial/Apresentação DDAVP solucao intranasal – 10mcg/dose (25 doses) Categoria Terapêutica: Hormonio Antidiuretico Indicação: Tratamento da diabetes insipidus central, controle da hemorragia na Hemofilia A leve e doenca de Von Willebrand, enurese noturna primaria, trombocitopenia, teste da funcao renal. Dose Usual: Diabetes insipidus central: Adultos: 1-4mcg (0,25- 1mL), EV ou SC, 1-2 vezes/dia 540mcg/dia, intranasal, fracionados em 1-3 aplicacoes. Criancas abaixo de 1 ano: 0,2-0,4mcg (0,050,1mL), EV ou SC, 1-2 vezes/dia. Criancas acima de 1 ano: 0,4- 1mcg, EV ou SC, 1-2 vezes/dia. Hemofilia (controle/prevencao de hemorragia): Adultos e Criancas acima de 3 meses: 0,3mcg/kg, EV, 30min antes do procedimento. Preparo/Administração: Diluicao: 10-50mL de SF. Tempo de Administracao: 15-30min. 90 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 DEXAMETASONA Nome Comercial/Apresentação Decadron injetavel – 4mg/mL (ampola 2,5mL) Decadron elixir – 0,5mg/mL (frasco 120mL) Categoria Terapêutica: Anti-inflamatorio Hormonal, Corticosteroide, Antiemetico. Indicação: Tratamento sistemico e local para inflamacao cronica, alergica, hematologica, neoplasica e doencas autoimunes; pode ser usado no tratamento de edema cerebral, choque septico, como agente diagnostico e antiemetico. Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a gravidade da doenca e da resposta do paciente. Anti-inflamatorio: Adultos: 0,75-9mg/dia, VO ou IM ou EV, fracionados em doses a cada 612h, criancas: 0,1-0,5mg/Kg/dia. Intra-articular, intralesional e nos tecidos moles: 0,4-6mg/dia. Antiemetico (antes da quimioterapia): Adultos/Criancas: 10mg/m2/dose (usualmente 20mg), VO ou EV, antes da primeira dose de quimio e 5mg/m2/dose, a cada 6h, se necessario. Choque (de origem hemorragica, traumatica ou cirurgica): 2-6mg/kg, EV, de uma so vez. Pode ser repetida apos 2-6 horas, se o choque persistir. Preparo/Administração: A formulacao oral devera ser ingerida junto as refeicoes. Diluicao: 4-10mg em 50mL SG/SF. Estabilidade: 24h TA, 2 dias sob refrigeracao. Tempo de Administracao: injecao direta, infusao lenta, infusao continua. Nao necessita de ajuste de dose na insuficiencia renal e hepatica. DEXCLORFENIRAMINA Nome Comercial/Apresentação Polaramine xarope– 0,4mg/mL (frasco 120mL) Categoria Terapêutica: Anti-histaminico, Bloqueador H1. Indicação: Rinite alergica perene e sazonal e outros sintomas alergicos incluindo urticaria. Dose Usual: Adultos: 2mg, VO, a cada 4h-6h. Criancas 6-11 anos: 1mg, VO, a cada 4-6h. Criancas 2-5 anos: 0,5mg, VO, a cada 4-6h. DEXMEDETOMIDINA, cloridrato Nome Comercial/Apresentação Precedex 100mcg/mL – injetavel (frasco-ampola 2mL) Categoria Terapêutica: Sedativo, Agonista Adrenergico alfa-2 Indicação: Sedacao 91 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Dose Usual: A dose deve ser individualizada de acordo com o efeito clinico desejado. Adultos: iniciar com 1mcg/Kg, EV, durante 10 minutos e seguir com uma infusao continua de 0,2-0,7mcg/Kg/h por no maximo 24 horas. Preparo/Administração: Diluicao: diluir 2ml da solucao em 48mL de SF 0,9% para totalizar 50mL, agitar suavemente. Estabilidade: utilizar imediatamente e descartar o medicamento decorridos 24h da diluicao. Caso nao seja utilizado imediatamente apos a diluicao, recomenda-se o armazenamento sob refrigeracao por ate 24h. Tempo de administracao: dose inicial em 10 minutos e dose de manutencao em 0,2-0,7mcg/Kg/h. Nao administrar em bolus. Via de administracao: EV. Ajuste de Dose: Em pacientes com disfuncao hepatica ou renal, iniciar com dose baixa e aumentar gradativamente conforme a necessidade e tolerancia. DIAZEPAM Nome Comercial/Apresentação Valium 5mg/comprimido Dienpax/Compaz 5mg/mL – injetavel (ampola 2mL) Categoria Terapêutica: Ansiolitico Benzodiazepinico, Anticonvulsivo, Sedativo e Miorrrelaxante Indicação: Ansiedade, estados convulsivos, sedacao antes de procedimentos ou intervencoes e espasmos musculares Dose Usual A posologia deve ser individualizada. Criancas: 0,1-0,3mg/kg/dia, EV ou IM. Adultos: Oral: 5-20mg/dia, VO. Injetavel: 2-20mg/dia, EV ou IM. Preparo/Administração: O comprimido deve ser tomado com um pouco de liquido. Diluicao: nao misturar nem diluir com outras solucoes parenterais. Estabilidade: imediata. Tempo de administracao: EV lento 2,5-5mg/min. Vias de administracao: VO (comprimido), EV e IM. Ajuste de Dose: Insuficiencia hepatica: reduzir a dose em 50%. Insuficiencia renal: nao e necessario ajuste de dose. DICLOFENACO SÓDICO Nome Comercial/Apresentação Voltaren 50mg/comprimido Voltaren injetavel – 25mg/mL (ampola 3mL) Categoria Terapêutica: Analgesico, Anti-inflamatorio nao esteroidal Dose Usual: Adultos: Oral: 200mg/dia, VO, fracionados 2-3 vezes/ dia ou 100mg (retard), VO, 1 vez/dia. Supositorio: 50mg, VR, 1 vez/ dia (dose max. 50mg, 3 vezes/dia). Injetavel: 75mg/dia, IM. 92 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Preparo/Administração: Deve ser ingerido com um pouco de liquido, de preferencia antes das refeicoes. O supositorio pode ser administrado como tratamento complementar, a noite, ao deitar. Via de Administracao: IM (quadrante superior externo da regiao glutea). Aplicar somente no gluteo. Notas Importantes: Em pacientes com risco aumentado de sangramento do trato gastrointestinal e recomendavel o uso concomitante de medicacao inibidora de bomba de protons (ex: idoso, historico de UGD, ambiente estressante, sepses). Aumenta o risco de insuficiencia renal. Nao indicado para criancas abaixo de 14 anos. DIFENIDRAMINA Nome Comercial/Apresentação Difenidrin injetavel – 50mg/mL (ampola 1mL) Categoria Terapêutica: Anti-histaminico sedativo, Bloqueador H1, Antidoto Indicação: Melhorar reacoes alergicas ao sangue ou plasma; como adjunto no tratamento de emergencia do choque anafilatico. Dose Usual: Adultos: 10-50mg, EV/IM, a cada 2-4h (max. 400mg/ dia). Criancas: 5mg/kg/24h ou 150mg/m2/dia, EV/IM, fracionado em 2-3 administracoes (max. 300mg/dia). Preparo/Administração: Diluicao: AD, SF, SG5%, Ringer simples, Ringer com lactato. Estabilidade: 24h TA. Vias de Administracao: Injecao endovenosa direta (1-3min), Infusao de 15-30min ou Infusao continua, Intramuscular profunda. Para pacientes renais, os intervalos deveram ser de pelo menos 6h na insuficiencia renal leve, 6h– 12h na insuficiencia renal moderada, e de 12h– 18h na insuficiencia renal severa. D 131 DIGOXINA Nome Comercial/Apresentação Digoxina 0,25mg/comprimido Digoxina ped. Solucao – 0,05mg/mL (frasco 60mL) Categoria Terapêutica: Antiarritmico, Glicosideo Cardiaco Dose Usual: A dose deve ser ajustada individualmente. Criancas < 10 anos: 0,01-0,02mg/kg, VO, a cada 6h, ate que o resultado terapeutico seja obtido, geralmente apos a administracao 2-4 vezes/ dia. Dose manutencao: 0,01-0,02mg/kg, VO, 1 vez/dia. Adultos e criancas >10 anos: Digitalizacao rapida: 0,75-1,5mg, VO, 1 vez/dia; Digitalizacao lenta: 0,25-0,75mg, VO, 1 vez/dia; Manutencao: 0,250,5mg, VO, 1 vez/dia ou em doses fracionadas como for necessario e de acordo com o clearence de creatinina na insuficiencia renal. 93 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 DILTIAZEM Nome Comercial Cardizem 30mg/comprimido Cardizem 60mg/comprimido Balcor injetavel – 50 mg/frasco Categoria Terapêutica: Bloqueador de Canais de Calcio. Dose Usual: Adultos: Angina: 30 - 60mg, VO, 3– 4 vezes/dia ou 120 - 180mg (liberacao programada), VO, 1 vez/dia. Injetavel: Dose inicial: 0,25mg/kg, EV direto em 2min (dose media em adultos: 20mg); se a resposta for inadequada, a dose pode ser repetida apos 15min (dose media em adultos: 25mg). Infusao continua: 10mg/h (infusao > 24h ou infusao > 15mg/h nao sao recomendadas). Usar com precaucao na IR. Preparo/Administração: Diluicao recomendada: SF, SG na concentracao 0,4-1,0mg. Estabilidade: 24h TA. DIPIRONA SÓDICA Nome Comercial/Apresentação Novalgina 500mg/mL = 30 gotas (frasco 10mL) Novalgina injetavel – 500mg/mL (ampola 2mL) Novalgina solucao oral – 50mg/mL– (frasco 100mL) Categoria Terapêutica: Analgesico, Antipiretico, Anti-inflamatorio nao esteroidal Dose Usual: Oral: Adultos e criancas > 12 anos: 500-750mg, VO, 1-4 vezes/dia. Criancas (8-11 anos): 250-500mg, VO, 1-4 vezes/dia. Criancas (5-7 anos): 20-25mg/kg/dose, VO, a cada 6 horas. Injetavel: Adultos: 1000-2500mg, IM ou EV, 1-4 vezes/dia (dose max. 3000mg/dia). Criancas: 20- 25mg/kg/dose, a cada 6 horas (dose max. 500mg/dia). Retal: Adultos: 1000 mg, VR, 1-3 vezes/dia (criancas < 12 anos nao devem ser tratadas com supositorios para adultos); Criancas: 300mg, VR, 1-4 vezes/dia. Preparo/Administração: Para pacientes diabeticos recomenda-se a administracao de comprimidos e solucao oral gotas em vez da solucao oral. Diluicao recomendada: 20mL SF, AD. Estabilidade: utilizar apos o preparo. Tempo de infusao: EV 1mL/min. Notas Importantes: Reacoes de urticaria e comprometimento de mucosas. Sindrome de StevensJohnson pode ocorrer. Raramente choque e discrasias sanguineas. Nao administrar concomitantemente a ciclosporina. Dipirona injetavel pode causar hipotensao. Dipirona supositorios nao deve ser administrada em criancas em tratamento com clorpromazina, pelo risco de hipotermia grave. 94 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 DOBUTAMINA Nome Comercial/Apresentação Dobutrex/Cloridrato de Dobutamina injetavel – 12,5mg/mL (ampola 20mL) Categoria Terapêutica: Agonista Adrenergico Dose Usual: Neonatal e criancas: 2,5-15mcg/kg/minuto, EV. Adultos: 2,5-15mcg/kg/minuto, EV, (dose max. 40mcg/kg/minuto). Preparo/Administração: Diluicao recomendada: SG5%, SF, Ringer com lactato. O volume final devera ser determinado pela necessidade de liquidos requerida pelo paciente. Estabilidade: 24h TA. DOMPERIDONA Nome Comercial/Apresentação Motilium 10mg/comprimido Motilium suspensao – frasco 100mL Categoria Terapêutica: Antiemetico, Pro-cinetico Dose Usual: Suspensao: Adultos: 10mL, VO, 3 vezes/dia, 15 a 30 minutos antes das refeicoes (max 80mL/dia). Criancas: 0,25mL/Kg (2,5mL para cada 10 Kg), VO, 3 vezes/dia, antes das refeicoes (max: 80mL/dia). Comprimido: Adultos: 10-20mg, VO, 3 a 4 vezes/dia, antes das refeicoes e uma dose ao deitar. Notas Importantes: Contraindicado em pacientes com prolactinoma. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: nao e necessario o ajuste da dose. DOPAMINA Nome Comercial/Apresentação Revivan injetavel – 5mg/mL (ampola 10mL) Categoria Terapêutica: Agonista Adrenergico Dose Usual: Neonatal: 1-20mcg/kg/min, EV continuo, ate obter resposta desejada. Criancas: 120mcg/kg/min, EV continuo (dose max. 50mcg/kg/min). Preparo/Administração: Diluicao recomendada: SF, SG e outras solucoes de pH nao alcalino: 200250mL. Estabilidade: 24h TA. 95 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 DOXICICLINA Nome Comercial/Apresentação Vibramicina 100mg/comprimido soluvel Categoria Terapêutica: Antibiotico, derivado de Tetraciclina Dose Usual: Adultos e criancas > 8 anos (> 45kg): dose de ataque: 200mg, VO, dose unica ou 100mg, a cada 12h; doses sequenciais: 100mg, 1 vez/dia ou a 50mg, a cada 12h. Criancas: dose de ataque: 4mg/kg, VO, 1 vez/dia ou fracionados em 2 administracoes; doses sequenciais: 2mg/Kg, VO, 1 vez/dia ou fracionados em 2 administracoes. Preparo/Administração: O comprimido soluvel pode ser ingerido com agua ou diluido em 50mL de agua; tambem pode ser ingerido com alimentos ou leite. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: nao e necessario o ajuste da Dose DROPERIDOL Nome Comercial/Apresentação Droperdal 2,5mg/mL– injetavel (ampola 1mL Categoria Terapêutica: Neuroleptico Indicação: Tranquilizar e reduzir a incidencia de nauseas e vomitos em procedimentos cirurgicos e diagnosticos; pre-medicacao, inducao e manutencao da anestesia geral e regional; auxiliar na raquianestesia peridural com morfina a fim de evitar reacoes de hipersensibilidade. Dose Usual: A criterio medico, levando-se em conta fatores como: idade, peso corporal, estado geral, patologia de base, uso concomitante de outras drogas, tipo de anestesia e cirurgia a ser empregada. Ajuste de Dose: Administrar com cautela em pacientes com insuficiencia hepatica ou renal. Pode ser necessaria a reducao da dose. Preparo/Administração: Diluicao: SF 0,9% ou SG 5% na concentracao de 0,02mg/mL. Estabilidade: 7 dias TA protegido da luz. Tempo de administracao: lento. Vias de administracao: EV e IM. EFEDRINA, sulfato Nome Comercial/Apresentação Sulfato de Efedrina/Efedrin injetavel – 50mg/mL (ampola 1mL) Categoria Farmacêutica: Agonista Adrenergico Dose Usual: Criancas: 3mg/kg/dia, EV ou SC, fracionados em 4-6 administracoes ou em funcao da resposta do paciente. Adultos: 25-50mg (0,5mL a 1mL), IM ou SC, e usualmente suficiente para 96 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 prevenir ou minimizar a hipotensao secundaria a anestesia espinhal. A repeticao da dose deve ser orientada pela resposta da pressao sanguinea. Por via intravenosa lenta, a dose varia de 10 a 50 mg (correspondente a 0,2 a 1mL do produto) e somente deve ser usada se forem necessarios efeitos imediatos (dose maxima: 150mg/dia). Preparo/Administração: Diluicao recomendada: SF, SG: 50mg/1 litro. Estabilidade: Usar apos o preparo. ENOXAPARINA sódica Nome Comercial/Apresentação Clexane injetavel – 20mg/0,2mL Clexane injetavel – 40mg/0,4mL Clexane injetavel – 60mg/0,6mL Clexane injetavel – 80mg/0,8mL 1mg de Enoxaparina sodica = 100UI Categoria Terapêutica: Anticoagulante, Heparina de Baixo Peso Molecular Dose Usual: O ajuste da dose pode ser necessario para pacientes idosos e/ou com IR severa. Adultos: Profilaxia tromboembolismo durante procedimento cirurgico, em pacientes com baixo risco: 20mg, SC, 2h antes da intervencao. Em pacientes com alto risco: 40mg, SC, 12h antes da intervencao. Tratamento da trombose venosa profunda e angina instavel: 1mg/kg, SC, a cada 12h. Prevencao da formacao de coagulos, em procedimentos de hemodialise: 1mg/kg, injetado na linha arterial do circuito, no inicio da sessao de hemodialise. Criancas: Terapeutica (TVP): 2mg/kg/dia, SC, fracionados em 2 doses; Profilaxia (TVP): 1mg/kg/dia, 1 vez/dia. Preparo/Administração: Devera ser administrado por via subcutanea, na regiao antero-lateral do abdomem, alternando a cada aplicacao os lados direito e esquerdo. EPINEFRINA Nome Comercial Adren 1mg/mL (1:1000) – ampola 1mL Categoria Farmacêutica: Agonista Adrenergico Dose Usual: Criancas: Broncodilatacao: 10mcg/kg (0,01mL/kg), SC (dose max. 0,5 mg), repetir a cada 4h, se necessario. Bradicardia: 0,01mg/kg, EV em 3-5 min; se for necessario (dose max. 97 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 1mg/10mL). Assistole: 1 dose 0,01mg/kg (0,01mL/kg); doses subsequentes: 0,1mg/kg. Adultos: Assistole: 1mg, a cada 3-5min. Broncodilatacao: 0,1 - 0,5mg, IM/SC, a cada 10-15min a 4h. Reacoes de hipersensibilidade: 0,2 – 0,5mg, IM/SC, a cada 20min a 4h. Hipotensao refrataria: 1 - 10 mcg/kg/min, EV continuo, ate o efeito desejado. Preparo/Administração: Diluicao recomendada: rediluir 1mg em SF, SG – 250mL. Tempo de infusao: 110mcg/min. Estabilidade: a solucao nao utilizada deve ser desprezada. Proteger da luz. Nao utilizar se a solucao estiver escurecida ou com precipitado. Vias de administracao: EV, IM, SC, injecao intracardiaca. Obs: IM – Evitar a injecao nos gluteos. ESCOPOLAMINA Nome Comercial/Apresentação Buscopan simples dragea - 10mg Buscopan simples gotas - 10mg/mL (20 gotas) Buscopan simples injetavel - 20mg/mL (ampola 1mL) Categoria Terapêutica: Antiespasmodico Dose Usual: Oral: Drageas: Adultos e Criancas > 6 anos: 10-20mg, VO, 3-5 vezes/dia. Gotas: Criancas 1-6 anos: 10-20 gotas, VO, 3 vezes/dia. Criancas > 6 anos e Adultos: 20-40 gotas, VO, 3-5 vezes/ dia. Injetavel: Lactentes e criancas: em casos graves, 0,3-0,6mg/kg, EV/IM/SC, varias vezes/dia (dose max. 1,5mg/kg/dia). Adolescentes > 12 anos e Adultos: 20-40mg, EV/IM/SC, varias vezes/dia (dose max. 100mg/dia). Preparo/Administração: Ingerir as drageas sem mastigar, com um pouco de liquido. Diluicao recomendada: SF - 20mL. Estabilidade: Usar logo apos o preparo. Tempo de Administracao: 3-5min. ESMOLOL, cloridrato Nome Comercial Brevibloc injetavel – 100mg/10mL Categoria Terapêutica: Bloqueador Beta Adrenergico Dose Usual: Taquicardia intra e pos-operatoria e/ou hipertensao (controle imediato): dose inicial de 80mg (aproximadamente 1mg/ kg), EV direto em 30seg., seguida por uma infusao de 150mcg/kg/ min, se necessario. Ajustar a velocidade de infusao ate 300mcg/kg/ min. Taquicardia supraventricular: 50 – 200mcg/kg/min, EV. Preparo/Administração: Brevibloc injetavel 100mg/10mL NÃO DEVE SER UTILIZADO SEM DILUIÇÃO. Diluir 1 ampola em 250mL SF ou SG5% (Concentracao 10mg/mL). Estabilidade: 24h TA apos a diluicao. 