CIRURGIAS VASCULARES Cirurgia vascular é a especialidade médica que se ocupa do tratamento cirúrgico de doenças das artérias, veias e vasos linfáticos. Atua junto à Angiologia, especialidade responsável pelo estudo clínico dessas doenças. A angiologia encarrega-se do estudo, diagnóstico e tratamento clínico das doenças vasculares. O tratamento clínico consiste em ações para promoçcão, prevenção, recuperação da saúde através de alterações dos hábitos de vida, medicamentos e exercícios físicos usualmente. A cirurgia vascular atua no diagnóstico, estudo e tratamento cirúrgico das enfermidades dos vasos. O tratamento cirúrgico pode ser da forma convencional - cirurgia através de incisões - ou por dentro dos vasos cirurgia endovascular. Entre as doenças vasculares passíveis de tratamento cirúrgico pode-se citar: Oclusões arteriais - Causadas geralmente por trombos ou placas ateromatosas Aneurismas - Dilatações arteriais Varizes - Dilatações venosas Anastomoses de artérias e veias - Para tratamento dos traumas vasculares Também a confecção de fístula artério-venosa para realização de hemodiálise em pacientes portadores de insuficiência renal crônica em geral é conduzida por cirurgião vascular. Em relação às doenças das artérias além do arsenal terapêutico já plenamente conhecido, como as correções com pontes de safena de obstruções em artérias das pernas, correção convencional de aneurismas de aorta e desobstruções da artéria carótida (no pescoço) para evitar-se derrames, hoje em dia podemos realizar angioplastias com a colocação de dispositivos de suporte, chamados stents, assim como implante de endopróteses, com menor morbidade ao paciente e retorno mais rápido às atividades habituais. As endopróteses são implantadas também com cirurgia minimamente invasiva, sob cateterismo, com objetivo de corrigir os aneurismas de aorta. Até então a correção dos aneurismas de aorta era feita por meio de cirurgias de grande porte, em alguns casos com internação em UTI, culminando em maiores gastos. Em relação às doenças das veias são realizadas cirurgias como safenectomias, microcirurgias de varizes e tratamentos para eliminar "vasinhos"(escleroterapia convencional ou laser) para fins estéticos ou funcionais. Também vem ocorrendo um aperfeiçoamento nas técnicas de ligadura endoscópica de veias perfurantes e reconstruções dos sistema venoso profundo, que associadas às técnicas antes descritas podem trazer um grande benefício ao paciente com doença venosa crônica, que geralmente se manifesta por edema (inchaço) ou úlceras (feridas) nas pernas. Professora Roberta Jorge do Nascimento-6 ºP Fisioterapia - UCB