Módulo Teórico I - FUNDAMENTOS EM CLÍNICA CIRÚRGICA

UNIC – Universidade de Cuiabá
Faculdade de Medicina
Disciplina de Clínica Cirúrgica
PROGRAMA DA DISCIPLINA DE CLÍNICA CIRURGICA
7°SEMESTRE
ANO DE 2011 – SEGUNDO SEMESTRE
INICIO DE ATIVIDADES: 08.08.2011
COORDENADOR:
Eloar Vicenzi
[email protected] /
[email protected]
PROFESSORES:
Alberto Bicudo Salomão, MSc
Eloar Vicenzi
Haig Garabed Terzian
Joaquim Spadoni, MSc
Luis Fernando Corrêa de Barros
Lauzamar Roge Salomão
Luigi Brianez
Mary Noemi Yamaguti
UNIC – Universidade de Cuiabá
Faculdade de Medicina
Disciplina de Clínica Cirúrgica
PROFESSOR convidado: Valter T. Gouveia Jr.
1. EMENTA DA DISCIPLINA
 Oferecer conhecimentos teóricos fundamentais em Clínica Cirúrgica: avaliação clínica e preparo pré-operatório do
paciente cirúrgico; manejo clínico do pós-operatório, aspectos básicos inerentes à abordagem e peculiaridades do
paciente cirúrgico em diferentes faixas etárias (infância, adultos e senilidade), diagnóstico, profilaxia e terapêutica das
complicações pós-operatórias mais freqüentes;
 Oferecer conhecimentos teóricos elementares referentes às principais afecções de tratamento preponderantemente,
pertinente às diversas áreas de atuação do cirurgião (urologia, cirurgia digestiva, cirurgia torácica, cirurgia de cabeça e
pescoço, cirurgia vascular, cirurgia endócrina, cirurgia de superfície), com ênfase para seus aspectos epidemiológicos,
semiológicos, propedêuticos e bases de sua terapêutica.
 Oferecer conhecimentos teórico-práticos essenciais de Clínica Cirúrgica: semiologia, propedêutica e terapêutica das
principais afecções de tratamento habitualmente cirúrgico;
 Oferecer conhecimentos teórico-práticos essenciais de Clínica Cirúrgica: resultados dos principais procedimentos
em cirurgia geral e eventuais complicações peri-operatórias;
2. CORPO DISCENTE: SUBDIVISÕES DE GRUPOS DE ATIVIDADE
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Faculdade de Medicina
Disciplina de Clínica Cirúrgica
Para o adequado desenvolvimento das atividades programadas, os alunos deverão estão divididos na forma de
GRUPOS. Estas devem conter numero equiparado de acadêmicos. A divisão ficará à critério dos alunos, devendo ser
entregue ao coordenador da disciplina na primeira semana de aula.
3. ATIVIDADES PROGRAMADAS, LOCAIS E HORÁRIOS DE FUNCIONAMENTO
SEG
LAUZAMAR
C-D
(AMBULATÓRIO)
MANHA
MANHA
TARDE
TER
LUIGI (ENFERMARIA)
I-J
QUA
QUI
SEX
ELOAR
G-H
(AMBULATÓRIO)
ALBERTO (AMBULATÓRIO)I-J
HAIGA-B
(AMBULATÓRIO)
SPADONI (AMBULATÓRIO)E-F
L. FERNANDO (ENFERMARIA) AB
MARY (ENFERMARIA) C-D-E
AULA
TEÓRICA
TARDE
MÓDULO TEÓRICO
 Local: Unic, Campus beira-rio. Sala 101-B.