98 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 ESPIRONOLACTONA Nome Comercial/Apresentação Aldactone 25mg e 100mg/comprimido ***incluir espironolactona 2mg/ml -60ml Categoria Terapêutica: Diuretico Poupador de Potassio Dose Usual: Adultos: 50-100mg/dia, VO, administrados em dose unica ou fracionada. Nos casos resistentes ou graves, a dose pode ser gradualmente aumentada em intervalos de duas semanas ate 200mg/dia. Criancas: Edema 3,3 mg/kg/dia, VO, fracionados em ate 4 administracoes. A dosagem devera ser ajustada com base na resposta e tolerabilidade do paciente. Preparo/Administração: Criancas: VO se for necessario, pode ser preparada uma suspensao, triturando os comprimidos com algumas gotas de glicerina e acrescentando liquido com sabor. Estabilidade: 1 mes sob refrigeracao. Contraindicações: Espironolactona e contraindicada a pacientes com insuficiencia renal aguda, diminuicao significativa da funcao renal, anuria e hiperpotassemia, doenca de Addison ou hipersensibilidade a espironolactona ou a qualquer outro componente da formula. ESTREPTOQUINASE Nome Comercial/Apresentação Streptase injetavel – 1.500.000UI/frasco Categoria Terapêutica: Trombolitico Dose Usual: Infarto do miocardio: 1.500.000UI, EV, em 1h, diluidos em 150mlde SG5%, logo que comecarem os sintomas. Preparo/Administração: Criancas: VO e, se for necessario, pode ser preparada uma suspensao, triturando os comprimidos com algumas gotas de glicerina e acrescentando liquido com sabor. Estabilidade: 1 mes sob refrigeracao. ETOMIDATO Nome Comercial/Apresentação Hypnomidate 2mg/mL – injetavel (ampola 10mL) Categoria Terapêutica: Hipnotico Indicação: Inducao da anestesia geral e suplemento na anestesia regional. Dose Usual: A dose deve ser ajustada de acordo com a resposta do paciente e os efeitos clinicos. Criancas acima de 10 anos e Adultos: 0,2-0,3mg/kg, EV. A dose total nao deve exceder 60mg. 99 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Preparo/Administração: Solucao pronta para uso. Tempo de administracao: lento (acima de 30-60 segundos). Via de administracao: EV. FENITOÍNA Nome Comercial/Apresentação Hidantal 100mg/comprimido - Fenitoina Sodica Hidantal 20mg/ml -120ml -suspensão oral Hidantal 50mg/mL – injetavel (ampola 5mL) - Fenitoina Sodica Categoria Terapêutica: Anticonvulsivo Indicação: Crises convulsivas. Dose Usual: Pode ser necessario ajuste individual da dose. Criancas: Oral: dose inicial 5mg/Kg/dia, VO, fracionada em 2-3 doses, dose de manutencao 4-8mg/Kg/dia em doses fracionadas (dose max. 300mg/dia). Criancas acima de 6 anos podem necessitar da dose minima de adultos (300mg/dia). Injetavel (controle de estados agudos): 2,0-2,5mg/kg/dose, EV, nunca repetir a dose antes de 15 min (dose max. 15mg/Kg/24h). Adultos: Oral: dose inicial 100mg, VO, 3 vezes/dia, apos a dose devera ser ajuste em ate 500mg/dia em doses fracionadas. Injetavel (controle de estados agudos): 125- 500mg, EV/IM, em uma hora, nunca exceder 250mg no prazo de 15 min (dose max. 1000mg/24h). Preparo/Administração: Oral: Agitar bem a suspensao antes de utilizar; se a dose diaria nao puder ser dividida por igual, a maior dose deve ser administrada ao deitar. Injetavel: as aplicacoes intravenosas devem ter intervalo de, pelos menos, 15 min. Diluicao: devido a baixa solubilidade, o produto nao deve ser diluido. Apenas em casos extremos utilizar agua destilada (concentracao da solucao 1mg/ml) e verificar se ha formacao de precipitado. Deve-se filtrar a solucao resultante da diluicao, utilizando filtro 0,22 micras no equipo. Estabilidade: utilizar em ate 2h apos a diluicao. Tempo de administracao: lento (50mg/min). Vias de administracao: VO, EV (preferencialmente) e IM. Ajuste de Dose: Insuficiencia hepatica: administrar com cautela, pode ser necessaria reducao da dose. Insuficiencia renal: administrar com cautela. FENOBARBITAL Nome Comercial/Apresentação Fenocris 100mg/mL – injetavel (ampola 2mL) - Fenobarbital sodico Gardenal 50mg/comprimido - Fenobarbital Gardenal 100mg/comprimido - Fenobarbital Gardenal 4% (40mg/mL) – gotas pediatricas 1mg = 1 gota (frasco 20mL) - Fenobarbital 100 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Categoria Terapêutica: Anticonvulsivo Indicação: Crises convulsivas, estado epiletico, insonia, pre-anestesia e sedacao. Dose Usual: Oral: Criancas: 3-4mg/kg/dia, VO, em dose unica ou fracionada. Adultos: 2-3mg/kg/dia, VO, em dose unica ou fracionada. Injetavel (estas doses sao apenas referencias devendo ser ajustadas a cada caso particular e a criterio medico): Criancas: Episodios convulsivos agudos: 35mg/kg/dia EV/IM. Estado epiletico: 15-20mg/kg, EV, em 10-15 min. Tratamento de insonia: 35mg/kg, EV/IM. Pre-anestesia: 16-100mg, IM, 60-90min antes da cirurgia. Adultos: Episodios convulsivos agudos: 30-120mg, EV/IM (dose max. 400mg/24h). Estado epiletico: 200-320mg, EV, a cada 6h, se necessario. Tratamento de insonia: 100-320mg, EV/IM, ao deitar. Pre-anestesia: 100-200mg, IM, 60-90min antes da cirurgia. Sedacao diaria: 30-120mg, EV/IM, em 2-3 doses/dia. Ajuste de Dose: Insuficiencia hepatica: reduzir a dose e monitorar. E contraindicado em pacientes com insuficiencia hepatica grave. Insuficiencia renal: em pacientes com Clcr menor do que 10ml/min reduzir a dose e aumentar o intervalo entre elas (12-16horas). E contraindicado em pacientes com insuficiencia renal grave. Preparo/Administração: Oral: as gotas devem ser diluidas em agua. Injetavel: a injecao intramuscular deve ser aplicada em local de massa muscular larga e injetar menos de 5ml em cada lado. Diluicao: SF 0,9% e SG 5%: Criancas: 2mg/mL e Adultos: 10mg/mL. Tempo de infusao: lento (criancas max. 30mg/min, adultos max. 60mg/min). Vias de administracao: VO, EV e IM.. FLUCONAZOL Nome Comercial/Apresentação Zoltec 150mg/capsula Zoltec injetavel - 2mg/mL (frasco 100mL) Categoria Terapêutica: Antifungico Dose Usual: Adultos: 50-400mg/dia, EV ou VO, 1 vez/dia. Criancas: 3-12mg/kg/dia, EV ou VO, 1 vez/dia. Preparo/Administração: As capsulas podem ser ingeridas junto as refeicoes. Estabilidade: descartar o conteudo nao utilizado da bolsa. Tempo de Infusao recomendado: nao exceder 10 mL/min. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: leve - 100% da dose normal; moderada - 200mg a cada 48h; grave - 50% da dose normal em 48h. 101 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 FLUMAZENIL Nome Comercial/Apresentação Lanexat injetavel – 0,1mg/mL (ampola 5mL) Categoria Terapêutica: Antidoto Indicação: Indicado na reversao dos efeitos sedativos dos benzodiazepinicos usados em anestesia; tratamento da superdosagem dos benzodiazepinicos. Dose Usual: Reversao de anestesia: Adultos: Dose inicial de 0,2mg, EV em 15 segundos. Doses subsequentes de 0,1mg podem ser repetidas a intervalos de 60 segundos (dose total max. 1mg). Criancas maiores de 1 ano: Dose inicial de 0,01mg/kg (max. 0,2mg), EV em 15seg. Se o grau de consciencia desejado nao for obtido em 45 segundos, nova dose de 0,01mg/Kg (max. 0,2mg) pode ser administrada e repetida em intervalos de 60 segundos (dose total max. de 1mg ou 0,5mg/kg). Superdosagem de benzodiazepinicos: Adultos: Dose inicial de 0,3mg, EV em 15 segundos. Caso o grau desejado de consciencia nao seja obtido em 60 segundos, doses adicionais podem ser necessarias ate o paciente ficar desperto ou ate a dose total de 2mg. Se a sonolencia retornar, o flumazenil pode ser administrado EV em bolus ou sob a forma de infusao de 0,1- 0,4mg/hora. Criancas maiores de 1 ano: Dose inicial de 0,01mg/ kg (max. 0,2mg), EV em 15 segundos. Se o grau de consciencia desejado nao for obtido em 45 segundos, nova dose de 0,01mg/kg (max. 0,2mg) pode ser administrada e repetida em intervalos de 60 segundos (dose total max. de 1mg ou 0,5mg/Kg). Preparo/Administração: Administrar em veia de grosso calibre a fim de minimizar a dor no local da injecao. Evitar extravazamento. Diluicao: SF, SG5%, Ringer Lactato. Estabilidade: 24h TA. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: Nao e necessario ajuste de dose em caso de insuficiencia renal. Insuficiencia hepatica: O clearance de flumazenil esta dimunido para 40 a 60% em pacientes com insuficiencia hepatica moderada quando comparado a pacientes com funcao hepatica normal. FLUOXETINA, cloridrato Nome Comercial/Apresentação Prozac 20mg - capsula Categoria Terapêutica: Antidepressivo Indicação: Depressao, bulimia nervosa, transtorno obsessivo compulsivo e transtorno disforico premenstrual. Dose Usual: Adultos: Depressao: 20mg/dia, VO, apos algumas semanas a dose pode ser aumentada ate 80mg/dia (dose max. 80mg/ dia). Bulimia nervosa: 60mg/dia, VO. Transtorno obsessivo-compulsivo: 102 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 20mg/dia, VO, apos algumas semanas esta dose pode ser aumentada ate 60mg/dia (dose max. 80mg/dia). Transtorno disforico pre-menstrual: 20mg/dia, VO, durante todos os dias do ciclo ou iniciar 14 dias antes do inicio previsto da menstruacao ate o primeiro dia do fluxo menstrual. Preparo/Administração: Nao partir ou mastigar as capsulas; adicionar as gotas ao liquido e mexer bem com uma colher a fim de garantir uma mistura homogenea; administrar independente das refeicoes; doses de ate 20mg devem ser administradas pela manha, doses acima de 20mg devem ser fracionadas em 2 vezes (de manha e a noite). Via de administracao: VO. Ajuste de Dose: Insuficiencia hepatica: e recomendavel doses mais baixas ou menos frequentes. Insuficiencia renal: geralmente nao e necessario ajuste de dose. FORMOTEROL, fumarato + BUDESONIDA Nome Comercial/Apresentação Foraseq 6/200mcg – capsula inalatória Categoria Terapêutica: Broncodilatador Dose Usual: Adultos e criancas acima de 5 anos: 1 a 2 capsulas (12– 24 microgramas) de formoterol e 1 a 2 capsulas de budesonida, 2 vezes/dia. Preparo/Administração: A capsula de budesonida deve ser inalada pelo menos 1 minuto apos a inalacao da capsula de formoterol. Notas Importantes: As capsulas nao podem ser ingeridas. FUROSEMIDA Nome Comercial/Apresentação Lasix 40mg/comprimido Lasix injetavel – 10mg/mL (ampola 2mL) Categoria Terapêutica: Diuretico de Alca Dose Usual: Requer ajuste da dose na IR. Criancas: 1-2mg/kg/ dose, VO, a cada 6h (dose max. 6mg/kg/dose); Injetavel: 1mg/kg/ dose, EV ou IM, a cada 6-12h (dose max. 6mg/Kg/dose). Adultos: Dose inicial: 20-80mg/dose, VO. O aumento da dose pode ser realizado com incrementos de 2040mg/dose, com intervalos de 6 ou 8h. A dose de manutencao pode ser dada 1 a 2 vezes/dia (dose max. depende do paciente); injetavel: 20-40mg/dose, EV ou IM, podendo ser repetida em 1-2h, e com incrementos de 20mg/dose ate obter o efeito desejado (intervalo usual e de 6-12h). Edema pulmonar agudo: 40mg/dose, EV em 1-2min. 103 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Preparo/Administração: O comprimido deve ser ingerido inteiro com algum liquido e com o estomago vazio. Diluicao: nao e necessario diluir, mas, se for preciso, pode ser utilizado SF ou SG 5%. Tempo de Administracao: nao exceder a velocidade de 4mg/min. Obs.: A administracao IM deve ser restrita aos casos excepcionais, nos quais a EV e VO nao sao possiveis. Estabilidade da solucao de infusao: 24h ate 25oC. GENTAMICINA Nome Comercial/Apresentação Gentamicina colirio - 3mg/mL (frasco 5mL) Gentamicina pomada oftalmica 3mg/g (bisnaga 3,5g) Categoria Terapêutica: Antibacteriano oftalmico Indicação: Infeccoes externas do globo ocular e seus anexos, cauGsadas por germes sensiveis a gentamicina. Conjuntivite, ceratite, ceratoconjuntivite, ulcera de cornea, blefarite e blefaroconjuntivite. Dose Usual: Criancas e adultos: Colirio: instilar 2 gotas nos olhos, 3 a 4 vezes/dia, ou a criterio medico. Pomada oftalmica: aplicar uma pequena quantidade (1,25cm aprox.) no saco conjuntival, de acordo com a indicacao medica. Administração: Para maior comodidade, pode-se utilizar o colirio durante o dia e a pomada a noite, ao deitar. GLIBENCLAMIDA Nome Comercial/Apresentação Daonil 5mg/comprimido Categoria Terapêutica: Hipoglicemiante Indicação: Tratamento oral do diabetes mellitus nao dependente de insulina. Dose Usual: Adultos: 2,5-5,0mg/dia, VO. A dose inicial pode ser gradualmente aumentada para 15mg e, em casos excepcionais, 20mg. Preparo/Administração: Deve ser ingerida sem mastigar e com um pouco de liquido. A menos que seja prescrito de maneira diferente, a primeira dose diaria deve ser ingerida antes da primeira refeicao substancial. Para os casos em que for necessario mais de 1 comprimido/dia, recomenda-se fracionar a dose em duas administracoes: uma dose antes da primeira refeicao substancial e a outra antes do jantar. Erros de ingestao, como por exemplo, se houver esquecimento de uma dose, nao poderao ser corrigidos tomando uma dose maior mais tarde. 104 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Ajuste de Dose: Insuficiencia renal e hepatica: Nao e recomendado o uso devido a possibilidade de hipoglicemia prolongada. GLICERINA Nome Comercial/Apresentação Supositorio de Glicerina Adulto Supositorio de Glicerina Infantil Solucao de Enema de Glicerina 12% para clister (frasco 500mL) Glicerina injetavel esteril (frasco 50mL) Categoria Terapêutica: Laxante, Umectante, Lubrificante Dose Usual: Supositorio: Adultos e Criancas: um supositorio, VR, 1 vez/dia ou a criterio medico. Enema: a criterio medico. Frasco esteril: Uso para lubrificacao de instrumental cirurgico e uso para enteroclisma. Preparo/Administração: Introduzir o supositorio via retal e procurar rete-lo ate que venha a vontade de evacuar GLICOSE Nome Comercial/Apresentação Glicose 50% injetavel – 10mL Glicose 5% injetável – 500ml Glicose 5% injentável – 250ml Glicose 5% injentável – 100ml Glicose 5% injentável - 500ml Categoria Terapêutica: Diluente, Carboidrato Indicação: Em episodios sintomaticos agudos de hipoglicemia em criancas; no tratamento de hipoglicemia insulinica; intoxicacao alcoolica para diminuir a pressao cerebro-espinhal e edema cerebral. Dose Usual: Varia de acordo com as necessidades metabolicas de cada paciente e a criterio medico. Preparo/Administracao: Glicose Injetavel: Via de administracao: EV. Glicose Sache: Via de administracao VO. 105 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 HIDRALAZINA Nome Comercial/Apresentação Apresolina 25mg/dragea Hidralazina 20mg/ml -1ml – solução injetavel Categoria Terapêutica: Anti-hipertensivo, Vasodilatador Indicação: Tratamento de hipertensao, tratamento de insuficiencia cardiaca congestiva cronica Dose Usual: Hipertensao: O tratamento deve ser iniciado com doses baixas do medicamento, geralmente 25mg 2 vezes ao dia e suficiente. A dose de manutencao pode variar de 50 a 200mg/dia. Insuficiencia cardiaca congestiva: A dose media eficaz varia de 50 a 75mg a cada 6 horas, ou 100mg 23 vezes ao dia. HIDRATO DE CLORAL Nome Comercial/Apresentação Hidrato de Cloral 10% (100mg/mL) – xarope - frasco 100ml Categoria Terapêutica: Hipnotico, Sedativo Indicação: Insonia, sedacao, sedacao em procedimentos diagnosticos e dor pos-operatorio. Dose Usual: Criancas: Insonia: 50mg/Kg/dia, VO (dose max. 1g/ dose). Sedacao em procedimentos diagnosticos: 25-100mg/Kg, VO, 25-50mg/Kg pode ser repetida apos 30 minutos (dose max. 2g ou 100mg/Kg, qual for a menor dose). Sedacao: 8mg/Kg, VO, 3 vezes/ dia (dose max. 500mg/dose). Dor pos-operatorio: 8,3mg/Kg, VO, 3 vezes/dia (dose max. 500mg/dose). Adultos: Sedacao, dor posoperatoria: 250mg, VO, 3 vezes/dia (dose max. 2g/dia). Insonia e sedacao em procedimentos diagnosticos: 500-1000mg, VO, 30 minutos antes de dormir ou 30 minutos antes do procedimento (dose max. 2g/dia). Preparo/Administração: Tomar apos as refeicoes. Via de administracao: VO. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: nao utilizar se o Clcr estiver abaixo de 50mL/min. Nao e necessario ajuste se o Clcr estiver acima de 50mL/min. HIDROCLOROTIAZIDA Nome Comercial/Apresentação Clorana 25mg/comprimido Hidroclorotiazida 2mg/ml – 60ml e 4mg/ml - 120ml Categoria Terapêutica: Diuretico Tiazidico Indicação: Tratamento de hipertensao, tratamento de edema associado a insuficiencia cardiaca congestiva, cirrose hepatica e com terapia por corticoides ou estrogenos. 106 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Dose Usual: Criancas < 6 meses: 1-3mg/kg/dia VO, fracionados em 2 doses. Criancas > 6 meses a 2 anos: 1-3mg/Kg/dia VO, fracionadas em 2 doses (maximo 37,5mg/dia). Criancas 2 a 17 anos: 1mg/Kg/dia VO, maximo 3mg/Kg/dia (50mg/dia). Adultos: Edema: 25 - 100mg/dia VO, Hipertensao: 12,5 - 50mg/dia VO. HIDROCORTISONA, succinato sódico Nome Comercial/Apresentação Solu Cortef/Cortisonal injetavel – 100mg/frasco Solu Cortef/Cortisonal injetavel – 500mg/frasco Categoria Terapêutica: Anti-inflamatorio Hormonal, Corticosteroide Indicação: Insuficiencia adrenocortical, emergencias alergicas, asma severa aguda, choque e afeccoes reumaticas. Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a gravidade da doenca e da resposta do paciente. Anti-inflamatorio ou Imunossupressor: Adultos e Adolescentes: 15-240mg, EV ou IM, a cada 12h; Criancas: 1-5mg/kg/dia, EV ou IM, fracionados em 1-2 administracoes. Choque: Adultos e Adolescentes: 500mg-2g, EV ou IM, a cada 2 a 6h; Criancas: inicial 50mg/kg, EV ou IM, repetir a cada 4h e/ou a cada 24h, se necessario. Crise de Asma: Adultos/Criancas: 12mg/kg/dose, EV, a cada 6h por 24h, com manutencao de 0,5-1mg/kg a cada 6h. Preparo/Administração: Reconstituicao: 100mg com 2mL AD; 500mg com 5mL. Estabilidade: 24h TA e 3 dias sob refrigeracao. Diluicao recomendada: SF, SG5% AD nas concentracoes de 0,1- 60mg/mL. Estabilididade: 4h TA. Vias de administracao/Tempo de Administracao: IM, infusao continua, EV direto: 30seg a varios minutos, dependendo da dose. Infusao lenta: diluir para 1mg/mL e infundir no minimo em 20-30min. Nao necessita de ajuste de dose na insuficiencia renal e hepatica. HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO Nome Comercial/Apresentação Hidroxido de Aluminio frasco 150ml Categoria Terapêutica: Antiacido, Antidoto Hiperfosfatemia Dose Usual: Ulcera peptica: Adultos: 15-45mL, VO, a cada 3-6h ou 1 e 3h apos as refeicoes e ao deitar. Criancas: 5-15mL, VO, a cada 3-6h ou 1 e 3h apos as refeicoes e ao deitar. Profilaxia de sangramento gastrointestinal: Criancas: 2-15mL, VO, a cada 1-2h. Adultos: 30-60mL, VO, a cada 1h. Hiperfosfatemia: Adultos: 500-1800mg, VO, 3-6 vezes/dia, entre as refeicoes e ao deitar. Melhor ingerir com a refeicao ou 20min apos. Criancas: 50-150mg/kg/dia, VO, a cada 4-6h. Antiacido: Adultos: 107 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 30mL, VO, 1 e 3h apos as refeicoes e ao dormir. Insuficiencia renal: o uso de aluminio pode ocasionar uma intoxicacao. Preparo/Administração: O frasco deve ser agitado, e a dose, ingerida misturada com meio copo de agua ou suco. Pode ocorrer reducao da absorcao de alguns medicamentos, portanto, deve ser administrado 1-2h antes ou depois do uso de outras drogas. HIDROXIZINE Nome Comercial/Apresentação Hixizine 25mg/capsula Hixizine solucao oral – 2mg/mL (frasco 100mL) Categoria Terapêutica: Anti-histaminico sedativo, Bloqueador H1 Indicação: Alivio do prurido causado por condicoes alergicas da pele, tais como urticaria, dermatite atopica e de contato, e do prurido decorrente de outras doencas sistemicas. Dose Usual: Adultos: 25-100mg, VO, a cada 4-6 horas. Criancas: 2mg/kg/dia, VO, fracionados em 3-4 doses. Em pacientes com insuficiencia hepatica o intervalo entra e as doses deve ser modificado de 3-4 vezes/dia para pelo menos 24h. IBUPROFENO Nome Comercial/Apresentação Alivium 50mg/mL (frasco 30mL) Ibuprofeno 100mg/ml -10ml suspenção Categoria Terapêutica: Analgesico, Antipiretico, Anti-inflamatorio nao esteroidal Indicação: Inflamacoes agudas e cronicas, febre e dor. Dose Usual: Adultos: 200 a 800mg/dose, VO (dose max: 3200mg/ dia). Criancas a partir de 6 meses: 5 a 10mg/Kg, VO, 3 a 4 vezes/ dia. (dose max: 40mg/dia). Criancas >30Kg dose max: 1200mg/dia. Notas Importantes: Cada gota contem 5mg de Ibuprofeno. Nao recomendavel durante a gravidez. IMUNOGLOBULINA ANTI-RHO (D) Nome Comercial/Apresentação Rhophylac 300mcg (1500UI) – seringa pre-enchida Categoria Terapêutica: Imunoglobulina Indicação: Profilaxia de rotina anteparto (prevenir a imunizacao devido a uma hemorragia feto-maternal espontanea durante o ultimo trimestre de gravidez); profilaxia pos-parto (para prevenir a imunizacao da mae Rh(D)-negativa apos o parto de uma crianca (Rh(D)-positiva); complicacoes na gravidez; 108 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 tratamento de pessoas Rh(D)-negativas apos transfusao incompativel de sangue Rh(D)-positivo ou concentrato de iritrocitos e prevencao de imunizacao em pessoas Rh(D)-negativas, as quais por qualquer motivo receberam sangue ou componentes contendo sangue Rh(D)-positivo. Preparo/Administração: Via de Administracao: Intramuscular e Intravenosa. Administrar vagarosamente. Notas Importantes: O medicamento deve ser conservado em sua embalagem original, entre 2oC a 8oC. Antes do uso, levar o medicamento a temperatura corporal. INSULINA ISÓFANA HUMANA (NPH) Nome Comercial/Apresentação Biohulin N (NPH)/Novolin N injetavel – 100U/mL (frasco 10mL) Categoria Terapêutica: Hipoglicemiante Indicação: N (NPH): Diabetes mellitus insulino dependente e diabetes mellitus associada a insuficiencia renal. E especialmente indicada nos casos de resistencia ou alergia as insulinas de origem bovina ou mista. Uma insulina de acao intermediaria, com inicio de acao mais lento e uma duracao mais longa (ate 24h) do que a insulina regular. Indicacoes complementares: Diabetes gestacional R (regular) – No tratamento de cetoacidose diabetica, coma hiperglicemico hiperosmolar e suplemento as insulinas de deposito no tratamento de manutencao (em casos excepcionais e usada no tratamento de manutencao). Seu efeito e rapido, e a duracao, relativamente curta (4-12h), quando comparado a outras formulacoes de insulina. Pode ser administrado via SC, IM ou EV. Dose Usual: O esquema do tratamento e totalmente individualizado. Preparo/Administração: NPH: A hora mais satisfatoria para administrar a dose unica destas insulinas e geralmente antes do desje jum. Doses suplementares nos horarios de almoco, jantar ou mesmo ao deitar ficam a criterio medico. Via de administracao: SC na parte superior dos bracos, coxas, nadegas ou no abdomen. Alternar os locais de injecao, de maneira que o mesmo local nao seja utilizado, aproximadamente, mais de uma vez ao mes. Insulina Isófana Humana: Consultar ficha de medicamento de alta vigilância. INSULINA REGULAR HUMANA Nome Comercial/Apresentação Humulin R (regular)– 100U/mL (frasco 10mL) Categoria Terapêutica: Hipoglicemiante Dose Usual: O esquema do tratamento e totalmente individualizado. Insulina Regular Humana: Consultar ficha de medicamento de alta vigilância. 