EM 2013

O QUE é
APRESENTA
DEMÊNCIA?
O QUE É DEMÊNCIA?
A demência é um distúrbio em um grupo
de processos mentais que incluem:
✓ Memória;
✓ Raciocínio;
✓ Planejamento;
✓ Aprendizagem;
✓ Atenção;
✓ Linguagem;
✓ Percepção;
✓ Conduta.
Distúrbios comportamentais comuns em
pacientes com demência incluem:
EM 2013,
haviam cerca de
45 MILHOES
de pessoas diagnosticadas com
demência em todo o mundo.
DEMÊNCIA
✓ Agitação;
✓ Apatia;
Mais de
70%
✓ Mudanças de humor
✓ Sintomas psicóticos.
das pessoas com
demência sofrem
de distúrbios
comportamentais.
A DEMÊNCIA NAO É UMA DOENÇA
mas um termo genérico usado para descrever uma série de sinais e
sintomas. Pode ocorrer devido às várias causas diferentes.
A deficiência cognitiva leve (DCL),
um precursor da demência, ocorre em
10% a 20% da população com mais
de 65 anos de idade.
5% a 15% dos casos
de DCL convertemse em demência a
cada ano.
Demência
DUPLICA
o risco de
mortalidade.
10 SINAIS INICIAIS DE ALERTA DA DEMÊNCIA:
1.Dificuldades de memória que afetam a vida diária.
2.Dificuldades no planejamento ou na resolução
de problemas.
3. Confusão com lugares e horários.
4. Dificuldade com atividades familiares em casa.
5.Desorganização.
6.Dificuldade em lembrar palavras ou manter uma
conversa.
7. Problemas de visão ou percepção.
8. Problemas com julgamento.
9. Alterações de personalidade.
10. Isolamento social e profissional.
OS TIPOS DE DEMÊNCIA INCLUEM OS SEGUINTES ASPECTOS E ALGUNS
PACIENTES PODEM SOFRER DE MAIS DE UM TIPO.
DOENÇA DE ALZHEIMER
DEMÊNCIA VASCULAR
(DE 50% A 70% DE TODOS OS CASOS)
(20% DE TODOS OS CASOS)
A dificuldade em lembrar nomes e
acontecimentos recentes, geralmente é um
sintoma clínico inicial; a apatia e a depressão
também são sintomas iniciais. Os pós
sintomas incluem deterioração do raciocínio,
desorientação, confusão, alterações
comportamentais e dificuldade para
caminhar, engolir e falar.
Demência vascular é um declínio nas
habilidades cognitivas causado por
condições que obstruem ou reduzem
o fluxo de sangue para o cérebro,
privando as células de oxigênio e de
nutrientes vitais. Geralmente, isso é
consequência de um AVC ou de um
mini infarto.
A DEMÊNCIA DA DOENÇA
DE PARKINSON
(5% DE TODOS OS CASOS)
Problemas com o movimento são um
sintoma comum na fase inicial da doença.
No caso do desenvolvimento da demência,
os sintomas são geralmente parecidos
com os dos Corpos de Lewy.
A DEMÊNCIA
FRONTOTEMPORAL
(5% DE TODOS OS CASOS)
Os sintomas típicos incluem mudanças
na personalidade, no comportamento e
dificuldade com a fala. As células do nervo
nas regiões frontais e laterais do cérebro são
particularmente afetadas.
DEMÊNCIA COM
CORPOS DE LEWY
(DE 15% A 20% DE TODOS OS CASOS)
Pessoas com demência com corpos
de Lewy, muitas vezes, têm perda de
memória e problemas de
pensamentos, comuns também em
Alzheimer, mas têm mais
possibilidade de ter sintomas iniciais
que os portadores da síndrome de
Alzheimer, tais como os distúrbios do
sono, alucinações visuais bem
formadas e rigidez muscular ou
outros aspectos de movimento
parkinsoniano.
Em
60%
dos casos de
pessoas com
sintomas de Alzheimer na
fase inicial, a doença NÃO
É IDENTIFICADA PELA
FAMÍLIA ou não é avaliada
por um médico. Geralmente,
quando os membros da
família notam os sinais de
demência, esta já está na fase
moderada.
Os custos sociais com
demência são
IGUAIS A 1% DO
PIB MUNDIAL.
QUAIS SAO AS PRINCIPAIS MUDANÇAS NO DSM-5 PARA
O DIAGNÓSTICO DA DEMÊNCIA?
• O termo Transtorno Neurocognitivos Importante substitui o termo Demência.
• Etiologias de Transtornos Neurocognitivos Importantes são especificados como a Doença
de Alzheimer, Doença Vascular, Corpos de Lewy, Doença de Degeneração lobar
Frontotemporal, a Doença de Parkinson, etc.
COMMENT DIAGNOSTIQUER LA DEMENCE ?
Realiza-se o diagnóstico de demência através da obtenção de um histórico
médico epsiquiátrico integral e um exame médico, neurológico e do estado
mental do paciente. Os biomarcadores estudados no diagnóstico inicial
de demência e DCL (deficiência cognitivaleve) incluem
• níveis elevados de proteína tau
• redução dos níveis de beta-amilóide no fluido cerebroespinal
• diminuição da absorção da glicose na tomografia por emissão
de pósitrons (PET scan)
• atrofia cerebral na ressonância magnética.
Às vezes, o exame neuropsicológico
pode ser necessário. O Mini Exame
do Estado Mental (MEEM) é uma
das ferramentas mais comuns para
a detecção de demência. É muito
importante a avaliação da capacidade de
dirigir dos pacientes que são portadores
da demência. O MEEM não se
correlaciona com a capacidade de dirigir.
FATORES DE RISCO PARA A DEMÊNCIA:
✓Idade avançada; ✓Hipertensão;
✓Histórico familiar; ✓Diabetes mellitus;
✓D
epressão
✓T raumatismo
craniano;
✓Infartos;
durante a terceira
etapa da vida.
Testes laboratoriais podem
incluir a química do sangue,
função da tireóide, e os níveis
de B12 e ácido fólico e uma
tomografia computadorizada ou
uma ressonância magnética.
PULSEIRAS
PARA O BRAÇO com
o nome, número de telefone e
SAPATOS COM GPS
são boas ideias para pacientes
com demência.
MITOS SOBRE A DEMÊNCIA:
1. A perda grave de memória é natural no envelhecimento.
2. A doença de Alzheimer não é fatal.
3. A ingestão do alumínio pode causar a demência de Alzheimer.
4. Apenas idosos podem sofrer de demência.
5. Adoçantes artificiais como o aspartame podem causar demência.
FORNECEU ESTE INFOGRÁFICO
Para obter mais informações sobre a demência das mãos dos
maiores especialistas do mundo, favor visitar: www.gmeded.com
Sempre converse com seu médico sobre sua doença.
FONTES:
R. C. Kessler, B. Ustun (eds): The WHO world mental health surveys: Global
perspectives on the epidemiology of mental disorders. Cambridge University
Press, New York, First Edition, 2008
http://www.alz.org/alzheimers_disease_facts_and_figures.asp
http://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/alzheimers-disease-fact-sheet
http://www.mayoclinic.com/health/alzheimers-disease/DS00161
http://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(13)00076-9/abstract
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24002185
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23859061
http://aspe.hhs.gov/daltcp/napa/NatlPlan2013.shtml