Semiotécnica aplicada à Enfermagem Sumário Precauções universais............................................................................................ Orientações gerais Equipamentos de proteção individual Cuidados com materiais pérfuro-cortantes Isolamento e precauções Tipos de isolamento e precaução Técnica de lavagem das mãos Técnica para calçar luva estéril Paramentação Cuidados de enfermagem com a unidade do paciente.......................................... Limpeza diária ou concorrente Limpeza ou desinfecção terminal Limpeza e desinfecção dos artigos hospitalares Preparo da cama hospitalar................................................................................... Cama fechada Cama aberta Cama ocupada Cama operado Admissão, alta e transferência do paciente........................................................... Admissão Alta Transferência interna do paciente Higiene corporal do paciente................................................................................. Banho no leito Higiene oral Higiene dos cabelos Higiene das unhas Higiene íntima Tratamento de pediculose Conforto e segurança............................................................................................. Movimentação do paciente Mudança de decúbito Restrição do paciente Transporte do paciente Administração de medicamentos.......................................................................... Vias de administração Sinais vitais............................................................................................................ Temperatura corporal Pulso Freqüência respiratória Pressão arterial Técnicas de verificação dos sinais vitais Medidas antropométricas..................................................................................... Peso e altura Circunferência abdominal Sonda nasogástrica.............................................................................................. 03 19 22 24 26 29 35 48 53 54 Técnica de sondagem Lavagem gástrica Drenagem Retirada da sonda Sonda nasoentereal............................................................................................... Alimentação do paciente....................................................................................... Administração de alimentos ao paciente acamado Administração de alimentos por sonda nasogástrica e enteral – Gavagem Gastrostomia Aplicações térmicas.............................................................................................. Aplicação de calor Aplicação de frio Assistência ao paciente cirúrgico.......................................................................... Pré-operatório Pós-operatório Tricotomia Degermação da pele Anotações de enfermagem................................................................................... Aspiração do trato respiratório............................................................................. Aspiração orotraqueal Aspiração endotraqueal e traqueostomia Cuidados com pacientes inconscientes e agonizantes............................................ Cuidados com corpo após a morte Eliminação urinária................................................................................................ Cateterismo vesical Irrigação vesical Retirada da sonda vesical Controle de diurese Glicosúria Coletor para incontinência urinária Eliminação intestinal............................................................................................. Enemas Coleta de amostra para análise laboratorial........................................................... Curativo................................................................................................................ Curativo simples Retirada de pontos Dreno de penrose Intracath e flebotomia Cuidados com drenagem torácica Cuidados com aspiração portátil em feridas Traqueostomia........................................................................................................ Curativo Técnicas de desinfecção de cânulas Técnicas de troca de cânula Retirada do conjunto de cânula de traqueostomia Oxigenoterapia..................................................................................................... Bibliografia........................................................................................................... 59 61 63 65 70 72 75 78 91 95 98 111 115 118