109 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 IOPAMIDOL Nome Comercial/Apresentação Iopamiron 300 - 300mg iodo/mL (frasco 50mL) Categoria Terapêutica: Contraste Iodado nao ionico hidrossoluvel Indicações: Mielografia, cisternografia e ventriculografia, para todas as exploracoes angiograficas e para realce de contraste em tomografia computadorizada. Artografia, fistulografia, vesiculografia, colangiopancreatografia endoscopica retrograda – ERCP, histerossalpigografia. Dose Usual: A criterio medico. Interações Medicamentosas: Metformina, neurolepticos, antidepressivos, interleucina, betabloqueadores. Notas Importantes: Garantir hidratacao adequada antes e apos o procedimento. Como medida preventiva, deve-se interromper o uso de biguanidas 48h antes e ate pelo menos 48h apos a administracao do meio de contraste e restituir o tratamento somente apos adequada recuperacao da funcao renal. Utilizar com cuidado em pacientes portadores de insuficiencia renal e hepatica. Seu uso pode causar interferencia da funcao da tireoide. IOVERSOL Nome Comercial/Apresentação Optiray 320 - 320mg iodo/mL (frasco 50mL Optiray 350 - 350mg iodo/mL (frasco 50mL) Categoria Terapêutica: Contraste Iodado nao ionico Indicações: Angiografia cerebral e venografia, realce de contraste em tomografia computadorizada do cranio e do corpo e urografia excretora intravenosa. Dose Usual: A criterio medico. Interações Medicamentosas: Metformina, agentes colecistograficos. Notas Importantes: Os pacientes devem ser bem hidratados antes e durante a administracao devido a nefrotoxicidade. IPRATRÓPIO, brometo Nome Comercial/Apresentação Atrovent gotas – 0,250mg/mL = 20 gotas (frasco 20mL) Categoria Terapêutica: Broncodilatador Indicação: No tratamento de manutencao do broncoespasmo associado a Doenca Pulmonar Obstrutiva Cronica (DPOC), incluindo bronquite cronica, enfisema e asma. 110 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Dose Usual: A posologia deve ser adaptada a criterio medico. Criancas < 5 anos: 0,050-0,125mg (4-10 gotas = 0,2-0,5mL) a cada 4-6h. Criancas > 5 anos: 0,125-0,250mg (10-20 gotas = 0,5-1mL) a cada 4-6h. Adultos: 0,250-0,500mg (20-40 gotas = 1-2mL) a cada 4-6h. Preparo/Administração: Diluicao recomendada: 3-5mL SF, utilizando- se oxigenio ou ar comprimido e inalada ate esgotar a solucao. Estabilidade: A solucao deve ser diluida sempre antes de cada utilizacao e qualquer quantidade residual deve ser eliminada. Obs: Atrovent nao deve ser associado ao cromoglicato dissodico no mesmo nebulizador, pois pode ocorrer precipitacao do produto. IPRATRÓPIO, brometo + FENOTEROL Nome Comercial/Apresentação Duovent N – 0,020mg brometo de ipratropio + 0,050mg fenoterol/ dose Categoria Terapêutica: Broncodilatador Indicação: Tratamento e prevencao de asma e bronquite cronica Dose Usual: A posologia deve ser adaptada conforme as necessidades individuais. Adultos e Criancas acima de 6 anos: Asma aguda: 2 doses INAL. Se nao houver melhora em 5 minutos, a dose pode ser repetida. Tratamento ocasional e em longo prazo: 1 a 2 doses ate o maximo de 8 doses/dia. ISOFLURANO Nome Comercial/Apresentação Forane – frasco 100mL Categoria Terapêutica: Anestesico Geral Halogenado Indicação: Inducao e manutencao da anestesia geral e sedacao de pacientes ventilados em unidade de terapia intensiva. Dose Usual: A dose deve ser determinada de acordo com a necessidade individual de cada paciente, a situacao clinica e a decisao do medico. Preparo/Administração: Via de administracao: inalatoria. ISOSSORBIDA, dinitrato Nome Comercial/Apresentação Isocord 20mg/ comprimido Isocord 10mg/comprimido Isordil sublingual – 5mg/comprimido Categoria Terapêutica: Nitrato 111 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Dose Usual: Adultos: Angina pectoris: 5-40mg, VO, 4 vezes/dia. Insuficiencia cardiaca congestiva: 1040mg, VO, 4 vezes/dia ou a criterio medico; 5-10mg, sublingual, a cada 2h ou a criterio medico. Preparo/Administração: Deve ser ingerido, sem mastigar, com um pouco de liquido. Sublingual: deve ser colocado e mantido sob a lingua ate a completa dissolucao. ISOSSORBIDA, mononitrato Nome Comercial/Apresentação Monocordil injetavel – 10mg/mL (ampola 1mL) Categoria Terapêutica: Nitrato Dose Usual: Injetavel: 20-80mg, EV direto, a cada 8-12h; 10-20mg, Intracoronaria; 0,8mg/kg, em Infusao continua. Preparo/Administração: Diluicao recomendada: SF, SG, 100mL. Tempo de infusao: 2-3h. Estabilidade: 24h TA ITRACONAZOL Nome Comercial/Apresentação Itranax/Sporanox 100mg/capsula Categoria Terapêutica: Antifungico Dose Usual: As recomendacoes posologicas variam de acordo com a infeccao tratada. Adultos: Aspergilose: 200-400mg, VO, 1-2 vezes/dia; Onicomicose: 200mg, VO, 1 vez/dia por 12 semanas. Criancas: 3-5mg/kg/dia, VO, 1 vez/dia. Insuficiencia renal: na grave nao deve ser usado. Preparo/Administração: Deve ser administrada imediatamente apos uma refeicao para absorcao maxima. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: nao deve ser usado em pacientes com insuficiencia renal grave. IVERMECTINA Nome Comercial/Apresentação Revectina 6mg/comprimido Categoria Terapêutica: Antiparasitario Dose Usual: 150-200mcg/kg, VO, dose unica. Preparo/Administração: O comprimido deve ser ingerido com agua. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: nao e necessario o ajuste da dose. 112 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 LACTULOSE Nome Comercial/Apresentação Lactulona 667mg/mL (frasco 120mL) Categoria Terapêutica: Laxante Dose Usual: Adultos: 15-30mL/dia. Criancas de 6 a 12 anos: 10- 15mL/dia. Criancas de 1 a 5 anos: 510mL/dia. Preparo/Administração: Administrar preferencialmente em uma unica dose pela manha ou a noite. Pode ser ingerido puro, com a alimentacao ou misturado com liquidos (suco de frutas, leite, iogurte, agua etc.). LEVOBUPIVACAÍNA Nome Comercial/Apresentação Novabupi 0,5% sem vasoconstritor injetavel – frasco-ampola 20mL Categoria Terapêutica: Anestesico local Indicação: Producao de anestesia local ou regional em cirurgia e obstetricia e controle da dor posoperatoria. Dose Usual: Deverao ser administradas a dose e a concentracao minimas necessarias para produzir o resultado desejado. Doses maximas: Peridurais: 375mg, em doses fracionadas, para pacientes em procedimento cirurgico. Bloqueio intraoperatorio e controle da dor pos-operatoria: 695 mg/dia. Infusao peridural pos-operatoria: 570 mg/ dia. Bloqueio do plexo braquial: 300 mg (injecao fracionada unica). Ajuste de Dose: Os anestesicos locais do tipo amida sao metabolizados no figado, portanto, esses farmacos, especialmente em doses repetidas, devem ser usados com precaucao em pacientes com doencas hepaticas. Pacientes com doencas hepaticas graves, pela sua incapacidade de metabolizar normalmente os anestesicos locais, sofrem grande risco de desenvolvimento das concentracoes plasmaticas toxicas. LEVOBUPIVACAÍNA + EPINEFRINA Nome Comercial/Apresentação Novabupi 0,5% com Epinefrina injetavel – frasco-ampola 20mL (5mg de cloridrato de levobupivacaina + 5mcg de epinefrina/mL). Categoria Terapêutica: Anestesico local Indicação: Producao de anestesia local ou regional em cirurgia e obstetricia e controle da dor posoperatoria. 113 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Dose Usual: Deverao ser administradas a dose e a concentracao minimas necessarias para produzir o resultado desejado. Doses maximas: Peridurais: 375mg, em doses fracionadas, para pacientes em procedimento cirurgico. Bloqueio intraoperatorio e controle da dor pos-operatoria: 695mg/dia. Infusao peridural pos-operatoria: 570mg/ dia. Bloqueio do plexo braquial: 300mg (injecao fracionada unica). Ajuste de Dose: Os anestesicos locais do tipo amida sao metabolizados no figado, portanto, esses farmacos, especialmente em doses repetidas, devem ser usados com precaucao em pacientes com doencas hepaticas. Pacientes com doencas hepaticas graves, pela sua incapacidade de metabolizar normalmente os anestesicos locais, sofrem grande risco de desenvolvimento das concentracoes plasmaticas toxicas. LEVOTIROXINA (T4) Nome Comercial/Apresentação Synthroid/ Puran T4 50mcg/comprimido Categoria Terapêutica: Hormonio Tireoidiano Indicação/Dose Usual: A dose de levotiroxina deve ser ajustada conforme grau do hipotireoidismo, idade e tolerabilidade. Hipotireoidismo: Adultos: dose inicial de 50mcg/dia, VO, 1 vez/dia, com aumento de 25mcg a cada 2-3 semanas; dose media: 100-200mcg/dia; dose maxima: 200mcg/dia. Supressao do TSH (cancer de tireoide)/ nodulos/bocios eutireoidianos em adultos: 2,6mcg/kg/dia, durante 7 a 10 dias. Recem-nascidos: dose inicial de 10 a 15mcg/Kg/dia. Criancas: 3 - 6 meses: 8-10mcg/Kg/dia; 6 - 12 meses: 6-8mcg/kg/dia; 1 – 5 anos: 5-6mcg/kg/dia; 6 - 12 anos: 4-5mcg/kg/dia; Acima de 12 anos com crescimento e puberdade incompletos: 2-3mcg/Kg/dia. Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos com o estomago vazio (1 hora antes ou 2 horas apos a ingestao de alimento). Caso seja necessaria a diluicao dos comprimidos, devese tritura-los e dissolve-los com pequena quantidade de agua e administrar imediatamente. LIDOCAÍNA Nome Comercial/Apresentação Xylestesin 1% sem vasoconstritor injetavel – ampola 20mL Xylestesin 2% sem vasoconstritor injetavel – ampola 20mL Xylestesin 2% sem conservantes – isobarico injetavel – ampola 5mL Xylestesin 2% sem vasoconstritor injetavel – carpules 1,8mL (36mg/ 1,8mL) Xylestesin 2% geleia esteril 10g – seringa plastica (1g = 20mg de lidocaina) Xylestesin 2% geleia esteril 30g – bisnaga 30g (1g = 20mg de lidocaina) 114 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Xylestesin 10% spray – frasco 50mL Xylocaina 5% pomada – bisnaga 25g Lidocaina 2% viscosa – frasco 50mL Indicação: Xylestesin Geleia: Anestesico no cateterismo, dilatacao, citoscopia e manipulacoes endouretrais. Tratamento local paliativo com cistites agudas dolorosas. Lubrificante para intubacao endotraqueal. Xylestesin Spray: Otorrinolaringologia: puncoes dos seios maxilares, paracentese do timpano, anestesia da orofaringe para prevenir nauseas e vomitos durante instrumentacao. Obstetricia: durante o estagio final do parto e antes da episotomia e sutura perineal. Odontologia: antes de injecoes, impressoes dentarias, radiografias e remocao de tartaro. Xylocaina Pomada: alivio da dor associada a queimaduras leves e abrasoes da pele, hemorroidas e fissuras, alivio da dor durante exame e instrumentacao e uso em odontologia. Xylestesin carpules: anestesia local em odontologia e pequenas cirurgias. Xylestesin 2% sem conservantes – isobarico: controle das arritmias ventriculares agudas (relacionadas ao infarto agudo do miocardio) ou durante a manipulacao cardiaca (cirurgias cardiacas). Xylestesin 1% e 2% sem vasoconstritor: producao de anestesia local ou regional por tecnicas de infiltracao como a injecao percutanea; por anestesia regional intravenosa; por tecnicas de bloqueio de nervo periferico como o plexo braquial e intercostal; e por tecnicas neurais centrais, como os bloqueios peridural lombar e caudal. Lidocaina 2% viscosa: Irritacao ou inflamacao da membrana mucosa da boca e da faringe (ex: lesoes apos amigdalectomia), introducao de instrumentos e cateteres no trato respiratorio e digestivo (ex: broncoscopia, esofagoscopia) e doencas dolorosas do trato gastrointestinal alto (ex: esofagites). Categoria Terapêutica: Anestesico Local, Anestesico Local Topico. Dose Usual: Injetavel: a criterio medico. Topico: a criterio medico (utilizar a menor dose eficaz). Geleia: Uretra masculina: ate 30g de geleia. Uretra feminina: 3 a 5g de geleia. Intubacao Endotraqueal: Adultos: dose proporcional a idade e peso. Criancas < 12anos: dose max: 6mg/Kg. Dosagem maxima permitida: uma bisnaga a cada 12h. Nao se deve administrar mais do que 4 doses em 24h. Pomada: nao se recomenda utilizar mais de 10g/dia. Spray: nao se recomenda utilizar mais de 20 nebulizacoes (1 nebulizacao = 10mg de Lidocaina). Viscosa: Adultos: maximo de 15mL (1 colher de sopa), 3 vezes/dia; Criancas: maximo de 5mL (1 colher de cha), 3 vezes/dia. Introducao de instrumentos e cateteres no trato digestivo e respiratorio: 15mL, 2-3 minutos antes de proceder ao exame. Bochechar levemente e deglutir lentamente. Lesoes da mucosa da boca e da garganta: 15mL, bochechar e deglutir. Apos amigdalectomia: 10mL (criancas) ou 15mL (adultos), 2-3 minutos antes das refeicoes, 3 vezes/dia. Preparo/Administração: Xylestesin 2% sem conservantes – isobarico: Injecao IV direta: 50mg-100mg (0,7 a 1,4mg/Kg), sob monitorizacao de ECG. Tempo de administracao: 25-50mg/min (0,35- 115 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 0,70mg/Kg/min). Se a dose nao produzir os efeitos desejados, uma segunda dose podera ser injetada apos 5 minutos (max: 200 a 300mg por um periodo de 1h). Infusao IV Continua: 1g ou 2g de cloridrato de lidocaina em 1000mL de SG5% (concentracao: 1-2mg/ mL). Velocidade inicial: 1 a 4mg/mL (0,014 a 0,057mg/Kg/min). Intramuscular: 300mg (4,3mg/Kg), preferivelmente no musculo deltoide. Demais apresentacoes: a criterio medico. Interações Medicamentosas: Amiodarona, amprenavir, atazavanir, cimetidina, cisatracurio, clonidina, diidroergotamina, fosamprenavir, hialuronidase, metoprolol, nadolol, oxido nitroso, fenitoina, propofol, propranolol, rapacuronio, ritonavir, succinilcolina e tocainida. Notas Importantes: Geleia: deve ser usada com cuidado em pacientes com pele traumatizada e/ou infeccao no local de aplicacao. Spray: a anestesia da garganta pode interferir na degluticao e causar perigo de aspiracao. Nao deve ser aplicado na laringe. O seu uso nao e recomendado em criancas menores de 5 anos ou com menos de 20 kg de peso, em vista da concentracao elevada (10%) e de sua rapida absorcao. LINEZOLIDA Nome Comercial/Apresentação Zyvox 600mg injetavel - 2mg/mL (bolsa 300mL) Categoria Terapêutica: Antibiotico, Oxazolidinona Indicação: Pneumonia hospitalar, pneumonia adquirida na comuniLdade, infeccoes de pele e tecidos moles e infeccoes enterococicas. Dose usual. Criancas (7 dias ate 11 anos de idade): 10mg/Kg EV Preparo/Administração: Os comprimidos revestidos podem ser administrados com ou sem alimentos. Solucao para infusao e pronta para uso. Estabilidade da solucao: descartar o conteudo nao utilizado da bolsa. Tempo de infusao recomendado: 30-120 minutos. Ajuste de Dose: Nao e necessario ajuste em idosos, na insuficiencia hepatica e renal. Interações medicamentosas: e contraindicado o uso concomitante com citalopram, pseudoefedrina, buspirona, clomipramina, desipramina, dobutamina, doxepin, imipramina, isocarboxazida, moclobemida, naratriptano, norepnefrina, nortriptilina, sumatriptano, zolmitriptano. LORATADINA Nome Comercial/Apresentação Claritin xarope – 1mg/mL (frasco 100mL) Categoria Terapêutica: Anti-histaminico nao sedativo. 116 paroxetina, rizatriptano, selegilina, CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Indicação: Alivio dos sintomas associados a rinite alergica, tais como coriza, espirros, prurido nasal, ardor e prurido ocular; alivio dos sinais e sintomas de urticaria e outras afeccoes dermatologicas alergicas. Dose Usual: Adultos e Criancas > 12 anos: 10mg, VO, 1 vez/dia. Criancas de 2-12 anos acima de 30kg: 10mg, VO, 1 vez/dia. Criancas de 2-12 anos abaixo de 30kg: 5mg, VO, 1 vez/dia. Em pacientes com insuficiencia renal tomar apenas 1 comprimido/dia. Em pacientes com problemas hepaticos: utilizar doses de 10mg/dia. Em criancas com problemas renais e hepaticos: Em criancas de 2 – 5 anos, a dose deve ser de 5mg em dias alternados. De 6 – 12 anos, a dose deve ser de 10mg em dias alternados. LOSARTANA Nome Comercial/Apresentação Cozaar/ Corus 50mg/comprimido Categoria Terapêutica: Antagonista de Angiotensina II Dose Usual: Adultos: 50mg, VO, 1 vez/dia. Pacientes com deplecao de volume intravascular: 25mg, VO, 1vez/dia. Preparo/Administração: Pode ser ingerido com ou sem alimentos. LUGOL Nome Comercial/Apresentação Lugol 5% - frascos de 50ml,500mg e 1000ml Categoria Terapêutica: Aplicacao no teste de Schiller e antisseptico local MANITOL Nome Comercial/Apresentação Solucao de Manitol 20% – 200mg/mL (frasco 250mL) Categoria Terapêutica: Diuretico osmotico, Laxante osmotico. Indicação: Reducao do aumento da pressao intracraniana associada com edema cerebral; promocao da diurese na prevencao e no tratamento da oliguria e anuria devido a insuficiencia renal; reducao do aumento da pressao intraocular; promocao do aumento da excrecao urinaria com substancias toxicas; irrigacao genitourinaria em resseccao prostatica uretral e outros procedimentos transuretrais cirurgicos; preparo de colon para colonoscopia. 