 Horários: Quarta-feira, das 13:00 às 17:00h
MÓDULO PRÁTICO DE ENFERMARIA
 Local: Hospital Geral Universitário (HGU UNIC)
 Horários: Segunda-feira / Quinta-feira, das 13:00 às 17:00h
* Terca-feira das 8hs as 12hs Santa Helena
Atividade:
ELOAR (ENFERMARIA) F-G-H
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Disciplina de Clínica Cirúrgica
- Discussão com argüição clínica e teórica de casos de pacientes internados na enfermaria do HGU, previamente
selecionados pelo professor
- Apresentação de seminário (ver programação de seminários)
MÓDULO PRÁTICO DE AMBULATÓRIO
 Local: Ambulatório de Cirurgia Geral UNIC / Ambulatório de Cirurgia Geral do Hospital Santa Helena – PRMCG do H
Sta Rosa
 Horários: Segunda-feira / Quarta-feira / Quinta-feira / Sexta-feira, das 07:00 às 12:00h
Atividade:
- Atendimento de pacientes em ambulatório de cirurgia geral
- Perguntas referentes a aspectos clínicos e teóricos relacionados à doença do paciente durante os atendimentos
- Apresentação de seminário (ver programação de seminários)
4. PROGRAMA TEÓRICO
TODAS AS AULAS TEÓRICAS QUE SEJAM ADIADAS DEVERÃO SER OBRIGATORIAMENTE RESPOSTAS EM
HORÁRIOS EXTRAS
Leitura Prévia Fundamental – AULAS DO CURSO DE BTCA
 Resposta imune-hormonal ao trauma
 Cicatrização
 Nutrição em Cirurgia
 Princípios de Cirurgia Oncológica
AULAS EXPOSITIVAS COM USO DE APOIO AUDIO-VISUAL
TEMPO MÉDIO DE CADA AULA 40 a 60 minutos
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Disciplina de Clínica Cirúrgica
ZELE PELA DISCIPLINA: RESPEITO – SILÊNCIO – DESLIGUE SEU TELEFONE CELULAR
REFERÊNCIA: Sabiston: Tratado de Cirurgia COURTNEY M. TOWNSEND - 17ª Edição (em diante)
SEMANA DATA
1
10.08
PROFESSOR
Eloar
Horário
15:00-17:00
Sala
101-B
CONTEÚDO
Apresentação da disciplina
2
17.08
Spadoni
Luigi
13:00-15:00
15:30-17:00
101-B
101-B
Hérnias da parede abdominal
Doença calculosa da vesícula e vias biliares
3
24.08
Lauzamar
Alberto
13:00-15:00
15:30-17:00
101-B
101-B
Tumores do esôfago
Doença do refluxo gastro-esofágico
4
31.08
Alberto
Haig
13:00-15:00
15:30-17:00
101-B
101-B
Pancreatite aguda
Megaesôfago e Megacólon
5
07.09
13:00-15:00
15:30-17:00
101-B
101-B
FERIADO
6
14.09
Spadoni
Lauzamar
13:00-15:00
15:30-17:00
101-B
101-B
Doenças ano-orificiais
Câncer colorretal e do canal anal
7
21.09
Alberto
Eloar
13:00-15:00
15:30-17:00
101-B
101-B
8
28.09
Divertículos digestivos / Doença diverticular do cólon
Apendicite aguda
PRIMEIRA AVALIAÇÃO OFICIAL
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Disciplina de Clínica Cirúrgica
13:00-15:00
15:30-17:00
101-B
101-B
Doenças cirúrgicas do fígado
Tumores da tireóide
13:00-15:00
15:30-17:00
101-B
101-B
FERIADO
Haig
Luiz Fernando
13:00-15:00
15:30-17:00
101-B
101-B
Cirurgia Torácica: Pneumotórax / Empiema Pleural
Cirurgia Torácica: Tumores do pulmão e do mediastino
Haig
Eloar
13:00-15:00
15:30-17:00
101-B
101-B
Insuficiência Venosa dos MMII / Trombose venosa profunda
MEDICINA BASEADA EM EVIDENCIAS
13:00-15:00
15:30-17:00
101-B
101-B
FERIADO
Spadoni
Luis Fernando
13:00-15:00
15:30-17:00
101-B
101-B
Doença inflamatória intestinal
Tumores gástricos Doença do refluxo gastro-esofágico
16.11
Luigi
Lauzamar
13:00-15:00
15:30-17:00
101-B
101-B
Tumores das vias biliares e do pâncreas
Tumores da pele
16
23.11
Mary
Eloar
13:00-15:00
15:30-17:00
101-B
101-B
Litíase das Vias Urinárias Hiperplasia prostática benigna
Doenças cirúrgicas da infância Doenças cirúrgicas do RN
17
30.11
SEGUNDA AVALIACAO OFICIAL
18
07.12
VISTA A PROVA
9
05.10
10
12.10
11
19.10
12
26.10
13
02.11
14
09.11
15
Luigi
Luiz Fernando
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Disciplina de Clínica Cirúrgica
19
14.12
SEGUNDA CHAMADA ******
20
21.12
EXAME FINAL
5. PROGRAMAÇÃO DE SEMINÁRIOS
* TEMAS SUGERIDOS PARA DISCUSSÃO DURANTE AS ATIVIDADES DE ENFERMARIA &
AMBULATÓRIO:








Pré-operatório.
Complicações pós-operatórias.
Infecção do sítio cirúrgico.
Erro médico, responsabilidade civil e ética em cirurgia.
Prescrição médica no pós-operatório.
Hidratação e reposição hidro-eletrolítica per-operatória.
Resposta imune-hormonal ao trauma.
Fístulas digestivas
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Disciplina de Clínica Cirúrgica

Abdome Agudo
5.1 ENFERMARIA
• Cada seminário deve ser preparado por 3 alunos, designados pelo docente.
