FACULDADE PRINCESA DO OESTE CRATEÚS

FACULDADE PRINCESA DO OESTE
CRATEÚS - CE
CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM
PROF. RESPONSÁVEL: MS JANDERSON TEIXEIRA RODRIGUES
II Seminário de Integração Básico Profissional
DESCRIÇÃO
Evento de cunho científico que ocorrerá durante a semana da enfermagem, que acontece
no mês de maio, visando integrar as disciplinas do curso de bacharelado em enfermagem através
da resolução de um caso clínico, no qual haverá participação de docentes e alunos.
OBJETIVO GERAL
Integrar os alunos de diferentes períodos, fortalecendo o trabalho em equipe e
promovendo a interdisciplinaridade, objetivando a utilização do conhecimento básico-profissional
na resolução de casos clínicos da vivência da enfermagem.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Conscientizar os acadêmicos da importância das disciplinas do ciclo básico na formação de
um senso crítico e na consolidação do conhecimento das disciplinas do ciclo profissional,
sendo essencial na formação de um profissional de enfermagem com perfil diferenciado.
 Promover a interdisciplinaridade e comprovar a relevância do conhecimento construído
através das diferentes disciplinas do curso de enfermagem, tendo como objetivo a
formação de profissionais com conhecimento generalista.
 Fortalecer a contextualização que as disciplinas devem apresentar para que haja o
interesse do aluno em compreender determinado conteúdo e assimila-lo com a vivência da
enfermagem.
 Exercitar a capacidade de diagnóstico e orientações do profissional enfermeiro diante de
situações de complicação do estado de saúde.
 Realizar a integração entre discentes de diferentes períodos para fortalecer os laços
acadêmicos e proporcionar a troca de conhecimentos e experiências entre estes.
 Situar o profissional de enfermagem dentro do contexto de equipe multiprofissional,
demostrando a importância do matriciamento em saúde e do trabalho em equipe.
METODOLOGIA
 Formar um corpo de docentes que serão responsáveis pela orientação e organização do
evento.
 Escrever um caso clínico que envolva no mínimo 1 disciplina de cada período acadêmico.
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Direcionar as temáticas que deverão ser abordadas por cada disciplina na resolução do
caso.
Solicitar aos professores de cada disciplina que formem grupos de alunos (no máximo 5
intengrantes) para a realização do trabalho e oriente-os na formatação do mesmo.
O seminário ocorrerá no dia 10 de Maio, durante a Semana de Enfermagem, no
Auditório do Conselho Regional de Engenharia e Arquitetura (CREA), e terá início
as 18:00h onde um apresentador fará a leitura do caso por inteiro, para que todos os
alunos tomem conhecimento da situação e posteriormente os grupos de cada disciplina
terão um tempo determinado para realizar suas apresentações em power point (1 ou 2
apresentadores), onde trarão as temáticas desenvolvidas pela determinada disciplina na
resolução do caso clínico.
Os alunos participantes do evento receberão certificados de ouvinte, com carga horária
complementar de 5 horas. Os alunos desenvolvedores do trabalho receberão certificados
como autores e coautores, contendo carga horária de 10h complementares.
RECURSOS UTILIZADOS
 Apresentações em Power Point
 Vídeos
 Folders
PROPOSTA DE CASO CLÍNICO
Paciente C.L.B, (Cláudio – nome fictício) sexo masculino, 26 anos, solteiro,
desempregado, residente no município de Crateús. Há cinco anos, descobriu ser portador
do vírus HIV quando passou por exames de rotina para uma entrevista de emprego. Na
época, por medo de tomar o “coquetel”, não manteve o acompanhamento, tendo
comparecido a apenas uma consulta na UBS do seu bairro. No período que se passou
desde o diagnóstico do HIV, morou na rua e fez uso abusivo de maconha e crack, teve
passagens pelo CAPS por episódios de depressão e crises emocionais. Há cinco meses,
devido ao seu problema com drogas, resolveu voltar a morar com a mãe na periferia de
Crateús. Atualmente, faz uso ocasional apenas de bebidas alcoólicas. Cláudio compareceu
à UBS do CAIC, relatando seu histórico patológico à equipe de Enfermagem, que
impressionada com o estado geral do paciente, o acolheu e buscou apoio matricial do
Serviço de Enfermagem Especializado em HIV/AIDS do Centro de Especialidades Gentil
Barreiras. O paciente compareceu a consulta acompanhada pela mãe (Antônia), que está
preocupada com o estado de saúde do filho, pois acha que ele emagreceu muito nos
últimos meses. Cláudio refere sentir-se fraco. Além disso, sente o corpo quente todo final
de tarde e diz que emagreceu 5 kg nos últimos meses, havendo histórico de tosse
produtiva e insistente há pelo menos 3 meses.
