TÍTULO: ANÁLISE DA INCIDÊNCIA DE TRICHOMONAS TENAX E ENTAMOEBA GINGIVALIS EM PACIENTES COM DOENÇA PERIODONTAL CATEGORIA: EM ANDAMENTO ÁREA: CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E SAÚDE SUBÁREA: ODONTOLOGIA INSTITUIÇÃO: UNIVERSIDADE DE FRANCA AUTOR(ES): EMANUELLE COLICHIO OLIVEIRA SILVEIRA, TAYNÁ KAROLINE MACHIONI ORIENTADOR(ES): LIZANDRA GUIDI MAGALHÃES COLABORADOR(ES): FRANCIELE APARECIDA MIRANDA O. SILVA 1- Resumo A doença periodontal é caracterizada pela alta prevalência de microorganismos colonizadores do periodonto de proteção e sustentação. Pesquisas tem demonstrado a presença de parasitos bucais como Entamoeba gingivalis e Trichomonas tenax em amostras de biofilme de pacientes com a doença ou até mesmo saudáveis. Assim, o objetivo desse trabalho foi analisar a incidência desses parasitos na doença periodontal e o perfil dos pacientes da Clínica de Odontologia da Universidade de Franca. Os resultados preliminares demonstraram que o perfil dos pacientes podem alterar os resultados quanto ao potencial hidrogeniônico (pH) de cada um. As amostras de biofilme serão sujeitas à análise microscópica, para isso lâminas foram confeccionadas logo após o término das coletas diárias. Palavras-chave: Entamoeba gingivalis, Trichomonas tenax, doença periodontal. 2- Introdução A doença periodontal é considerada a segunda patologia bucal com maior predomínio de casos no mundo, perdendo apenas para doença cárie (1). As infecções do periodonto são: doença gengival e doença periodontal (2). O biofilme dental é um dos fatores primários para manutenção da doença periodontal. Esses microrganismos encontram-se na superfície dentária supra e/ou sub-gengival (3). Há várias espécies de microrganismos, sendo a maioria deles bactérias gram-negativas. No entanto, em oposição às diversas pesquisas até então concluídas, além das bactérias, pode haver a presença do Reino Protista na doença periodontal, o qual possui protozoários como Trichomonas tenax e Entamoeba gingivalis, que podem estar associados a essa infecções (4). Estudos recentes têm procurado analisar o envolvimento dos protozoários E. gingivalis e T. tenax sobre a etiologia da doença periodontal. Basta, portanto, prosseguir com os estudos e por fim, definir a prevalência dos mesmos nas doenças periodontais (5). 3- Objetivos Analisar a incidência de parasitos bucais em amostras de biofilme subgengival/supragengival e saliva em pacientes da Clínica de Odontologia da Universidade de Franca. 4- Metodologia Foram analisados os dados coletados durante a anamnese dos pacientes da clínica de Odontologia da Universidade de Franca. Além disso, o potencial hidrogeniônico salivar foi determinado utilizando fitas indicadoras de pH entre 0-14 (Merck) e as lâminas para avaliação dos parasitos bucais foram confecionadas utilizando o biofilme coletado dos pacientes e coradas com Giemsa. 5 – Desenvolvimento 5.1 - Pacientes Até o momento, foram avaliados 35 pacientes jovens e adultos da Clínica de Odontologia da Universidade de Franca em que a faixa etária varia entre 18 a 83 anos de idade. Foram coletados dados durante a anamnese para conhecer os hábitos dos pacientes. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEPE) da Universidade de Franca (CAAE: 30163414.3.0000.5495). 5.2- Coleta O biofilme supra e subgengival e a saliva foram coletados dos pacientes sem qualquer higiene oral através de raspagens utilizando uma cureta estéril (Duflex/Millenium). A saliva foi coletada como descrito por Navazesh, 1993 (6). Após as coletas das amostras de biofime, estas foram diluídas em solução salina a temperatura ambiente e utilizadas para a confecção das lâminas de microscopia. 5.3- Determinação do pH salivar O potencial hidrogeniônico salivar foi determinado utilizando fitas indicadoras de pH entre 0-14 (Merck). 5.4 - Análise parasitológica das amostras Após obtenção e diluição das amostras, as lâminas foram confeccionadas utilizando 10 µL de amostra diluída. Após a secagem as lâminas foram coradas com Giemsa (Synth) para facilitar a identificação dos parasitos. As lâminas serão examinadas em microscópio de luz (ZEISS). 6- Resultados preliminares Até o momento, foi analisado pela anamnese que 35,1% dos pacientes eram fumantes, 10,1% eram portadores do vírus da imunodeficiência humana (H.I.V), 23,4% eram diabéticos e 31,4% eram hipertensos, sendo esses, fatores de risco para o desenvolvimento da doença periodontal ou até mesmo coadjuvantes a ela (Tabela 1). Ao avaliar o pH salivar, observou-se que 31,4% dos pacientes apresentavam pH 6; 25,7% dos pacientes apresentavam pH de 6,5 e 42,9% apresentavam pH 7. (Grafico 1). Em relação a incidência dos parasitos bucais, as lâminas foram confeccionadas, portanto, até o momento não forma analisadas. avaliados hábitos Diabetes 23,4 Portadores do 10,1 vírus H.I.V 31,4 Fumo 35,1 80 60 40 20 0 6 Hipertensão 100 Tabela 1 - Doenças sistêmicas e hábitos 7 sistêmicas e 6, 5 % de pacientes % de pacientes Doenças pH salivar Gráfico 1: Avaliação do pH salivar em pacientes com doença periodontal. 6- Fontes consultadas 1. Lindhe J. Tratado de Periodontia clínica e implantodontia oral. 3ª.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan S.A; 1997. p. 92-126. 2. Newman C. Periodontia Clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan S.A; 1997.p. 61-4. 3. Chambrone L, Lima LAPA, Chambrone LA. Prevalência das doenças periodontais no Brasil parte II 1993-2003. Rev Odonto. 2008; 31. p. 70-4. 4. Dao AH, Robinson DP, Wong SW. Frequency of Entamoeba gingivalis in human gingival scrapings. Am J Clin pathol. 1983; 80(3).p.380-3. 5. Abualgomsaan M, Toz SO, Yolasigmaz A, Turgay N. The investigation of Entamoeba gingivalis and Trichomonas tenax in a group of patients with periodontal disease. Turkiye Parazitol Derg. 2010; 34(2).p. 91-4. 6. Navazesh M. Methods for collecting saliva. Ann N Y Acad Sci. 1993; 694. p. 72-7.