117 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Dose Usual: Adultos – Oliguria: Dose teste: 12,5g (200mg/kg), EV, em 3-5min, para produzir um fluxo urinario de ate 30-50mL/h durante as proximas 2-3h. Inicial: 0,5-1g/kg. Manutencao: 0,25-0,5g/ kg, EV, a cada 4-6h (max. 200g/dia). Reducao do aumento da pressao intracraniana e intraocular: 1,52g/kg/dose, EV, numa solucao 15-20%, por no minimo 30min. Irrigacao: solucao a 2,5-5%. Criancas – Oliguria: Dose teste: 200mg/kg, EV, em 3 a 5min, para produzir um fluxo urinario de ate 1mL/kg, por 1-3h. Inicial: 0,51g/kg. Manutencao: 0,25-0,5g/kg, EV, a cada 4-6h. MEBENDAZOL Nome Comercial/Apresentação Mebendazol suspensao - 20mg/mL (frasco 30mL) Categoria Terapêutica: Antiparasitario Dose Usual: 100-200mg/dia, VO, a cada 12h, por 3 dias; repetir apos 3-4 semanas. Preparo/Administração: O comprimido pode ser ingerido junto com a refeicao. MEROPENEM Nome Comercial/Apresentação Meronem injetavel (500mg/frasco) Categoria: Terapeutica Antibiotico, Carbapenema Dose Usual: Adultos: 1g, EV, a cada 8h. Criancas > 50kg: Menin gite: 2g, EV, a cada 8h. Infeccoes intra-abdominais: 1g, EV, a cada 8h. Criancas > 3 meses (< 50kg): Meningite: 40mg/kg, EV, a cada 8h (max. 2g a cada 8h); Infeccoes intra-abdominais: 20mg/kg, EV, a cada 8h (max.ig a cada 8h). Preparo/Administração: Reconstituicao: AD: 500mg- 10mL; 1g- 20mL. Estabilidade: 8 horas TA - 48 horas sob refrigeracao. Diluicao recomendada: SF, SG, Ringer-Lactato na concentracao de 1-20mg/ mL. Estabilidade: SF: 10 horas TA - 48 horas sob refrigeracao; SG: 3h TA - 18 horas sob refrigeracao; Ringer-Lactato: 8h TA - 48h sob refrigeracao. Tempo de Administracao: EV rapido: 3-5 minutos em 20mL; EV lento: 15-30 minutos. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: na leve, 1g a cada 12h; na moderada, 500mg a cada 12h; na grave, 500mg a cada 24h. METARAMINOL Nome Comercial/Apresentação Aramin injetavel – 10mg/mL (ampola 1mL) Categoria Terapêutica: Agonista Adrenergico 118 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Dose Usual: Criancas: 0,01mg/kg, EV ou IM, dose unica, infusao 5mcg/kg/min. Adultos: 2-10mg (0,21mL), IM ou SC; choques graves: 0,5-5mg, EV direto, seguido de 15-100mg (1,5-10mL) por infusao. Preparo/Administração: Pode ser ingerido com ou sem alimentos. METFORMINA Nome Comercial/Apresentação Glifage/Glucoformin 850mg/comprimido Categoria Terapêutica: Hipoglicemiante. Indicações: Tratamento de diabetes mellitus tipo 1, diabetes mellitus tipo 2 e sindrome dos ovarios policisticos (Sindrome de Stein- Leventhal). Dose Usual: Glifage/Glucoformin: Adultos: 500mg, VO, 2 vezes/ dia, (dose max: 2500mg, fracionada: dois no cafe da manha, um no almoco e dois no jantar) ou 850mg, VO, 1 vez/dia (dose max: 2550mg, fracionada: um no cafe da manha, um no almoco e um no jantar. Preparo/Administração: Glifage/Glucoformin: Comprimido de 500mg – deve ser ingerido 1 comprimido no cafe da manha e 1 comprimido no jantar. Comprimido de 850mg – deve ser ingerido no cafe da manha. Notas Importantes: Se houver necessidade de realizar exames radiograficos com utilizacao de contrastes (urografia excretora, angiografia), deve-se interromper o tratamento com Metformina 48 horas antes dos exames, so reiniciando-o decorridas 48 horas apos a realizacao dos exames, de maneira a evitar ocorrencia de acidose latica. Monitorar a creatinina serica 1 vez ao ano em pacientes com funcao renal normal e 2 a 4 vezes ao ano, quando a creatinina serica estiver no limite maximo normal. METILPREDNISOLONA, acetato Nome Comercial/Apresentação Depo-Medrol injetavel – 40mg/mL (ampola 2mL) Categoria Terapêutica: Anti-inflamatorio Hormonal, Corticosteroide Indicação: Primariamente como anti-inflamatorio ou agente imunossupressor no tratamento de varias doencas, incluindo as hematologicas, alergicas, inflamatorias, neoplasicas e de origem autoimune. Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a gravidade da doenca e a resposta do paciente. Intramuscular: 40- 120mg, IM, 1 vez/dia, a cada 1-2 semanas. Intralesional: 20-60mg, a cada 1-5 semanas. Intra-articular: 4-80mg, a cada 1-5 semanas. Intrarretal: 40-120mg, como enema de retencao ou gotejamento continuo, 3-7 vezes/semana, por 2 ou mais semanas. 119 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Preparo/Administração: Nao pode ser diluido ou misturado com outras solucoes. Nao deve ser administrado por via endovenosa. Para administracao Intraretal, diluir em 30-300mL de agua. Nao necessita de ajuste de dose na insuficiencia renal e hepatica. METILPREDNISOLONA, succinato sódico Nome Comercial/Apresentação Solumedrol injetavel – 500mg/frasco Categoria Terapêutica: Anti-inflamatorio Hormonal, Corticosteroide Indicação: Primariamente como anti-inflamatorio ou agente imunossupressor no tratamento de varias doencas, incluindo as hematologicas, alergicas, inflamatorias, neoplasicas e de origem autoimune. Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a gravidade da doenca e da resposta do paciente Preparo/Administração: Reconstituicao: diluente proprio: 125mg em 2mL de diluente e 500mg em 8mL de diluente. Diluicao: nos casos em que ha restricao de volume, 125mg a 3000mg podem ser diluidos em 50mL SG5%, SF0,9%. Estabilidade: 48h TA. Tempo de Administracao: Doses < 125mg: EV direto, 5min. Doses > 250mg: Infusao, 30min. Via de Administracao: Injecao ou Infusao intravenosa ou por injecao intramuscular. Ajuste de Dose: Nao necessita de ajuste de dose na insuficiencia renal e hepatica. METOCLOPRAMIDA Nome Comercial/Apresentação Plasil 10mg/comprimido Plasil gotas pediatricas - 4mg/mL (21 gotas) Plasil injetavel - 5mg/mL (ampola 2mL) Categoria Terapêutica: Antiemetico, Pro-cinetico Dose Usual: Adultos: Nauseas e vomitos no pos-operatorio: 10- 20mg, IM ou EV. Refluxo gastroesofagico: 10-15mg, VO, 4 vezes/ dia, antes das refeicoes. Emese induzida por quimioterapia: 12mg/ kg/dose, EV, 30min antes da QT e a cada 2-4h ou 4-6h. Exame radiologico do trato Gl: 10mg, IM ou EV. Criancas: Nauseas e vomitos no pos-operatorio: 0,1-0,2mg/kg/dose, EV a cada 6-8h se necessario. Refluxo gastroesofagico: 0,4-0,8mg/kg/dia, fracionados em 4 administracoes. Emese induzida por quimioterapia: 1-2mg/kg/ dose, EV, 30min antes da QT e a cada 2-4h ou 4-6h. Dose via retal: 0,1 mg/kg/dia (max. 10mg). Insuficiencia renal (adulto e crianca): na leve, 100% da dose normal; na moderada, 75% da dose normal; na grave, 50% da dose normal. 120 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Preparo/Administração: Diluicao: rediluir cada ampola com AD para um volume final de 20mL. Estabilidade: usar apos preparo. Tempo de administracao: 3-5min. METOPROLOL Nome Comercial/Apresentação Seloken 100mg/comprimido (tartarato de metoprolol) Seloken injetavel – 5mg/5mL Inj (tartarato de metoprolol) Selozok 50mg/comprimido (succinato de metoprolol) Categoria Terapêutica: Bloqueador Beta Adrenergico233 Indicações: VO: Hipertensao arterial - reducao da pressao arterial, da morbidade e do risco de mortalidade de origem cardiovascular e coronaria, incluindo morte subita, alteracoes do ritmo cardiaco (incluindo especialmente taquicardia supraventricular), angina pectoris, tratamento de manutencao apos infarto do miocardio, tratamento sintomatico em hipertireoidismo, alteracoes cardiacas funcionais com palpitacoes e profilaxia da enxaqueca. IV: Disturbio do ritmo cardiaco, especialmente taquicardia supraventricular. Infarto do miocardio (confirmado ou suspeita). Dose Usual: Seloken: Criancas: 1-5mg/kg/24h, VO, 2 vezes/dia. Adultos: 100-450mg, VO, fracionados em 3-4 administracoes. Injetavel: 5mg, EV em 1-2mg/min, geralmente uma dose total de 10-15mg e suficiente (dose max. 20mg). Selozok: Adultos: 100-200mg, VO/dia. Criancas: existe uma experiencia limitada com o tratamento nesses pacientes. Preparo/Administração: VO: as doses podem ser ingeridas como dose unica pela manha ou doses fracionadas (manha e noite). Os comprimidos podem ser ingeridos com ou sem alimentos. EV: destinase para uso sem diluicao. Entretanto pode-se adicionar 40Ml da solucao injetavel (8 ampolas), equivalente a 40mg de tartarato de metoprolol, a 1000mL de SF0,9%, Manitol 15%, SG 5%, SG 10% ou Ringer. Caso seja necessaria a utilizacao de uma outra concentracao, deve-se ajustar o volume da solucao para infusao. Estabilidade: a solucao diluida de Seloken Injetavel deve ser utilizada em ate 12h. METRONIDAZOL Nome Comercial/Apresentação Metronidazol 500mg/5g -50g – uso tópico Flagyl 400mg/comprimido Flagyl ped - 40mg/mL (frasco 120mL) Flagyl/Metroniflex injetavel - 5mg/mL (bolsa 100mL) Categoria Terapêutica: Antibiotico, Antiparasitario 121 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Dose Usual: EV: Adultos: 500mg, a cada 6-8h (max. 4g/dia). Criancas: 30mg/kg, fracionados em 4 administracoes (max. 2g/dia). VO: Adultos: 250-750mg, a cada 8h (max. 4g/dia). Criancas: 15-50mg/ kg, VO, fracionados em 3 administracoes (max. 2g/dia). Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos junto com as refeicoes. Estabilidade da solucao: descartar o conteudo nao utilizado da bolsa. Tempo de Infusao recomendado: 5mL/min. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: na grave, 50% da dose normal. MIDAZOLAM Nome Comercial/Apresentação Dormire 2mg/mL solucao oral - frasco 10mL (Cloridrato de Midazolam) Dormonid 1mg/mL injetavel - ampola 5mL (Midazolam) Dormonid 5mg/mL injetavel - ampola 3mL (Midazolam) Dormonid 5mg/mL injetavel - ampola 10mL (Midazolam) Categoria Terapêutica: Benzodiazepinico, Hipnotico Indicação: Inducao do sono para sedacao consciente antes de pro cedimentos diagnosticos ou terapeuticos com ou sem anestesia local, pre-medicacao antes da inducao anestesica, inducao e manutencao da anestesia, sedacao de pacientes internados em unidade de terapia intensiva e insonia. Dose Usual: Dormire solucao oral: Criancas: 0,25mg-0,5mg/kg, VO (dose max. 20mg). Adultos: 0,25mg-1,0mg/kg, VO (dose max. 20mg). Oral: Adultos: 7,5-15mg, VO, 1 vez/dia. Preparo/Administração: Dormire solucao oral: nao deve ser ingerida com sucos de frutas citricas. Dormonid: Oral: nao partir ou mastigar. O comprimido deve ser administrado a noite, antes de deitar, com um pouco de agua. Retal: se o volume for pequeno, adicionar AD para um volume total de 10mL. Vias de administracao: VO, EV, IM (profunda dentro de uma grande massa muscular) e VR (em criancas maiores que 6 meses de idade). Ajuste de Dose: Em pacientes com insuficiencia hepatica ou renal (Clcr menor que 10mL/min), reduzir a dose em 50%. Interações Medicamentosas: e contraindicado o uso concomitante com amprenavir, atazanavir, cetoconazol, darunavir, delavirdina, enavirenz, fluconazol, fosamprenavir, indinavir, itraconazol, lopinavir, nelfenavir, ritonavir, saquinavir, tipranavir. Midazolam Injetável: Consultar ficha de medicamento de alta Vigilância. MISOPROSTOL Nome Comercial/Apresentação Prostokos 200mcg/ comprimido vaginal 122 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Misoprostol 25mcg/ comprimido vaginal Categoria Terapêutica: Prostaglandina Indicação: Histeroscopia em mulheres nao-gestantes Preparo/Administração: A administracao do medicamento deve ser feita por especialista. O comprimido deve ser administrado no fundo de saco vaginal. MORFINA, sulfato Nome Comercial/Apresentação Dimorf 30mg comprimido Dimorf 10mg/mL injetavel (ampola 1mL) Dimorf/Dolo Moff 0,2mg/mL injetavel (ampola 1mL) Dimorf/Dolo Moff 1mg/mL injetavel (ampola 2mL) Categoria Terapêutica: Analgesico Opioide Indicação: Para o alivio de dor aguda que nao responde aos outros analgesicos. Dose Usual: Adultos: Oral: Dimorf: 10-30mg, VO, a cada 4h ou a criterio medico. Dimorf LC: 30mg/60mg/120mg, VO, a cada 12h ou segundo orientacao medica. Pode ser utilizada a cada 8h. Preparo/Administração: Dimorf LC: as capsulas podem ser abertas, e seus microgranulos, misturados a um alimento pastoso. Vias de administracao: VO, EV, IM, intratecal, peridural e SC. Ajuste de Dose: Insuficiencia hepatica: administrar com cautela. Alterar a dose em pacientes com cirrose. Insuficiencia renal: na insuficiencia renal leve (Clcr maior que 50mL/min); nao e necessario ajuste; na moderada (Clcr 10-50mL/min), administrar 75% da dose; na severa (Clcr menor que 10mL/min), administrar 50% da dose. Morfina Injetável: Consultar ficha de medicamento de alta vigilância NALBUFINA, cloridrato Nome Comercial/Apresentação Nubain 10mg/mL – injetavel (ampola de 1mL) Categoria Terapêutica: Analgesico Opioide. Indicação: Alivio de dores moderadas a intensas; complemento de anestesias em cirurgia, analgesia pre e pos-operatoria, analgesia obstetrica durante o trabalho de parto e alivio da dor apos infarto agudo do miocardio. Dose Usual: A dose deve ser ajustada de acordo com a intensidade da dor, estado psiquico e outras medicacoes que o paciente estiver recebendo. Adultos: Analgesia: 10mg, EV/IM/SC, a cada 3-6h, se necessario, para individuos de 70kg (dose max. 20mg/dose e 160mg/dia). Complemento de anestesia: 123 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 0,3-3,0mg/kg, EV, durante 10-15 minutos; dose de manutencao 0,25-0,50mg/kg, EV, em administracoes unicas, quando necessario. Ajuste de Dose: Administrar com cautela em pacientes com disfuncao hepatica ou renal e reduzir a dose. Preparo/Administração: Diluicao: 20-50mL de SF 0,9%, SG 10%, Ringer-Lactato 1:1 e 1:2. Estabilidade: 48h TA. Tempo de administracao: infusao em 10-15min; injecao direta lenta. Vias de administracao: EV, IM e SC.N 243 NALOXONA, cloridrato Nome Comercial/Apresentação Narcan 0,4mg/mL – injetavel (ampola de 1mL) Categoria Terapêutica: Antidoto (antagonista opioide) Indicação: Reversao completa ou parcial da depressao causada por opioide, inclusive depressao respiratoria; diagnostico de superdosagem aguda por opioides. Dose Usual: Recem-nascido: Depressao induzida por narcoticos: 0,01mg/Kg EV, a cada 2-3min, se necessario. Criancas: Depressao narcotica no pos-operatorio: 0,005- 0,01mg EV, a cada 2-3min, ate resposta clinica desejada (ventilacao e estado de consciencia adequados); Superdosagem de narcoticos: 0,01mg/Kg EV, se necessario aplicar uma dose subsequente de 0,1mg/Kg; Adultos: Depressao pos-operatoria por opioide: 0,1-0,2mg EV, a cada 2-3min, ate resposta clinica desejada (ventilacao e estado de consciencia adequados). As doses podem ser repetidas em intervalos de 1-2h, se necessario. Superdosagem de opioides: 0,4-2mg EV. A dose pode ser repetida em intervalos de 23min. Se nenhuma resposta for observada apos a administracao de 10mg o diagnostico de superdosagem por opioide deve ser questionado. Preparo/Administração: Injecao direta: Diluir uma ampola (0,4mg/ mL) em 9mL de SF (concentracao 0,04mg/mL); Infusao continua: Diluir cada ampola em 100mL de SF ou SG5% para obter uma concentracao final de 0,004mg/mL. Estabilidade: 24h TA. Vias de administracao: EV (injecao direta ou infusao continua), IM e SC. Ajuste de Dose: Nao e necessario ajuste de dose para pacientes com insuficiencia renal. NEOMICINA, sulfato Nome Comercial/Apresentação Sulfato de Neomicina 500mg/capsula Categoria Terapêutica: Antibiotico, Aminoglicosideo 124 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Indicação: Tratamento de diarreia causada por E. coli, para o preparo de cirurgia do trato gastrointestinal. Dose Usual: Adultos: 1g, VO, 4 vezes/dia. Criancas: 50-100mg/ kg/dia, VO, fracionados em 3-4 administracoes. Recem-nascidos: 50mg/kg/dia, fracionados a cada 6h. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: na moderada, o intervalo deve ser de 12h; na grave, de 24h. N 245 NEOMICINA (A) + BACITRACINA (B) Nome Comercial/Apresentação Nebacetin pomada - 5mg(A) + 250UI(B)/g (bisnaga 15g) Categoria: Terapeutica Antibacteriano topico Indicação: Tratamento de infeccoes bacterianas da pele e mucosas. Dose Usual: Aplicar sobre a regiao afetada uma fina camada 2-5 vezes/dia com o auxilio de uma gaze. O tratamento deve ser continuado por 2-3 dias apos os sintomas terem desaparecido. NEOSTIGMINA Nome Comercial/Apresentação Prostigmine injetavel – 0,5mg/mL (ampola 1mL) Categoria Terapêutica: Antidoto, Agente Colinergico Indicação/Dose Usual: Miastenia gravis (diagnostico): Adultos: 0,02mg/kg, IM, dose unica. Criancas: 0,04mg/kg, IM, dose unica. Miastenia gravis (tratamento): Adultos: 0,5-2,5mg, EV/IM/SC, a cada 1-3h (max.10mg/24h). Criancas: 0,01-0,04mg/kg, EV/IM/SC, a cada 2-4h. Reversao dos efeitos dos agentes bloqueadores neuromusculares nao despolarizantes apos cirurgia (em combinacao com atropina): Adultos: 0,52,5mg, EV (max. 5mg). Criancas: 0,025-0,08mg/ kg/dose, EV. Neonatos: 0,025-0,1mg/kg/dose, EV. Atonia intestinal pos-operatoria e retencao urinaria: Adultos: Prevencao: 0,25mg, IM/ SC, a cada 4-6h, por 2-3 dias. Tratamento: 0,5-1mg, IM/SC, a cada 3h, por 5 doses. Preparo/Administração: Recomenda-se que a administracao endovenosa seja feita lentamente. Diluicao: SF ou SG5%. Estabilidade: usar apos o preparo NIFEDIPINA Nome Comercial/Apresentação Adalat Oros 20mg/comprimido (liberacao programada) Categoria Terapêutica: Bloqueador de Canais de Calcio 125 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Dose Usual: Criancas: 0,6mg-0,9mg/kg/24h, VO, fracionados em 3-4 vezes. Adultos: dose inicial: 10mg (capsula), VO, 3 vezes/dia ou 30mg (liberacao programada), VO, 1 vez/dia; dose usual: 10-30mg (capsula), VO, 3 vezes/dia ou 30-60mg (liberacao programada), VO, 1 vez/dia (dose max. 120180mg/dia). Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos inteiros, com pouco liquido, independentemente das refeicoes. NISTATINA Nome Comercial/Apresentação Micostatin suspensao oral - 100.000UI/mL (frasco 50 mL) Micostatin creme vaginal - 100.000UI/4g (bisnaga 60g) Categoria Terapêutica: Antifungico, Antifungico Topico Indicação: Tratamento de infeccoes fungicas cutaneas, mucocutaneas e cavidade oral causadas por Candida. Dose Usual: Suspensao oral: 100.000-600.000Ul/dia, a cada 6h. Creme Vaginal: um aplicador cheio durante 14 dias ou a criterio medico. Obs: Durante a menstruacao o tratamento, nao deve ser interrompido. NITROFURANTOÍNA Nome comercial/apresentação Nitrofurantoina 5mg/ml – 120ml - suspensão Macrodantina 100mg/capsula Categoria Terapêutica: Antibiotico, Miscelania Dose Usual: Adultos: 50-1 OOmg, VO, a cada 6h. Criancas: 5-7mg/ kg/dia,VO, fracionados em 4 adminstracoes. Preparo/administração: Os comprimidos devem ser ingeridos com leite ou alimento. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: Na insuficencia renal leve nao ha necessidade de ajuste de dose; na insuficiencia moderada, usar com precaucao; na insuficiencia grave, nao utilizar. NITROFURAZONA Nome Comercial/Apresentação Furacin 0,2% 30g - pomada e 0,2% 500g - pomada Categoria Terapêutica: Antibacteriano topico Indicação: Tratamento de infeccoes cutaneas primarias, na terapia complementar de pacientes com queimaduras de 2o e 3o graus e no transplante de pele, no qual a contaminacao bacteriana pode 126 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 causar rejeicao. Interações Medicamentosas: Outros preparados de aplicacao topica podem diminuir a eficacia terapeutica. Notas Importantes: Usar com cautela no tratamento de paciente com funcao renal comprometida conhecida ou suspeita, que requeira grande quantidade do medicamento a ser aplicado em extensas areas do corpo, pois pode resultar em disfuncao renal progressiva. NITROGLICERINA Nome Comercial/Apresentação Tridil 5mg/mL injetavel (ampola 10mL) Categoria Terapêutica: Vasodilatador coronariano Indicação: Tratamento de hipertensao pre-operatoria; controle de insuficiencia cardiaca congestiva, no ajuste do infarto agudo do miocardio; tratamento de angina pectoris em pacientes que nao respondem a nitroglicerina sublingual e betabloqueadores; inducao de hipotensao intraoperatoria. Via de Administracao: Infusao Intravenosa. Preparo/Administração: Inicial: Transferir assepticamente o conteudo de uma ampola para uma bolsa de 500mL SG5% ou SF0,9% isentos de PVC (concentracao 100 mcg/mL). Manutencao: Apos a titulacao da dosagem inicial, a concentracao da solucao podera ser aumentada, se necessario, para limitar os fluidos dados ao paciente. A concentracao de Tridil nao deve exceder 400 mcg/mL. 127 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 NITROPRUSSIATO DE SÓDIO Nome Comercial/Apresentação Nitroprus 50mg/frasco-ampola Categoria Terapêutica: Vasodilatador Dose Usual: 0,3-3mcg/kg/min, EV (dose max. criancas; 3mcg e adultos: 8mcg). Preparo/Administração: Diluicao: diluir cada frasco com 2mL de SG 5% (diluente proprio). Para infusao, utilizar 250-1000mL de SG 5%. Estabilidade: solucao reconstituida: 4h TA; solucao de infusao: 24h TA protegida da luz. Tempo de Administracao: infusao: 3h. Notas Importantes: O envelope protetor deve ser colocado sobre o equipo de infusao, para proteger o nitroprussiato da acao da luz. NORFLOXACINA Nome Comercial/Apresentação Floxacin 400mg/comprimido Categoria Terapêutica: Antibiotico, Quinolona Dose Usual: Adultos: 400mg, a cada 12h. Gonorreia: 800mg, VO, dose unica. Preparo/Administração: O comprimido deve ser ingerido com agua 1h antes ou 2h apos as refeicoes. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: na leve, 200mg a cada 12h; na moderada, 200mg a cada 24h; na grave, 100-200mg a cada 24h. OMEPRAZOL Nome Comercial/Apresentação Losec mups 20mg/comprimido Omeprazol 20mg/ Capsula Omeprazol injetavel 40mg/frasco Categoria Terapêutica: Inibidor da Secrecao Acida Gastrica, Inibidor da Bomba de Protons. Dose Usual: Oral: Adultos: Ulcera Duodenal, Refluxo Gastroesofagico, Esofagite de Refluxo: 20mg/dia, VO, por 4-8 semanas. Condicoes hipersecrecao patologica: iniciar com 60mg, VO, 1 vez/dia, podendo chegar a 120mg, 3 vezes/dia. Doses acima de 80mg, devem ser divididas em duas vezes. Helicobacter pylori: 20mg, VO, 2 vezes/dia, em combinacao com outros agentes. Ulcera gastrica: 128 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 40mg/dia, VO, por 4 a 8 semanas. Criancas: 0,7-3,3mg/kg/dia, VO, 1 vez/dia. Injetavel: Adultos: 2040mg, EV, 1-2 vezes/dia. Criancas: 0,7-3,3mg/kg/dia, EV, 1 vez/dia. Insuficiencia renal: nao e necessario o ajuste da dose. Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos inteiros, sem mastigar ou esmagar, pela manha, antes da alimentacao. Nos casos de pacientes com dificuldade para deglutir, o comprimido pode ser disperso em meio copo de agua sem gas ou suco de fruta, mexendo ate o comprimido se desintegrar. A dispersao deve ser ingerida ou administrada por meio de sonda nasogastrica, em ate 30min. A administracao endovenosa deve ser em bolus. Reconstituicao: reconstituir somente com o proprio diluente. Estabilidade: 4h TA. Tempo de administracao: 2-3min (4mL/min). Notas Importantes: Menos de 10% do Estearato de Magnesio da formula oral e absorvido pelo organismo. ONDANSETRONA Nome Comercial/Apresentação Zofran 4mg/comprimido Zofran injetavel - 2mg/mL (ampola 2mL e 4mL) Categoria Terapêutica: Antiemetico Dose Usual: Adultos: Emese induzida por quimioterapia: Injetavel: 0,15mg/kg/dose, EV, 30min antes da QT e doses subsequentes 4 e 8h apos a primeira dose, ou dose unica de 32mg, 30min antes da QT. Emese induzida por agentes altamente emetogenicos: Oral: 24mg, VO, 30min antos da QT. Emese induzida por agentes moderadamente emetogenicos, oral: 8mg, VO, a cada 8h, iniciando 30min antes da QT e, entao 8mg a cada 12h por 1-2 dias apos o termino do ciclo. Nauseas e vomitos no pos-operatorio: 4mg, IM/EV ou 16mg, VO, antes da inducao da anestesia. Criancas: Emese induzida por quimioterapia, 4-18 anos: 0,15mg/kg/dose, 30min antes da QT e doses subsequentes 4 e 8h apos a primeira dose. Emese induzida por agentes moderadamente emetogenicos, 4-11 anos: 4mg, 30min antes da QT e repetir a dose 4 e 8h apos a primeira dose, e entao 4mg a cada 8h, 1-2 dias apos o termino do ciclo. Para criancas > 12 anos, ver dose adultos. Nauseas e vomitos no pos-operatorio, 2-12 anos: > 40kg: 0,1 mg/kg e > 40kg: 4mg. Preparo/Administração: Diluicao: rediluir com 50mL de SF. Estabilidade: 7 dias TA ou sob refrigeracao. Tempo de administracao: 15min. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: nao e necessario o ajuste da dose. Insuficiencia hepatica: a dose diaria nao deve exceder 8mg. 129 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 OSELTAMIVIR, fosfato Nome Comercial/Apresentação Oseltamivir 15mg/ml-50ml-suspensão Tamiflu 30mg Capsula Tamiflu 45mg Capsula Tamiflu 75mg Capsula Categoria Terapêutica: Antiviral Indicação: Tratamento e profilaxia de gripe. Dose Usual: Adultos e criancas acima de 40Kg: Tratamento da gripe: 75mg duas vezes ao dia, durante 5 dias. Profilaxia da gripe: 75mg uma vez ao dia por 10 dias, ou por tempo prolongado de acordo com orientacao medica. Criancas de 1 a 12 anos (menos de 40Kg): Tratamento da gripe: OXACILINA Nome Comercial/Apresentação Oxacilina Sodica - 500mg/frasco-ampola Categoria Terapêutica: Antibiotico, Penicilina Dose Usual: Adultos: 250-2.000mg/dose, EV ou IM, a cada 4-6h. Criancas: 150-200mg/kg/dia, EV ou IM, fracionados em 4 administracoes (dose max. 12g/dia). Recem-nascido (<7dias): 50-75mg/ kg/dia, EV, a cada 8-12h. Recem- nascido (>7dias): 75-100mg/kg/ dia,EV, a cada 6-8h. Preparo/Administração: Reconstituicao: Aplicacao EV: diluir cada frasco com 3mL de AD; para aplicacao IM diluir com 2,7mL de AD (concentracao 250mg/1,5mL). Estabilidade: 3 dias TA e 7 dias sob 130 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 refrigeracao. Diluicao recomendada: SF, SG, Ringer-Lactato, 0,5- 2mg/mL (20 mL). Estabilidade: 6 horas. Tempo de infusao recomendada: 10min. OXIMETAZOLINA Nome Comercial/Apresentação Afrin nasal infantil 0,025% – 0,25mg/mL (frasco 20mL) Categoria Terapêutica: Descongestionante nasal Indicação: Alivio sintomatico da congestao nasal e nasofaringea decorrentes do resfriado comum, sinusite, febre ou outras alergias do trato respiratorio superior. Dose Usual: Criancas de 2-5 anos: 2-3 gotas em cada narina, 2 vezes/dia. Criancas < 2 anos: Usar somente quando indicado pelo medico. Adultos e criancas > 6 anos: 2-3 gotas em cada narina, a cada 12h. OXITOCINA Nome Comercial/Apresentação Syntocinon injetavel – 5UI/mL (ampola 1mL) Categoria Terapêutica: Estimulante Uterino Indicação: Inducao do parto, prevencao e tratamento de hemorragia pos-parto e pos-aborto, causada por atonia uterina ou subinvolucao. Dose Usual: Adultos: Inducao de parto ou estimulo das contracoes: EV 5UI em 500 mL de solucao, velocidade de infusao de 1-4mU/ min (2-8 gotas/minuto), maximo 0,02UI/min. Prevencao da hemorragia uterina: Sangramento pos-parto: 3-10UI, IM ou 10-40UI, EV numa taxa de infusao de 0,010-0,040UI/min. Preparo/Administração: Para administracao endovenosa utilizar bomba de infusao. Diluicao recomendada: diluir cada ampola com 500mL de SG5%, SF, Ringer ou Ringer com Lactato, para uma concentracao final de 0,01UI/mL (1mU/mL). Nos raros casos em que haja necessidade de doses mais elevadas, recomenda-se utilizar uma solucao mais concentrada, como por ex. 10UI em 500mL. Nao necessita de ajuste de dose na insuficiencia renal e hepatica. PAPAVERINA Nome Comercial/Apresentação Cloridrato de Papaverina injetavel – 100mg/mL (ampola 2mL) Categoria Terapêutica: Vasodilatador Dose Usual: Injetavel: Adultos: 30-120 mg, EV direto ou IM. 131 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Preparo/Administração: Injetavel: Nao e recomendada a administracao mais de 3 vezes/semana ou 2 vezes sucessivamente no dia. Tempo de Administracao: injecao direta em no minimo 1-2 min. PARACETAMOL Nome Comercial/Apresentação Tylenol 750mg/comprimido Tylenol gotas – 200mg/mL – frasco 15mL Categoria Terapêutica: Analgesico, Antipiretico, Anti-inflamatorio nao esteroidal Dose Usual: Adulto: 750mg, VO, a cada 4-6h (dose max. 4g/dia). Criancas <12 anos: 11-15kg= 5mL; 16-21kg= 7,5mL; 22-26kg= 10mL; 27-31kg= 12,5mL; 32-43kg= 15mL. Para criancas abaixo de 11kg ou 2 anos, consultar o medico. PARECOXIBE Nome Comercial/Apresentação Bextra 40mg injetavel Categoria Terapêutica: Anti-inflamatorio nao esteroidal Dose Usual: Dor aguda: 40mg, EV ou IM, a cada 12h se necessario. Pre-operatorio: 40mg, EV ou IM, 30-45min antes da cirurgia e a cada 12h. Preparo/Administração: Reconstituicao: diluir cada frasco com 2mL de SF 0,9%. Estabilidade: 24h a TA (ate 30oC) protegido da luz. Nao refrigerar. Tempo de Infusao: injecao direta lenta; pode ser injetado por meio de um equipo “ Y” com SF 0,9%, SG5% e Ringer- Lactato. Nao misturar com outros medicamentos. Vias de Administracao: EV ou IM. Notas importantes: As reacoes mais comuns sao nausea, prurido, vomito, dor abdominal, constipacao, febre, tontura, dor de cabeca e anemia no pos-operatorio. PENTOXIFILINA Nome Comercial/Apresentação Trental 400mg/comprimido Trental injetavel - 20mg/mL (ampola 5mL) Categoria Terapêutica: Agente Hemorreologico, Redutor da Viscosidade do Sangue Dose Usual: Adultos: Oral: 400mg, VO, 2-3 vezes/dia. Injetavel: 200-300mg, EV, 2 vezes/dia. Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos inteiros, com liquido e junto as refeicoes. Diluicao: 250-500mL de SF ou SG%. Estabilidade: 24h TA. Tempo de Administracao: minimo de 1h. 132 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 PETIDINA, cloridrato (MEPERIDINA) Nome Comercial/Apresentação Dolantina 50mg/mL – injetavel (ampola de 2mL) Categoria Terapêutica: Analgesico Opioide Indicação: Nos estados de dor de varias etiologias, tais como infarto agudo do miocardio, glaucoma agudo, pos-operatorios, dor oncologica; espasmos da musculatura lisa do trato gastrointestinal, biliar, urogenital e vascular, rigidez e espasmos do orificio interno do colo uterino durante o trabalho de parto e tetania uterina; e como pre-anestesico ou terapia de apoio ao procedimento anestesico. Dose Usual: Criancas: 1-1,5mg/kg, IM/EV/SC, a cada 3-4h, se necessario (dose max. 100mg/dose). Adultos: IM/SC: 25-150mg, a cada 3-4h, se necessario (dose max. 500mg/dia). EV: 25-100mg, a cada 3-4h, se necessario (dose max. 500mg/dia). Ajuste de Dose: Insuficiencia hepatica: a dose deve ser reduzida e/ ou o intervalo entre as doses aumentado. Em pacientes com insuficiencia hepatica severa, a dose inicial deve ser reduzida. Insuficiencia renal: a dose deve ser reduzida e/ou o intervalo entre as doses aumentado. Em pacientes com insuficiencia renal moderada (Clcr 10-20mL/min), deve ser administrado 75% da dose usual no intervalo padrao, e em pacientes com insuficiencia renal severa (Clcr menor que 10-20mL), 50% da dose usual no intervalo padrao. Preparo/Administração: Diluicao: 10mL de SF 0,9%, SG 5%, SG 10% (conc. 10mg/mL). Estabilidade: 24h TA. Tempo de administracao: EV lento (1- 2min). Vias de administracao: EV, IM e SC. PIPERACILINA (A) + TAZOBACTAM (B) Nome Comercial/Apresentação Tazocin 4,5g injetavel - 4g(A) + 500mg(B)/frasco-ampola Tazocin 2,25g injetavel - 2g(A) + 250mg(B)/frasco-ampola Categoria Terapêutica: Antibiotico, Penicilina + Inibidor Beta-Lactamase Dose Usual: Adultos e criancas > 12 anos: 4,5g, EV, a cada 8h. Criancas (ate 6 meses de idade): 150 a 300mg, a cada 6h ou 8h. Neonatos:50 a 100mg/Kg/dose, EV (tempo de infusao: 30 minutos). Ajuste de Dose: Insuficiencia renal moderada e grave: a dose deve ser de 2,25g a cada 8h. Preparo/Administração: Reconstituicao: cada 2,25g deve ser reconstituido em 10mL AD ou SF. Diluicao: para infusao, utilizar entre 20-150mL de SF, SG ou AD (volume maximo por dose de 50mL). Estabilidade apos reconstituicao: 24h TA e 48h sob refrigeracao. Tempo de Administracao: EV lento (no minimo, 3 a 5 minutos), EV infusao lenta (30 minutos). Interações medicamentosas: IM maiores: metotrexato e vecuronio. 133 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 PIRIDOXINA (VITAMINA B6) Nome Comercial/Apresentação Vitamina B6 50mg/capsula Categoria Terapêutica: Vitamina Indicação: Prevencao e tratamento de deficiencia de vitamina B6, adjuvante no tratamento de toxicidade severa de Isoniazida e overdose de Hidralazina. Dose Usual: Recomendacao diaria: Criancas 1-3 anos: 0,9mg; 4-6 anos: 1,3mg; 7-10 anos: 1,6mg. Adultos: Homens: 1,7-2,0mg. Mulheres: 1,4-1,6mg. Criancas: Deficiencia na dieta: 5-25mg/24h, VO, por 3 semanas, seguidos de 1,5-2,5mg/dia (preparacao de multivitaminas). Toxicidade induzida por isoniazida e/ou hidralazina: Tratamento: 10-50mg/24h. Profilaxia: 12mg/kg/24h. Adultos: Deficiencia na dieta: 10-20mg/dia, VO, por 3 semanas. Toxicidade induzida por Isoniazida e/ou hidralazina: Tratamento: 100-200mg/24h. Profilaxia: 25-100mg/24h. Ajuste de Dose: Insuficiencia Renal: e recomendada dose suplementar de 5 mg/dia. Para pacientes em hemodialise, dose de 10 mg/dia. Insuficiencia hepatica: sao recomendadas doses de 5-25mg/dia VO, por 3 semanas. PIRIMETAMINA Nome Comercial/Apresentação Daraprim 25mg/comprimido Categoria Terapêutica: Antiparasitario Indicação: Malaria. Dose Usual: 50-75mg, administrados juntamente com 1.000-1500mg de sulfalne ou sulfadoxina em dose unica. Crianca: toxoplasmose: 1 mg/kg divididos em 2 horarios. Preparo/Administração: Os comprimidos podem ser ingeridos com ou sem alimentos POLIMIXINA B, sulfato Nome Comercial/Apresentação Polytek-B 500.000UI – frasco-ampola Categoria Terapêutica: Antibiotico, Miscelanea Indicação: infeccoes agudas causadas por Pseudomonas aeruginosa, H. Influenzae – especificamente em infecccoes das meninges, Escherichia coli – especificamente em infecccoes do trato urinario, Aerobacter aerogenes – especificamente no caso de bacteremias, Klebsiella pneumoniae – especificamente no caso de bacteremias. 134 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Dose Usual: Intravenosa: Adultos e Criancas: 15.000 – 25.000UI/ kg/dia, em individuos com funcao renal normal. Neonatos com funcao renal normal: 40.000UI/kg/dia. Intramuscular: Adultos e Criancas: 25.000 – 30.000UI/kg/dia. Neonatos com funcao renal normal: 40,000UI/kg/dia. Intratecal: Adultos e Criancas acima de 2 anos: 50.000UI 1 vez/dia, durante 3-4 dias, e entao 50.000UI 1 vez/dia por pelo menos 2 semanas apos a cultura do fluido cerebro-espinhal se apresentar negativa e a concentracao de glicose voltar ao normal. Criancas abaixo de 2 anos de idade: 20.000UI 1 vez/dia por 3-4 dias ou 25.000 UI 1 vez/dia todos os outros dias. Continuar com uma dose de 25.000UI 1 vez/dia por pelo menos 2 semanas apos as culturas do fluido cerebro-espinhal se apresentarem negativas e a concentracao de glicose voltar ao normal. Preparo/Administração: Intravenosa: Dissolver 500.000UI de Sulfato de Polimixina B em 300-500mL de SG 5% para infusao intravenosa lenta. Infundir por 60 a 90 minutos. Intramuscular: Nao e recomendada rotineiramente, devido a dor severa no local da injecao, particularmente em criancas e neonatos. Dissolver 500.000UI em 2mL de agua destilada esteril ou solucao de cloridrato de procaina. Intratecal: dissolver 500.000UI em 10mL de SF 0,9% para uma dose de 50.000UI/mL. Estabilidade: apos reconstituicao: 72h, entre 2 e 8oC. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: PREDNISOLONA Nome Comercial/Apresentação Predsim solucao oral – 3mg/mL (frasco 60mL) Categoria Terapêutica: Anti-inflamatorio Hormonal, Corticosteroide Indicação: Tratamento de doencas endocrinas, reumaticas, osteomusculares, do colageno, dermatologicas, alergicas, oftalmicas, respiratorias, hematologicas, neoplasicas e outras que respondam a terapia com corticosteroides. Dose Usual: A dose deve ser individualizada de acordo com a gravidade da doenca e da resposta do paciente. Adultos: 5-60mg/dia, VO, 1 vez/dia, pela manha. Criancas: 0,14-2mg/kg/dia, VO, fracionados em 1-4 administracoes. Pode ser administrada em regime de dias alternados a pacientes que necessitam de terapia prolongada Preparo/Administração: Deve ser ingerida junto as refeicoes. Nao necessita de ajuste de dose em pacientes com insuficiencia renal e hepatica. 135 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 PREDNISONA Nome Comercial/Apresentação Meticorten 5mg/comprimido Meticorten 20mg/comprimido Categoria Terapêutica: Anti-inflamatorio Hormonal, Corticosteroide Indicação: Tratamento de doencas endocrinas, reumaticas, osteomusculares, do colageno, dermatologicas, alergicas, oftalmicas, respiratorias, hematologicas, neoplasicas e outras que respondam a terapia com corticosteroides. Dose Usual: A dose deve ser individualizada de acordo com a gravidade da doenca e da resposta do paciente. Adultos: 5-60mg/dia, VO, 1 vez/dia, pela manha. Criancas: 0,05-2mg/kg/dia, VO, fracionados em 1-4 administracoes. Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos junto as refeicoes. Nao e necessario o ajuste de dose na insuficiencia renal e hepatica. PROPAFENONA, cloridrato Nome Comercial/Apresentação Ritmonorm 300mg/comprimido Ritmonorm 70mg/20mL injetavel Categoria Terapêutica: Antiarritmico Indicação: Taquicardias e taquirritmias ventriculares e supraventriculares e sindrome de WolffParkinson-White. Dose Usual: Adultos: Comprimido: Dose min: 450mg/dia, VO, ou . comprimido 3 vezes/dia. Dose media: 600mg/dia, VO, ou 1 comprimido 2 vezes/dia. Dose max: 900mg/dia, VO, ou 1 comprimido 3 vezes/dia. Obs: Estes dados sao validos para pacientes com um peso corporal de aproximadamente 70 kg. Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos inteiros, sem mastigar, com um pouco de liquido e apos as refeicoes. Notas Importantes: Deve ser administrada com cautela em pacientes portadores de disfuncao hepatica e/ou renal, ja que o uso em doses terapeuticas pode produzir acumulo, levando a um quadro geral de intoxicacao. PROPATILNITRATO Nome Comercial/Apresentação Sustrate 10mg/comprimido sublingual 136 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Categoria Terapêutica: Nitroglicerina Dose Usual: Adultos: 15-30mg/dia, VO, ou a criterio medico. PROPOFOL Nome Comercial/Apresentação Fresofol 10mg/mL – injetavel (ampolas 20mL) Propovan 10mg/mL – injetavel (ampolas 10mL) Categoria Terapêutica: Anestesico geral Indicação: Inducao e manutencao da anestesia geral em procedimentos cirurgicos, sedacao consciente para procedimentos cirurgicos e de diagnosticos e sedacao de pacientes que estejam sendo ventilados em unidade de terapia intensiva. Dose Usual: A dose deve ser determinada de acordo com a necessidade individual de cada paciente, a situacao clinica e a decisao do medico. Ajuste de Dose: Administrar com cautela em pacientes com insuficiencia hepatica ou renal. Preparo/Administração: Agitar a ampola antes do uso (pode ser administrado sem diluicao) em SF 0,9% ou SG 5% por meio do equipo em “ Y” proximo ao local da injecao. Diprivan 2%: nao e recomendado administrar em bolus e nao pode ser diluido. Diluicao: SG 5% na concentracao de 2mg/mL. Para reduzir a dor da injecao inicial, adicionar lidocaina 0,5% ou 1% sem conservante (20 partes de propofol para 1 parte de lidocaina). Estabilidade: 6h TA diluido e 12h TA sem diluicao. Tempo de administracao: bolus lento (apenas para Diprivan 1%) e infusao continua. Via de administracao: EV. PROPRANOLOL Nome Comercial/Apresentação Propranolol/Inderal 40mg/comprimido Categoria Terapêutica: Bloqueador Beta Adrenergico Dose Usual: Criancas: Hipertensao: dose inicial: 0,5-1mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 doses (dose max. 2mg/kg/24h). Adultos: Hipertensao:dose inicial: 40mg, VO, 2 vezes/dia; dose de manutencao: ≤ 320mg/dia, fracionados em 2-3 administracoes (dose max. 640mg/dia). Angina pectoris: dose inicial: 80-320mg/dia, VO, fracionados em 2-4 administracoes. Arritmias: 10-30mg, VO, a cada 6-8h; injetavel: 1mg/dose, EV, a cada 5min ate o maximo de 5mg. Infarto do miocardio: 180-240mg/dia, VO, fracionados em 3-4 administracoes. Enxaqueca: dose inicial: 80mg/dia, VO, fracionados em 3-4 administracoes. Estenose subaortica hipertrofica: 20-40mg, VO, 3-4 vezes/dia. 137 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Preparo/Administração: Tempo de infusao: EV. A velocidade da injecao nao deve exceder 1mg (1mL)/min. Se necessario, pode-se administrar outra dose apos 2min. Apos esta segunda dose, nao se deve administrar dose adicional em intervalos menores que 4h. PROTAMINA Nome Comercial/Apresentação Protamina 1000UI injetavel – 10mg/mL – ampola 5mL (1mL= 1000UI = 10mg) Categoria Terapêutica: Antidoto Indicação: Tratamento da superdosagem de heparina, neutralizacao da acao anticoagulante da heparina administrada no pre-cirurgico e durante a circulacao extracorporea como na dialise e cirurgias cardiacas. Dose Usual: 1mL de protamina neutraliza 1000UI de heparina (dose max. 50mg). A dose necessaria depende da quantidade de heparina circulante no sangue e do periodo de tempo transcorrido desde a sua administracao. Caso a concentracao de heparina nao seja determinada, recomenda-se nao administrar mais de 1mL de protamina. Como regra geral para o tratamento das hemorragias originadas pela heparina, pode-se utilizar uma dose de protamina que neutralize 50% da ultima dose de heparina. Preparo/Administração: Deve ser administrada diretamente por via intravenosa lenta num periodo de 10min para doses que nao excedam 50mg (5000UI). Geralmente sao injetados 10mg/mL em um periodo de 1-3min. Notas Importantes: Pacientes expostos a protamina durante o uso de medicamentos a base de insulina contendo zinco e protamina (insulina NPH) no tratamento de diabetes ou durante a neutralizacao da heparina estao sujeitos a reacoes que provocam risco de morte e anafilaxia fatal apos receberem altas doses de protamina por via intravenosa. A infusao rapida de protamina (>1mL/minuto) esta associada ao aumento da incidencia de reacoes hemodinamicas e anafilactoides. RACECADOTRIL Nome Comercial/Apresentação Tiorfan 100mg/capsula Categoria Terapêutica: Antidiarreico. Dose Usual: Adultos: 100mg, VO, 2-3 vezes/dia (max. 400mg/dia). 138 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 RANITIDINA, cloridrato Nome Comercial/Apresentação Antak/Zylium - 150mg/comprimido Antak - 25mg/mL (ampola 2mL) Label solucao oral – frasco 120mL Categoria Terapêutica: Bloqueador H2, Antagonista H2 Dose Usual: Oral: Adultos: 150mg, VO, 2 vezes/dia ou 300mg a noite. Pediatria: 2mg/kg a 4mg/kg, VO, 2 vezes/dia (max 300mg/ dia). Neonatos: 2mg/kg/dose, VO, a cada 8h. Injetavel: Adultos: 50mg, IM ou EV, a cada 6-8h. Infusao continua: 6,25mg/h. Criancas: 2-4mg/kg/dia, EV, fracionados em 3-4 administracoes; Infusao continua: 1 mg/kg/dose (max.150mg/dia). Preparo/Administração: Oral: aguardar 30-60min da adminstracao de antiacidos. Ampolas: Diluicao: rediluir cada ampola com 20mL de AD. Estabilidade: 24h TA. Tempo de administracao: 1-2min. Notas Importantes: Nao contem acucar. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: Pacientes com insuficiencia renal severa (clearance de creatinina < 50mL/min): 150mg/dia, a noite, por 4-8 semanas. Pacientes sob dialise peritoneal cronica ambulatorial ou hemodialise cronica: 150mg imediatamente apos a dialise. REMIFENTANILA, cloridrato Nome Comercial/Apresentação Ultiva 2mg – injetavel (frasco-ampola) Categoria Terapêutica: Analgesico Opioide Indicação: Inducao ou manutencao da anestesia geral em procedimentos cirurgicos, continuacao da analgesia durante o periodo pos-operatorio imediato, analgesia e sedacao em pacientes mecanicamente ventilados em unidade de terapia intensiva. Dose Usual: Deve ser individualizada de acordo com a resposta do paciente. Preparo/Administração: Diluicao: AD, SF 0,9%, SG 5% e SGF 5% na concentracao de 50mcg/mL para adultos e 20-25mcg/mL para criancas acima de 1 ano. Estabilidade: 24h TA reconstituido e diluido (20-250mcg/mL). Tempo de administracao: bolus (nao menos do que 30seg) e infusao continua. Via de administracao: EV. Ajuste de Dose: Insuficiencia hepatica: pacientes severamente comprometidos cuidadosamente monitorados, e a dose deve ser ajustada as necessidades do paciente. SALBUTAMOL, sulfato Nome Comercial/Apresentação 139 devem ser CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Aerolin solucao para nebulizacao 2mg/5mL (frasco 120mL) Categoria Terapêutica: Broncodilatador Indicação: Alivio de broncoespasmo na asma bronquica, bronquite cronica e enfisema. SILDENAFILA, citrato Nome Comercial/Apresentação Viagra 50mg/comprimido Categoria Terapêutica: Inibidor seletivo da fosfodiesteterase-5 Dose Usual: Adultos: 50mg, VO. Criancas: somente sob orientacao medica. Notas Importantes: O Viagra potencializa o efeito hipotensor dos nitratos de uso agudo ou cronico. Ajuste de Dose: Insuficiencia hepatica: 25mg, VO. S 293 SIMETICONA Nome Comercial/Apresentação Luftal gotas - 75mg/mL = 30 gotas (frasco 15mL) Categoria Terapêutica: Antifisetico Dose Usual: Criancas ate 12 anos: 15 a 30mg (6 a 12 gotas), 3 vezes/dia. Lactentes: 10 a 15mg (4 a 6 gotas), 3 vezes/dia. SUFENTANILA, citrato Nome Comercial/Apresentação Sufenta 50mcg/mL injetavel – ampola 1mL - EV e Espinhal (50mcg/ mL de sufentanila equivalente a 75mcg/mL de citrato de sufentanila) Sufenta 50mcg/mL injetavel – ampola 5mL – EV (50mcg/mL de sufentanila equivalente a 75mcg/mL de citrato de sufentanila) Sufenta 5mcg/mL injetavel – ampola 2mL – Espinhal (5mcg/mL de sufentanila equivalente a 7,5mcg/mL de citrato de sufentanila) Categoria Terapêutica: Analgesico Opioide Indicação: EV: como um componente analgesico durante inducao e manutencao de anestesia geral balanceada e como um agente anestesico para inducao e manutencao da anestesia em pacientes submetidos a procedimentos cirurgicos de grande porte. Espinhal para o manejo de dor pos-operatoria apos cirurgia geral toracica ou procedimentos ortopedicos e cesariana e como analgesico associado a bupivacaina epidural para analgesia em parto vaginal. 140 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Dose Usual: Deve ser individualizada de acordo com idade, o peso, o estado fisico, as patologias subjacentes, o uso de outras medicacoes e o tipo de procedimento cirurgico e anestesia. Preparo/Administração: Diluicao: SF 0,9%, SG 5%. Estabilidade: 24h TA. Vias de administracao: Espinhal (sem conservantes) e EV. Ajuste de Dose: Utilizar com cautela em pacientes com insuficiencia hepatica ou renal. SUGAMADEX SÓDICO Nome Comercial/Apresentação Bridion 100mg/mL – frasco-ampola 2mL Categoria Terapêutica: Agente Reversor de Bloqueio Neuromuscular Indicação: Proporcionar a reversao do bloqueio neuromuscular induzido pelo rocuronio ou vecuronio. Preparo/Administração: Deve ser administrada por via venosa em injecao unica em bolus. A injecao deve ser rapida, dentro de 10 segundos, em uma veia ou cateter venoso ja instalado. Compatibilidade: pode ser administrado atraves de cateter venoso com solucoes de SF0,9%, SG5%, RL, Ringer ou SG5% em SF0,9%. Para pacientes pediatricos pode ser diluido utilizando SF0,9% a uma concentracao de 25mg/mL. Estabilidade: Pos diluicao: 24 horas sob refrigeracao. SULFADIAZINA Nome Comercial/Apresentação Suladrin 500mg/comprimido Categoria Terapêutica: Antibiotico, Derivado da sulfonamida Indicação: Toxoplasmose. Dose Usual: Toxoplasmose congenita: Lactentes ate 1 ano: 100mg/ kg/dia, VO, fracionados em 2 doses por 12 meses. Toxoplasmose: Adultos: 4-6g/dia, VO, fracionados em 4 doses por 3-4 semanas. Criancas: 100-200mg/kg/dia, VO, fracionados em 4 doses por 3-4 semanas. Preparo/Administração: O comprimido deve ser ingerido com um copo d’ agua 1h antes ou 2h apos as refeicoes. SULFADIAZINA DE PRATA Nome Comercial/Apresentação Dermazine - 10mg/g (pote 50G) Categoria Terapêutica: Antibacteriano topico Indicação: Prevencao e tratamento de queimaduras, ulceras varicosas, escaras de decubito, e feridas cirurgicas infectadas. Dose Usual: Aplicar 1-2 vezes/dia. 141 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Preparo/Administração: Aplicar o produto apos a limpeza da lesao e fazer curativo com gaze. TENOXICAM Nome Comercial/Apresentação Tilatil 20mg/comprimido Tenoxicam Injetavel – 20mg/frasco Categoria Terapêutica: Analgesico, Anti-inflamatorio nao esteroidal Indicação: Artrite reumatoide, osteoartrite, artrose, afeccoes extra- articulares, gota aguda e dor posoperatoria. Dose Usual: Adultos: 20-40mg, VO/EV/IM, 1 vez/dia. Preparo/Administração: Deve ser ingerido com um pouco de agua, durante ou imediatamente apos as refeicoes. Diluicao recomendada: diluente proprio – 2mL. Estabilidade: usar logo apos o preparo. Vias de administracao: injecao direta lenta, IM. Nao e recomendada a administracao por infusao. Notas Importantes: Nao foram estabelecidas a eficacia e seguranca do Tenoxicam em criancas. Podem ocorrer dispepsia, cefaleia, tontura, urticaria. A administracao concomitante de hidroxido de aluminio ou cimetidina leva a um retardo na absorcao do Tenoxicam, o que influencia sua biodisponibilidade. TERBUTALINA, sulfato Nome Comercial/Apresentação Terbutil injetavel – 0,5mg/mL (ampola 1mL) Categoria Terapêutica: Broncodilatador Indicação: Asma bronquica, bronquite cronica, enfisema e outras pneumopatias que apresentam broncoespasmo. E utilizado tambem como miorrelaxante uterino no manuseio de trabalho de parto prematuro nao complicado. Dose Usual: Injetavel: Ataque: 10mcg/kg, EV, em 10-20min; infusao continua: 0,1-0,4mcg/kg/min, com aumentos de 0,1-0,2mcg/ kg/min, a cada 30min, ate resposta clinica. Preparo/Administração: Diluicao: 100mL de SG 5% para cada ampola (concentracao final: 5mcg/mL). Solucao salina deve ser evitada, pois pode aumentar o risco de edema pulmonar. Estabilidade: 12h TA. Tempo de administracao: 20-30 gotas/min. Em pacientes com insuficiencia renal moderada, a dose devera ser reduzida em 50%. Na insuficiencia renal severa, nao deve ser administrada. TERLIPRESSINA Nome Comercial/Apresentação Glypressin injetavel – 1mg/frasco 142 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Categoria Terapêutica: Hemostatico Indicação: Tratamento de hemorragias de varizes esofagicas. Dose Usual: Dose de ataque: 2mg; na continuidade da hemorragia aplicar a cada 4 horas: 1mg para pacientes abaixo de 50kg; 1,5mg para pacientes entre 50 e 70kg; 2,0mg para pacientes acima de 70kg. Preparo/Administração: Diluicao: 5mL do diluente proprio. Estabilidade: 24h sob refrigeracao (2o a 8o C) ou 12h TA. Via de administracao: somente EV direto. TIABENDAZOL Nome Comercial/Apresentação Thiaben 500mg/comprimido Tiabendazol 250mg/5ml -40ml)/ suspensão oral) Categoria Terapêutica: Antiparasitario Indicação: Toxocariase. Dose Usual: 50mg/kg/dia, fracionados em 2 administracoes (max. 3g/dia). Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos apos as refeicoes. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal e hepatica: deve ser usado com precaucao. TIAMINA (VITAMINA B1) Nome Comercial/Apresentação Benerva 300mg/comprimido Vitamina B1 injetavel – 100mg/mL (ampola 1mL) Categoria Terapêutica: Vitamina Indicação: Carencia de vitamina B1 provocada pelo menor aporte ou alteracoes na absorcao (ex.: alcoolismo), doenca de Wernicke, beriberi e desordens metabolicas. Dose Usual: Benerva: 1 comprimido, VO, 1-2 vezes/dia ou a criterio medico. Criancas: deficiencia (beriberi): 10-25mg/dose/dia, IM/ EV ou 10-50mg/dose/dia por 2 semanas ou 5-10mg/dose/dia por 1 mes. Suplementacao/dieta (depende das calorias e carboidratos): 0,5-1,0mg/dia, VO; esta dosagem pode ser encontrada em preparacoes de multivitaminicos. Adultos: deficiencia (beriberi): 5-30mg/ dia, VO, 3 vezes/dia por 1 mes. 5-30mg/dose, IM/EV, 3 vezes/dia. Doenca de Wernicke: 50-100mg/dia, EV/IM. Suplementacao/dieta (depende das calorias e carboidratos): 1-2mg/dia, VO; esta dosagem pode ser encontrada em preparacoes de multivitaminicos. Desordens metabolicas: 10-20mg/dia, doses fracionadas de ate 4g tem sido utilizadas. 143 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Preparo/Administração: O comprimido deve ser ingerido com um pouco de liquido. Diluicao recomendada: SF, SG concentracao de 100mg/100mL. Proteger da luz. Tempo de infusao: lento (acima de 10min). Vias de administracao: IM, infusao, injecao direta lenta. A injecao direta deve ser feita com precaucao, pois, se administrada em grandes quantidades em pacientes sensiveis, podem ocorrer reacoes anafilactoides, algumas fatais. TIOPENTAL sódico Nome Comercial/Apresentação Thiopentax 1g – injetavel (frasco-ampola) Categoria Terapêutica: Hipnotico Barbiturico Indicação: Producao da anestesia completa de curta duracao, inducao da anestesia geral, auxiliar em anestesia regional, controle de convulsoes e hipnotico na anestesia equilibrada. Dose Usual: A dose deve ser individualizada de acordo com as necessidades individuais do paciente, com base em idade, sexo e peso corporal. Preparo/Administração: Diluicao: Reconstituicao: AD, SF 0,9%, SG 5%; diluicao: AD, SF 0,9%, SG 5% para obter uma concentracao final de 0,1% a 10% (aconselha-se utilizar concentracoes entre 2% e 3,3%). Nao utilizar caso se apresente turvo apos a diluicao. Estabilidade: 48h refrigerado (2-8° C). Via de administracao: EV. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: para pacientes com deficiencia renal severa (Clcr menor que 10mL/min) administrar 75% da dose no intervalo padrao. Em pacientes com insuficiencia renal leve ou moderada nao e necessario ajuste. TIOTRÓPIO, brometo Nome Comercial/Apresentação Spiriva Respimat 2,5mcg/dose - solucao para inalacao oral Categoria Terapêutica: Broncodilatador. Indicação: Tratamento de manutencao de pacientes com doenca pulmonar obstrutiva cronica (DPOC – incluindo bronquite cronica e enfisema), da dispneia associada, e para prevencao de exacerbacoes. Dose Usual: Adultos: 2 puffs (5mcg), 1 vez/dia (inalacao oral). Preparo/Administração: Utilizar o inalador Respimat que acompanha o medicamento. Ajuste de Dose: Pacientes com funcao renal comprometida podem utilizar Tiotropio na dose recomendada, porem pacientes com comprometimento moderado a grave devem ser acompanhados cuidadosamente. Pacientes com funcao hepatica comprometida podem utilizar Tiotropio na dose recomendada. 