DIRETORIA DE VIGILÂNCIA À SAÚDE SUBCOORDENADORIA DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA SETOR DE AGRAVOS IMUNOPREVENÍVEIS Nota Informativa nº 01/2017 Salvador, 30 de janeiro de 2017 FEBRE AMARELA 1- É uma doença infecciosa febril aguda, causada por um arbovírus (vírus transmitido por artrópodes), que pode levar à morte em cerca de uma semana, se não for tratada rapidamente. A doença é comum em macacos, que são os principais hospedeiros do vírus. 2- Na febre amarela silvestre (FAS), os primatas não humanos (macacos) são os principais hospedeiros do vírus da febre amarela e a transmissão ocorre a partir de vetores silvestres (mosquitos dos gêneros Haemagogus e Sabethes), onde o homem participa como um hospedeiro acidental. 3- Na febre amarela urbana (FAU), o homem é o único hospedeiro com importância epidemiológica e a transmissão se dá a partir de vetores urbanos infectados, onde o principal vetor é o Aedes aegypti. A SMS/DVIS/VIEP mantém atualizada a rede municipal de saúde, através das notas publicadas pelo Ministério da Saúde (MS) sobre o atual cenário do surto de Febre Amarela. De acordo com a última atualização do MS, datada de 28/01/2017, ao todo foram notificados 555 casos suspeitos de Febre Amarela (FA) distribuídos nos Estados de Minas Gerais (504), Espírito Santo (32), Bahia (07), São Paulo (03); Distrito Federal (06), Goiás (02), Mato Grosso do Sul (01). Do total de casos notificados 442 estão sob investigação, 87 confirmados e 26 descartados. Em relação à distribuição de óbitos de FA, foram notificados 107, confirmados 42 e 65 encontram-se em investigação. Em relação a Situação Epidemiológica do município de Salvador, a Secretaria Municipal de Saúde informa que não foram notificados casos suspeitos de FA em Salvador e que apesar da Bahia possuir municípios com área de recomendação para vacina de FA, Salvador não é um deles. Diante do exposto, orientamos os profissionais de saúde quanto: 1- A população que NÃO vive na área de recomendação da vacina Febre Amarela ou NÃO vai se dirigir a essas áreas não precisa buscar a vacinação neste momento. 2- As recomendações da vacina Febre Amarela são APENAS para as pessoas que vivem ou viajam para as áreas de recomendação. 3- Salvador NÂO é área de recomendação da vacinação para Febre Amarela. 4- Indicação da vacina Febre Amarela: Apenas pessoas que vivem ou viajam para as áreas de recomendação e que estão com esquema de vacinação incompleto, ou seja, não tomaram as 2 (duas) doses. DIRETORIA DE VIGILÂNCIA À SAÚDE SUBCOORDENADORIA DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA SETOR DE AGRAVOS IMUNOPREVENÍVEIS 5- Indicação para vacinação: 6- Contra indicação vacina Febre Amarela: Menores de 6 meses; Idosos acima de 60 anos; Mulheres que amamentam crianças até 6 meses; Pacientes em tratamento de câncer; Pessoas imunodeprimidas; Alergia a ovo e gelatina; Pacientes transplantados. DIRETORIA DE VIGILÂNCIA À SAÚDE SUBCOORDENADORIA DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA SETOR DE AGRAVOS IMUNOPREVENÍVEIS 7- Contra indicação vacina Febre Amarela – As EXCEÇÔES para esse grupo de vacinação ocorrem nas situações de emergência epidemiológica; vigência de surtos e viagem para área de risco. CONDUTA MÉDICA Avaliar benefício e risco da vacina para esses grupos, levando em conta o risco de eventos adversos. Idosos – Solicitar Relatório Médico (duas vias). Reter uma via no serviço. 8- Orientação para turistas estrangeiros e brasileiros que vão se dirigir as áreas de recomendação da vacina Febre Amarela: Esquema incompleto 2 (duas) doses – vacinar a segunda dose. Não se aplica o prazo de 10 (dez) dias de vacinação antes da viagem. Esquema com a primeira dose há menos de 10 anos – Não precisa reforço; Solicitar comprovante de viagem (passagem, reserva de hospedagem, reserva de viagem entre outros) dos indivíduos que irão se deslocar para as áreas de recomendação da vacina. 9- Cidades baianas que estão na área de recomendação da vacina para consulta: Angical, Baianópolis, Barra, Barreiras, Bom Jesus da Lapa, Brejolândia, Buritirama, Campo Alegre de Lourdes, Canápolis, Carinhanha, Casa Nova, Catolândia, Cocos, Coribe, Correntina, Cotegipe, Cristópolis, Feira da Mata, Formosa do Rio Preto, Ibotirama, Itaguaçu da Bahia, Iuiú, Jaborandi, Luiz Eduardo Magalhães, Malhada, Mansidão, Morpará, Muquém de São Francisco, Paratinga, Pilão Arcado, Remanso, Riachão das Neves, Santa Maria da Vitória, Santa Rita de Cássia, Santana, São Desidério, São Félix do Coribe, Sento Sé, Serra do Ramalho, Serra Dourada, Sítio do Mato, Sobradinho, Tabocas do Brejo Velho, Wanderley e Xique-Xique. • Intensificação de vacinação - Teixeira de Freitas, Alcobaça, Belmonte, Caravelas, Eunápolis, Guaratinga, Ibirapuã, Itabela, Itagimirim, Itamaraju, Itanhém, Itapebi, Jucuruçu, Lajedão, Medeiros Neto, Mucuri, Nova Viçosa, Porto Seguro, Prado, Santa Cruz de Cabrália e Vereda. • Foi ainda incluído na recomendação para o reforço vacinal o município de Vitória da Conquista, por representar um importante eixo rodoviário. Atenciosamente, Equipe de Imunização SMS/DVIS/VIEP/Imunização