Ao Exame Físico:
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PA: 109/78mm Hg
AC: Ritmo cardíaco em 2 tempos, sem sopros. FC: 72
Temperatura: 37,9°C
AR: Murmúrio vesicular fisiológico sem ruídos adventícios. FR=28 irpm
Abdômen: Indolor à palpação, sem visceromegalias
Dados antropométricos: 65kg de peso e 1,75m de altura
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Estado geral: Consciente e orientado, embora apresente certa demora para
responder às perguntas
Cavidade oral: presença de Leucoplasia pilosa em língua
Diante do exposto e de posse do diagnóstico anterior de HIV, o cliente já pode
iniciar a Terapia Antirretroviral (TARV). Do ponto de vista clínico ele já apresenta sintomas
indicativos de imunodeficiência (como a leucoplasia pilosa) que reforçam a necessidade da
TARV. Pelas queixas inespecíficas deve-se pensar em alguma outra patologia oportunista
associada, que deve ser investigada por exames complementares de abordagem inicial.
Foi iniciado a terapia antirretroviral (com lamivudina, tenofovir e efavirenz) e foram
solicitados exames complementares de abordagem inicial (EM ANEXO). O retorno de
Cláudio foi agendado para duas semanas. Duas semanas depois, Cláudio continua apático,
embora refira discreta melhora dos sintomas. A mãe de Cláudio relata novamente sua
preocupação com o estado clínico do filho.
Os exames iniciais revelaram:
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Contagem de CD4: 290/mm3
Carga viral: 170 mil cópias/ml
Prova tuberculínica: 8mm
Baciloscopias de escarro: negativas
RX de tórax: normal
TGO/ALT: 79 U/L
TGP/AST: 64 U/L
Outros exames: Anemia, discreta hipoalbuminenia e hipogamaglobulinemia
Foram solicitadas novas baciloscopias de escarro (2 amostras) e cultura para
micobactéria com identificação de espécie e teste de sensibilidade antimicrobiano. Cláudio
estava com dificuldade para expectorar e, por isto, foi realizada indução de escarro na
coleta da 1ª amostra. A 2ª amostra foi coletada em casa, conforme orientações da equipe
especializada.
Após 48 horas, foram liberados os resultados das baciloscopias:
 1ª amostra: ++/+++
 2ª amostra: +/+++
Cláudio iniciou o tratamento da tuberculose com o Esquema Básico. Foi orientado
quanto à necessidade de fazer uso diário dos medicamentos e de retornar à UBS, caso
houvesse piora ou sintomas de reações adversas. Três meses após o início do tratamento,
Cláudio vem apresentando boa evolução com o tratamento da tuberculose. Durante a
consulta está mais animado e falante. Conseguiu reduzir o consumo de álcool e já ganhou
6 kg.
Diante do caso apresentado, discorra sobre os determinados temas atribuídos a
cada disciplina, com o objetivo de embasar as condutas clínicas e ajudar no
entendimento do caso.
PERÍODO
DISCIPLINA
1º
Epidemiologia
2º
Processos
Patológicos
Gerais
3º
Microbiologia
4º
Bases
Psicológicas do
Processo do
Cuidar
5º
6º
7º
8º
Farmacologia
Aplicada
Processo de
Cuidar da Saúde
do Adulto
Assistência de
Enfermagem em
Infectologia
Enfermagem em
Oncologia
TEMÁTICA
PROF.
RESPONSÁVEL
Panorama
situational
da
Tuberculose na Região dos Sertões Profª Adriana
de Crateús
Patologias
oportunistas
em
pacientes vivendo com HIV/AIDS
Prof. Diego
Características microbiológicas do
vírus do HIV e do Mycobacterium Profª Débora
tuberculosis
Apoio psicossocial, acolhimento e
atendimento
humanizado
do
profissional de enfermagem com Profª Fátima
pacientes
diagnosticados
com
HIV/AIDS
Características farmacológicas da
Profª Lidiane
Terapia Antirretroviral
Atuação do enfermeiro ao usuário
de álcool e outras drogas
Profª Monica
Assistência de Enfermagem ao Prof. Loeste
paciente com co-infecção HIVProf. Samuel
Tuberculose
Manifestações oncológicas em
Prof. Harlysson
pacientes com HIV/AIDS
Exames complementares para abordagem inicial
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Hemograma
Contagem de Linfócitos T-CD4+ e Carga Viral do HIV
Avaliação hepática e renal (TGO, TGP, Creatinina, Ureia, Sódio e Potássio séricos,
EAS)
Exame parasitológico de fezes (EPF)
Testes não-treponêmicos (VDRL ou RPR)
Testes para hepatites virais (anti-HAV, anti-HCV, HBs Ag, anti-HBcT e anti-HBs para
verificação de imunização)
IgG para toxoplasma
Sorologia para HTLV I e II e Chagas (considerar triagem na rotina para indivíduos
oriundos de áreas endêmicas)
Dosagem de lipídios (colesterol total e frações e triglicerídeos)
Glicemia de jejum
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Prova tuberculínica (PT)
Radiografia de tórax
Referência
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de DST,
Aids e Hepatites Virais. Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para manejo da infecção
pelo HIV em adultos. Brasília: Ministério da Saúde, 2013. p. 17.
DATA DO EVENTO: 10/05/2016
LOCAL: Auditório do CRA
ORIENTAÇÕES GERAIS:
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Formar grupo de 5 alunos
Montar apresentação em Power Point com o tema direcionado
Programar apresentação de no máximo 20 minutos
Dentre os 5, escolher 1 ou 2 para apresentar no dia
Recomenda-se o uso de roupa branca e jaleco da instituição para
os apresentadores