144 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 TOBRAMICINA Nome Comercial/Apresentação Tobrex 0,3% colirio - 3mg/mL (frasco 5mL) Categoria Terapêutica: Antibacteriano oftalmico Indicação: Tratamento de infeccoes bacterianas externas dos olhos e seus anexos, sensiveis a Tobramicina. Dose Usual: Criancas e adultos: Colirio: nos casos leves e moderados, instilar 1 ou 2 gotas no olho afetado a cada 4h. Nas infeccoes graves, instilar 2 gotas no olho afetado de hora em hora, ate obter melhora. A partir desse momento, a frequencia das instilacoes deve ser reduzida gradativamente antes de sua suspensao. TRAMADOL, cloridrato Nome Comercial/Apresentação Sylador 50mg/comprimido Sylador 50mg/mL – injetavel (ampola 2mL) Categoria Terapêutica: Analgesico Opioide Indicação: Alivio da dor de intensidade moderada a severa, de carater agudo, subagudo ou cronico de etiologia diversa. Dose Usual: A posologia deve ser individualizada de acordo com a intensidade da dor. Adultos: Comprimido: 50-100mg, VO, a cada 4-6h (dose max. 400mg/dia = 8 comp/caps).. Injetavel: 50100mg, EV ou IM, a cada 4-6h (dose max. 400mg/ dia = 4 ampolas). Preparo/Administração: Oral: o comprimido deve ser tomado com agua. Nao administrar junto as refeicoes. Diluicao recomendada: SF 0,9%, SG 5% em no minimo 50mL. Estabilidade: 24h TA. Tempo de administracao: lento 30-60min. Vias de administracao: VO, EV e IM. Ajuste de Dose: Em pacientes com insuficiencia hepatica ou renal, o intervalo entre as doses deve ser prolongado: 50mg a cada 12h. VALPROATO DE SÓDIO Nome Comercial/Apresentação Depakene 500mg/comprimido revestido Depakene 250mg/5ml – xarope (frasco 100mL) Categoria Terapêutica: Anticonvulsivo 145 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Indicação: Tratamento de epilepsia e convulsoes. A forma farmaceutica injetavel e indicada para pacientes que estejam impossibilitados de receber medicamentos por via oral. Dose Usual: Criancas acima de 10 anos e adultos: 10-15mg/kg/dia, VO, podendo ser aumentada em 5 a 10mg/Kg/ semana (dose max.: 60mg/kg/dia). Se a dose total diaria exceder 250mg, ela devera ser fracionada. Ajuste de Dose: Insuficiencia hepatica: Nao deve ser administrado em caso de disfuncao hepatica significativa. Insuficiencia renal: nao e necessario ajuste de dose. VANCOMICINA Nome Comercial/Apresentação Vancocina injetavel - 500mg/frasco Categoria Terapêutica: Antibiotico, Miscelanea Dose Usual: Adultos: 10-15mg/kg/dose, EV ou VO, a cada 12h. Criancas: 40 mg/kg/dia, EV ou VO, fracionados em 4 administracoes. Preparo/Administração: Reconstituicao: 10mL de AD. Para administracao via oral, diluir com 30mL AD. Estabilidade: 14 dias sob refrigeracao. Diluicao recomendada: SF, SG, Ringer-Lactato, no minimo 100mL. Concentracoes de 2,5 a 5mg/mL diminuem a possibilidade de tromboflebite. Estabilidade: 14 dias (SF, SG), 96 horas (Ringer) sob refrigeracao. Tempo de Administracao: no minimo 60min. Ajuste de Dose: Insuficiencia renal: na leve, 500mg a cada 6-12h; na moderada, 500mg a cada 24-48; na grave, 500mg a cada 48-96h. VARFARINA Nome Comercial/Apresentação Marevan 5mg/comprimido Categoria Terapêutica: Anticoagulante Consultar ficha de medicamento de alta vigilância. VASELINA Nome Comercial/Apresentação Vaselina liquida - frasco 10mL (esteril) VERAPAMIL Nome Comercial/Apresentação Vasoton injetavel – 2,5mg/mL (ampola 2mL) Categoria Terapêutica: Antiarritmico, Bloqueador de Canais de Calcio 146 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Dose Usual: Criancas < 1 ano: 0,1-0,2mg/kg, EV. Criancas 1-15 anos: 0,1-0,3mg/kg, EV (dose max. 5mg/dose). Adultos: 5-10mg, EV. Preparo/Administração: Tempo de Administracao: injecao direta em 2min. 147 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 CAPÍTULO - V MEDICAMENTOS DO PROGRAMA DE ALTO CUSTO 148 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 V - MEDICAMENTOS DO PROGRAMA DE ALTO CUSTO Programa de Medicamentos de Alto Custo: Este programa foi elaborado pelo Ministério da Saúde (MS) e SES com finalidade de fornecer tratamento ambulatorial das doenças consideradas de caráter individual, que apesar de atingirem número reduzido de pessoas, podem requerer tratamento longo e até permanente, com o uso de medicamento de custos elevados. SOLICITAÇÃO DE MEDICAMENTOS EXCEPCIONAIS PROGRAMA DO MINISTÉRIO DA SAÚDE PACIENTES NOVOS: 1) 2) 3) 4) 5) 6) 1ª via de Solicitação de Medicamentos Excepcionais (SME) Relatório médico sucinto (evolução da doença) 2ª via do termo de consentimento específico para patologia Cópia dos exames solicitados no protocolo específico para cada patologia Receita médica para os três meses de validade do processo, em três vias. Cópia do CIC, RG, Cartão SUS, comprovante de residência. Preencher e assinar todos os campos necessários dos formulários. Com todos esses documentos em mãos, leva-los a sua unidade de origem, para que os mesmos sejam enviados para DIR XVII para avaliação. RENOVAÇÃO DE PROCESSOS 1) 2) 3) 4) 1ªvia de Solicitação de Medicamentos Excepcionais (SME). Cópia dos exames solicitados no protocolo específico para cada patologia Receita médica para os três meses de validade do processo, em três vias. Cópia Cartão do SUS. Preencher e assinar todos os campos necessários dos formulários. Com todos esses documentos em mãos, leva-los a sua unidade de origem, para que os mesmos sejam enviados para DIR XVII para avaliação. 149 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 OBSERVAÇÃO: O protocolo, as cópias dos documentos solicitados encontram-se disponíveis na farmácia de alto custo. Cód. MV2000 Nome do Medicamento Apresentação 1960 - Acitretina 10 mg V.O Cápsula 1961 - Acitretina 25 mg V.O Cápsula 1962 - Adalimumabe 40mg inj Ampola 1963 - Alendronato dissódico 10 mg V.O Comprimido 1964 - Alendronato dissódico 70 mg V.O Comprimido 1967 - Atorvastatina 10 mg V.O Comprimido 1965 - Amantatina 10mg V.O Comprimido 1966 - Aripiprazol 20mg V.O Comprimido 1968 - Atorvastatina 20 mg V.O Comprimido 1969 - Azatioprina 50 mg V.O Comprimido 2007 - Beclometasona, 250mcg spray Nasal Frasco 2898 - Beclometasona, dipropionato 200 mcg /inalante Frasco 2899 - Beclometasona, dipropionato 400 mcg /inalante Frasco 2008 - Bezafibrato 200mg V.O Dragea 2009 - Bezafibrato 400mg V.O Comrpimido 2010 - Biperideno, cloridrato 2 mg V.O Comprimido 2011 - Bromocriptina 2,5 mg V.O Comprimido 2013 - Budesonida 200 mcg / dose pó inalante Frasco 2014 - Cabergolina 0,5 mg V.O Comprimido 2016 - Calcitonina sintética de salmão 200 UI spray nasal Frasco 2017 - Calcitriol sintética 0,25 mcg V.O Cápsula 2019 - Carbonato de Calcio 500mg V.O Comprimido 2022 - Ciclosporina microemulsão 100 mg V.O Cápsula 2023 - Ciclosporina microemulsão 100 mg/ml solução oral Frasco 2020 - Ciclosporina microemulsão 25 mg V.O Cápsula 2021 - Ciclosporina microemulsão 50 mg V.O Cápsula 2024 - Ciprofibrato 100mg VO Comprimido 150 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 2937 - Ciproterona, acetato 50 mg. V.O Comprimido 2901 - Cloroquina, fosfato 150 mg. Comprimido 2026 - Clozapina, cloridrato 100 mg. V.O Comprimido 2025 - Clozapina, cloridrato 25 mg. V.O Comprimido 2027 - Danazol 100 mg V.O Cápsula 2029 - Deferasirox 500mg V.O Comprimido 2028 - Deferasirox 250mg V.O Comprimido 2030 - Deferiprona 500mg V.O Comprimido 2031 - Deferoxamina, mesilato 500 mg injetável. Frampola 2032 - Desmopressina 0,1 mg/ml solução intranasal Frasco 2034 - Donepezil 10 mg V.O Comprimido 2033 - Donepezil 5 mg V.O Comprimido 2035 - Entacapone 200 mg V.O Comprimido 2036 - Enzimas Pancreáticas (Lipase 10.000 U USP Cápsula 4553 - Eritropoetina Humana recombinante 2000 UI injetável framp./seringa preenchida 2038 - Eritropoetina Humana recombinante 4000 UI injetável framp./seringa preenchida 2039 Etanercepte 25mg Injentável 2040 - Fenofibrato 200mg V.O Capsula 2041 - Fenofibrato 250mg V.O Capsula 2042 - Filgrastima 300 mcg injetável Frampola 2043 - Fludrocortisona 0,1 mg V.O Comprimido 2044 - Fluticasona 50mcg + Salameterol 100mcg Inalante Caixa 2045 - Fluticasona 50mcg + Salameterol 250mcg Inalante Caixa 2051 - Formoterol, fumarato 12 mcg / dose aerossol. Frasco 2053 - Formoterol, fumarato 12 mcg / dose cáp. Inalante c/ aplicador Cápsula 2050 - Formoterol, fumarato 6 mcg / dose pó inalante. Frasco 2054 - Gabapentina 300 mg V.O Cápsula 2056 - Gabapentina 400 mg V.O Cápsula 2057 - Galantamina 16mg V.O Capsula 2059 - Galantamina 24mg V.O Capsula 2061 - Genfibrozila 600mg V.O Capsula 2062 - Genfibrozila 900mg V.O Capsula 151 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 2065 - Goserelina 10,8mg Seringa Preenchida Ampola 2064 - Goserelina 3,6mg Seringa Preenchida Ampola 2066 - Hidroxicloroquina, sulfato 400 mg. Comprimido 2111 - Hidróxido de Ferro III, sacarato coloidal 20 mg/ml inj. EV Ampola 2112 - Hidroxiuréia 500 mg Comprimido 2113 - Imiglucerase 200 UI Injetável Frampola 2114 - Imunoglobulina Humana EV 5 g injetável Frampola 2115 - Infliximab 100 mg Injetável Frampola 2121 - Interferon Peguilado 180mcg Injetavel Frampola 2122 - Interferon Peguilado 80mcg Injetavel Frampola 2116 - Interferon alfa recombinante 2 a e/ou 2 b 3.000.000UI injetável Frampola 2117 - Interferon Beta 1 a 12.000.000 UI ( 44 mcg ) SC Seringa preenchida 2120 - Interferon beta 1 a 6.000.000 UI ( 22 mcg ) SC Seringa preenchida 2118 - Interferon beta 1 a 6.000.000 UI ( 30 mcg ) IM Frampola 2123 - Isotretinoína 10 mg Cápsula 2125 - Isotretinoína 20 mg Cápsula 2126 - Lamivudina 150 mg V.O Comprimido 2129 - Lamotrigina 100 mg V.O Comprimido 2128 - Lamotrigina 25 mg V.O Comprimido 2155 - Lovastatina 20mg V.O Comprimido 2130 - Leflunomide 20 mg Comprimido 2132 - Leuprolida, acetato 3,75 mg inj. IM Frampola 2134 - Leuprorrelina 11,25mg Inj Frasco, Ampola 2140 - Levodopa 100 mg + Benserazida 25 mg Capsula 2137 - Levodopa 100 mg + Benserazida 25 mg Comprimido 2143 - Levodopa 200 mg + Benserazida 50 mg Comprimido 2146 - Levodopa 200 mg + Carbidopa 50 mg (liberação lenta) Cápsula 2147 - Levodopa 250 mg + Carbidopa 25 mg Comprimido 2155 - Levostatina 20mg V.O Comprimido 2149 - Levotiroxina Sódica 100 mcg Comprimido 2150 - Levotiroxina Sódica 150 mcg Comprimido 2152 - Levotiroxina Sódica 25 mcg Comprimido 152 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 2153 - Levotiroxina Sódica 50 mcg Comprimido 2157 - Mesalazina 1000 mg Supositório 2159 - Mesalazina 250 mg Supositório 2161 - Mesalazina 400 mg Comprimido 2162 - Mesalazina 500 mg Comprimido 2164 - Mesalazina 800mg V.O Comprimido 4693 - Metotrexato 2,5mg V.O Comprimido 2166 - Metotrexato 50 mg injetável Frampola 2168 - Micofenolato, mofetil 180 mg. V.O Comprimido 2169 - Micofenolato, mofetil 360 mg. V.O Comprimido 2170 - Micofenolato, mofetil 500 mg. V.O Comprimido 2173 - Olanzapina 10 mg V.O Comprimido 2172 - Olanzapina 5 mg V.O Comprimido 2176 - Pramixepol 0,125 mg Comprimido 2177 - Pramixepol 0,25 mg V.O Comprimido 2179 - Pramixepol 1 mg V.O Comprimido 2181 - Pravastatina 20 mg V.O Comprimido 2185 - Quetiapina fumarato 100 mg V.O Comprimido 2187 - Quetiapina fumarato 200 mg V.O Comprimido 2190 - Quetiapina fumarato 25 mg V.O Comprimido 2192 - Raloxifeno 60 mg V.O Comprimido 2194 - Ribavirina 250 mg V.O Comprimido 2195 - Riluzol 50 mg V.O Comprimido 2198 - Risedronato Sódio 35mg V.O Comprimido 2200 - Risperidona 1 mg V.O Comprimido 2202 - Risperidona 2 mg V.O Comprimido 2204 - Rivastigmina 1,5 mg V.O Cápsula 4322 - Rivastigmina 2 mg/ml sol. oral Frasco 2206 - Rivastigmina 3 mg V.O Cápsula 2207 - Rivastigmina 4,5 mg V.O Cápsula 2209 - Rivastigmina 6 mg V.O Cápsula 2210 - Salbutamol, sulfato 100 mcg / dose aerossol. Frasco 2214 - Selegilina 10 mg V.O Comprimido 153 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 2212 - Selegilina 5 mg V.O Comprimido 2218 - Sevelamer, hidrocloreto 800 mg. V.O Comprimido 2219 - Sinvastatina 10 mg V.O Comprimido 2221 - Sinvastatina 20 mg V.O Comprimido 2224 - Sinvastatina 40 mg V.O Comprimido 2227 - Sirolimus 1 mg/ml V.O Dragea 2229 - Sirolimus 2 mg/ml V.O Dragea 2235 - Somatotrofina Humana Recombinante 12 UI Frampola 2230 - Somatotrofina Humana Recombinante 4 UI Frampola 2237 - Sulfasalazina 500 mg Comprimido 2240 - Tacrolimus 1 mg V.O Capsula 2242 - Tacrolimus 5 mg V.O Cápsula 4398 - Tiotropio 2,5mcg Inal.Oral Frasco 2244 - Tiotropio Brometo 18mcg Inalante Capsula 2246 - Tolcapone 100 mg V.O Comprimido 2248 - Topiramato 100 mg V.O Comprimido 2250 - Topiramato 25 mg V.O Comprimido 2251 - Topiramato 50 mg V.O Comprimido 2253 - Vigabatrina 500 mg V.O Comprimido 2254 - Ziprasidona 40 mg V.O Cápsula 2256 - Ziprasidona 80 mg V.O Cápsula 1965 -Amantadina 100mg V.O Comprimido 2028 -Deferasirox 250mg V.O Comprimido 4554 -Everolimo 0,75mg V.O Comprimido 4451 -Primidona 250mg V.O Comprimido 4582 -Taliglucerase Alfa 200UI Frasco Ampola 1966 Aripiprazol 20mg V.O Comprimido 2039 Etanercepte 25mg Injetavel Frasco, Ampola 154 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 CAPÍTULO - VI MEDICAMENTOS SUJEITOS A CONTROLE ESPECIAL 155 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 VI - MEDICAMENTOS SUJEITOS A CONTROLE ESPECIAL (portaria 344/98/MS) Este capítulo tem por finalidade orientar os profissionais de saúde na prescrição e dispensação de MEDICAMENTOS SUJEITOS AO CONTROLE ESPECIAL, que são aqueles regidos pela portaria 344/98 da ANVISA – Agencia Nacional de Vigilância Sanitária. Para cumprimento da Portaria é necessário conhecimento dos documentos, impressos e da classificação dos medicamentos, tanto por parte da farmacêutica quanto dos demais profissionais envolvidos na prescrição. Por tratar-se de matéria muito extensa, este capítulo apresenta apenas os Medicamentos de Controle Especial padronizados no CONSAUDE. 1. CLASSIFICAÇÃO 1.1. Lista A1- Medicamentos Entorpecentes (receituário “A”) - ALFENTANILA - FENTANILA - SUFENTANILA - MORFINA - PETIDINA - REMIFENTANILA 1. 2. Lista A2- Medicamentos Entorpecentes (receituário controle especial). - NALBUFINA - TRAMADOL 1.3. Lista B1- Medicamentos Psicotrópicos (receituário “B”) - DIAZEPAM - FENOBARBITAL - MIDAZOLAM - TIOPENTAL 1.4. Lista C1 – Outros Medicamentos Sujeitos ao Controle Especial (receituário controle especial) - ÁCIDO VALPRÓICO - AMITRIPITLINA 156 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 - CARBAMAZEPINA - CETAMINA - CLORPROMAZINA - ETOMIDATO - FENITOÍNA - FLUMAZENIL - FLUOXETINA - HALOPERIDOL - HALOTANO - ISOFLURANO - MISOPROSTOL - PROPOFOL - SEVOFLURANO 1.5. Lista C3 – Medicamentos Imunossupressores (notificação de receita de Talidomida) -TALIDOMIDA Para dispensação destes medicamentos no ambiente hospitalar somente se faz necessário à prescrição em receituário próprio. 2. TIPOS DE RECEITUÁRIO 2.1 NOTIFICAÇÃO DE RECEITA “A” - De cor amarela, com validade para 30 dias, podendo conter no máximo a quantidade de 5 ampolas ou 30 dias de tratamento para outras formas farmacêuticas de apresentação. 157 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 2.2 - NOTIFICAÇÃO DE RECEITA “B” - De cor azul, com validade para 30 dias, podendo conter no máximo a quantidade de 5 ampolas ou 60 dias de tratamento para outras formas farmacêuticas de apresentação. 2.3 RECEITUARIO CONTROLE ESPECIAL 158 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 3 - INSTRUÇÕES PARA PREENCHIMENTO CORRETO DE RECEITA A receita é um conjunto de indicações escritas emitida pelo médico, funcionando como documento legal, que permite ao paciente obter medicamentos e tem por finalidade traduzir as recomendações do médico, sendo aviada após a avaliação do Farmacêutico. O seu preenchimento é regulamentado pela lei 5991 de 17/12/1973- Cap. IV. Para ser atendida, a receita deve obedecer aos seguintes requisitos: 1) Ser prescrita pelo nome genérico (Lei 9787 de 10/02/99) em impresso próprio, em letra legível*, á tinta (azul ou preta), em língua portuguesa e por extenso, observando a nomenclatura da Denominação Comum Brasileira-DCB ou na sua ausência, a Denominação Comum Internacional-DCI e obedecendo ao Sistema Oficial de Pesos e Medidas (Lei 5991 de 17/12/1973). 2) Não é permitida a utilização de siglas ou fórmulas químicas, códigos ou abreviaturas em desacordo com as normas internacionais. 3) Deve conter o nome completo do paciente, a idade, o número do registro/matrícula da Instituição, o Ambulatório/Clínica de origem. 4) Identificar todos os medicamentos prescritos, destacando: uso interno/externo, nome genérico, concentração, dosagem ou volume, forma farmacêutica, apresentação, via de administração, quantidade, duração do tratamento, posologia e modo de usar. 5) No caso de prescrever substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial (psicofármacos, retinóides de uso sistêmico, anti-retrovirais, imunossupressores e anabolizantes) seguir as exigências legais que estão contidas na Portaria SVS-MS n°344/1998. 6) Identificação completa do médico e número de inscrição no CRM, carimbo, assinatura, local e data da prescrição. 7) Em caso de dúvida, ligue para Farmácia. Solicite a orientação da Farmacêutica. 8) *Resolução n°1.246/88 artigo 39 do Conselho Federal de Medicina-CFM: 9) “Todo paciente tem direito de receber uma receita legível e caso o médico se recuse a escrever corretamente, pode ser denunciado ao Conselho Regional de Medicina – CRM do seu estado”. 159 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 4 - CONTROLE DOS MEDICAMENTOS SUJEITOS A CONTROLE ESPECIAL O método de controle efetuado no H.R.VR, consiste em Kits acondicionados em maleta plástica lacrada, contendo no seu interior uma base de material sintético, confeccionada especialmente para este fim. Esta base contém orifícios específicos adequados ao tamanho de cada frasco ou ampola e identificados para cada fármaco, que acondicionam as ampolas e frascos de forma segura, impedindo o contato entre si, evitando quebras e prejuízos. As maletas vêm da farmácia lacradas com um lacre de cor VERDE e são armazenadas nos setores do HRVR. No Centro Cirúrgico para cada procedimento é levado uma maleta para a sala de cirurgia e a mesma somente é aberta pelo anestesiologista, que após o uso das medicações preenche o receituário, a quantidade de ampolas e ou frascos utilizados, o profissional com o CRM e assinatura. Este receituário é colocado no interior da maleta que é então lacrada com o lacre de cor VERMELHA (que vem em seu interior), portanto já se sabe que as maletas com lacre VERMELHO não deverão mais ser utilizadas, mas sim encaminhadas ao setor da farmácia para conferência e reposição. Outros setores do Hospital possuem uma caixa específica sendo adequada para a realidade e a farmácia tem uma caixa idêntica sob sua guarda, então quando a clínica quebra o lacre verde, usa seu estoque e devolve para a farmácia com o lacre vermelho, logo após a conferencia, a farmácia dispensa um novo kit já pronto. 160 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPI TAL REGI ON AL “DR. LEOPOLDO BEVIL ACQU A” Rua dos Expedicionários, 140 – 11930-000 – Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600 / Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 CAPITULO VII GUIA DE ESTABILIDADE DE MEDICAMENTOS INJETÁVEIS 161 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Guia de Estabilidade de Medicamentos Injetáveis Nome Soluções compatíveis reconstituição Considerações na preparação Estabilidade pós-diluição Incompatibilidades físico-química T.A. Geladeira Não refrigerar Cefepima, Dobutamina, Dopamina e emulsões lipidicas Aciclovir 250mg framp Reconstitui em AD e diluir em E.V.= infundir lento +/- 60 min. SF ou SG 5% 12 hs Albumina Pronta para uso E.V. 4hs Amicacina SF, SG 5% E.V= Infundir em 30 min. a 60 min. Diluir para 24hs manter concentração de 5mg/m. Adm. outros antibioticos como as cefalosporinas e as penicilinas pelo menos 1h antes ou 1h depois da dose de amicacina. 21 dias Anfotericina B, Ampicilina, Fenitoína, Heparina sódica, Imipenem, Oxacilina Tiopental. Aminofilina SF,SG 5% E.V.