• Os alunos terão 30 minutos para apresentação
• Segue-se 40 minutos para discussão entre todos os presentes
SEMANA
PROFESSOR
CONTEÚDO
15-19/08
22-26/08
29-02/09
05-09/09
12-16/09
19-23/09
26-30/09
03-07/10
Luigi / Mary / Eloar / Luiz Fernando
Luigi / Mary / Eloar / Luiz Fernando
Luigi / Mary / Eloar / Luiz Fernan
Luigi / Mary / Eloar / Luiz Fernando
Luigi / Mary / Eloar / Luiz Fernando
Luigi / Mary / Eloar / Luiz Fernand
Luigi / Mary / Eloar / Luiz Fernan
Luigi / Mary / Eloar / Luiz Fern
Litíase das vias biliares
Pancreatite Aguda
Câncer gástrico
Sem seminário previsto
Apendicite aguda
Patologias Ano- retais
PROVA DE ENFERMARIA
Pancreatite Crônica
10-14/10
17-21/10
24-28/10
31-04/11
Luigi / Mary / Eloar / Luiz Fernando
Luigi / Mary / Eloar / Luiz Fernando
Luigi / Mary / Eloar / Luiz Fernando
Luigi / Mary / Eloar / Luiz Fernando
Sem seminário previsto
Obstrução arterial aguda
Abscesso pulmonar
Sem seminário previsto
07-11/11
14-18/11
21-25/11
28-02/12
Luigi / Mary / Eloar / Luiz Fernando
Luigi / Mary / Eloar / Luiz Fernando
Luigi / Mary / Eloar / Luiz Fernando
Nutrição e Cirurgia
Sem seminário previsto
Neoplasias Endócrinas Múltiplas
PROVA DE ENFERMARIA
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Disciplina de Clínica Cirúrgica
5.2 AMBULATÓRIO
• Cada seminário deve ser preparado por 3 alunos, designados pelo docente.
• Os alunos terão 30 minutos para apresentação
• Segue-se 40 minutos para discussão entre todos os presentes
SEMANA
PROFESSOR
CONTEÚDO
15-19/08
22-26/08
29-02/09
05-09/09
12-16/09
19-23/09
26-30/09
03-07/10
Spadoni / Alberto / Lauzamar/Eloar/Hai
Spadoni / Alberto / Lauzamar/Eloar/Haig
Spadoni / Alberto / Lauzamar/Eloar/H
Spadoni / Alberto / Lauzamar/Eloar/Haig
Spadoni / Alberto / Lauzamar/Eloar/Haig
Spadoni / Alberto / Lauzamar/Eloar/Haig
Spadoni / Alberto / Lauzamar/Eloar/Haig
Spadoni / Alberto / Lauzamar/Eloar/Haig
Hérnia inguinal
Doença do refluxo gastro-esofágico
Doença ulcerosa péptica e cirurgia
Sem seminário previsto
Tumores Colorretais Benignos e Malignos
Tumores da Tireoide
PROVA DE AMBULATÓRIO
Trombose Venosa Profunda
10-14/10
17-21/10
24-28/10
31-04/11
Spadoni / Alberto / Lauzamar/Eloar/Haig
Spadoni / Alberto / Lauzamar/Eloar/Haig
Spadoni / Alberto / Lauzamar/Eloar/Haig
Spadoni / Alberto / Lauzamar/Eloar/Haig
Sem seminário previsto
Hipertensão portal
Síndrome do intestino irritável
Sem seminário previsto
07-11/11
14-18/11
21-25/11
28-02/12
Spadoni / Alberto / Lauzamar/Eloar/Haig
Spadoni / Alberto / Lauzamar/Eloar/Haig
Spadoni / Alberto / Lauzamar/Eloar/Haig
Antibiótico-profilaxia em cirurgia
Sem seminário previsto
Cirurgia Bariátrica
PROVA DE AMBULATÓRIO
6. AVALIAÇÕES
6.1 AVALIAÇÕES OFICIAIS (PESO 5)
UNIC – Universidade de Cuiabá
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PRIMEIRA AVALIAÇÃO TEÓRICA (1ª AVALIAÇÃO OFICIAL): total 10 pontos
 Conteúdo: todos os temas discutidos em aulas teóricas e praticas do início do curso até a data da avaliação
SEGUNDA AVALIAÇÃO TEÓRICA (2ª AVALIAÇÃO OFICIAL): total 10 pontos
 Conteúdo: todos os temas discutidos em aulas teóricas e praticas do início do curso até a data da avaliação
SEGUNDA CHAMADA: Total 10 pontos
 Conteúdo: todos os temas discutidos em aulas teóricas e praticas desde o início do curso
PROVA FINAL (PF): Total 10 pontos
 Conteúdo: todos os temas discutidos em aulas teóricas e praticas desde o início do curso
6.2 AVALIAÇÕES PARCIAIS (PESO 5)
PRIMEIRA AVALIAÇÃO PARCIAL - Média aritmética das seguintes notas:
 Nota da avaliação de enfermaria:
Participação na discussão dos temas discutidos em aula: peso 1