= Infundir em 20-30min. 1 hora 4 dias Amiodarona, Cefalosporinas, Clindamicina, Dobutamina, Epinefrina, Hidralazina, Metilpredinisolona, Peniclina G e Fenitoína. Ampicilina SF, SG 5% E.V.= Infundir em 15 a 30 min. Solução reconstituida em SG deve ser usada dentro de 1h. SF=6hs SF=72h SG=1h Ampicilina + Subactam SF, SG 5% Amoxicilina + Clavulanato SF, SG 5% A estabilidade depende da concetração, deve 4hs ser usado em um périodo de 20 minutos após a reconstituição Solução para infusão com 50ml ou 100ml Anfotericina B AD SG 5% Não misturar em solução salina, Fotossensível, proteger da luz inclusive durante a administração. Para infusão deve ser diluído em SG 5% (50mg add 70ml SG5% ou 100mg add 140ml SG5%) adiministrar em 6h. AD=24 7 dias hs SG= 6h Azitromicina Reconstituir com 4,8ml de água Para administrar diluir em 500 ou 250ml de SF ou SG 24hs 7 dias Benzilpenicilina benzatina Reconstituição AD 4 ml 24hs 7 dias Benzilpenicilina cristalina ou potássica Reconstituição AD diluir SF 24hs 7 dias Benzilpenicilina procaína Reconstituição AD 4 ml 24hs 7 dias 24hs 10 dias 24hs 10 dias SF=1h Cefalotina SF=72h Cefazolina Reconstituição AD, L 2,5 ml diluir em SF ou SG 5% Cefepime Reconstituição AD 1,5 a 3ml Diluir em AD, SF, SG5% 24hs 7 dias Cefotaxima SF, SG 5% EV = Infundir em 30 a 60 min 24hs 10 dias Cefoxitina Reconstituição iv AD 10 ml ou Diluir em AD, SF, SG5% im AD 5 ml 24hs 48hs Ceftazidima SF, SG 5% 24hs 10 dias E.V= Infundir em 30 a 60 min. I.M.= Pode ser admin. em IM após diluição com 3ml de lidocaína 0,5 a 1% sem vasoconstritor. 162 Aminoglicosideos, Anfotericina B, Fluconazol, Hidralazina, Metoclopramida, Verapamil. Amicancina, Ampicilina, Cloreto de potássio, Clorpromazina, Diazepam, Dopamina, Fenitoina, Fluconazol, Gentamicina, Imipenem, Metoclopramida, Midazolam, Prometazina, Ranitidina, Sulfato de magnésio, Vancomicina, Verapamil. Aminofilina, Fluconazol e Vancomicina. Fluconazol, Midazolam e Vancomicina. CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Nome Soluções compatíveis reconstituição Considerações na preparação Estabilidade pós-diluição Incompatibilidades físico-química Ceftriaxona SF, SG 5% E.V= Infundir em 30 min. 3 dias Aminofilina, Fluconazol e Vancomicina. Ciprofloxacino Pronta para uso Não refrigerar Claritromicina SF, SG 5% 24hs 10 dias Cloranfenicol Reconsituir em AD 5 ml e diluir em SF ou SG 5% 30 dias Clindamicina Pronto para uso 24 hs Dexametasona SF, SG 5% EV = Infundir em 1 a 5 min se a dose é < 10mg 24hs 4 dias Amicacina, Clorpromazina, Midazolam e Vancomicina Dobutamina SF, SG 5% EV = EV Infusão continua. Veia de grande calibre 6hs 24hs Aciclovir, Aminofilina, Cefepima, Diazepam, Furasemida, Fenitoina Dopamina SF, SG 5% EV = Infusão contínua. Veia de grande 24hs calibre. Concentração máx. 3200mcg/ml. Administração dentro de cateter arterial umbilical não é recomendada. Compatível a com a administração com dobutamina, adrenalina, lidocaína e isoproterenol Estreptomicina Reconsituir em AD 5 ml e diluir em SF Fenitoina SF, SG 5% EV = Infundir lentamente (push) ou de modo contínuo (máximo 0,5mg/kg/min). A infusão deve ser iniciada logo após a solução ser preparada. Fenitoína é altamente instavél em qualquer solução EV. Fenobarbital Sódico SF, SG 5% EV=Infundir lentamente (push) ao redor de 10 a15 minutos. Observar o local EV para sinais de extravasamento e flebite. Fentanila SF, SG 5% EV=Infundir lentamente (push) ou de modo contínuo,1-5mcg/kg por hora. Nalaxona é a droga indicada para reverter os efeitos adversos da fentanila Furosemida SF SG EV=Infundir lentamente (push). Fluconazol 24 hs Aciclovir, Aminoglisideos, Ampicilina, Anfotericina B, Cefepima, Furosemida, Heparina sódica 30 dias Não refrigerar 30min Aminoglicosideos, Aminofilina, Clindamicina, Ddobutamina, Heparina , Hidrocortisona, Ranitidina, Vitamina K1 Aminofilina, Clindamicina, Dobutamina, Hidrocortisona, Ranitidina e Vancomicina. 24 h Tiopental, 24hs Não refrigerar Dobutamina, Dopamina, Fluconazol, Gentamicina Hidralazina, Midazolam. Pronto para uso 48hs Guadar na geladeira Ganciclovir SF, SG 5% 12hs Não refrigerar Gentamicina SF, SG 5% 24hs Até 30 dias EV = Infundir em 30 a 60 min. IM: deve ser feita na região glútea. Administrar outros antibióticos como as penicilinas e cefalosporinas pelo menos 1 antes ou 1 h após a dose de gentamicina. 163 Ampicilina sódica, Anfotericina B, Furosemida (PI) mistura 1:1 em Y Heparina sódica, Oxacilina, Penicilina G. CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Nome Soluções compatíveis reconstituição Considerações na preparação Estabilidade pós-diluição Incompatibilidades físicoquímica Heparina SF, SG 5% EV=Infusão contínua. Manter sulfato de protamina na Unidade para tratar hemorragia. 1mg sulf. Protamina/ 100U de heparina dada nas últimas 4h. 24hs Amicacina, Diazepam, Dopamina, Gentamicina, Fenitoína e Vancomicina. Hidrocortisona SF,SG 5% Imipenem/Cilastatina SF, SG 5% Insulina Humana Regular EV 24hs 3 dias EV = Infundir em 60 min. IM: Reconstituir 4hs em diluente próprio (lidocaína a 1% sem vasoconstritor) Não reconstituir em AD nem lactato, não misturar com outros antibióticos. EV = Ocorre a adsorção da Insulina nas suprficies do frasco, equipo e do filtro se estiver presente 24hs EV = Infundir em 60 min. Fotossensível, não administrar c/ outras drogas. Não usar se houver turvação ou depósito. 24hs Metronidazol SF, SG 5% Metilpredinisolona Reconstituída com o diluente próprio 48hs Meropenem Acompanha Bolsa de infusão SF 100ml uso iv 8hs Midazolam SF, SG 5% Netilmicina Pronta para uso Nitroglicerina SF, SG 5% Oxacilina SF, SG 5% EV=Infundir lentamente (push) ou de modo contínuo. 24hrs Anfotericina B, Diazepam, Fenitoina , Fluconazol Não refrigerar Meropenema 48hs 24hs 72hs Ampicilina,Ceftazidima, Dexametasona, Fenobarbital, Furosemida e emulsões lipidícas. 72hs 24hs EV = Infundir em 2 a 3 hs. Omeprazol 72hs 7 dias Aminoglícosideos ,Verapamil (PI) 24hs 7 dias. Não congelar Aminoglicosideos, Aminofilina, Anfotericina B e Metoclopramida. 24hs 7 dias 4hs Pantoprazol SF, SG 5% Penicilina G SF, SG 5% 24hs EV=Infundir em 30 min. Concentração final de 50.000U/ml Piperacilina + Tazobactam Polimixina B 72hs Polimixina E ou Colistimetato Ranitidina SF, SG 5% Rifamicina 500mg ampola Pronta para uso Tenoxican Deve ser preparada no momento do uso e podem ser utilizadas de 8 horas 8hs EV=Infundir lentamente (push) ou de modo contínuo 24hs Anfotericina B, Fenobarbital e Fenitoina. O produto não apresenta estabilidade depois de reconstituir, deve ser administrado imediatamente após a reconstituição Tigeciclina SF, SG 5% Tobramicina Pronta para uso Concentração 10mg/ml ode 5ml contém 50mg de tigeciclina no fraco vem 53mg, deve ser transferida para uma bolsa de 100ml de SF ou SG 164 6hs 24hs 24hs 96hs CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Vancomicina SF, SG 5% EV=Infundir em 30 minutos. Concentração final não deve exceder 5mg/ml 7 dias Zidovudina SF, SG 5% EV=Infundir em 60 min. Diluir antes da administração EV a uma concentração não maior que 4mg/ml. 24hs 165 14 dias Cefazolina, Cefepima, Cefotaxima, Ceftazidima, Ceftriaxona, Cloranfenicol, Dexametasona, Heparina , Fenobarbital, Produtos sanguíneos e soluções protéicas CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 CAPITULO VIII ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA NA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS VIA SONDA: ESCOLHA DA FORMA FARMACÊUTICA ADEQUADA 166 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Princípio ativo Pode ser administrado via sonda? Sim Recomendações Não Acetazolamida X Aciclovir x Ácido acetilsalicílico x Ácido fólico x Alternativa: Solução em Gotas . Ácido valpróico x Pode ocorrer irritação no TGI. Albendazol x Alopurinol x Aminofilina x x Amiodarona Amitriptilina x Amoxicilina x Atenolol x Atorvastatina Princípio ativo parcialmente solúvel em água. x Azitromicina x Biperideno x Bisacodil Medicamento não deve ser macerado por possuir risco carcinogênico. Entrar em contato com a farmácia, pois a trituração deve ser realizada em fluxo laminar(9). Alternativa: Suspensão. x A perda do revestimento entérico pela trituração pode propiciar a inativação do princípio ativo .Alternativa: Solução em Gotas. x Não há estudos sobre eficácia, segurança e farmacocinética x Cabergolina Captopril Não há estudos sobre eficácia, segurança e farmacocinética Alternativa: Suspensão. x Azatioprina Bromocriptina Não há estudos sobre eficácia, segurança e farmacocinética. Alternativa: Solução em Gotas e Solução Injetavel. x 167 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Princípio ativo Pode ser administrado via sonda? Sim Carbamazepina x Carbidopa + levodopa x Carvedilol x Cefalexina Cetoconazol Não Alternativa: Solução Xarope. Estudos mostram que há adsorção da carbamazepina quando administrado via sonda na forma xarope. Para evitar perda da eficácia propõe-se a diluição em volume igual de água antes da administração. A administração da dieta enteral pode acarretar a diminuição da absorção do fármaco. Recomenda-se pausar a dieta enteral 1 hora antes e 1 hora depois da administração(8). x Medicamento possui revestimento e excipientes que podem obstruir a sonda quando macerados. Alternativa: Suspensão. x Não deve ser triturado, pois perde as características de liberação levando ao risco de manutenção inadequada do nível sérico do fármaco. x Cetorolaco Cilostazol x Ciprofloxacina x Clindamicina x Clonidina x Clopidogrel x A cápsula pode ser aberta e o conteúdo diluído em água. Pode ocorrer irritação e danos ao TGI. Cloranfenicol x Complexo B x Diazepam A administração de ciprofloxacina e dieta enteral pode acarretar a diminuição da absorção do fármaco. Recomenda-se pausar a dieta enteral 1 hora antes e 1 hora depois da administração(8). Não há estudos sobre eficácia, segurança e farmacocinética. Alternativa: Suspensão. x Claritromicina Recomendações Medicamento possui revestimento e excipientes que podem obstruir a sonda quando macerados. Alternativa: Solução em Xarope. Medicamento possui revestimento e excipientes que podem obstruir a sonda quando macerados. Alternativa:Solução em Gotas. x x Diclofenaco sódico Digoxina x Diltiazem x A perda do revestimento entérico pela trituração pode propiciar a inativação do princípio ativo e/ou favorecer a irritação da mucosa gástrica. 168 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Princípio ativo Pode ser administrado via sonda? Sim Recomendações Não x Doxasozina Não deve ser triturado, pois perde as características de liberação controlada levando ao risco de toxicidade e manutenção inadequada do nível sérico do fármaco. Domperidona x Alternativa: Solução. Escopolamina x Alternativa: Solução em Gotas. Espironolactona x Fenitoína x Fenobarbital x Fluconazol x Fluoxetina x Furosemida x Glibenclamida x Haloperidol x Hidralazina x Hidroclorotiazida x Hidroxizina x Isossorbida (dinitrato x Isossorbida (dinitrato) Solução injetável Itraconazol Alternativa: Solução em Gotas. Abrir a cápsula e aguardar a dissolução dos grânulos, não macerar. Administrar após completa solubilização. A cápsula pode ser aberta e o conteúdo dissolvido em água, imediatamente antes da administração. Alternativa: Solução Extemporânea Furosemida 1 mg/mL. x Gliclazida Isossorbida (mononitrato Monitorar o nível sérico, pois a administração de fenitoína e dieta enteral pode acarretar a diminuição da absorção do fármaco. Recomenda-se pausar a dieta enteral 1 hora antes e 2 horas depois da administração(9).Alternativa: Solução Injetavel. Não deve ser triturado, pois perde as características de liberação modificada levando ao risco de toxicidade e manutenção inadequada do nível sérico do fármaco. Alternativa: Solução em Gotas. Monitorar a pressão arterial, pois a trituração pode acarretar degradação do princípio ativo e consequente redução da efetividade do fármaco. Alternativa : Solução injetavel. Alternativa: Solução em Xarope. x Não deve ser triturado, pois perde as características de liberação levando ao risco de manutenção inadequada do nível sérico do fármaco. x Alto risco de obstrução. Alternativa: solução extemporânea. x 169 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Princípio ativo Pode ser administrado via sonda? Sim Levofloxacina Recomendações Não x A administração de levofloxacina e dieta enteral pode acarretar a diminuição da absorção do fármaco. Recomenda-se pausar a dieta enteral 1 hora antes e 1 hora depois da administração. x Ivermectina Levotiroxina sódica x Losartan x Não há estudos sobre eficácia, segurança e farmacocinética. Monitorar o nível sérico, pois a administração da dieta enteral pode acarretar a diminuição da absorção do fármaco. Recomenda-se pausar a dieta enteral 1 hora antes e 1 hora depois da administração. x Mesalazina Metformina x Metildopa x Metoclopramida x Metoprolol x Metronidazol x Morfina x Quando triturado o medicamento sofre alteração e consequente perda da eficácia. Existe risco de obstrução em sondas de calibre fino. Alternativa: Solução em Gotas. Alternativa: Solução. x Nifedipina Não é recomendado, pois a dose extraída pode ser incompleta e o conteúdo pode aderir-se à parede da sonda causando obstrução. Nimodipino x Não há estudos sobre eficácia, segurança e farmacocinética. Nitrofurantoína x Não há estudos sobre eficácia, segurança e farmacocinética. Alternativa: Suspensão. Não macerar. O comprimido deve ser disperso em água e a solução obtida deve ser administrada em até 30 minutos Omeprazol x Oseltamivir x Paracetamol x x Pentoxifilina Piridoxina Alternativa: Solução Gotas. O comprimido possui núcleo que impede a liberação imediata do medicamento, causando alteração na eficácia. Existem riscos de efeitos adversos no TGI. x 170 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Princípio ativo Pode ser administrado via sonda? Sim Não Prednisona x Prometazina x Propafenona x x Propatilnitrato Propranol x Racecadotril x Ranitidina x Rifampicina x Sildenafil Recomendações Não deve ser triturado, pois perde as características de liberação levando ao risco de manutenção inadequada do nível sérico do fármaco. As cápsulas podem ser abertas e o conteúdo dissolvido em água imediatamente antes da administração. Medicamento possui revestimento e excipientes que podem obstruir a sonda quando macerados. Alternativa: Solução. Não há estudos sobre eficácia, segurança e farmacocinética. Alternativa: Suspensão. x Sulfametoxazol + trimetoprima x Tenoxicam x O princípio ativo pode obstruir a sonda quando solubilizado em água. Tiabendazol x Não há estudos sobre eficácia, segurança e farmacocinética. O princípio ativo e os excipientes quando macerados podem causar obstrução da sonda(7).Alternativa: Suspensão®. Tramadol x Alternativa: Solução em injetável. Varfarina x A dieta enteral pode causar redução na concentração de varfarina, é necessário o acompanhamento do nível sérico. 171 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 MEDICAMENTOS EM ESTUDO Ácido Folínico 15mg Ampicilina 500mg Cinarizina 75mg Dapsona 100mg Doxiciclina 100mg Ergometrina 0,125mg Ergometrina 0,2mg Etodolaco 400mg Etambutol 400mg Etionamida 250mg Isoniazida + Rifampicina 10/150mg Isoniazida + Rifampicina 200/300mg Isoniazida 100mg Isoxsuprina 10mg Minoxidil 10mg (esperando padronizar) Neomicina 500mg (manipulado) Norfloxacino 400mg Ofloxacina 400mg Pindolol 5mg Pirazinamida 500mg Pirimetamina 25mg Praziquantel 600mg Prazosina 1mg Propiltiouracila 100mg Rifampicina 300mg Sulfadiazina 500mg Sulfato Ferroso 300mg Tiamina 300mg 172 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 CAPITULO IX COMISSÃO DE FARMACIA E TARAPÊUTICA 173 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 IX - COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPÊUTICA Normas para Padronização A presidente da Comissão de farmácia e Terapêutica – CFT do Hospital Regional Dr. Leopoldo Bevilacqua, no uso de suas atribuições conferidas pelos.................., RESOLVE expedir a presente Norma para disciplinar o fluxo das requisições efetuadas à Diretoria Clínica, novos medicamentos e produtos biológicos, conforme a seguir articulado. Artigo1°- As requisições deverão ser efetuadas através do impresso “Solicitação de Alteração de Padronização” (disponível na Farmácia Central e na Diretoria Clínica), contendo justificativa do pedido de inclusão da nova substância. Artigo 2°- A Comissão de Farmácia e Terapêutica rejeitará e devolverá todas as requisições que não preencherem as exigências previstas nesta norma. Artigo 3°- Cabe ao Diretor Clínico submeter o expediente devidamente instruído à aprovação da Comissão Farmácia Terapêutica. Artigo4°- A presente norma entrará em vigor a partir da data de sua publicação. Pariquera-Açu, 19 de Março de 2014 174 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 - Relatório de atividades da CFT Tabela de atividades realizadas pela CFT para atualização deste GUIA FARMACOTERAPÊUTICO 2013/2014. Descrição N° de solicitações recebidas N° de solicitações aprovadas N° de solicitações não aprovadas Pediatria PA/PS Clinica medica Anestesiologia UTI Oncologia C.A.R N° de solicitações por clínicas médicas 175 Quantidade 13 13 0 1 1 1 1 1 3 5 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 176 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 177 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 178 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 179 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Clínicas Masculina e Feminina Neonatologia (1 diazepam, 3 midaz. 3ml) Retaguarda Maculina (4 fentanil 10ml ;10 midaz. 10Ml, 2 midaz. 3ml) Retaguarda Feminina (não tem acrescimo) 180 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 Pronto socorro Centro Cirúrgico – GERAL (1 amp. Suxametônio Pó Liofilizado Inj – 100mg) Centro Cirúrgico - BLOQUEIO K. As Medicações que vierem no STERILE PACK, favor não retirar. 181 CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA Rua dos Expedicionários, 140–CEP: 11930-000–Pariquera-Açu/SP Fone: (13) 3856-9600–Fax: (13) 3856-9658–C.N.P.J.: 57.740.490/0001-80 Filial: CONSÓRCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE DO VALE DO RIBEIRA HOSPITAL REGIONAL DE ITANHAÉM Av. Rui Barbosa, 541–CEP: 11740-000 – Itanhaém-SP – Fone: (13) 3421-1900–C.N.P.J.: 57.740.490/0002-60 SAMU (5 kits – 1 farmácia (reserva)- 2 ambulâncias- 2 bases) Cada Base repõem sua ambulância, e a farmácia repõem a Base (não é regra pois pode ter imprevistos) 182
![[190] 86. PROFILAXIA APÓS VIOLÊncIA SEXUAL](http://s1.studylibpt.com/store/data/005540040_1-2a353d35e42afee545ce5cc72bcc70d5-300x300.png)