Participação nas discussões/apresentação dos seminários programados: peso 1
Prova de enfermaria: peso 3 ( questões discursivas)
 Nota da avaliação de ambulatório:
Participação na discussão dos temas discutidos em aula: peso 1
Participação nas discussões/apresentação dos seminários programados: peso 1
Prova de enfermaria: peso 3 ( questões discursivas)
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SEGUNDA AVALIAÇÃO PARCIAL - Média aritmética das seguintes notas:
 Nota da avaliação de enfermaria:
Participação na discussão dos temas discutidos em aula: peso 1
Participação nas discussões/apresentação dos seminários programados: peso 1
Prova de enfermaria: peso 3 ( questões discursivas)
 Nota da avaliação de ambulatório:
Participação na discussão dos temas discutidos em aula: peso 1
Participação nas discussões/apresentação dos seminários programados: peso 1
Prova de enfermaria: peso 3 ( questões discursivas)
7. REFERÊNCIAS DO CURSO
REFERÊNCIA PRINCIPAL DO CURSO:
Sabiston: Tratado de Cirurgia COURTNEY M. TOWNSEND - 17ª Edição (em diante)
REFERÊNCIA DE APOIO
Ferraz, A., Mathias, CA., Ferraz, EM. Condutas em Cirurgia Geral. Medsi. 2003.
Goffi. Técnica Cirúrgica, bases anatomofisiológicas e técnica cirúrgica. 6ª edição (em diante). Atheneu. 2001.
Lázaro, A. Hérnias. Roca. 2006.
Maia, AM., Iglesias, ACRG. Complicações em Cirurgia – Prevenção e Tratamento. Guanabara-Koogan. 2005.
Petroianu, Andy – Anatomia Cirúrgica – 1ªEdição.
Petroianu, Andy – Tubos, drenos e sondas – 1ª edição. Guanabara Koogan. 2000.
Porto. Semiologia. 2ªed. Guanabara Koogan. 1994.
Rohde, LE., e cols. Rotinas em Cirurgia Digestiva. Artmed. 2005.
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Schwartz – Princípios de Cirurgia. 6ªEdição. McGraw-Hill Interamericana do Brasil.
Speranzini e Ramos. Manual do Residente de Cirurgia. 3ªed. Guanabara Koogan. 1988.
Vieira, OM., Chaves, CP., Manso, JEF. Clínica Cirúrgica: Fundamentos Teóricos e Práticos. Atheneu. 2000.
Vinhaes, JC. Clínica e Terapêutica Cirúrgicas. Guanabara-Koogan. 2003.
Way, D. Cirurgia: Diagnóstico e Tratamento. Guanabara-Koogan. 2004.
 Apostilas: FCCS / ATLS / PHTLS
 Demais materiais fornecidos pelos professores e divulgados no portal
8. COMPORTAMENTO NAS ENFERMARIAS DO HOSPITAL GERAL UNIVERSITÁRIO (HGU)
8.1. É obrigatório o uso de roupa branca e/ou avental (jaleco) ao freqüentar as enfermarias e ambulatórios. Mantenhamse com os crachás afixados e visíveis;
8.2. Façam silêncio e mantenham postura adequada nos corredores e demais dependências do HGU e dos ambulatórios;
8.3. Após consultarem os prontuários médicos e envelopes de exames, os recoloquem nos escaninhos. Mantenham a
sala de prescrição em ordem. É EXPRESSAMENTE PROIBIDO RETIRAR O PRONTUÁRIO DO PACIENTE DA SALA
DE PRESCRIÇÃO E/OU REALIZAR FOTOCÓPIAS DO MESMO SOB PENA DE PUNIÇÃO.
8.4. É EXPRESSAMENTE PROIBIDO o uso de impressos do Hospital para outros fins que não aqueles inicialmente
previstos;
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Disciplina de Clínica Cirúrgica
8.5. Antes e após examinar todo e qualquer paciente, LAVE AS MÃOS;
8.6. Antes e após examinar os pacientes colonizados com cepas multi-resistentes (identificáveis através dos cartazes no
leito e/ou de avisos nos prontuários), tomar as seguintes precauções de contacto:
- Lavar as mãos com água e sabão, secá-las e aplicar álcool glicerinado;
- Aplicar álcool 70% nos equipamentos (p.ex. estetoscópio, termômetros etc).
- Contatos mais estreitos (cateterismo nasogástrico, curativos e exame da ferida operatória) - UTILIZAR LUVAS DE
PROCEDIMENTOS (peça à enfermagem).